Captopril-FPO për diabetin

Captopril-FPO është një ilaç antihipertensiv për shkak të efektit vazodilues. Efekti terapeutik është për shkak të frenimit të ACE dhe frenimit indirekt të prishjes së bradykinin. Ilaçi parandalon formimin e angiotenzinës 2. Si rezultat i zgjerimit të enëve kryesore dhe periferike, qarkullimi i gjakut në zonën ishemi është përmirësuar, gjendja e pacientit përmirësohet në sfondin e patologjive të sistemit kardiovaskular me origjinë të ndryshme. Ilaçi duhet të merret rreptësisht sipas udhëzimeve të mjekut që merr pjesë.

Emri Ndërkombëtar Jo-Pronar

Kaptopril.

Captopril-FPO është një ilaç antihipertensiv për shkak të efektit vazodilues.

ATH

C09AA01.

Lëshoni format dhe përbërjen

Ilaçet janë në dispozicion në formën e tabletave të bardha me një ngjyrosje kremi, që përmban 25 ose 50 mg të substancës aktive - captopril. Për të rritur përthithjen dhe disponueshmërinë bio gjatë procesit të prodhimit, përbërësit ndihmës i shtohen përbërësit aktiv:

• celuloza mikrokristaline;
• niseshte misri;
• sheqer qumështi;
• stearat magnezi;
• aerosilit.

Njësitë e ilaçeve mund të kenë një erë karakteristike. Tabletat paketohen në pako me flluska prej 5-10 copash.

Veprimi farmakologjik

Ilaçi i përket klasës së barnave antihipertensivë, mekanizmi i të cilave bazohet në bllokimin e enzimës konvertuese të angiotensinës (ACE). Si rezultat i efektit terapeutik, shndërrimi i angiotenzinës I në formën II ngadalësohet, gjë që çon në vazokonstruksion - një spazëm i endotelit vaskular. Me një ngushtim të lumenit të anijes në sfondin e vëllimit normal të gjakut që qarkullon, presioni i gjakut rritet. Ilaçi parandalon spazmën, duke ndaluar kështu prishjen e bradykinin, një enzimë që hollon enët e gjakut.

Captopril FPO ngadalëson zhvillimin e dështimit të zemrës.

Si rezultat, anijet zgjerohen dhe presioni bie në normalitet, me kusht që vëllimi i furnizimit me gjak të jetë i mjaftueshëm për të mbushur shtratin arterial. Frenuesi ACE për shkak të stabilizimit të presionit ka veprimet e mëposhtme:

• zvogëlon rezistencën në enët pulmonare dhe periferike;
• rrit rezistencën vaskulare ndaj ngarkesave, duke zvogëluar rrezikun e këputjes së murit të rrjedhës së gjakut;
• parandalon shkeljen e funksionit të barkushes së majtë, që vjen nga presioni i lartë i gjakut (BP);
• ngadalëson zhvillimin e dështimit të zemrës;
• zvogëlon përqendrimin e natriumit në plazmën e gjakut në sfondin e një forme kronike të dështimit të zemrës;
• përmirëson funksionin e arteries koronare dhe mikrokirulacionin në zonat ishemike.

Ilaçi parandalon ngjitjen e trombociteve.

Farmakokinetika

Pas administrimit oral, captopril absorbohet 75% në murin e jejunum. Me një vakt paralel, përthithja zvogëlohet me 35-40%. Komponenti aktiv arrin vlerat maksimale në serum brenda 30-90 minutave. Shkalla e lidhjes me albuminën plazmatike kur hyn në qarkullimin e gjakut arterial është e ulët - 25-30%. Në formën e një kompleksi të tillë, ilaçi metabolizohet në hepatocitet me formimin e produkteve biotransformuese që nuk kanë një efekt të drogës.

Më shumë se 95% e captopril largohet nga trupi me ndihmën e veshkave, me 50% që ekskretohen në formën e tij origjinale.

Gjysma e jetës është më pak se 3 orë. Koha rritet në sfondin e dështimit të veshkave me 1-29 orë, në varësi të ashpërsisë së sëmundjes. Më shumë se 95% e captopril largohet nga trupi me ndihmën e veshkave, me 50% që ekskretohen në formën e tij origjinale.

