Amoxiclav 500 mg është një nga vendet kryesore midis agjentëve të kombinuar antimikrobikë. Kjo është për shkak të efektivitetit të saj, tolerancës së mirë nga shumica e pacientëve dhe pranisë së disa formave të lëshimit.
ATH
Ilaçi ka një kod ATX J01CR02.
Amoxiclav 500 mg është një nga vendet kryesore midis agjentëve të kombinuar antimikrobikë.
Lëshoni format dhe përbërjen
Ilaçi është në dispozicion në formën e:
- tableta të veshura gastroprotektive;
- pluhur për përgatitjen e një pezullimi oral;
- pluhur i destinuar për injeksion.
Gjithashtu në shitje është një larmi tabletash shpërndarëse (Amoxiclav Quicktab).
Përbërja e ilaçit përfshin 2 përbërës aktivë: amoxicillinën e antibiotikut dhe acidin klavulanik të frenuesit β-laktamaza. Opsioni i pezullimit në një dozë prej 500 mg nuk prodhohet. Trihidrati amoxicillin përdoret për format oral të ilaçit, dhe kripa e tij e natriumit përdoret për koncentratin e injeksionit.
Tabletat e tretshme enterike përmbajnë 125 mg një frenues të enzimës bakteriale në formën e klavulanatit të kaliumit. Amoxicillina mund të jetë e pranishme në një sasi prej 250, 500 mg ose 875 mg.
Përbërja shtesë kryesore:
- talk;
- natriumi kroskarmeloz;
- koloidi dioksid silikoni pa ujër;
- stearat magnezi;
- povidon;
- microcellulose.
Predha është e bërë nga oksid hypromelozë, talc dhe titan me shtimin e polysorbate 80, citrat trietil dhe eter celulozë etilike. Kjo veshje ka veti anti ulcerogjene dhe shpërndahet në zorrët. Tabletat shiten në flluska ose shishka qelqi. Paketimi i kartonit të jashtëm.
Tabletat e absorbueshme mund të kenë një dozë të ndryshme të klavulanate dhe antibiotik, përfshirë 125 mg + 500 mg. Mbushja ndihmëse përfshin:
- celuloza mikrokristaline;
- dioksid silikoni;
- tal farmaceutik;
- polietileni glikol;
- oksid ferri (E172);
- sheqer diabetik;
- aromatizues.
Produktet paketohen në fshikëza prej 10 ose 14 copë. Një pako kartoni përmban 2 pllaka flluskë dhe një broshurë me udhëzime për përdorim.
Forma e injektimit të ilaçit është një pluhur i bardhë ose pak i verdhë që përmban një përzierje të amoxicillin natriumi me një frenues në një raport prej 5: 1. Ekzistojnë doza prej 0,5 g + 0,1 g ose 1 g + 0,2 g. Substanca vendoset në shishka. Kutia përmban 5 shishe të tilla dhe një broshurë udhëzimi.
Veprimi farmakologjik
Amoxiclav është një antibiotik baktericid. Efekti terapeutik i ilaçit sigurohet nga amoxicillin përbërës antibakterial. Klavulanati zgjeron gamën e veprimit të tij, por nuk posedon veti antimikrobike.
Nën ndikimin e ilaçit, forca e murit të qelizës zvogëlohet, gjë që çon në vdekjen e trupit.
Amoxicillin është një bllokues i enzimave bakteriale të transpeptidazës, pa të cilat biosinteza e elementit kryesor strukturor të membranës murein në bakteret është e pamundur. Nën ndikimin e ilaçit, forca e murit të qelizës zvogëlohet, gjë që çon në vdekjen e trupit. Disa patogjenë u bënë imun ndaj veprimit të antibiotikut, sepse mësuan se si të prodhojnë β-laktamaza, të cilat shkatërrojnë strukturën e tij. Për të çaktivizuar këto komponime enzimatike në përbërjen e Amoxiclav dhe klavulanate u prezantua.
Falë punës së përbashkët të substancave aktive, ilaçi është në gjendje të eliminojë në mënyrë efektive sëmundje të ndryshme infektive të provokuara nga mikroorganizmat patogjenë si:
- Stafilokoket;
- salmonella;
- bacili hemofil;
- klamidia;
- streptokoket;
- clostridia;
- Enterobacter;
- gono- dhe meningokoku;
- Shigella;
- Proteus;
- Legionella;
- E. coli;
- kolera vibrio;
- treponema e zbehtë;
- Brucella;
- Helicobacter pylori;
- Preotellas dhe disa të tjerë
Farmakokinetika
Kur merrni ilaçet me gojë, përbërësit e tij aktivë thithen nga zorrët plotësisht në 60-90 minuta. Disponueshmëria mesatare e tyre arrin në 70%, dhe përqendrimi maksimal i plazmës varet nga doza e përdorur.
