Pankreasi (pankreasi) është i përfshirë drejtpërdrejt në tretje, duke prodhuar enzimat më të rëndësishme për këtë proces, dhe rregullon metabolizmin e karbohidrateve. Në pankreatitin akut, kur sekretimi i gjëndrës në kanalet e tij ndodh dhe fillon nekroza dhe autoliza (vetë-shkrirja) e indeve të organit, gjendja e pacientit përkeqësohet ndjeshëm. Jo vetëm për shkak të dhimbjes intensive, por edhe si rezultat i dëmtimit të metabolizmit të glukozës dhe formimit të sindromës së dehjes. Gjatë kësaj periudhe, ndihma e pacientit duhet të ofrohet urgjentisht dhe vetëm në një spital.
Një regjim kompetent trajtimi është krijuar për të ndaluar prodhimin e enzimave tretëse nga pankreasi që mbetet në një gjendje funksionale, për të siguruar kullimin e sekretit nëpër kanalet ekskretuese, për të pastruar gjakun e toksinave dhe produkteve të kalbjes dhe për të ndikuar në aftësitë rigjeneruese të organit. Kjo arrihet jo vetëm duke përdorur një kompleks droge. Dieta për pankreatitit akut luan një rol po aq të rëndësishëm, dhe efektiviteti i saj është mjaft i krahasueshëm me efektivitetin e terapisë së ilaçeve.
Qëllimet dhe opsionet e dietës
Aktiviteti i pankreasit është ciklik dhe përcaktohet plotësisht nga marrja e ushqimit në trup, që është një lloj "sinjali" për prodhimin e enzimave. Me zhvillimin e procesit inflamator, është shumë e rëndësishme të përjashtohet ky mekanizëm i stimulimit të organeve, pasi sekretimi shtesë ka një efekt të madh shkatërrues në pankreas. Mikrocirkulacioni është i dëmtuar dhe rritet ënjtja e indeve, gjë që shkakton vështirësi me kalimin e kanaleve të organit. Enzimat e mbetura në hekur fillojnë procesin e shkatërrimit (shkatërrimit) të tij.
Në ditët e para të përkeqësimit të pankreatitit, trajtimi kryhet në një spital ku kryhet ushqyerja parenterale e pacientit.
Ndërprerja e gëlltitjes përmes gojës ka efektin më të dobishëm në pankreas. "Pjesa" funksionale e organit është formuar, sekreti ekzistues hiqet, autoliza pengohet, dhe gjëndra është në gjendje të përballojë procesin patologjik dhe të fillojë shërimin e tij.
Në përgjithësi, dieta për pankreatitit akut ka qëllimet e mëposhtme:
- ulje e intensitetit të dhimbjes dhe lehtësim absolut i sulmeve;
- një rënie në aktivitetin enzimatik të gjëndrës;
- sigurimi i marrjes së sasisë optimale të yndyrnave, proteinave, karbohidrateve, komponimeve minerale, vitaminave në trupin e pacientit;
- kursimi i të gjitha organeve të traktit tretës;
- forcimi i imunitetit;
- ndikimi në aftësinë rigjeneruese të pankreasit.
Karakteristikat e ushqimit klinik në pankreatitit ndikohen nga disa faktorë. Pra, në inflamacionin akut, faza e rëndimit është shumë e rëndësishme, e cila lidhet drejtpërdrejt me shkallën e shkatërrimit të pankreasit dhe fillimin e shërimit të tij. Përveç kësaj, kohëzgjatja e sëmundjes është e rëndësishme, domethënë, nëse pankreatiti është kronik apo zhvillohet në një pacient të rritur për herë të parë.
Jo më pak e rëndësishme është forma e sëmundjes, prania e komplikimeve dhe patologjive të organeve të tjera të tretjes. Për shembull, me pankreatitin biliare, ekziston domosdoshmërisht një lezion i mëlçisë, fshikëzës së tëmthit dhe kanalet biliare, të cilat nuk mund të ndikojnë në parametrat ushqyes të pacientit. Gjithashtu, taktikat terapeutike, përfshirë dietën, varen nga zona e dëmtimit të pankreasit dhe kapsulës së saj, prania e absceseve ose fokave nekrotike.
Prandaj, dieta për përkeqësimin e pankreatitit, ose tabela 5p, ka dy mundësi, të cilat përcaktohen nga intensiteti i procesit inflamator:
Opsioni Nr. 1: emërohet me një manifestim të gjallë të procesit patologjik ose me një përkeqësim të theksuar të formës kronike të pankreatitit.
Opsioni Nr. 2: është përshkruar për simptomat akute të nënshkrimit dhe stabilizimin e gjendjes së pacientit për të filluar, si dhe për shenjat e para të përmirësimit në periudhën e përkeqësimit të formës kronike të patologjisë.
