Diabeti tip 2: trajtime

Diabeti i tipit 2 diagnostikohet në 90-95% të të gjithë diabetikëve. Prandaj, kjo sëmundje është shumë më e zakonshme sesa diabeti tip 1. Përafërsisht 80% e pacientëve me diabet tip 2 janë mbipeshë, domethënë, pesha e tyre trupore tejkalon idealin me të paktën 20%. Për më tepër, trashja e tyre zakonisht karakterizohet nga depozitimi i indit dhjamor në bark dhe në pjesën e sipërme të trupit. Shifra bëhet si një mollë. Kjo quhet trashje barku.

Qëllimi kryesor i faqes së internetit Diabet-Med.Com është të sigurojë një plan efektiv dhe realist të trajtimit për diabetin tip 2. Dihet se agjërimi dhe ushtrimi i fortë për disa orë në ditë ndihmon në këtë sëmundje. Nëse jeni gati të vëzhgoni një regjim të rëndë, atëherë patjetër nuk do të keni nevojë të injektoni insulinë. Sidoqoftë, pacientët nuk duan të vdesin nga uria ose "të punojnë shumë" në klasa të edukimit fizik, madje edhe nën dhimbjen e vdekjes së dhimbshme nga komplikimet e diabetit. Ne ofrojmë mënyra humane për të ulur sheqerin në gjak në normal dhe për ta mbajtur atë të qëndrueshëm të ulët. Ata janë të butë në lidhje me pacientët, por në të njëjtën kohë shumë efektivë.

Receta për një dietë me karbohidrate të ulët për diabetin tip 2 janë në dispozicion këtu.

Më poshtë në artikull do të gjeni një program efektiv të trajtimit të diabetit tip 2:

• pa uri;
• pa dieta me kalori të ulët, madje më të dhimbshme se uria e plotë;
• pa mundim të vështirë.

Mësoni nga ne si të kontrolloni diabetin e tipit 2, të siguroheni nga ndërlikimet e tij dhe në të njëjtën kohë të ndjeheni të plotë. Ju nuk duhet të keni uri. Nëse keni nevojë për injeksione të insulinës, atëherë mësoni t'i bëni ato absolutisht pa dhimbje, dhe dozat do të jenë minimale. Metodat tona lejojnë që në 90% të rasteve të trajtojnë në mënyrë efektive diabetin e tipit 2 pa injeksione të insulinës.

Një thënie e njohur: «të gjithë kanë diabetin e vet», domethënë, për secilin pacient, ai vazhdon në mënyrën e vet. Prandaj, një program efektiv i trajtimit të diabetit mund të individualizohet vetëm. Sidoqoftë, strategjia e përgjithshme për trajtimin e diabetit tip 2 përshkruhet më poshtë. Rekomandohet ta përdorni atë si një themel për ndërtimin e një programi individual.

Ky artikull është një vazhdim i artikullit "Diabeti tip 1 ose tipi 2: Ku të filloni." Ju lutemi lexoni fillimisht artikullin themelor, përndryshe diçka mund të mos jetë e qartë këtu. Nuancat e trajtimit efektiv përshkruhen më poshtë, kur diabeti tip 2 është diagnostikuar saktë. Do të mësoni si ta kontrolloni mirë këtë sëmundje të rëndë. Për shumë pacientë, rekomandimet tona janë një shans për të refuzuar injeksionet e insulinës. Në diabetin tip 2, dieta, ushtrimi, marrja e pilulave dhe / ose insulina përcaktohen së pari për pacientin, duke marrë parasysh ashpërsinë e sëmundjes së tij. Pastaj rregullohet gjatë gjithë kohës, në varësi të rezultateve të arritura më parë.

Si të trajtohet në mënyrë efektive diabeti tip 2

Para së gjithash, studioni seksionin "Ku të fillohet mjekimi me diabet" në artikullin "Diabeti tip 1 ose 2: ku të fillohet". Ndiqni listën e veprimeve që janë renditur atje.

