Encefalopatia diabetike konsiderohet si një nga ndërlikimet e para që lind nga diabeti mellitus. Diagnostifikohet në më shumë se gjysmën e pacientëve me këtë sëmundje.
Më shpesh, çrregullimet e sistemit nervor ndjehen nga një person më herët se shenjat klinike të diabetit.
Shkaqet dhe mekanizmi i dëmtimit të indeve të trurit
Encefalopatia diabetike ka kodin E10-E14 sipas ICD 10 dhe korrespondon me kategorinë G63.2. Sëmundja zbulohet më shpesh te pacientët me diabet tip 1.
Një ndërlikim diagnostikohet në bazë të mikroangiopatisë së konfirmuar, e karakterizuar nga dëmtimi i enëve të gjakut, si dhe ndryshimet në përshkueshmërinë e mureve të tyre.
Luhatjet e shpeshta në vlerat e glukozës që gjenden në gjak provokojnë shqetësime metabolike. Produktet e mbetjeve metabolike që rezultojnë depërtojnë në rrjedhën e gjakut dhe përhapen në të gjithë trupin, duke arritur në indet e trurit.
Zhvillimi i encefalopatisë ndodh për dy arsye kryesore:
- forca e mureve vaskulare zvogëlohet, dhe përshkueshmëria e tyre gjithashtu rritet;
- çrregullimet metabolike përparojnë, gjë që çon në dëmtimin e fibrave nervore.
Shfaqja e sëmundjes, përveç arsyeve të listuara, mund të provokojë disa faktorë patologjik:
- mosha e përparuar;
- ateroskleroza;
- mbipesha ose mbipesha;
- ushqim i dobët;
- çrregullime në metabolizmin e lipideve;
- kolesterol i lartë në gjak;
- injorimi i këshillave mjekësore;
- vazhdimisht vlera të larta glukoze.
Ndryshimet metabolike ndikojnë negativisht në gjendjen e trupit, shkaktojnë ristrukturimin strukturor të të gjitha fibrave nervore ekzistuese dhe ngadalësojnë transmetimin e impulseve përmes nervit.
Devijime të tilla nuk shfaqen menjëherë, por pas disa vitesh, pra, për herë të parë, pacientët mund të hasin problemin e përshkruar tashmë në pleqëri.
Në raste të rralla, shkaku i encefalopatisë mund të jetë një goditje në tru, një gjendje e hipoglikemisë, si dhe hiperglicemia.
Simptomat e encefalopatisë në diabet
Kjo ndërlikim i diabetit ndodh ngadalë dhe vazhdon pa simptoma të dukshme për disa vjet. Manifestimet e encefalopatisë shpesh gabohen për shenjat e sëmundjeve të tjera, gjë që komplikon diagnozën e hershme të patologjisë.
Në pamjen e procesit patologjik ka:
- Sindroma Asthenike - shprehet në lodhje të tepruar, ulje të performancës, pagjumësi, probleme me përqendrimin.
- Sindromi Cefalgjik - karakterizohet nga shfaqja e dhimbjeve të kokës. Këto ndjenja ngjajnë me shtetin pasi veshin një kapelë shumë të shtrënguar.
- Dystonia vegjetariane, e cila është shoqëruar gjithashtu me kushte të zbehjes, zhvillimin e paroksizmës, ose humbje të vetëdijes.
Pacientët me një ndërlikim diabetik të diagnostikuar shpesh kanë dëmtim njohës, i cili shprehet në simptomat e mëposhtme:
- problemet e kujtesës
- gjendje depresive;
- apati.
Simptomat që shoqërojnë ndërlikimin:
- përgjumje;
- dhimbje në kokën;
- ndryshimet e temperaturës së trupit;
- sëmundje e vazhdueshme;
- shpërthime të pabaza të temperamentit të shkurtër;
- harresa;
- gjendje paniku;
- humbja e erudicionit;
- lodhje.
Pacientët shpesh i injorojnë këto simptoma.
Si rezultat, sëmundja përparon dhe kalon nëpër të gjitha fazat e zhvillimit të saj:
- E para Në këtë fazë, simptomat e sëmundjes praktikisht nuk ndryshojnë nga manifestimet e dystonia vegjetative-vaskulare.
