Forma e dozimit: tableta të veshura me lëmuar që përmbajnë metformin 500 ose 850 mg.
Përbërja e drogës Metfogamma 500: metformin - 500 mg.
Përbërësit shtesë: propilen glikol, celuloza metilhidroksipropil, stearat magnezi, povidoni, polietilen glukoli 6000, glikolat natriumi, dioksidi i titaniumit (E 171), dioksidi i silikonit koloidal anhidrat, talku i pastruar, niseshti i misrit.
Metfogamma 850: metforminë - 850 mg.
Komponentët shtesë: celuloza metilhidroksipropil, makrogoli 6000, povidoni, dioksidi i titaniumit (E 171), stearat magnez.
Metfogamma 500: tableta të veshura të lëmuara, biconvex, tableta të bardha të rrumbullakëta. 30 dhe 120 copë për pako.
Metfogamma 850: tableta të bardha të veshura me të lëmuar dhe me vijë defektesh. Ilaç hipoglikemik.
Indikacionet për përdorim - diabeti mellitus jo-i varur nga insulina, tipi 2, jo i prirur ndaj ketoacidozës (në lidhje me pacientët me dhjamë).
Contraindications
- Ketoacidoza është diabetike.
- Koma diabetike, precoma.
- Dështimi i frymëmarrjes dhe zemrës.
- Shkelje të gjalla të mëlçisë dhe veshkave.
- Dehidratim.
- Acidizë laktike.
- Lindja e një foshnje dhe ushqyerja me gji.
- Forma akute e infarktit të miokardit.
- Distrregullimi i qarkullimit të gjakut të trurit.
- Alkoolizmi kronik dhe kushte të ngjashme që mund të provokojnë zhvillimin e acidozës laktike.
- Ndjeshmëri e lartë ndaj përbërësve të ilaçit.
Dozimi dhe mënyra e administrimit
Doza e barit Metfogamma 500 është e përshkruar duke marrë parasysh nivelin e sheqerit në gjak individualisht. Doza fillestare është zakonisht 500-1000 mg (1-2 ton) në ditë, lejohet një rritje graduale e mëtejshme e dozës në varësi të rezultatit të trajtimit.
Doza ditore e Metfogamma 500 për mirëmbajtje është 2-4 tableta. në ditë Doza e lejuar ditore është 3 g (6 t). Përdorimi i dozave më të larta nuk ndihmon në përmirësimin e dinamikës së trajtimit (vlerësimet e mjekëve).
Kursi i terapisë me ilaçe është i gjatë. Metfogamma 500 duhet të merret me ushqim, të tërë dhe të lahet me një sasi të vogël uji
Doza e barit Metfogamma 850 është përshkruar duke marrë parasysh nivelin e sheqerit në gjak individualisht. Doza fillestare është zakonisht 850 mg (1 t) në ditë, lejohet një rritje graduale e dozës nëse dinamika dhe rishikimet janë të mira.
Doza ditore e Metfogamma 850 për mirëmbajtje është 1-2 tableta. në ditë Doza e lejuar ditore është 1700 mg (2 t). Përdorimi i dozave më të larta nuk përmirëson dinamikën e trajtimit.
Kursi i trajtimit me Metfogamma 850 është i gjatë. Metfogamma 850 duhet të merret me ushqim, të merret e tëra dhe të lahet me një vëllim të vogël uji.
Doza ditore e ilaçit mbi 850 mg duhet të ndahet në 2 doza (në mëngjes dhe në mbrëmje). Në pacientët e moshuar, doza e rekomanduar në ditë nuk duhet të kalojë 850 mg.
Udhëzime speciale:
Ilaçi nuk mund të merret:
- me infeksione akute;
- me lëndime;
- me përkeqësim të sëmundjeve kronike me origjinë infektive;
- me sëmundje kirurgjikale dhe përkeqësimin e tyre;
- me emërimin e terapisë me insulinë.
Ju nuk mund ta përdorni ilaçin menjëherë para operacionit dhe për 2 ditë pas tyre. E njëjta vlen edhe për ekzaminimet radiologjike dhe radiologjike (jo 2 ditë para dhe 2 ditë pas).
Shtë e padëshirueshme të përdorni ilaçin tek pacientët pas një diete të kufizuar me kalori (më pak se 1000 kcal në ditë). Ju nuk mund ta përshkruani ilaçin te njerëzit mbi 60 vjeç, të cilët përdorin një ushtrim të madh fizik. Kjo rrit rrezikun e acidozës laktike.
