Një analizë e përbërjes së urinës së pacientit është një nga mjetet kryesore diagnostike që ju lejon të krijoni jo vetëm sëmundje të veshkave dhe fshikëzës, por edhe gjendjen e trupit në tërësi. Nëse një studim i përgjithshëm kërkon sqarim, një test i urinës sipas Nechiporenko është përshkruar shtesë. Autori i kësaj metode është një kirurg i mirënjohur, onkolog, i cili shpëtoi me qindra jetë gjatë Luftës Patriotike. Metoda që ai shpiku doli të ishte më informuese se ajo e përdorur më herët, por në të njëjtën kohë shumë e thjeshtë dhe e shpejtë. Aktualisht, analiza Nechiporenko është një nga studimet e përshkruara shpesh. Ne do të kuptojmë se si t'i kalojmë ato në mënyrë korrekte dhe cilat shkelje mund të gjenden në rezultatet e tij.
Në cilat raste caktohet
Një test i urinës sipas Nechiporenko duhet të bëhet nga një mjek, mjek familjar, specialistë nga departamenti urologjik ose nefrologjik. Ky studim kërkohet kur zbulohen devijimet në analizën e përgjithshme të urinës, nëse ka mospërputhje midis ankesave të pacientit dhe të dhënave të analizave të përgjithshme, për të përcaktuar efektivitetin e trajtimit dhe monitorimin e rrjedhës së sëmundjes në dinamikë.
Arsyet kryesore për emërimin e analizës sipas Nechiporenko:
Diabeti dhe zmadhimi i presionit do të jetë një gjë e së kaluarës
- Normalizimi i sheqerit -95%
- Eliminimi i trombozës së venave - 70%
- Eliminimi i një rrahje të fortë të zemrës -90%
- Heqja nga presioni i lartë i gjakut - 92%
- Rritja e energjisë gjatë ditës, përmirësimi i gjumit gjatë natës -97%
- Zbulimi i dëmtimit të veshkave dhe ureterit me urolithiasis.
- Monitorimi i efekteve të antibiotikëve në trajtimin e infeksioneve bakteriale.
- Përcaktimi i pranisë së infeksioneve në organet gjenitourinare, përfshirë kronike dhe të ngadalta.
- Diagnoza e funksionit të dëmtuar të veshkave për shkak të dëmtimeve dhe sëmundjeve - vaskuliti, diabeti mellitus, glomerulonefriti.
- Identifikimi i shkaqeve të urinimit të dhimbshëm, dalja tepër e madhe ose e pamjaftueshme e urinës gjatë ditës, urinime të shpeshta ose shumë të rralla.
Farë është e ndryshme nga testet e tjera të urinës
Analiza e përgjithshme e urinës i referohet metodave të shqyrtimit, me ndihmën e saj është e mundur të identifikohen patologji të ndryshme. Së pari, e gjithë pjesa e mbledhur e urinës ekzaminohet për të identifikuar karakteristikat e saj fiziko-kimike. Së dyti, me ndihmën e një mikroskopi, ekzaminohet sedimenti i urinës, llogarit praninë e baktereve, kripërave, elementëve të gjakut dhe cilindrave - një lloj casti i proteinave dhe qelizave që formohen në tubulat e veshkave. Analiza do të tregojë se sa leukocite dhe qelizat e kuqe të gjakut zbulohen në fushën e shikimit, d.m.th. në fushën e pamjes së mikroskopit. Cilindrat në terma sasior tregohen më rrallë. Rezultati më i zakonshëm është "nuk gjenden cilindra" ose "cilindra të vetëm", ndonjëherë me një tregues të llojit të tyre.
Urinaliza sipas Nechiporenko konsiderohet një studim sqarues. Me ndihmën e tij, sa qeliza të kuqe të gjakut, qelizat e bardha të gjakut dhe cilindrat janë në 1 ml urinë. Cilindrat renditen sipas përbërjes, dhe tregohet numri i secilës specie, gjë që ju lejon të bëni diagnozën më të saktë. Kjo analizë është në gjendje të identifikojë shkeljet në fazën fillestare, e cila është veçanërisht e rëndësishme për fëmijët shtatzënë dhe të vegjël. Prandaj, ai është i përshkruar një analizë e urinës së grumbulluar sipas metodës Nechiporenko me dyshimin më të vogël.
Në rast të sëmundjeve të veshkave, gjithashtu përshkruhet një analizë sipas Zimnitsky. Ky është një studim i të gjithë vëllimit të urinës në 24 orë pa izolimin e elementeve të tij individualë. Sipas ndryshimeve në densitetin dhe vëllimin e urinës pas gjumit dhe gjatë zgjimit gjykohet një shkelje e veshkave.
Si të mbledhim urinë për analiza nga Nechiporenko
Për analizë, keni nevojë për enë speciale mbi të cilat duhet përmendur sterilitetin e tyre. Ato mund të blihen më lirë në farmaci. Kavanozët prej qelqi dhe plastika të ushqimit nuk rekomandohen, pasi papastërtia ose gjurmët e pastruesve në muret e tyre mund të shtrembërojnë rezultatet. Disa laboratorë lejojnë grumbullimin e urinës ekskluzivisht në kontejnerët e tyre, të cilat lëshohen në prag të analizave në një depozitë të vogël sigurie.