- E dyta. Gjendja e pacientit përkeqësohet për shkak të shfaqjes së dhimbjeve të kokës dhe koordinimit të dëmtuar.
- I treti. Kjo fazë me çrregullime të rënda mendore. Pacientët shpesh depresionohen. Prania e sindromës maniake, sjellja jo adekuate tregojnë një ndërlikim të procesit.
Faza e fundit e patologjisë karakterizohet nga ndërlikimet e mëposhtme:
- ndryshime të theksuara në të gjitha pjesët e sistemit nervor;
- devijime serioze në aktivitetin motorik;
- periudha të dhimbjes së fortë në kokë;
- humbja e ndjesisë (e pjesshme ose e plotë) në disa pjesë të trupit;
- dëmtimi i shikimit;
- konfiskimet që ngjajnë me konfiskimet epileptike;
- dhimbje të ndjera në organet e brendshme.
Qasja e parakohshme te mjeku përkeqëson ndjeshëm gjendjen e pacientit dhe zvogëlon shanset për një eleminim të plotë të manifestimeve.
Trajtimi dhe prognoza
Terapia për encefalopati bazohet në mbajtjen e kompensimit të saj të qëndrueshëm në lidhje me kurse të caktuara të trajtimit.
Procesi i eleminimit të simptomave dhe rivendosja e trupit duhet të jetë nën mbikëqyrjen e një mjeku.
Kursi terapeutik mund të zgjasë nga një muaj në disa vjet. Periudha e nevojshme për të rivendosur trupin dhe për të parandaluar përparimin e mëtejshëm të komplikimeve varet nga gjendja individuale e pacientit dhe karakteristikat e zhvillimit të patologjisë.
Ju mund të neutralizoni simptomat e sëmundjes me ndihmën e terapisë komplekse, të përbërë nga fushat e mëposhtme:
- monitorim i vazhdueshëm i glikemisë;
- arritja e treguesve të qëndrueshëm të glukozës brenda kufijve normal;
- rregullimi i proceseve metabolike në trup.
Këto rekomandime duhet të ndiqen nga të gjithë pacientët me diabet mellitus të identifikuar tashmë, pasi ato janë masa parandaluese efektive që mund të parandalojnë shfaqjen e encefalopatisë.
Ilaçet kryesore të përshkruara për pacientët me këto komplikime:
- antioksidantë të acidit lipoik;
- tselebroprotektory;
- ilaçe me përdorim të përzier (Milgamma, Neuromultivit);
- fonde nga grupi i statinave - përdoret për të normalizuar metabolizmin e lipideve;
- vitamina (B1, B6, B12, si dhe A dhe C).
Prognoza e zhvillimit të mëtejshëm të komplikimeve varet nga disa faktorë:
- mosha e pacientit;
- nivelin e glikemisë, si dhe rregullsinë e monitorimit të saj;
- prania e sëmundjeve të tjera shoqëruese;
- shkalla e dëmtimit të trurit;
- aftësia e pacientit për t'u pajtuar me dietën e përshkruar, pushoni.
Për të zgjedhur një regjim trajtimi, mjeku merr parasysh rezultatet e të gjitha ekzaminimeve të kaluara dhe vetëm atëherë përshkruan ilaçe të caktuara. Kjo qasje në trajtimin e sëmundjes ju lejon të ruani një cilësi normale të jetës për pacientin dhe aftësinë e tij për të punuar për shumë vite, por ende nuk jep një shans për një kurë të plotë.
Leksion video për ndërlikimet neurologjike dhe vaskulare të diabetit:
Encefalopatia, e cila u zhvillua në sfondin e diabetit, konsiderohet një patologji e pashërueshme që mund të parandalohet vetëm nga një kompensim i arritur dhe i qëndrueshëm i sëmundjes. Shtë e pamundur të ndalohet përparimi i encefalopatisë diabetike në shtëpi.
Pacienti duhet të konsultohet me një mjek dhe të zgjedhë me të kursin e duhur të masave të trajtimit të rehabilitimit. Monitorimi i kujdesshëm i gjendjes së shëndetit dhe glicemisë lejon që njerëzit me diabet të jetojnë një jetë të plotë për shumë vite.