Farmasulin është një mjet me një efekt të theksuar hipoglikemik. Ilaçi përmban insulinë - një hormon që normalizon metabolizmin e glukozës. Përveç rregullimit të metabolizmit, insulina ndikon në proceset anti-katabolike dhe anabolike që ndodhin në inde.
Insulina përmirëson sintezën e glicerinës, glukogjenit, acideve yndyrore dhe proteinave në indet e muskujve. Ai rrit thithjen e aminoacideve dhe zvogëlon katabolizmin, glikogjenolizën, lipolizën, ketogjenezën dhe neoglukogjenezën e aminoacideve dhe proteinave.
Farmasulin n është një ilaç me veprim të shpejtë që përmban insulinë njerëzore, i cili është marrë përmes ADN-së rekombinante. Efekti terapeutik ndodh 30 minuta pas administrimit të barit, dhe kohëzgjatja e efektit është 5-7 orë. Dhe përqendrimi maksimal i plazmës arrihet pas 1 deri në 3 orë pas administrimit të barit.
Pas përdorimit të ilaçit, kulmi i përqendrimit plazmatik të substancës aktive ndodh pas 2 deri në 8 orë. Efekti terapeutik arrihet 1 orë pas administrimit të barit, dhe kohëzgjatja maksimale e efektit është 24 orë.
Kur përdorni farmasulin H 30/70, efekti terapeutik arrihet pas 30-60 minutash, dhe kohëzgjatja maksimale e tij është 15 orë, megjithëse në disa pacientë efekti terapeutik zgjat një ditë të tërë. Kulmi i përqendrimit plazmatik të substancës aktive arrihet pas 1 deri 8.5 orë pas injektimit.
Indikacionet për përdorim
Farmasulin N përdoret për të trajtuar personat e diagnostikuar me diabet mellitus kur insulina është e nevojshme për të stabilizuar glukozën në gjak. Ky medikament shpesh përshkruhet për trajtimin fillestar të diabetikëve të varur nga insulina dhe për trajtimin e grave shtatzëna që vuajnë nga diabeti.
Kushtojini vëmendje! Ilaçi N 30/70 dhe N NP është përshkruar për diabetin tip 1 dhe tip 2 me një dietë joefektive dhe një efekt të vogël të barnave hipoglikemike.
Metodat e aplikimit
Farmasulin n:
Ilaçi administrohet në mënyrë subkutane dhe intravenoze. Për më tepër, mund të administrohet në mënyrë intramuskulare, por dy metodat e para përdoren më shpesh. Doza dhe shpeshtësia e administrimit përcaktohet nga mjeku, duke marrë parasysh nevojat individuale të secilit pacient.
Nën lëkurë, ilaçi injektohet në bark, shpatull, mollaqe ose kofshë. Në të njëjtën kohë, injeksioni nuk mund të bëhet vazhdimisht në një vend (jo më shumë se 1 herë në 30 ditë). Vendi ku është bërë injeksioni nuk duhet të fshihet, dhe gjatë injektimit është e nevojshme të sigurohet që zgjidhja të mos hyjë në enë.
Lëngu për injeksione në fishekë përdoret me një stilolaps shiringë të veçantë të shënuar "CE". Ju mund të përdorni vetëm një zgjidhje të pastër që nuk ka ngjyra dhe papastërti.
Nëse ka nevojë për futjen e disa agjentëve që përmbajnë insulinë menjëherë, atëherë procedura kryhet duke përdorur stilolapsa të ndryshëm shiringash. Metodat e karikimit të fishekëve përshkruhen në udhëzimet që erdhën me lapsin e shiringës.
Për futjen e zgjidhjes që përmbahet në shishkat, përdoren shiringa, diplomimi i tyre duhet të korrespondojë me llojin e insulinës. Për të administruar ilaçin N, rekomandohet të përdorni shiringa insuline të të njëjtit lloj dhe prodhues, si përdorimi i shiringave të tjera mund të shkaktojë dozim të pasaktë.
Ju mund të përdorni vetëm një zgjidhje të pastër pa ngjyrë që nuk përmban papastërti. Këshillohet që temperatura e barit të jetë në temperaturën e dhomës.
E rëndësishme! Injeksioni duhet të bëhet në kushte të dezinfektuara.