Një strategji efektive trajtimi për diabetin tip 2 përbëhet nga 4 nivele:

• Niveli 1: Dieta e ulët e karbohidrateve
• Niveli 2: Dieta me karbohidrate të ulët plus aktivitetin fizik sipas metodës së ushtrimeve të edukimit fizik me kënaqësi.
• Niveli 3. Një dietë me karbohidrate të ulët plus ushtrime plus pilula të diabetit që rrisin ndjeshmërinë e indeve ndaj insulinës.
• Niveli 4. Rastet komplekse, të lënë pas dore. Një dietë me karbohidrate të ulët plus ushtrime plus injeksione të insulinës, në kombinim me ose pa pilula diabeti.

Nëse një dietë me karbohidrate të ulët ul sheqerin në gjak, por jo mjaftueshëm, domethënë jo deri në normë, atëherë niveli i dytë është i lidhur. Nëse e dyta nuk lejon të kompensojë plotësisht diabetin, ata kalojnë në të tretën, domethënë, shtojnë tableta. Në raste komplekse dhe të lënë pas dore, kur diabeti fillon të marrë shëndetin e tij shumë vonë, ata përfshijnë nivelin e katërt. Sa më shumë insulinë injektohet aq sa është e nevojshme për të rikthyer sheqerin në normalitet. Në të njëjtën kohë, ata me zell vazhdojnë të hanë në një dietë me karbohidrate të ulët. Nëse një diabetik ndjek me kujdes një dietë dhe ushtron me kënaqësi, atëherë zakonisht kërkohen doza të vogla insuline.

Një dietë me karbohidrate të ulët është absolutisht thelbësore për të gjithë pacientët me diabet tip 2. Nëse vazhdoni të hani ushqime të mbingarkuara me karbohidrate, atëherë nuk ka asgjë për të ëndërruar që të merrni nën kontroll diabetin. Shkaku i diabetit tip 2 është se trupi nuk toleron karbohidratet që hani. Një dietë e kufizuar me karbohidrate ul sheqerin në gjak shpejt dhe fuqishëm. Por akoma, për shumë diabetikë, nuk është e mjaftueshme për të ruajtur sheqerin në gjak normal, si tek njerëzit e shëndetshëm. Në këtë rast, rekomandohet të kombinoni një dietë me aktivitetin fizik.

Me diabet tip 2, është e nevojshme të kryhen intensivisht masa terapeutike për të zvogëluar ngarkesën në pankreas. Për shkak të kësaj, procesi i "djegies" së qelizave të tij beta është i penguar. Të gjitha masat kanë për qëllim përmirësimin e ndjeshmërisë së qelizave ndaj veprimit të insulinës, d.m.th., duke zvogëluar rezistencën ndaj insulinës. Diabeti i tipit 2 mund të mjekohet me injeksione të insulinës vetëm në raste të rralla, jo më shumë se 5-10% të pacientëve. Kjo do të përshkruhet në detaje në fund të artikullit.

Tofarë duhet të bëni:

• Lexoni artikullin "Rezistenca ndaj insulinës". Ai gjithashtu përshkruan se si të merreni me këtë problem.
• Sigurohuni që të keni një matës të saktë të glukozës në gjak (si ta bëni këtë), dhe më pas matni sheqerin në gjak disa herë në ditë.
• Kushtojini vëmendje të veçantë kontrollit të sheqerit në gjak pas ngrënies, por edhe me stomak bosh.
• Kaloni në një dietë të ulët karbohidrate. Hani vetëm ushqime të lejuara, shmangni rreptësisht ushqimet e ndaluara.
• Angazhohen në aktivitet fizik. Shtë më mirë të bëni vrapim sipas teknikës së vrapimit me shpejtësi të lartë, veçanërisht për pacientët me diabet tip 2. Aktiviteti fizik është jetik për ju.
• Nëse një dietë me karbohidrate të ulët në kombinim me edukimin fizik nuk është e mjaftueshme, d.m.th., ju akoma keni sheqer të ngritur pas ngrënies, atëherë shtoni tableta Siofor ose Glukofage në to.
• Nëse të gjithë së bashku - dieta, stërvitja dhe Siofor - nuk ju ndihmojnë sa duhet, atëherë vetëm në këtë rast do t'ju duhet të injektoni insulinë të zgjatur gjatë natës dhe / ose në mëngjes në stomak bosh. Në këtë fazë, ju nuk mund të bëni pa një mjek. Sepse skema e terapisë me insulinë është një endokrinolog, dhe jo më vete.
• Në asnjë rast, mos refuzoni një dietë me karbohidrate të ulët, pa marrë parasysh se çfarë thotë mjeku, kush do t’ju ​​përshkruaj insulinë. Lexoni si të renditni terapinë me insulinë me diabet. Nëse shihni që mjeku përshkruan doza të insulinës “nga tavani” dhe nuk shikon të dhënat tuaja për matjet e sheqerit në gjak, atëherë mos përdorni rekomandimet e tij, por kontaktoni një specialist tjetër.