Farë ndihmon

Ilaçi përdoret në praktikën mjekësore për trajtimin dhe parandalimin e proceseve patologjike të mëposhtme:

• presioni i lartë i gjakut, përfshirë hipertensionin rinovues;
• si pjesë e një trajtimi gjithëpërfshirës për të eleminuar dështimin kronik të zemrës;
• çrregullimi i aktivitetit funksional të barkushes së majtë pas një sulmi në zemër, me kusht që pacienti të jetë i qëndrueshëm;
• dëmtimi i aparatit glomerular dhe parenkimës renale në diabetin tip 1.

Contraindications

Ilaçi është i ndaluar për t’u përdorur nga njerëz me intolerancë individuale ndaj captopril dhe elementë të tjerë që e përbëjnë ilaçin. Për shkak të pranisë së monohidratit të laktozës, Captopril nuk rekomandohet për përdorim te njerëzit me keqbërje të dëmtuar të monosakarideve, intolerancës ose mangësi e laktazës.

Ilaçi përdoret në praktikën mjekësore për të trajtuar presionin e lartë të gjakut.

Captopril FPO përdoret si pjesë e trajtimit kompleks për të eliminuar dështimin kronik të zemrës.

Doza e ilaçit përcaktohet në baza individuale nga një kardiolog.

Dozim

Doza vendoset në baza individuale nga një kardiolog, i cili mbështetet në treguesit laboratorikë dhe ashpërsinë e patologjisë. Ilaçi ka për qëllim pacientët e rritur mbi 18 vjeç. Doza e rekomanduar fillestare është 12.5 mg 2 herë në ditë.

Me nefropati diabetike

Për parandalimin dhe trajtimin e nefropatisë në sfondin e diabetit të varur nga insulina, është e nevojshme të merren nga 75 deri në 100 mg të ilaçit në ditë.

Në dështimin kronik të zemrës

Dështimi kongjestiv i zemrës kërkon përdorimin e 25 mg 3 herë në ditë në fazën fillestare të trajtimit. Me presion normal ose të ulët të gjakut, si dhe me pacientë me hipovolemi dhe natrium të ulët në gjak, rekomandohet ulja e dozës në 6.25-12.5 mg me një frekuencë të administrimit deri në 3 herë në ditë. Si terapi mirëmbajtjeje, 3 herë në ditë duhet të merren 12.5 ose 25 mg, në varësi të nivelit të tolerancës ndaj ilaçit.

Nën presion

Për të stabilizuar presionin e gjakut me ashpërsi të butë ose të moderuar në fillim të trajtimit, 25 mg duhet të merren 2-3 herë në ditë. Me një përgjigje të ulët terapeutike, doza e vetme duhet të rritet në 50 mg vetëm nëse tolerohet mirë. Doza maksimale e lejueshme në ditë është 150 mg.

Nëse treguesit e dëshiruar të tensionit të gjakut nuk u arritën brenda 14-21 ditëve të terapisë, diuretikët tiazidë i shtohen monoterapisë captopril-FPO. Reagimi i trupit vërehet për 1-2 javë. Për të eliminuar procesin e rëndë patologjik, mund të rritni një dozë të vetme në 100-150 mg me një frekuencë të administrimit deri në 2-3 herë në ditë.

Për të eleminuar krizën hipertensionale, është e nevojshme të vendosni ilaçin nën gjuhë me një dozë prej 6.25-50 mg.

Për të eleminuar krizën hipertensionale, është e nevojshme të vendosni ilaçin nën gjuhë me një dozë prej 6.25-50 mg. Efekti terapeutik vërehet pas 15-30 minutash.

Me infarkt miokardi

Ilaçi përshkruhet për 3 ditë pas infarktit të miokardit. Doza në fillim të terapisë së ilaçeve është 6.25 mg në ditë. Me një reagim pozitiv të trupit ndaj ilaçit, lejohet një rritje e normës ditore në 12.5 mg me një frekuencë të administrimit deri në 3 herë në ditë. Brenda disa javësh, doza rritet në maksimum që tolerohet.