Në mënyrë korrekte kaloni urinën direkt në enë, dhe mos e derdhni nga enë të tjera. Përjashtim bëjnë fëmijët e vegjël dhe pacientët me shtrat. Për ta, ju mund të përdorni urinale, të cilat gjithashtu blihen në një farmaci.
Rregulli kryesor për mbledhjen e urinës është që vetëm pjesa mesatare e tij duhet të bjerë në kavanoz. Kjo do të thotë që 2 sekondat e para rrjedha drejtohet në tualet, dhe vetëm atëherë mbushni enën. Pikat e para të urinës pastrojnë papastërtitë dhe epitelin nga perineumi dhe uretra.
Pavarësisht se sa është higjena ideale, është e pamundur të shmanget ndotja e urinës, kështu që analiza nga Nechiporenko mund të jetë jo e besueshme. Pjesa e fundit e urinës nuk duhet të jetë në kavanoz, sepse përmban sediment nga fshikëza.
Sa urina është e nevojshme për analiza varet nga gjendja e pacientit. Me shëndet normal, do të kërkohen 100 ml. Nëse kjo sasi është e pamundur për t'u mbledhur (për shembull, me urinim të shpeshtë me cistit), mjafton të merrni 20 g urinë për analiza. Analiza mund të kryhet edhe në rastet më të vështira. Nëse urina nuk sekretohet, ajo mund të merret me një kateter në një strukturë mjekësore, edhe nëse vetëm disa mililitra janë grumbulluar në fshikëz.
Si të bëni një provë të urinës - algoritmi:
- Bisedoni me mjekun tuaj se cilat ilaçe që merrni mund të shtrembërojnë rezultatin. 2 ditë para lindjes, anuloni këto ilaçe.
- Në ditën para testit, përjashtoni pijet e gazuara dhe alkoolike, si dhe ushqimin, ngjyra nga të cilat mund të kalojnë në urinë - panxhar, boronica, karota. Pjesa tjetër e dietës duhet të jetë normale, pa ndryshime drastike.
- Në prag të mbledhjes së urinës, shmangni ushtrimet e forta fizike.
- Natën para analizës, përmbaheni nga marrëdhëniet seksuale.
- Në mbrëmje, lani mirë me një pastrues, në mëngjes - përsërisni tualetin me ujë të pastër pa sapun. Gratë gjatë menstruacioneve duhet të përdorin tampona dhe ta drejtojnë tualetin edhe më me kujdes.
- Mblidhni urinën gjatë urinimit të parë pas gjumit të një nate.
- Dorëzojeni enën në laborator menjëherë. Koha maksimale e ruajtjes së lëngut të provës nuk është më shumë se 1.5 orë. Pas lindjes, shmangni mbingarkimin e urinës.
Nëse të gjitha pikat e këtij algoritmi janë përmbushur saktësisht, rezultati i analizës do të rezultojë të jetë më i besueshëm.
Përveç kësaj: Shfaqja e acetonit në urinë dhe pasojat e tij - //diabetiya.ru/analizy/aceton-v-moche-pri-saharnom-diabete.html
Dekretimi i analizës dhe normës
Treguesit e mëposhtëm konsiderohen normë, si tek burrat ashtu edhe tek gratë dhe fëmijët, dhe pavarësisht nga mënyra e marrjes së urinës, ato zakonisht mblidhen në kontejnerë ose merren me procedura mjekësore direkt nga legeni renal.
| Element i formës | Vlerat normale | |
| Qelizat e bardha të gjakut | < 2000 | |
| Qelizat e kuqe të gjakut | < 1000 | |
| cilindra | qelqor | < 20 |
| eritrociteve | 0 | |
| në kokrra | 0 | |
| i lëmuar | 0 | |
| epitelial | 0 | |
Rolefarë roli luajnë këta elementë dhe cilat procese në trup sinjalizohen nga rritja e tyre në urinë:
Qelizat e bardha të gjakut
Qelizat e bardha që qarkullojnë në enët e gjakut dhe, nëse është e nevojshme, depërtojnë në hapësirën ndërqelizore. Funksioni i tyre kryesor është të mbrojnë trupin nga depërtimi në trupat e huaj. Numri maksimal i qelizave të bardha të gjakut grumbullohet në ato vende ku imuniteti është i nevojshëm. Nëse qelizat e bardha të gjakut në deshifrimin e analizës janë më shumë se normale, atëherë një infeksion është vendosur në sistemin urinar dhe ka ndodhur inflamacion.
Lexoni artikullin në lidhje me shiritat e provës për përcaktimin e acetonit në urinë - //diabetiya.ru/analizy/test-poloski-na-aceton-v-moche.html
Urinaliza sipas Nechiporenko për shfaqje akute të pyelonefritit rritje e konsiderueshme e qelizave të bardha të gjakut. Me një rritje prej 30-fish në të, ne po flasim për pirurinë - zbulimin e qelbës në urinë. Ai përbëhet kryesisht nga qelizat e bardha të gjakut të vdekur që nuk mund të përballonin detyrën e tyre. Ky rezultat i studimit tregon një patologji serioze që kërkon trajtim urgjent në një spital.