Për të bërë një injeksion, ai së pari tërheq ajrin në shiringë në nivelin e dozës së dëshiruar të zgjidhjes, dhe më pas gjilpëra futet në shishkë dhe lëshohet ajri. Pasi shishja duhet të kthehet përmbys dhe të mbledhë sasinë e kërkuar të insulinës. Nëse është e nevojshme të administrohen lloje të ndryshme të insulinës, një gjilpërë dhe shiringë e veçantë përdoren për secilin lloj.
Farmasulin H 30/70 dhe Farmasulin H NP
Formalin H 30/70 është një kombinim i zgjidhjeve të H NP dhe N. Mjeti ju lejon të futni lloje të ndryshme të insulinës pa vetë-përgatitjen e formulimeve të insulinës.
Zgjidhja e përzier administrohet nënlëkurë, duke respektuar të gjitha masat e nevojshme aseptike. Një injeksion bëhet në bark, shpatull, kofshë ose mollaqe. Në këtë rast, vendi i injektimit duhet të ndryshohet vazhdimisht.
E rëndësishme! Duhet pasur kujdes për të siguruar që gjatë injeksionit zgjidhja të mos hyjë në zgavrën vaskulare.
Mund të përdoret vetëm një zgjidhje e qartë, pa ngjyrë pa papastërti dhe reshje. Para se të përdorni shishen, duhet ta fërkoni pak në pëllëmbë, por nuk mund ta shkundni, sepse formohet shkuma, dhe kjo do të çojë në vështirësi në fitimin e dozës së kërkuar.
Këshillohet të përdorni shiringa që kanë një diplomim që korrespondon me dozën e insulinës. Intervali midis futjes së ilaçit dhe përdorimit të ushqimit duhet të jetë jo më shumë se 1 orë për një zgjidhje të N NP dhe jo më shumë se gjysmë ore për një mjet të H 30/70.
E rëndësishme! Gjatë përdorimit, ilaçi duhet t'i përmbahet një diete të rreptë.
Për të vendosur dozën, është e nevojshme të merret parasysh shkalla e glukosurisë dhe glicemisë për 24 orë dhe të monitorohet treguesi i glikemisë në stomak bosh.
Për të tërhequr zgjidhjen në shiringë, së pari duhet të tërheqni ajrin në të në shenjën që përcakton dozën e dëshiruar. Pastaj gjilpëra futet në shishkë, dhe ajri lëshohet. Pasi ampula është kthyer përmbys dhe vëllimi i dëshiruar i zgjidhjes është mbledhur.
Shtë e nevojshme të futni pezullimin në lëkurën e sanduiçizuar midis gishtërinjve, dhe gjilpëra duhet të futet në një kënd prej 45 gradë. Për insulinë nuk skadon, menjëherë pas injektimit të ilaçit, vendi në të cilin ka shenja gjilpërash duhet shtypur pak.
Kushtojini vëmendje! Zëvendësimi i formës së lëshimit, llojit dhe shoqërisë së insulinës duhet të jetë dakord me mjekun që merr pjesë.
Efektet anësore
Gjatë trajtimit të ilaçeve, efekti anësor më i zakonshëm është hipoglikemia. Një ndërlikim i tillë çon në pavetëdije dhe madje vdekje.
Shpesh hipoglikemia zhvillohet për shkak të:
- kequshqyerja;
- mbidozë e insulinës;
- tendosje e fortë fizike;
- pirja e pijeve që përmbajnë alkool.
Për të shmangur ngjarjet anësore, diabeti duhet të zbatojë një dietë të duhur dhe të vëzhgojë një dozë të qartë të barit, siç përshkruhet nga mjeku që merr pjesë.
Gjithashtu, me përdorimin e zgjatur të barit mund të shkaktojë zhvillimin e:
- atrofia e yndyrës nënlëkurore në vendin e injektimit;
- hipertrofia e shtresës së dhjamit nënlëkuror në vendin e injektimit;
- rezistenca ndaj insulinës;
- hypersensitivity;
- reaksione sistemike në formën e hipotensionit;
- urtikarie;
- bronchospasm;
- hyperhidrosis.
Në rast të komplikimeve, duhet menjëherë të konsultoheni me një specialist, sepse disa nga pasojat kërkojnë zëvendësimin e ilaçit dhe zbatimin e trajtimit rigjenerues.
Contraindications
Ilaçi nuk duhet të përshkruhet te pacientët me mbindjeshmëri ndaj përbërësve të ilaçit. Gjithashtu, ilaçi nuk rekomandohet për përdorim në prani të hipoglikemisë.