Gjatë gjithë trajtimit, është e nevojshme të monitorohet sjellja e veshkave dhe të monitorohet gjendja e tyre. Një herë në gjashtë muaj, veçanërisht në prani të mialgjisë, është e nevojshme të përcaktohet përqendrimi i laktatit në plazmë.
Metfogamma mund të përdoret në kombinim me insulinat ose sulfonylureas. Kushti i vetëm është monitorimi i vazhdueshëm i glukozës në gjak.
Ndërveprimi me ilaçe të tjera
Shtë e mundur të rritet efekti hipoglikemik i metforminës kur përshkruhet në kombinim me:
- b-bllokuesit;
- cyclophosphamide;
- derivatet e klofibratit;
- Frenuesit e ACE;
- oxytetracycline;
- Frenuesit MAO;
- ilaçe anti-inflamatore jo-steroide;
- insulina;
- akarboza;
- derivatet e sulfonylurea.
Shtë e mundur të zvogëlohet efekti hipoglikemik i metforminës kur përshkruhet në kombinim me:
- diuretikët e lakut dhe tiazidit;
- analoge të acidit nikotinik;
- hormonet tiroide;
- glucagon;
- sympathomimetics;
- adrenalin;
- kontraceptivë oralë;
- Glukokortikosteroidet.
Me përdorimin e njëkohshëm me cimetidinë, rreziku i acidozës laktike rritet. Kjo shpjegohet me faktin se cimetidina ngadalëson eleminimin e metforminës nga trupi.
Metformina është në gjendje të dobësojë efektin e antikoagulantëve.
Kur merret me alkool, ekziston rreziku i zhvillimit të acidozës laktike, ky fakt konfirmohet nga rishikimet.
Efektet anësore
Nga trakti gastrointestinal:
- diarre, ngërçe barku;
- nauze, të vjella
- shije e metaleve në gojë;
- humbje e oreksit.
Në thelb, të gjitha këto simptoma largohen vetë, pa asnjë ndryshim të dozës. Ashpërsia dhe shpeshtësia e efekteve anësore nga trakti gastrointestinal mund të ulen ose të zhduken pas rritjes së dozës së metforminës.
Nga sistemi endokrin (kur përdorni doza joadekuate), hipoglikemia mund të zhvillohet (rishikime të pacientëve).
Manifestime alergjike: skuqje e lëkurës.
Në raste të rralla, nga ana e metabolizmit, që kërkon ndërprerjen e trajtimit, acidozë laktike.
Në disa raste, hematopoezë - anemi megaloblastike.
Farë kërcënon një mbidozë
Një mbidozë e Metfogamma është e rrezikshme me një probabilitet të lartë të zhvillimit të acidozës laktike me një rezultat fatal, vlerësimet nuk janë të heshtura. Arsyeja për zhvillimin e kësaj gjendje qëndron në akumulimin e përbërësve të ilaçit për shkak të funksionit të dëmtuar të veshkave. Simptomat e hershme të acidozës laktike përfshijnë:
- rritje e temperaturës së trupit;
- nauze, të vjella
- dhimbje barku në bark dhe muskuj;
- diarre;
në të ardhmen mund të vërehen:
- marramendje;
- frymëmarrja e shpejtë;
- vetëdije e dëmtuar, komë.
E rëndësishme! Në shenjat e para të acidozës laktike, trajtimi me ilaçin duhet të ndërpritet menjëherë, dhe pacienti duhet të shtrohet në spital në një spital, ku është përshkruar një analizë e përqendrimit të laktatit për të konfirmuar diagnozën.
Me zhvillimin e acidozës laktike, masa më efektive për tërheqjen e laktatit është hemodializa. Së bashku me këtë, kryhet edhe trajtimi simptomatik. Nëse metfogamma 850 përdoret në kombinim me sulfonylureas, ekziston rreziku i hipoglikemisë.
Ruajtje
Përgatitjet Metfogamma 850 dhe Metfogamma 500 lejohen të ruhen në t jo më të larta se 25 ° C. Jeta e raftit është 4 vjet.
Kushtojini vëmendje! Të gjitha informacionet janë vetëm për udhëzime dhe kanë për qëllim mjekët. Informacione të hollësishme në lidhje me drogën janë në udhëzimet shoqëruese për përdorim në paketë, dhe rishikimet në lidhje me të mund të gjenden në internet
