Për të arritur një kompensim afatgjatë të diabetit, përdoren shumë analoge të ndryshme të insulinës. Insulina Lizpro është ilaçi më modern dhe më i sigurt me veprim ultra të shkurtër që rregullon metabolizmin e glukozës.
Ky mjet mund të tregohet për përdorim nga diabetikët e grupmoshave të ndryshme. Insulina Lizpro mund të përshkruhet për fëmijët me diabet.
Krahasuar me insulinat me veprim të shkurtër, Insulina Lizpro vepron më shpejt, për shkak të përthithjes së saj të lartë.
Veprimi farmakologjik dhe indikacionet
Insulin biphasik Lizpro u krijua duke përdorur teknologjinë rekombinante të ADN-së. Ekziston një ndërveprim me receptorin e membranës citoplazmike të qelizave, formohet një kompleks insulinë-receptor, i cili stimulon proceset brenda qelizave, përfshirë sintezën e enzimave të rëndësishme.
Ulja e përqendrimit të sheqerit në gjak shpjegohet me një rritje të lëvizjes së tij ndërqelizore, si dhe me rritjen e përthithjes dhe përthithjes nga qelizat. Sheqeri mund të ulet për shkak të një ulje të nivelit të prodhimit të tij nga mëlçia ose nga stimulimi i glikogjenogjenezës dhe lipogjenezës.
Insulina Lyspro është një rekombinant i ADN-së që ndryshon në sekuencën e kundërt të mbetjeve aminoacide të lizinës dhe prolinës në pozicionet e 28-të dhe 29-të të zinxhirit B të insulinës. Ilaçi përbëhet nga 75% pezullim protamine dhe 25% insulinë lispro.
Ilaçi ka efekte anabolike dhe rregullim të metabolizmit të glukozës. Në indet (përveç indeve të trurit), kalimi i glukozës dhe aminoacideve në qelizë është i përshpejtuar, gjë që kontribuon në formimin e glukogjenit nga glukoza në mëlçi.
Ky ilaç ndryshon nga insulinat konvencionale në fillimin e shpejtë të veprimit në trup dhe një minimum të efekteve anësore.
Ilaçi fillon të veprojë pas 15 minutash, gjë që shpjegohet me thithjen e lartë. Kështu, mund të administrohet 10-15 minuta para një vakt. Insulina e rregullt administrohet në jo më pak se gjysmë ore.
Shkalla e përthithjes ndikohet nga vendi i injeksionit dhe faktorët e tjerë. Kulmi i veprimit vërehet në intervalin 0,5 - 2,5 orë. Insulina Lizpro vepron për katër orë.
Zëvendësuesi i insulinës Lizpro tregohet për njerëzit me diabet mellitus tip 1, veçanërisht në rast intolerance ndaj insulinës tjetër. Për më tepër, përdoret në raste të tilla:
- hiperglicemia postprandiale,
- rezistenca e insulinës nënlëkurore në formë akute.
Ilaçi përdoret gjithashtu për diabet mellitus tip 2 me rezistencë ndaj ilaçeve oralë hipoglikemike.
Insulina Lizpro mund të përshkruhet për patologji ndërkurrente.
Udhëzimet për përdorimin e ilaçit
Udhëzimet për përdorimin e barit tregojnë se dozat duhet të llogariten në bazë të nivelit të glicemisë. Nëse është e nevojshme, ilaçi administrohet me insulina me veprim të zgjatur, ose me ilaçe sulfonilurea me gojë.
Injeksionet kryhen nënlëkurë në zona të tilla të trupit të pacientit:
- hip,
- belly,
- mollaqe,
- supet.
Vendet e injektimit duhet të alternohen në mënyrë që të mos përdoren më shumë se 1 herë në muaj. Mos jepni injeksione në vendet ku ka enë gjaku të vendosura shumë afër njëra-tjetrës.
Njerëzit me insuficiencë hepatike dhe renale mund të kenë një përmbajtje të lartë të insulinës qarkulluese dhe një nevojë të zvogëluar për të. Kjo kërkon monitorim të vazhdueshëm të glikemisë dhe korrigjim në kohë të dozës së barit.
Lapsa shiringë Humalog (Humapen) tani është në dispozicion; është më e përshtatshme për t'u përdorur. Ekzistojnë disa mundësi për këtë njësi, shkalla më e vogël është e diplomuar në 0,5 njësi.
Mjetet e tilla janë në shitje:
- "Humapen Luxura". Produkti është i pajisur me një ekran elektronik që tregon kohën e injektimit të fundit dhe madhësinë e dozës së administruar.
- Humapen Ergo. Penë me vlerën më të mirë për para.
Insulina Lizpro, dhe stilolapsi i shiringës Humapen shiten me çmime mjaft të arsyeshme dhe kanë vlerësime pozitive.
Efektet anësore dhe kundërindikimet
Insulina Lizpro ka këto kundërindikacione:
- intolerancës individuale,
- hypoglycemia,
- insulinoma.
Intoleranca shprehet në reagime të tilla alergjike:
- urtikarie,
- angioedema me ethe,
- gulçim
- uljen e presionit të gjakut.