Mbani në mend se në shumicën dërrmuese të rasteve, insulina duhet të injektohet vetëm për ata pacientë me diabet tip 2 që janë shumë dembel për të ushtruar.

Notfarë nuk duhet bërë

Mos merrni derivate sulfonilurea. Kontrolloni nëse pilulat e diabeteve që ju janë caktuar të jenë derivate sulfonilurea. Për ta bërë këtë, lexoni me kujdes udhëzimet, seksionin "Substancat aktive". Nëse rezulton se po merrni derivate të sulfonylurea, atëherë hidhni ato.

Pse këto ilaçe janë të dëmshme përshkruhet këtu. Në vend që t'i merrni ato, kontrolloni sheqerin në gjak me një dietë me karbohidrate të ulët, aktivitet fizik, tableta Siofor ose Glukofage, dhe nëse është e nevojshme, insulinë. Endokrinologët pëlqejnë të përshkruajnë pilula të kombinuara që përmbajnë derivate të sulfonylureas + metforminës. Kaloni prej tyre në metforminë “të pastër”, d.m.th., Siofor ose Glukofage.

Studioni me kujdes artikullin "Si të zvogëloni dozat e insulinës. Cilat janë karbohidratet e shpejta dhe të ngadalta ”. Nëse duhet të rrisni shumë dozën e insulinës - do të thotë që po bëni diçka të gabuar. Ju duhet të ndaloni, të mendoni dhe të ndryshoni diçka në aktivitetet tuaja mjekësore.

Edukim fizik dhe pilula për uljen e sheqerit

Ideja kryesore është të zgjidhni ushtrimet që ju japin kënaqësi. Nëse e bëni këtë, atëherë do të ushtroheni rregullisht për argëtim. Dhe normalizimi i sheqerit në gjak dhe përmirësimi i shëndetit janë "efekte anësore". Një mundësi e përballueshme e edukimit fizik me kënaqësi është një vrapim sipas metodologjisë së librit "Chi-vrapim. Një mënyrë revolucionare për të vrapuar - me kënaqësi, pa lëndime dhe mundime ”. Unë e rekomandoj shumë.

Në trajtimin e diabetit tip 2, ekzistojnë dy mrekulli:

• Dietë e ulët e karbohidrateve
• Vrapim rekreativ sipas metodologjisë së librit "Chi-vrapim".

Ne diskutojmë në detaje dietën e karbohidrateve të ulëta këtu. Ka shumë artikuj mbi këtë temë në faqen tonë të internetit sepse është metoda kryesore për të kontrolluar diabetin tip 1 dhe tip 2. Sa për vrapin, mrekullia është që ju mund të vraponi dhe të mos torturoheni, por përkundrazi të argëtoheni. Thjesht duhet të mësosh se si të vraposh me kompetencë, dhe libri do të ndihmojë shumë në këtë. Gjatë vrapimit, në trup prodhohen «hormonet e lumturisë», të cilat japin shumë si ilaçet. Vrapimi rekreativ sipas metodës Chi-jogu është i përshtatshëm edhe për njerëzit që kanë probleme të përbashkëta. Isshtë ideale për të alternuar vrapim me klasa në simulatorë në palestër. Nëse preferoni të mos vraponi, por not, tenis ose çiklizëm dhe mund ta përballoni atë, është mirë për shëndetin tuaj. Vetëm për t'u angazhuar rregullisht.