Si të merrni Captopril-FPO

Tabletat merren në stomak bosh 60 minuta para ngrënies, sepse ushqimi ngadalësohet ose ndërhyn në thithjen normale të barit.

Nën gjuhë ose pije

Captopril nën-gjuhësor përdoret vetëm për të përshpejtuar efektin terapeutik. Një rënie e shpejtë e presionit të gjakut është e nevojshme në rast të një krize hipertensioni.

Sa kohë zgjat

Me administrim sublingual, efekti hipotensiv vërehet 15-30 minuta pasi tableta është tretur nën gjuhë. Kur gëlltitet, efekti maksimal terapeutik arrihet brenda 3-6 orësh, fillestari - pas 1-2 orësh.

Sa shpesh mund të pi

Shumësia e aplikimit - 2-3 herë në ditë.

Kur përdorni ilaçin, mund të hasni në një manifestim të tillë negativ si nauze.

Marrja e ilaçit mund të shoqërohet me një rënie të oreksit.

Pas marrjes së ilaçit, disa pacientë përjetojnë diarre.

Pas përdorimit të ilaçit, janë regjistruar raste të izoluara të inflamacionit të pankreasit.

Efektet anësore

Efektet negative zhvillohen si rezultat i një regjimi jo të duhur dozimi. Kur ato shfaqen, rekomandohet një ulje e dozës.

Trakti gastrointestinal

Efektet anësore në traktin tretës manifestohen si:

• të përzier;
• ulje e oreksit;
• çrregullimi i shijes;
• dhimbje barku;
• aktiviteti enzimatik i rritur i transaminazave hepatike;
• hyperbilirubinemia;
• diarre, kapsllëk;
• zhvillimi i degjenerimit yndyror të mëlçisë.

Në raste të rralla, ngecja e biliare është e mundur. Ka pasur raste të izoluara të inflamacionit të pankreasit.

Organet hematopoietike

Shkeljet e hematopoezës së palcës kockore rrallë regjistrohen:

• anemia;
• ulje në numrin e neutrofileve;
• ulje në formimin e trombociteve.

Në pacientët me sëmundje autoimune, agranulocytosis mund të ndodhë.

Në sfondin e terapisë së ilaçeve, agranulocytosis mund të zhvillohet.

Reagime të papërshtatshme ndaj ilaçit mund të ndodhin në formën e anemisë.

Pas marrjes së ilaçit, shpesh shfaqet një dhimbje koke, e cila është një shenjë e një efekti anësor.

Kur përdorni ilaçin, mund të hasni një manifestim të tillë negativ si marramendje.

Marrja e Captopril FPO mund të shoqërohet me lodhje kronike.

Captopril FPO mund të shkaktojë një kollë të thatë.

Sistemi nervor qendror

Me dëmtimin e sistemit nervor, ekziston rreziku i marramendjes, dhimbje koke, lodhje kronike, parestezi. Përqendrimi mund të jetë i dëmtuar.

Nga sistemi urinar

Në disa raste, proteina mund të ekskretohet në urinë, përmbajtja e acidit urik dhe kreatininës në plazmën e gjakut ngrihet, zhvillohet acidoza.

Nga sistemi i frymëmarrjes

Shfaqja e një kollë të thatë është e mundur.

Nga ana e lëkurës

Reagimet e lëkurës manifestohen si një skuqje makulopapulare ose kruajtje. Në pacientët e predispozuar për zhvillimin e një reaksioni alergjik, mund të shfaqet sindroma Stevens-Johnson, urtikaria ose dermatiti i kontaktit.

Nga sistemi gjenitourinar

Tek meshkujt, zmadhimi i gjirit ose zhvillimi i mosfunksionimit erektil është i mundur.

Alergji

Alergjia manifestohet në formën e reaksioneve të lëkurës, bronkospazmës me bllokim të rrugëve të frymëmarrjes, edemën e Quincke, tronditjen anafilaktike, sëmundjen e serumit dhe praninë e antitrupave antinuklear në gjak.

Pas marrjes së ilaçit, disa pacientë zhvillojnë bronkospazëm.

Një alergji ndaj ilaçit manifestohet në formën e reaksioneve të lëkurës.