Përjashtimi i skuqur, yndyror, pikant duhet të zvogëlojë aktivitetin enzimatik të pankreasit
Por, kur pacienti hyn në spital, në ditët e para është e nevojshme të ndaloni plotësisht gëlltitjen e ushqimit përmes gojës, në mënyrë që të krijoni pjesën tjetër funksionale të pankreasit, stomakut, zorrëve, mëlçisë. Prandaj, agjërimi terapeutik përshkruhet për një periudhë prej 2-4 ditësh, e cila përcaktohet nga forma dhe ashpërsia e pankreatitit. Në të njëjtën kohë, trupi i njeriut ka nevojë për lëndë ushqyese për rikuperim, kështu që ai i merr ato në mënyrë parantenale, në formën e zgjidhjeve për administrim intravenoz. Pastaj, pas disa ditësh, trupi rikthen aftësinë për të ngrënë në mënyrën e zakonshme.
Opsioni numër 1
Ushqyerja në pankreatitit akut, kur gjendja e pacientit është e rëndë, me dhimbje të forta dhe dehje dhe kur vuajnë organet e tjera të brendshme, është zona më e rëndësishme e trajtimit. Në këtë kohë, vëmendje e veçantë i kushtohet jo vetëm përjashtimit të produkteve më "të padëshirueshme", por edhe metodave të gatimit.
Meqenëse pacienti ndodhet në spital, ai merr ushqim nga kuzhina e spitalit, ku produktet përpunohen sipas rregullave të rrepta, dhe menuja gjatë rëndimit monitorohet çdo ditë. Produktet ushqimore janë zier ose steamed, grirë dhe shërbehen në formën e supave të dobëta, supave, drithërave, patateve pure. Përveç kësaj, të gjitha pjatat kanë një temperaturë optimale, e cila nuk irriton traktin tretës. Ata nuk duhet të stimulojnë sekretimin në këto organe, secili produkt duhet të absorbohet lehtë dhe shpejt.
Ushqimi kryhet shumë shpesh, deri në 8 herë në ditë, por në vëllime shumë të vogla (maksimum 300 gram), një regjim i caktuar i pirjes ndiqet rreptësisht. Pas çdo vakt, vlerësohet gjendja e pankreasit dhe organeve të tjera, si dhe mirëqenia e pacientit.
Para përgatitjes së pulës, është e rëndësishme të hiqni lëkurën që përmban shumë yndyrë.
Whatfarë mund të hani dhe pini me acarime të pankreatitit pankreatik, është e qartë nga kjo listë e produkteve:
i lejuar |
Drithëra të lëngshme në ujë ose gjysmën me qumësht nga orizi, hikërror, bollgur, bollgur |
Makarona e zier fraksion i vogël |
Mish dietik (gjeldeti, lepuri, mishi i pulës) |
Peshk me pak yndyrë (cod, pikeperch, polock) |
Kefir, kos me pak yndyrë |
Të lashtat e kungullit (kungulli, kungulli, kungulli) |
Patate, karota |
Mollë të pjekura |
Compotes, pelte, çaj i dobët |
Përveç kësaj, është e rëndësishme të kufizoni kripën në 6 gram në ditë (pacienti nuk duhet të shtojë në enët). Përmbajtja totale e kalorive ditore nuk është më shumë se 1800 kcal.
Kjo dietë me mundësi 5p përdoret në spital për 5-7 ditë pas një periudhe agjërimi. Pas një sulmi të pankreatititit akut, kur një pacient përshkruhet të përmirësohet mbi baza ambulatore, dieta mbetet një nga fushat kryesore të terapisë, dhe opsioni Nr 2 i përshkruhet pacientit.
Opsioni numër 2
Dieta pas një sulmi të pankreatitit duhet të respektohet rreptësisht në shtëpi, e gjithë përgjegjësia për këtë varet nga pacienti dhe të afërmit e tij. Përveç recetave medicinale, pacienti merr rekomandime nga mjeku që merr pjesë në lidhje me regjimin dhe kërkesat ushqyese në formën e një liste të asaj që duhet të jepet kur përkeqësimi i sëmundjes qetësohet dhe çfarë duhet të përjashtohet nga dieta.
Në varësi të formës dhe ashpërsisë së sëmundjes dhe nëse është kryer operacioni, kohëzgjatja e përdorimit të dietës opsion nr 2 mund të ndryshojë nga 8 muaj në 1 vit. Ndonjëherë, me acarime të shpeshta të pankreatitit pankreatik të një forme kronike, ushqimi i tillë bëhet i domosdoshëm për shumë vite dhe madje edhe për jetën.
Pas simptomave të pankreatitit akut zhyten, ushqimi mbetet i pjesshëm, 5-6 herë në ditë dhe me një vëllim të vetëm 400-500 ml. Përmbajtja e proteinave dhe vitaminave rritet, yndyrnat shtazore dhe bimore, karbohidratet dhe fibrat e trashë zvogëlohen. Kripa mund të konsumohet deri në 10 g në ditë, përmbajtja kalorike ditore rritet në 2700 kcal. Duhet të kryhet gjithashtu pirja e regjimit fraksional, dhe vëllimi ditor i lëngut është të paktën 2 litra.