Norma tek fëmijët sipas numrit të leukociteve përkon me të rriturit. Përkundër kësaj, tek fëmijët, analiza Nechiporenko më shpesh tregon nivelin e tyre të ngritur. Kjo shpjegohet me vështirësi me higjenën, veçanërisht në prani të skuqjes së pelenë ose reaksione alergjike, rreth të cilave grumbullohen leukocitet.
Qelizat e kuqe të gjakut
Fqinjët e leukociteve në rrjedhën e gjakut. Këto janë qeliza të kuqe që ofrojnë shërbime transporti në trup: ata transportojnë oksigjenin në inde dhe kthejnë dioksidin e karbonit prej tyre në mushkëri. Pak qeliza të kuqe të gjakut hyjnë në urinë përmes filtrave renal glomerular. Nëse funksioni i veshkave është i dëmtuar, numri i qelizave të kuqe të gjakut në urinë është rritur në masë të madhe. Qelizat e kuqe të gjakut gjithashtu mund të zbulohen kur dëmtojnë sistemin urinar, inflamacion gjatë rrugës së urinës nga veshkat në uretër. Tek gratë, rezultatet e rreme-pozitive ndodhin kur kalojnë analizat sipas Nechiporenko gjatë menstruacioneve.
Gjatë shtatëzënësisë, një rritje në numrin e qelizave të kuqe të gjakut ndodh për shkak të një ndryshimi në pozicionin e veshkave - një mitër e zmadhuar shtyp mbi to. Kjo gjendje është e mbushur me ngecje të urinës dhe inflamacionit, pra, kërkon trajtim në kohë.
Cilindra
Formuar në tubulat e veshkave dhe në një sasi minimale mund të hyjë në urinë. Në një person të shëndetshëm, ato duhet të përbëhen vetëm nga hialina - një proteinë transparente, e dendur nga plazma e gjakut, normalisht vetëm këto cilindra tregohen nga analiza e urinës sipas Nechiporenko. Nëse llojet e tjera të cilindrave gjenden në urinë, kjo tregon dëmtimin e veshkave, gjë që çon në dështim të veshkave. Cilindrat e hialinës në sasi të mëdha mund të tregojnë proteinurinë (sekretim të proteinave në urinë) ose të jenë rezultat i një ushtrimi serioz fizik.
Resultsfarë rezultate të këqija mund të thonë
Pra, numrat në formular janë marrë, njëri prej tyre tejkalon treguesin normal. Le të shqyrtojmë se si të interpretojmë në mënyrë korrekte këto të dhëna dhe praninë e ndonjë sëmundjeje që deshifrojnë analizën e urinës sipas Nechiporenko mund të na tregojnë.
| Elementi Mbi Normal | Shkelje të mundshme | |
| Qelizat e bardha të gjakut | Inflamacion në një prej organeve përgjatë rrugës së urinës: pyelonephritis, cystitis. Urolithiasis me inflamacion shoqërues. Prostatiti te burrat, vaginiti ose endometriti tek femrat. Rritje e vogël fiziologjike - kur përshtateni me shtatzëninë. | |
| Qelizat e kuqe të gjakut | i fundit | Inflamacioni i traktit urinar, traumat në veshkat dhe gurët urinar të formuar në to, trauma, neoplazmat, hemofilia. |
| leached | Dëmtimi i veshkave nga presioni i lartë, substancat toksike, glomerulonefriti. | |
| cilindra | qelqor | Sëmundje akute dhe kronike e veshkave. Brenda kufijve normalë - në rastin e proteinurit fiziologjik të shkaktuar nga hipotermia e zgjatur dhe mbinxehja, lodhja fizike. |
| eritrociteve | Dëmtimet në veshkat, formimi i mpiksjes së gjakut në to, presioni i lartë në enët, gjë që çon në dëmtimin e tubulave renale. | |
| në kokrra | Glomerulonefriti në fazën aktive, helmim të rëndë dhe dehje, sëmundje autoimune, infeksion të gjerë në veshka. | |
| i lëmuar | Dëmtime të rënda të veshkave, të mbushura me ndryshimet e tyre organike dhe dështimin e veshkave. | |
| epitelial | Procesi patologjik në tubulat e veshkave, më shpesh pyelonephritis ose nefrozë. | |
Sa analiza e urinës bëhet sipas Nechiporenko
Kjo analizë është teknikisht e thjeshtë, pajisjet për zbatimin e saj janë në dispozicion për të gjitha laboratorët. Sa analizë është bërë varet nga ngarkesa e punës e laboratorit. Në mënyrë tipike, një shtypje mund të merret ditën tjetër të punës. Disa institucione tregtare ofrojnë një test urina për 2 orë me një kosto shtesë. Për pacientët terminalë në një spital, analiza zgjat vetëm disa minuta.
Lexoni artikujt tonë për analiza të tjera:
- Fruktozamina - çfarë është?
- Hemoglobina e glikuar - pse është kaq e rëndësishme të monitorohet?
