Diabeti steroid mellitus quhet gjithashtu diabeti diabeti i varur nga insulina sekondare 1. Diabeti 1. Ai shfaqet si rezultat i një sasie të tepruar të kortikosteroideve (hormonet e korteksit adrenal) në gjak për një kohë të gjatë.
Ndodh që diabeti steroid ndodh për shkak të komplikimeve të sëmundjeve në të cilat ka një rritje të prodhimit të hormoneve, për shembull, me sëmundjen e Itenko-Cushing.
Sidoqoftë, më shpesh sëmundja shfaqet pas një trajtimi të zgjatur me ilaçe të caktuara hormonale, prandaj, një nga emrat e sëmundjes është diabeti i ilaçeve.
Lloji steroid i diabetit nga origjina i përket grupit ekstrapankreatik të sëmundjeve, fillimisht ai nuk shoqërohet me çrregullime të pankreasit.
Tek personat që nuk kanë shqetësime në metabolizmin e karbohidrateve në rast të mbidozimit të glukokortikideve, ndodh në një formë të butë dhe largohet pasi ato anulohen. Në afërsisht 60% të njerëzve të sëmurë, diabeti tip 2 provokon kalimin e një forme të pavarur nga insulina të sëmundjes në atë të varur nga insulina.
Medikamente për diabetin steroide
Ilaçet glukokortikoid, të tilla si deksametasoni, prednisoni dhe hidrocortizoni, përdoren si ilaçe anti-inflamatore për:
- Astma bronkiale;
- Artriti reumatoid;
- Sëmundjet autoimune: pemfigus, ekzemë, eritematozë lupus.
- Skleroza e shumëfishtë.
Diabeti medicinal mund të shfaqet me përdorimin e diuretikëve:
- diuretikë tiazidë: diklothiazide, hipotiazid, nefrix, Navidrex;
- pilula të kontrollit të lindjes.
Doza të mëdha të kortikosteroideve përdoren gjithashtu si pjesë e terapisë anti-inflamatore pas operacionit të transplantit të veshkave.
Pas transplantimit, pacientët duhet të marrin fonde për shtypjen e imunitetit për jetën. Njerëz të tillë janë të prirur ndaj inflamacionit, i cili, në radhë të parë, kërcënon saktësisht organin e transplantuar.
Diabeti medicinal nuk është formuar në të gjithë pacientët, megjithatë, me marrjen e vazhdueshme të hormoneve, mundësia e shfaqjes së saj është më e lartë sesa kur trajtojnë sëmundje të tjera.
Shenjat e diabetit që vijnë nga steroide sugjerojnë që njerëzit janë në rrezik.
Për të mos u sëmurur, njerëzit me yndyrë duhet të humbin peshë; ata që kanë peshë normale duhet të ushtrojnë ushtrime dhe të bëjnë ndryshime në dietën e tyre.
Kur një person mëson rreth predispozicionit të tij ndaj diabetit, në asnjë rast nuk duhet të merrni ilaçe hormonale bazuar në konsideratat tuaja.
Karakteristikat e sëmundjes dhe simptomat
Diabeti Steroid është i veçantë në atë që ndërthur simptomat e të dy diabeti tip 2. dhe ai i tipit 1. Sëmundja fillon kur një numër i madh i kortikosteroideve fillojnë të dëmtojnë qelizat beta të pankreasit.
Kjo është në përputhje me simptomat e diabetit tip 1. Sidoqoftë, qelizat beta vazhdojnë të prodhojnë insulinë për ca kohë.
Më vonë, vëllimi i insulinës zvogëlohet, ndjeshmëria e indeve ndaj këtij hormoni gjithashtu shqetësohet, gjë që paraqitet me diabetin 2.
Me kalimin e kohës, qelizat beta ose disa prej tyre shkatërrohen, gjë që çon në ndalimin e prodhimit të insulinës. Kështu, sëmundja fillon të vazhdojë në mënyrë të ngjashme me diabetin e zakonshëm të varur nga insulina 1. Demonstrimi i simptomave të njëjta.
Simptomat kryesore të diabetit mellitus janë të njëjta me çdo lloj diabeti:
- Urinim i rritur;
- etje;
- Lodhje.