Gjatë përdorimit të ilaçit, mund të zhvillohet mosfunksionim ngrerë.

Duhet ta merrni ilaçin me kujdes në prani të diabetit.

Në pleqëri, captopril përdoret me kujdes.

Kujdes duhet të tregohet kur të përshkruani Captoril te njerëzit që vuajnë nga stenoza aortale.

Gjatë periudhës së terapisë me Captopril nuk ka nevojë të kufizoni kohën e drejtimit të një makine.

Ndikimi në aftësinë për të kontrolluar mekanizmat

Ilaçi nuk ndikon në punën e aftësive të shkëlqyera motorike, gjendjen mendore dhe fizike të pacientit. Prandaj, gjatë periudhës së terapisë me Captopril, nuk ka nevojë të kufizoni kohën e drejtimit të një makine ose të punoni me mekanizma komplekse.

Udhëzime speciale

Kujdes këshillohet kur merrni kushtet e mëposhtme:

• stenoza e arterieve të veshkave;
• sëmundje kardiovaskulare;
• aksident cerebrovaskular;
• sëmundje të theksuara autoimune;
• shtypja e formimit të gjakut;
• diabeti mellitus;
• periudha e rehabilitimit pas një transplanti të veshkave;
• stenoza aortale;
• dietë e ulët e natriumit
• mosha e përparuar;
• vëllim i ulët i gjakut qarkullues, dehidrim.

Gjatë terapisë së ilaçeve, është e nevojshme të paralajmëroni stafin e laboratorit për shfaqjen e mundshme të rezultateve pozitive false, kur analizoni urinën për praninë e acetonit.

Gratë shtatzëna janë të ndaluara rreptësisht të përdorin Captopril FPO.

Captopril ekskretohet së bashku me qumështin e gjirit, prandaj, gjatë laktacionit, është e nevojshme të ndaloni laktacionin.

Ilaçi është rreptësisht i ndaluar të përdoret në kombinim me pije alkoolike.

Përdorni gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit

Përdorimi i ilaçit në tremujorët II dhe III të zhvillimit të embrionit tregon fetotoksicitet të theksuar, për shkak të të cilit shtrimi i organeve në fetus mund të jetë i dëmtuar. Mundësia e lindjes së parakohshme është e rritur. Gratë shtatzëna janë të ndaluara rreptësisht të përdorin ilaçin.

Captopril ekskretohet së bashku me qumështin e gjirit, prandaj, gjatë laktacionit, është e nevojshme të ndaloni laktacionin.

Përputhshmëria e alkoolit

Ilaçi është rreptësisht i ndaluar të përdoret në kombinim me pije alkoolike, dhe për këtë arsye, gjatë rrjedhës së terapisë me ilaçe, nuk duhet të pini alkool ose të merrni produkte që përmbajnë etanol. Alkooli etilik zvogëlon efektin antihipertensiv, rrit rrezikun e mpiksjes së gjakut si rezultat i grumbullimit të trombociteve dhe rrit mundësinë e rënies.

Mbidozë

Në rast të mbidozës së drogës, një rënie e mprehtë e presionit të gjakut është e mundur. Si rezultat i hipotensionit arterial, një person mund të humbasë vetëdijen, të bjerë në gjendje kome ose gjendje kome, dhe arrest kardiak është i mundur. Me abuzim të butë të drogës, koka fillon të rrotullohet, temperatura në gjymtyrë zvogëlohet.

Për të normalizuar presionin e gjakut, është e nevojshme ta detyroni viktimën të shtrihet në shpinë dhe të ngrihet këmbët. Në kushte stacionare, përshkruhet trajtimi simptomatik.

Përdorimi paralel i captopril dhe azathioprine rrit mundësinë e zhvillimit të leukopenisë.

Ibuprofen zvogëlon efektin terapeutik të captopril.

Allopurinol rrit mundësinë e shfaqjes së reaksioneve alergjike dhe çrregullimeve hematologjike.

Captopril rrit përqendrimin plazmatik të digoksinës.