Kur merrni ilaçet me gojë, përbërësit e tij aktivë thithen nga zorrët plotësisht në 60-90 minuta.
Ilaçi shpërndahet mirë në lëngje biologjike dhe inde të ndryshme. Mund të kapërcejë barrierën placental, gjendet në sasi të vogla në përbërjen e qumështit të gjirit, por nuk e kapërcen BBB-në në mungesë të inflamacionit lokal. Lidhja me strukturat proteinike të gjakut është e moderuar (rreth 20%), kështu që ilaçi i tepërt mund të hiqet me anë të hemodializës.
Shumica e ilaçeve (deri në 65-70%) ekskretohen nga veshkat në formën e tyre origjinale në 6 orë, ndërsa acidi klavulanik prishet në mënyrë aktive dhe ekskretohet në 2-3 orët e para pas administrimit. Amoxicillin, për dallim nga ajo, është pak e ndjeshme ndaj metabolizmit. Produktet e kalbjes janë joaktive, ekskretohen kryesisht në përbërjen e urinës, pjesërisht me feces.
Gjatësia mesatare e gjysmave të përbërësve aktivë është 1 orë. Në pacientët me insuficiencë renale kronike, ky agjent farmakologjik ekskretohet disa herë më gjatë, prandaj kërkohet një ulje e dozave dhe / ose shpeshtësia e administrimit të saj.
Indikacionet për përdorim
Amoxiclav është përshkruar për të eleminuar sëmundjet e shkaktuara nga patogjenët e ndjeshëm ndaj tij.
Amoxiclav 500 përdoret për të trajtuar dhimbjet e fytit.
Përdoret:
- në stomatologji;
- me infeksione të frymëmarrjes dhe sëmundje të pjesëve të poshtme të sistemit të frymëmarrjes, përfshirë pneumoni;
- për trajtimin e bajameve, otitit mediave, sinusitit dhe lezioneve të tjera otolaringologjike;
- me peritonit, infeksione të traktit tretës dhe biliare;
- në urologji dhe gjinekologji;
- për të luftuar gonorrea dhe kancroid;
- me lezione të lëkurës dhe muskujve;
- me infeksion të elementeve artikulare dhe indit kockor;
- me infeksione të përgjithësuara dhe të përziera.
Ilaçi gjithashtu mund të përdoret për parandalim, për shembull, në periudhën pas operacionit.
Contraindications
Kundërindikimet e rrepta për përshkrimin e një ilaçi përfshijnë:
- intoleranca individuale, duke përfshirë cilindo nga përbërësit shtesë;
- një alergji e zbuluar ndaj penicilinës, analogeve të saj, karbapenemave ose përgatitjeve të cefalosporinës;
- një histori e hepatitit dhe verdhëzës, e zhvilluar si rezultat i terapisë me antibiotikë;
- leuçemia limfocitare;
- limfoblastoza akute.
Gratë shtatzëna dhe lactating, pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave dhe / ose mëlçisë, si dhe me kolitin pseudomembranoz kërkojnë zgjedhje të kujdesshme të dozave dhe monitorim të veçantë mjekësor.
Tabletat Quicktab gjithashtu nuk mund të përshkruhen për fenilketonurinë.
Gratë shtatzëna kërkojnë zgjedhje të kujdesshme të dozave të Amoxiclav 500 dhe monitorim të veçantë mjekësor.
Si të marrim Amoxiclav 500
Regjimi i trajtimit, dozimi dhe kohëzgjatja e mjekimit përcaktohen nga mjeku, duke marrë parasysh moshën e pacientit, ashpërsinë e sëmundjes, dinamikën e vërejtur, ndërveprimet e mundshme të barnave. Prandaj, është e pamundur të përdoret ilaçi për vetë-mjekim.
Tabletat me një shtresë gastroprotektive duhet të gëlltiten, të lahen me ujë, dhe tabletat shpërndarës duhet të thithen derisa të treten plotësisht. Rekomandohet të përdorni ilaçin me ushqim për të mbrojtur mukozën gastrointestinale nga efektet e saj irrituese.
500 mg + 100 mg përqendrimi i injektimit shpërndahet në 10 ml ujë për injeksion. Zgjidhja injektohet në venë ngadalë. Hollimi i mëtutjeshëm është i nevojshëm për të marrë lëngun e infuzionit. Pas heqjes së gjendjes së rëndë të pacientit, ato transferohen në administrimin oral të Amoxiclav.
Për fëmijët
Deri në 6 vjet, rekomandohet t'u jepni pacientëve ilaçin në formën e një pezullimi oral. Dozat llogariten individualisht. Kufiri i moshës për tabletat shpërndarës është 12 vjet. Fëmijët mbi 12 vjeç, nëse pesha e tyre nuk është më e ulët se 40 kg, marrin të njëjtat doza si të rriturit.