Njerëzit me diabet të avancuar, afatgjatë, pacientët që marrin beta bllokues dhe pacientët me neuropati diabetike duhet të përdorin ilaçin me kujdes ekstrem. Në fund të fundit, në një person që është në njërën nga këto kushte, simptomat e hipoglikemisë mund të ndryshohen ose jo të shprehura.
Në prani të formave akute të sëmundjeve, me funksionim të dëmtuar të gjëndrave mbiveshkore, gjëndrës tiroide, gjëndrrës së hipofizës dhe veshkave, është e nevojshme të konsultoheni me një mjek në lidhje me dozën e barit. Në fund të fundit, këto ndërlikime mund të shkaktojnë nevojën për të rregulluar sasinë e insulinës.
Në raste të caktuara, përdorimi i farmasulin për trajtimin e fëmijëve të porsalindur lejohet.
Kushtojini vëmendje! Kur drejtoni një automjet dhe mekanizma të tjerë gjatë periudhës së trajtimit me farmasulin, duhet pasur kujdes.
Shtatzënia dhe laktacioni
Gratë shtatzëna mund të përdorin farmasulin, por doza e insulinës duhet të zgjidhet sa më saktë që të jetë e mundur. Në fund të fundit, me laktacionin dhe shtatzëninë, kërkesa për insulinë mund të ndryshojë.
Prandaj, një grua duhet të këshillohet me një mjek para se të planifikojë, gjatë dhe pas shtatëzanisë.
Kushtojini vëmendje! Gjatë shtatëzënësisë, duhet të monitoroni vazhdimisht përqendrimin e sheqerit në gjak.
Ndërveprimi me ilaçet
Efekti terapeutik mund të ulet nëse merret farmasulin së bashku me:
- pilula për kontrollin e lindjes;
- ilaçe tiroide;
- hydantoin;
- kontraceptivë oralë;
- diuretike;
- ilaçe glukokortikosteroide;
- heparin;
- përgatitjet e litiumit;
- agonistë beta 2-adrenoreceptor.
Kërkesa për insulinë është zvogëluar në rast të përdorimit të kombinuar të farmasulin me:
- ilaçe perorale antidiabetike;
- alkool etilik;
- fenilbutazon;
- salitsitami;
- cyclophosphamide;
- frenuesit monoamine oksidaza;
- steroide anabolike;
- agjentët sulfonamide;
- strophanthin K;
- frenuesit e enzimës angiotensin;
- clofibrate;
- bllokuesit e receptorëve beta adrenergjikë;
- tetraciklina;
- octreotide.
Mbidozë
Dozimi i tepërt i fermasulinës mund të shkaktojë përparimin e hipoglikemisë së rëndë. Një mbidozë gjithashtu kontribuon në komplikime nëse pacienti nuk ha si duhet ose mbingarkon trupin me ngarkesa sportive. Për më tepër, kërkesa për insulinë mund të ulet, kështu që një mbidozë zhvillohet edhe pas aplikimit të dozës së zakonshme të insulinës.
Gjithashtu, në rast të mbidozës së insulinës, hiperhidroza, dridhjet ndonjëherë shfaqen, ose madje ndodh që të zbehet. Përveç kësaj, glukoza me gojë (pije me sheqer) është kundërindikuar në raste të tilla.
Në rast të mbidozës së rëndë, glukoza 40% ose 1 mg glukogan injektohet intravenoz. Nëse një terapi e tillë nuk ndihmoi, atëherë glukokortikosteroidet ose manitoli i administrohen pacientit për të parandaluar edemën cerebrale.
Formulari i lëshimit
Pharmasulin i destinuar për përdorim parenteral është në dispozicion në:
- në paketimin e bërë nga kartoni (1 shishe ose);
- në shishe qelqi (nga 5 deri në 10 ml);
- në një pako kartoni (5 fishekë të vendosur në një enë kontur);
- në fishekë qelqi (3 ml).
Kushtet dhe kushtet e ruajtjes
Pharmasulin duhet të ruhet për maksimum 2 vjet në një temperaturë prej 2 - 8 ° C. Pas hapjes së paketës së drogës, shishkat, fishekët ose solucionet duhet të ruhen në temperaturën standarde të dhomës. Në këtë rast, është e pamundur që rrezet e diellit direkte të bien mbi ilaçin.
E rëndësishme! Pas fillimit të përdorimit, farmasulin mund të ruhen jo më shumë se 28 ditë.
Nëse turbullira ose reshjet shfaqen në pezullim, atëherë një mjet i tillë është i ndaluar.
