Dhurimi i gjakut për glukozën është një studim i rëndësishëm për të identifikuar kushtet patologjike dhe sëmundjet siç janë diabeti mellitus, hipoglikemia, hiperglicemia, një sulm i feokromocitomës. Një test gjaku për sheqerin bëhet me sëmundje të dyshuar koronare të zemrës, aterosklerozë sistemike, përpara operacioneve, procedura invazive që kryhen nën anestezi të përgjithshme.
Sheqeri i detyrueshëm jepet për të monitoruar efektivitetin e trajtimit të diabetit, me një rrezik të rritur nga sëmundjet e pankreasit, mbipesha dhe trashëgimia e dobët. Shumë njerëz janë treguar duke marrë gjak për sheqer gjatë provimit vjetor mjekësor.
Vitet e fundit ka pasur një rritje të numrit të diabetikëve, sot rreth 120 milion pacientë janë regjistruar zyrtarisht në të gjithë botën, në vendin tonë ka të paktën 2.5 milion pacientë. Sidoqoftë, në fakt, në Rusi, 8 milion pacientë mund të priten, dhe një e treta prej tyre as nuk dinë për diagnozën e tyre.
Vlerësimi i rezultatit të analizës
Për të marrë një rezultat adekuat, duhet të përgatiteni siç duhet për provën, marrja e mostrave të gjakut kryhet gjithmonë në stomak bosh. Shtë shumë e rëndësishme që të kalojnë më shumë se 10 orë nga momenti i një vakti në mbrëmje. Para analizës, stresi, aktiviteti i tepërt fizik dhe pirja e duhanit duhet të shmangen. Ndodh që marrja e mostrave të gjakut për sheqerin bëhet nga vena kubale, kjo bëhet nëse kryhet një analizë biokimike. Përcaktimi i vetëm sheqerit në gjakun venoz është jopraktike.
Normalisht, niveli i glukozës së rritur duhet të jetë nga 3.3 në 5.6 mmol / litër, ky tregues nuk varet nga gjinia. Nëse gjaku ishte marrë nga një venë për analiza, shkalla e sheqerit të agjërimit varion nga 4 në 6.1 mmol / litër.
Mund të përdoret një njësi tjetër e matjes - mg / decilitër, atëherë numri 70-105 do të jetë normë për marrjen e gjakut. Për të transferuar treguesit nga një njësi në tjetrën, duhet të shumëzoni rezultatin në mmol me 18.
Norma tek fëmijët ndryshon në varësi të moshës:
- deri në një vit - 2.8-4.4;
- deri në pesë vjet - 3.3-5.5;
- pas pesë vjetësh - korrespondon me normën e të rriturve.
Gjatë shtatëzanisë, një grua diagnostikohet me sheqer 3.8-5.8 mmol / litër, me një devijim të rëndësishëm nga këta tregues po flasim për diabetin gestacional ose fillimin e sëmundjes.
Kur glukoza mbi 6.0 është e nevojshme për të kryer teste me një ngarkesë, kaloni teste shtesë.
Toleranca e glukozës
Treguesit e mësipërm të sheqerit në gjak janë të rëndësishme për hulumtime në stomak bosh. Pas ngrënies, glukoza rritet, mbetet në një nivel të lartë për ca kohë. Konfirmoni ose përjashtoni diabetin ndihmon dhurimin e gjakut me ngarkesë.
Së pari, ata dhurojnë gjak nga një gisht në stomak bosh, pastaj pacientit i jepet një zgjidhje glukoze për të pirë, dhe pas 2 orësh studimi përsëritet. Kjo teknikë quhet një provë e tolerancës së glukozës (një emër tjetër është një test i ushtrimit të glukozës), bën të mundur përcaktimin e pranisë së një forme latente të hipoglikemisë. Testimi do të jetë i rëndësishëm në rast të rezultateve të dyshimta të analizave të tjera.
Extremelyshtë jashtëzakonisht e rëndësishme në periudhën kohore kur bëhet një test gjaku për glukozë, për të mos pirë, për të mos ngrënë, për të përjashtuar aktivitetin fizik, për të mos i nënshtruar situatave stresuese.
Treguesit e testit do të jenë:
- pas 1 ore - jo më e lartë se 8.8 mmol / litër;
- pas 2 orësh - jo më shumë se 7.8 mmol / litër.