Për të rriturit
Tabletat 500 mg + 125 mg mund të përdoren nga të rriturit dhe adoleshentët 12 vjeç e më të vjetër. Më shpesh ata janë të dehur në interval 12-orësh. Në infeksione të rënda dhe infeksione të frymëmarrjes, ato merren çdo 8 orë.
Sa ditë për të marrë
Pas eleminimit të simptomave të dukshme, terapia nuk duhet të ndërpritet në 2-3 ditët e ardhshme. Kohëzgjatja mesatare e trajtimit është nga 5 ditë në 2 javë. Pas një vizite të dytë te mjeku, kursi i trajtimit mund të zgjatet.
Marrja e barit për diabetin
Nuk ka kundërindikacione për marrjen e ilaçit për diabet. Përdoren doza standarde, por mund të kërkohet një kurs i zgjatur i terapisë me antibiotikë.
Në diabet mellitus përdoren doza standarde të Amoxiclav, por mund të kërkohet një kurs i zgjatur i terapisë me antibiotikë.
Efektet anësore
Më shpesh, manifestimet e padëshirueshme janë të parëndësishme dhe nuk kërkojnë ndërprerjen e trajtimit.
Trakti gastrointestinal
Sulme të nauze, humbje të oreksit, dispepsi, dhimbje barku, të vjella, stomatiti, enterokoliti, diarre, gastrit, funksionim të dëmtuar të mëlçisë, rritje të aktivitetit të enzimave të mëlçisë. Dhëmbët mund të errësohen, mund të shfaqet një shtresë e errët në gjuhë.
Organet hematopoietike
Suprimimi i funksionit të palcës së eshtrave, ndryshimet në përbërjen e gjakut, duke përfshirë trombocitozën dhe aneminë hemolitike, hemofili të kthyeshme.
Sistemi nervor qendror
Migraines, dobësi, marramendje, ankth, hiperaktivitet, overexcitation emocionale, shqetësime të gjumit. Mund të ndodhin konvulsione, probabiliteti i tyre është veçanërisht i lartë me mosfunksionim renal ose futjen e dozave të mëdha të ilaçit.
Nga sistemi urinar
Nefropatia e mundshme, hematuria, kristalizimi i kripërave në urinë.
Alergji
Skuqjet e trupit, hiperemia, kruajtja, urtikaria, ënjtja, eritema multiforme ose malinje, pezmatimi eksfoliativ, sindroma Lyell, ekzantema, vaskuliti, reaksione anafilaktoide, dhimbje në vendin e injeksionit.
Udhëzime speciale
Ky mjet nuk përdoret për të trajtuar pacientët me mononukleozë, sepse mund të shkaktojë skuqje të fruthit.
Kur përdorni doza të larta të Amoxiclav për parandalimin e kristuraturës, duhet të respektohet një regjim i pijshëm i përmirësuar.
Gjatë terapisë me antibiotikë, monitorimi i gjendjes së strukturave renale-hepatike dhe përbërjes qelizore të gjakut është e nevojshme.
Ilaçi mund të provokojë shfaqjen e superinfeksionit, c. përfshirë vaginitin e kandidaturës, stomatitin, mikotat e lëkurës. Nëse ka një ndjeshmëri të lartë ndaj antibiotikëve ndaj penicilinës, alergjia ndër-kryq me cefalosporinat është e mundur.
Kur përdorni doza të larta të Amoxiclav për parandalimin e kristuraturës, duhet të respektohet një regjim i pijshëm i përmirësuar. Për të shmangur rezultatet pseudo-pozitive gjatë analizimit të urinës për sheqer, duhet të përdoret një test glukozidazë.
Me kolitin e drogës, administrimi i antibiotikëve duhet të ndërpritet. Eliminimi i diarresë me ilaçe që bllokojnë lëvizshmërinë e zorrëve, është kundërindikuar.
Ndikimi në aftësinë për të kontrolluar mekanizmat
Për shkak të mundësisë së reaksioneve psikomotorike, duhet pasur kujdes kur vozitni ose merreni me aktivitete potencialisht të rrezikshme.
Aplikimi për funksion të veshkës së dëmtuar
Nëse niveli i kreatininës është në intervalin 10-30 ml / min, atëherë një dozë prej 500 mg + 125 mg merret jo më shumë se 2 herë në ditë. Me nivelet e kreatininës nën 10 ml / min, intervali midis dozave është rritur në 24 orë.
Përdorni për funksion të dëmtuar të mëlçisë
Me dështimin e mëlçisë, duhet të zgjidhni me kujdes dozën, duke monitoruar gjendjen e pacientit.
Me dështimin e mëlçisë, duhet të zgjidhni me kujdes dozën e Amoxiclav.