Ndërveprimi me ilaçe të tjera

Përdorimi paralel i captopril me ilaçe të tjera reflektohet në reagimet e mëposhtme:

1. Barnat citostatike dhe imunosupresive, azathioprina rrisin mundësinë e zhvillimit të leukopenisë. Azathioprina provokon një ulje të hematopoiesis të palcës së eshtrave.
2. Diuretikët që kursen kalium dhe ilaçet anti-inflamatore jo-steroide mund të shkaktojnë hiperkalemi. Frenuesi ACE zvogëlon përqendrimin e aldosteronit, për shkak të të cilit ka një vonesë në jonet e kaliumit.
3. Me përdorimin e njëkohshëm me ilaçe diuretike, vërehet një efekt i fortë hipotensiv. Si rezultat, zhvillimi i hipotensionit të rëndë arterial, hiperkalemisë dhe mosfunksionimit të veshkave është i mundur. Gjithashtu, vërehet një rënie e mprehtë e presionit të gjakut me futjen e fondeve për anestezi të përgjithshme.
4. Allopurinol rrit mundësinë e shfaqjes së reaksioneve alergjike dhe çrregullimeve hematologjike.
5. Acidi acetilsalicilik, ibuprofen dhe indomethacina zvogëlojnë efektin terapeutik të captopril.
6. Captopril rrit përqendrimin plazmatik të digoksinës.

Antibiotikët e ciklosporinës mund të shkaktojnë zhvillimin e oligurisë dhe të dobësojnë punën e veshkave.

Analoge

Tabletat Captopril-FPO në mungesë të efektit të nevojshëm antihipertensiv mund të zëvendësohen me ilaçet e mëposhtme:

• capoten;
• Blokordil;
• Captopril Sandoz;
• Angiopril;
• Rilkapton;
• Kaptopril-STI;
• Kaptopril-Agos.

Si është e ndryshme captopril-FPO nga captopril

Generic, ndryshe nga ilaçi origjinal, ka një efekt hipotensiv më të gjatë dhe ka një efekt të zgjeruar terapeutik.

Kushtet e pushimit për captopril-FPO nga një farmaci

Lejohet blerja për arsye të drejtpërdrejta mjekësore.

A mund të blej pa recetë

Si rezultat i përdorimit jo të duhur, zhvillimi i hipotensionit arterial është i mundur, kështu që blerja e Captopril pa recetë mjekësore është e ndaluar.

Pricemimi për captopril-FPO

Mimi mesatar në barnatore është 128 rubla.

Kushtet e ruajtjes për ilaçin

Rekomandohet ta mbani ilaçin në një vend të izoluar nga rrezet e diellit, në një temperaturë që nuk kalon + 25 ° C

Data e skadimit

3 vjet

Prodhuesi Captopril-FPO

CJSC FP Obolenskoye, Rusi.

Kapoten i referohet analogëve strukturorë të ilaçit, identik në substancën aktive.

Zëvendësuesit me një mekanizëm të ngjashëm veprimi përfshijnë Captopril.

Ju mund ta zëvendësoni ilaçin me një ilaç të tillë si Blockordil.

Shqyrtime të mjekëve dhe pacientëve në lidhje me Captopril-FPO

Olga Kabanova, kardiologe, Moskë

Vura re që Captopril dhe gjenerikët e tij nuk funksionojnë për të gjithë pacientët. Unë mund të rekomandojë një ilaç për të ulur presionin e gjakut në situata emergjente. Mund ta merrni ilaçin deri në 3 herë në ditë. Në disa raste, pacientët ankohen për kollitje të rëndë. Përdorni me kujdes në rast të dështimit të veshkave.

Ulyana Solovyova, 39 vjeç, Vladivostok

Unë lë një përmbledhje pozitive. Një tabletë e vogël e bardhë ndahet lehtësisht në 4 pjesë falë niveleve të veçanta. Në rastin tim, mjeku rekomandoi vendosjen e ilaçit nën gjuhë për të vepruar më shpejt. Përshkruar për një ulje emergjente të hipertensionit. Aksioni vëzhgohet për 5 minuta. Nuk gjeta kundër, përveç një shije të hidhur. Nuk kam ndërmend të zëvendësoj ilaçin. Nuk ka efekte anësore.