Mungesa e diabetit mellitus dëshmohet nga agjërimi i niveleve të sheqerit në gjak nga 5,5 në 5,7 mmol / litër, 2 orë pas ngarkimit të glukozës - 7,7 mmol / litër. Në rast të një tolerance të dëmtuar të glukozës, niveli i sheqerit të agjërueshëm do të jetë 7.8 mmol / litër, pas ngarkimit - nga 7.8 në 11 mmol / litër. Diabeti mellitus konfirmohet me glukozë të shpejtë që tejkalon 7.8 mmol, pas ngarkimit të glukozës ky tregues rritet mbi 11.1 mmol / litër.
Indeksi hiperglikemik dhe hipoglikemik llogaritet në bazë të rezultatit të një testi të gjakut të agjërimit, si dhe pas ngarkimit të glukozës. Indeksi hiperglikemik në ideal nuk duhet të jetë më i lartë se 1.7, dhe indeksi hipoglikemik jo më shumë se 1.3. Nëse rezultati i një testi të gjakut është normal, por indekset janë rritur ndjeshëm, një person rrezikon të zhvillojë diabet në të ardhmen e afërt.
Një diabetik gjithashtu duhet të përcaktojë sasinë e hemoglobinës së glikuar, ajo duhet të jetë jo më e lartë se 5.7%. Ky tregues ndihmon për të vendosur cilësinë e kompensimit të sëmundjes, për të rregulluar trajtimin e përshkruar.
Për të konfirmuar diabetin, gjaku nuk merret për këtë analizë, pasi ka shumë faktorë që do të japin një rezultat të rremë.
Devijime të mundshme nga norma
Glukoza e rritur në një pacient mund të ndodhë pas ngrënies, ushtrimit intensiv fizik, përvojave nervore, me patologji të pankreasit, gjëndrës tiroide. Një situatë e ngjashme ndodh me përdorimin e ilaçeve të caktuara:
- hormone;
- adrenalin;
- Thyroxine.
Në rast të dëmtimit të tolerancës së glukozës, ndodh gjithashtu një rritje e përqendrimit të sheqerit në rrjedhën e gjakut.
Një ulje e nivelit të glukozës ndodh në pacientët me diabet mellitus, nëse marrin doza të ngritura të ilaçeve për uljen e sheqerit, ngrënie të vakteve dhe ka një mbidozë të insulinës.
Nëse merrni gjak nga një person pa diabet, ai gjithashtu mund të ketë glukozë të zvogëluar, kjo ndodh pas agjërimit të zgjatur, abuzimit me alkoolin, helmimit me arsenik, kloroform, gastroenterit, pankreatitit dhe tumoreve në pankreas, pas operacionit në stomak.
Shenjat e sheqerit të lartë do të jenë:
- goja e thate
- kruajtje e lëkurës;
- prodhimi i rritur i urinës;
- rritur oreksin, urinë;
- ndryshime trofike në integrimin e këmbëve.
Manifestimet e sheqerit të ulët do të jenë lodhja, dobësia e muskujve, ligështimi, lagështira, lëkura e ftohtë, nervozizmi i tepërt, vetëdija e dëmtuar, deri në gjendje kome hipoglikemike.
Në një pacient me diabet, ilaçet për uljen e sheqerit provokojnë qëndrueshmëri të niveleve të glukozës, për këtë arsye është e rëndësishme të bëhet monitorim i rregullt, veçanërisht me llojin e parë të sëmundjes. Për këtë qëllim, duhet të përdorni një pajisje portative për matjen e sheqerit. Kjo ju lejon të kontrolloni nivelin e glikemisë në shtëpi. Matësi është mënyra më e besueshme për të vetë-testuar.
Procedura e analizës është e thjeshtë. Vendi ku gjaku merret për sheqerin trajtohet me një antiseptik, më pas duke përdorur një shirit për të shpuar majat e gishtave. Pika e parë e gjakut duhet të hiqet me një fashë, leshi pambuku, pika e dytë aplikohet në shiritin e provës të instaluar në njehsor. Hapi tjetër është të vlerësoni rezultatin.
Në kohën tonë, diabeti është bërë një sëmundje mjaft e zakonshme, mënyra më e thjeshtë për ta identifikuar atë, parandalimi duhet të quhet test i gjakut. Kur konfirmon diagnozën e pretenduar, mjeku përshkruan ilaçe për uljen e sheqerit ose injektimin e insulinës.