Pija e rëndë me pankreatitin promovon shërimin
Më e rëndësishmja në përgatitjen e enëve duhet t'u jepet metodave të përpunimit të produkteve. Me pankreatitin gjatë periudhës së qetësimit, acarimet gjithashtu duhet të zihen dhe gatuhen në një "banjë uji", por gjithashtu lejohen metoda të tilla si zierja dhe pjekja. Enët duhet të përgatiten në formën e supave, drithërave, patateve pure ose mishit të grirë, perimet mund të shërbehen në copa të vogla, dhe frutat mund të jenë të tëra, por gjithnjë të pjekura në furrë. Nga temperatura, të gjitha pjatat nuk duhet të jenë të ftohta ose të nxehta, pa salca dhe erëza, në mënyrë që të mos shkaktojnë aktivitet sekret sekret në pankreas.
Ushqyerja gjatë lehtësimit gradual të një përkeqësimi të sëmundjes, megjithë kufizimet mbresëlënëse, mbetet e larmishme dhe e mjaftueshme për të gjithë përbërësit e nevojshëm.
Whatfarë mund dhe nuk mund të hani me pankreatitit është renditur në tabelën e mëposhtme:
mund | Shtë e pamundur |
Makarona, bukë “e djeshme” nga mielli 1 dhe 2 klasat | Bukë e freskët e bërë nga mielli premium |
Mishi i ligët | Viçi yndyror, derri, qengji, rosat |
Peshk me pak yndyrë, lumë dhe det | Peshku yndyror |
Të bardhat e vezëve | Të verdhën e pulës |
Produkte të qumështit me pak yndyrë (kefir, qumësht, kos, qumësht të pjekur të fermentuar, gjizë, djathë turshi) | Krem yndyre kosi, gjizë, djathëra pikante |
Oriz, hikërror, tërshërë, bollgur | Rrush (mëlçi, mushkëri, veshka), ushqim të konservuar dhe salcice |
Patate, karrota, selino, lulelakër dhe brokoli, panxhar | Supë të koncentruar të mishit dhe të peshkut |
Kissels dhe fruta dhe manaferrat e zier, pije frutash | Kërpudha, bishtajore, lakra të bardha, rrepkë, rrepë, rrepkë, thithë |
Teaaj i dobët | Kafe, pije të gazuara, kakao, alkool |
Confmbëlsirat pa yndyrna (meringues, marshmallows, karamele, reçel, mousses dhe pelte) | Pjekja e gjalpit |
Fruta të pjekura | Erëza, salca pikante |
Siç shihet nga tryeza, me pankreatitin mund të hani plotësisht dhe mjaft të larmishëm, duke përdorur drithëra, perime, lloje të ndryshme mishi, peshku, ëmbëlsira dhe ëmbëlsirat. Pacienti, duke iu nënshtruar rregullave të treguara ushqyese, do të marrë të gjithë sasinë e nevojshme të yndyrnave, proteinave, karbohidrateve, vitaminave dhe energjisë që i nevojitet për të rikthyer gjendjen e shëndetshme të pankreasit dhe organeve të tjera të brendshme.
Mund të hani pastile, reçel, pelte ose marshmallows me pankreatit të paktën çdo ditë
Disa shembuj të menutë
Në shtëpi, është më praktike të bësh një menu për një javë, dhe jo për çdo ditë. Prandaj është më i përshtatshëm të mendoni paraprakisht dietën e ardhshme dhe të blini produktet e nevojshme, të cilat do t'ju lejojnë të arrini diversitetin maksimal në ushqim. Me versionin e dytë të dietës 5p, një menu e përafërt për 3 ditë do të duket si kjo:
Mëngjesi 1: qull hikërror-mjaltë me ujë me qumësht, bukë të thatë, një gotë çaj të dobët;
Mëngjesi 2: dy mollë të pjekura;
Dreka: supë me qumësht me vermicelli, pure patatesh me një copë pule me avull, pelte, bukë.
Rostiçeri: një gotë çaj të dobët, 3 copë vanilje këna.
Darka: merak perimesh, polak i zier, bukë, komposto.
Mëngjesi 1: qull bollgur në ujë me qumësht, bllokim shtëpi, çaj.
Mëngjesi 2: souffle e gjizës, puthje.
Dreka: supë peshku me shishka, omeletë proteinike, komposto, bukë.
Rostiçeri: dy dardha të pjekura.
Darka: gjoksi i pulës i zier me patate, çaj, bukë.
Mëngjesi 1: bollgur, bukë, çaj.
Mëngjesi 2: tavë perimesh, bukë, çaj.
Dreka: Supë kaçurrela pule me të bardhë veze, oriz të zier me gjellë peshku, bukë, fruta të ziera.
Rostiçeri: kos me biskota të thata, çaj.
Darka: viçi i zier me makarona, bukë, pelte.
Në mes të pesë vakteve, mund të keni edhe 2-3 “snacks” shtesë. Për ta bërë këtë, hani fruta të pjekura, kos, një gotë pelte ose komposto, biskota.
Përmbushja e të gjitha rekomandimeve mjekësore dhe respektimi i një diete, është e mundur të arrihet rivendosja maksimale e mundshme e funksioneve të pankreasit gjatë përkeqësimeve të pankreatitit në një kohë të shkurtër, si dhe të zgjasin remaksionet në llojin kronik të sëmundjes.