Përdorni gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit
Gratë shtatzëna dhe nënat pleqsh mund të përdorin ilaçin vetëm në konsultim me mjekun. Gjatë administrimit të Amoxiclav, ushqyerja natyrore duhet të hidhet poshtë.
Mbidozë
Nëse dozat tejkalohen, mund të shfaqen sa vijon:
- dhimbje koke;
- dispepsia;
- të përzier;
- mërzitje e zorrëve;
- të vjella;
- konvulsionet;
- eksitim;
- shqetësimi i gjumit;
- disorientation.
Rekomandohet të pastroni zgavrën e stomakut dhe të merrni enterosorbent. Trajtimi simptomatik është i përshkruar. Në mbidozë të rëndë, kryhet hemodializa.
Në mbidozë të rëndë me Amoxiclav, kryhet hemodializa.
Ndërveprimi me ilaçe të tjera
Në prani të acidit askorbik, përthithja e përbërësve aktivë të ilaçit është rritur. Antacidet, laksativët, agjentët aminoglikozide dhe glukozamina ngadalësojnë procesin e thithjes së tyre. Përqendrimi i amoxicillin në plazmë rritet me përdorimin e njëkohshëm të barnave me NSAIDs, diuretikët, Probenecid, Fenylbutazone, Allopurinol.
Në kombinim me Amoxiclav, efektet anësore të Metotrexate, Disulfiram, Allopurinol janë përmirësuar, është e mundur të rritet efekti i antikoagulantëve indirekte dhe të dobësohet besueshmëria e kontraceptivëve të estrogjenit. Sulfanilamidet dhe antibiotikët bakteriostatikë janë antagonistët e saj, dhe bashkë-administrimi me rifampicin zvogëlon efektivitetin e të dy ilaçeve.
Analogjitë e Amoxiclav 500
Si zëvendësues të këtij mjeti, mund të përdorni këto ilaçe:
- Flemoklav Solutab;
- Amoxicillin + Acidi klavulanik;
- augmentin;
- Verklan;
- Klamosar;
- Amoksivan;
- Rapiklav;
- Ranklav;
- Arleti dhe analoge të tjera.
Kushtet e pushimeve në farmaci Amoxiclav 500
Ilaçi në fjalë nuk është i disponueshëm lirshëm.
A mund të blej pa recetë
Kërkohet një recetë për të blerë ndonjë formë të barit.
çmim
Kostoja e tabletave në një shtresë filmi është nga 326 rubla. për 15 copë. 500 mg + 125 mg. Pricemimi i 500 mg + 100 mg koncentrat i injeksionit mesatarisht 485 rubla. për 5 doza.
Kushtet e ruajtjes për ilaçin
Ekspozimi ndaj rrezatimit diellor të drejtpërdrejtë, lagështirës së lartë dhe temperaturave mbi + 25 ° C nuk duhet të lejohen. Ilaçet nuk duhet të jenë në dispozicion të fëmijëve.
Data e skadimit
Tabletat shpërndarëse ruhen për 3 vjet nga data e prodhimit. Jeta e raftit për të gjitha format e tjera të Amoxiclav është 2 vjet. Ilaçet e skaduara nuk mund të përdoren.
Shqyrtime të Amoxiclav 500
Ky ilaç merr shumë reagime pozitive. Shqyrtimet negative shoqërohen me reagime individuale të trupit ose ndjeshmëri të pamjaftueshme të shtameve të caktuara bakteriale.
Mjekët
Kornilin A.A., urolog, Volgograd
Një antibiotik i mirë me penicilinë me një spektër të gjerë ekspozimi. Efektive për cistitin, nefritin, sindromën uretrale. Unë rekomandoj marrjen e tij paralelisht me agjentët probiotikë.
Piskarchuk E. G., mjek i përgjithshëm, Smolensk
Një ilaç efektiv për të luftuar shumë sëmundje infektive dhe inflamatore. Nuk pati asnjë efekt serioz anësor pasi ta merrja në praktikën time, kështu që unë e konsideroj atë një antibiotik mjaft të sigurt.
Kërkohet një recetë për të blerë ndonjë formë të barit.
Pacientët
Tamara, 59 vjeç, Vyazma
Pilula të lira që ju ndihmojnë të merrni shpejt në këmbë. Unë i marr me acarime të bronkitit kronik. Ilaçi tolerohet mirë nëse merret me ushqim. Përndryshe, ka siklet në stomak.
Alexandra, 27 vjeç, Penza
Mora pilula kur, për shkak të një ftohjeje, inflamacioni kaloi në veshin e mesëm. Pas 2 ditësh trajtimi, temperatura ra, dhimbja u largua dhe dëgjimi u normalizua. Kishte një diarre të vogël, por mund të shkaktohej nga një sëmundje, jo nga një kurë.