Në mënyrë tipike, simptomat e listuara nuk tregojnë shumë, kështu që ata rrallë i kushtohen vëmendje. Pacientët nuk humbin peshë në mënyrë dramatike, pasi në diabetin tip 1, testet e gjakut jo gjithmonë bëjnë të mundur bërjen e një diagnoze.
Përqendrimi i sheqerit në gjak dhe urinë rrallë është jashtëzakonisht i lartë. Përveç kësaj, prania e numrave limit të acetonit në gjak ose urinë vërehet rrallë.
Diabeti si faktor rreziku për diabetin steroide
Sasia e hormoneve veshkore rritet tek të gjithë njerëzit në mënyra të ndryshme. Sidoqoftë, jo të gjithë personat që marrin glukokortikoide kanë diabet steroide.
Fakti është se nga njëra anë, kortikosteroidet veprojnë në pankreas, dhe nga ana tjetër, zvogëlojnë efektin e insulinës. Në mënyrë që përqendrimi i sheqerit në gjak të mbetet normal, pankreasi detyrohet të punojë me një ngarkesë të rëndë.
Nëse një person ka diabet, atëherë ndjeshmëria e indeve ndaj insulinës tashmë është zvogëluar, dhe gjëndra nuk 100% i përballon detyrat e saj. Trajtimi steroid duhet të bëhet vetëm si mjeti i fundit. Rreziku shtohet me:
- përdorimi i steroideve në doza të larta;
- përdorimi i zgjatur i steroideve;
- pacient i mbipeshes.
Duhet pasur kujdes në marrjen e vendimeve me ata që herë pas here kanë nivele të larta të sheqerit në gjak për arsye të pashpjegueshme.
Duke përdorur glukokortikoide, manifestimet e diabetit rriten, dhe kjo është një surprizë për një person, sepse ai thjesht nuk mund të dinte për diabetin e tij.
Në këtë rast, diabeti ishte i butë para se të merreshin glukokortikoidet, që do të thotë se ilaçe të tilla hormonale do të përkeqësojnë shpejt gjendjen dhe madje mund të shkaktojnë një gjendje të tillë si një gjendje kome diabetike.
Para se të përshkruajnë ilaçe hormonale, njerëzit e moshuar dhe gratë me mbipeshë duhet të kontrollohen për diabetin latent.
Trajtimi i diabetit
Nëse trupi tashmë nuk prodhon insulinë, atëherë diabeti i ilaçeve, si diabeti tip 1, por ai ka tipare të diabetit tip 2, domethënë rezistencë ndaj insulinës në indet. Diabeti i tillë trajtohet si diabeti 2.
Trajtimi varet, ndër të tjera, nga saktësisht se çfarë çrregullimesh ka pacienti. Për shembull, për njerëzit me mbipeshë që akoma prodhojnë insulinë, tregohet një dietë dhe ilaçe për uljen e sheqerit, si tiazolidinedione dhe glukofag. Për më tepër:
- Nëse ka një funksion të ulur të pankreasit, atëherë futja e insulinës do t'i mundësojë asaj të zvogëlojë ngarkesën.
- Në rastin e atrofisë jo të plotë të qelizave beta, me kalimin e kohës, funksioni i pankreasit fillon të shërohet.
- Për të njëjtin qëllim, rekomandohet një dietë me karburant të ulët.
- Për njerëzit me peshë normale, rekomandohet dieta Nr.9; njerëzit me mbipeshë duhet t'i përmbahen dietës Nr.8.
Nëse pankreasi nuk prodhon insulinë, atëherë ai përshkruhet me injeksion dhe pacienti do të duhet të dijë se si të injektojë insulinë në mënyrë korrekte. Kontrolli i sheqerit në gjak dhe trajtimi kryhen në mënyrë të ngjashme me diabetin 1. Për më tepër, qelizat e vdekura beta nuk mund të restaurohen.
Një rast i veçantë i trajtimit të diabetit të shkaktuar nga ilaçet është një situatë kur është e pamundur të refuzohet terapia hormonale, por një person zhvillon diabetin. Kjo mund të jetë pas një transplanti të veshkave ose në prani të astmës së rëndë.
Niveli i sheqerit ruhet këtu, bazuar në sigurinë e pankreasit dhe nivelin e ndjeshmërisë së indeve ndaj insulinës.
Si mbështetje shtesë, pacientët mund të përshkruhen hormone anabolike që balancojnë efektet e hormoneve glukokortikoide.