Shfaqja e hipoglikemisë sugjeron që doza e barit zgjidhet gabimisht ose gabimi është zgjedhja e gabuar e vendndodhjes ose metodës së injektimit. Kjo formë e insulinës nuk duhet të administrohet në mënyrë intravenoze, por nënlëkurore.
Në raste jashtëzakonisht të rralla, mund të ndodhë gjendje kome hipoglikemike.
Lipodistrofia formohet nëse një injeksion nënlëkuror është bërë gabimisht.
Dallohen simptomat e mëposhtme të një mbidozimi të një ilaçi:
- letargji,
- djersitje,
- rrahje e fortë e zemrës
- uria,
- ankthi,
- pareshesia në gojë,
- zbehje e lekures,
- dhimbje koke,
- duke u dridhur,
- të vjella,
- probleme gjumi
- pagjumësi,
- depresion
- nervozizëm,
- sjellje e papërshtatshme
- çrregullime vizuale dhe të të folurit,
- koma glicemike
- konvulsione.
Nëse një person është i vetëdijshëm, atëherë tregohet dekstroza e brendshme. Glukagoni mund të administrohet në mënyrë intravenoze, nënlëkurore dhe intramuskulare. Kur formohet koma hipoglikemike, administrohet intravenoz deri në 40 ml tretësirë dekstroze. Trajtimi vazhdon derisa pacienti të dalë nga koma.
Më shpesh, njerëzit tolerojnë Insulin Lizpro pa pasoja negative.
Në disa raste, pritja mund të ndryshojë në performancën e zvogëluar.
Karakteristikat e bashkëveprimit me ilaçet e tjera
Insulina Lizpro nuk duhet të përdoret me zgjidhje të tjera medicinale. Efekti hipoglikemik i ilaçit është rritur:
- Frenuesit MAO
- androgjene,
- ACE,
- mebendazoli,
- sulfonamidet,
- anhidraza karboni,
- theophylline
- steroide anabolike
- përgatitjet e litiumit
- NSAIDs,
- klorokuine,
- bromocriptine,
- tetracyclines,
- ketokonazoli,
- clofibrate,
- fenfluramine,
- kininë,
- ciklofosfamide,
- etanol,
- pyridoxine,
- quinidine.
Efekti hipoglikemik dobësohet nga:
- estrogjene,
- glucagon,
- heparin,
- somatropin,
- Danazol,
- GCS
- kontraceptivëve oralë
- diuretics,
- hormonet tiroide
- antagonistët e kalciumit
- sympathomimetics,
- morfinë,
- Clonidine,
- antidepresantë triciklik,
- diazoksid,
- marihuanë,
- nikotina,
- phenytoin,
- BCCI.
Ky veprim mund të dobësojë dhe përmirësojë:
- octreotide,
- bllokuesit beta,
- reserpine,
- pentamidinë.
Informacion special
Shtë e nevojshme të respektohen rreptësisht metodat e administrimit të ilaçit të vendosur nga mjeku.
Gjatë transferimit të pacientëve në insulinë Lizpro me insulinë që vepron shpejtë, mund të kërkohet një rregullim i dozës. Kur doza ditore e një personi tejkalon 100 njësi, transferimi nga një lloj insulini në tjetrin kryhet në kushte stacionare.
Nevoja për një dozë shtesë të insulinës mund të fiksohet për shkak të:
- sëmundjet infektive
- stresi emocional
- rritja e sasisë së karbohidrateve në ushqim,
- kur merrni ilaçe me aktivitet hiperglikemik: hormonet tiroide, diuretikët tiazidë dhe ilaçet e tjera.
Ulja e nevojës për insulinë mund të jetë me dështim të mëlçisë ose veshkave, rritje të aktivitetit fizik ose gjatë marrjes së medikamenteve me aktivitet hipoglikemik. Fondet e tilla përfshijnë:
- beta bllokues jo selektivë,
- Frenuesit MAO
- sulfonamidet.
Rreziku i hipoglikemisë ul aftësinë e një personi për të drejtuar automjete dhe për të mbajtur mekanizma të ndryshëm.
Njerëzit me diabet mund të neutralizojnë hipoglikeminë e butë duke ngrënë sheqer ose ushqime që janë të larta në karbohidrate.
Mjeku që merr pjesë duhet të informohet për faktin e hipoglikemisë, pasi doza duhet të rregullohet.
Kostoja dhe analogët e ilaçit
Aktualisht, Insulina Lizpro shitet me një çmim prej 1800 deri në 2000 rubla.
Analoge të ilaçit Insulinë Lizpro janë:
- Insulinë Humalog Mix 25.
- Insulinë Humalog Mix 50.
Një tjetër larmi e insulinës ekzogjene është asparina me dy faza të insulinës.
Shtë e rëndësishme të mbani mend se nuk mund të përdorni insulinë Lizpro në bazë të një vendimi të pavarur. Ilaçi duhet të merret vetëm pas emërimit të tij nga mjeku pjesëmarrës. Dozat janë gjithashtu përgjegjësi e mjekut.
Përshkrimi dhe rregullat e përdorimit të insulinës Lizpro janë dhënë në video në këtë artikull.