Nëse provoni një dietë me karbohidrate të ulët sipas rekomandimeve tona dhe sigurohuni që ajo me të vërtetë ndihmon, atëherë provoni edhe “Chi-run”. Kombinoni një dietë me karbohidrate të ulët dhe stërvitje. Kjo është e mjaftueshme që 90% e pacientëve me diabet tip 2 të bëjnë pa insulinë dhe tableta. Ju mund t’i mbani nivelet e glukozës në gjak krejtësisht normale. Kjo i referohet sheqerit pas ngrënies jo më të lartë se 5.3-6.0 mmol / L dhe hemoglobinës së glikuar jo më të lartë se 5.5%. Kjo nuk është një fantazi, por një qëllim i vërtetë që mund të arrihet në disa muaj.

Ushtrimi rrit ndjeshmërinë e qelizave të trupit ndaj insulinës. Kjo është shumë e rëndësishme për pacientët me diabet tip 2. Tabletat Siofor ose Glukofage (substanca aktive metformin) kanë të njëjtin efekt, por shumë herë më të dobët. Këto tableta zakonisht duhet të përshkruhen për diabetikët që janë shumë dembel për të ushtruar, pavarësisht gjithë bindjes. Ne gjithashtu përdorim metformin si një ilaç të tretë nëse një dietë me karbohidrate të ulët dhe ushtrime nuk janë të mjaftueshme. Kjo është përpjekja e fundit në raste të avancuara të diabetit tip 2 për të shpërndarë me insulinë.

Kur nevojiten të shtëna në insulinë

Diabeti i tipit 2 në 90% të rasteve mund të kontrollohet plotësisht pa injeksione insuline. Mjetet dhe metodat që kemi renditur më lart janë shumë të dobishëm. Sidoqoftë, nëse diabeti shumë vonë "merr në mendje", atëherë pankreasi i tij ka vuajtur tashmë, dhe insulina e tij nuk po prodhohet sa duhet. Në situata të tilla të lënë pas dore, nëse nuk injektoni insulinë, sheqeri në gjak do të rritet akoma, dhe ndërlikimet e diabetit janë pothuajse qoshe.

Në trajtimin e diabetit tip 2 me insulinë, janë pikat e mëposhtme të dukshme. Së pari, insulina zakonisht duhet të injektohet te pacientët me dembel. Si rregull, zgjedhja është: insulinë ose edukimi fizik. Edhe një herë ju bëj thirrje që të futeni për vrapim me kënaqësi. Trajnimi i forcës në palestër është gjithashtu i dobishëm sepse ato rrisin ndjeshmërinë e qelizave ndaj insulinës. Me probabilitet të lartë, falë edukimit fizik, insulina mund të anulohet. Nëse nuk është e mundur të braktisni plotësisht injeksionet, atëherë doza e insulinës do të ulet përfundimisht.

Së dyti, nëse keni filluar të trajtoni diabetin tuaj të tipit 2 me insulinë, kjo në asnjë mënyrë nuk do të thotë që tani mund të ndaloni dietën. Përkundrazi, respektoni rreptësisht një dietë me karbohidrate të ulët për të marrë dozat minimale të insulinës. Nëse ende dëshironi të zvogëloni dozën e insulinës - ushtrohuni dhe përpiquni të humbni peshë. Për të hequr qafe peshën e tepërt, mund t'ju duhet të kufizoni marrjen e proteinave në një dietë me karbohidrate të ulët. Lexoni materialet tona se si të merrni injeksione të insulinës pa dhimbje dhe si të humbni peshë në diabet.

Së treti, pacientët me diabet tip 2 zakonisht shtyjnë fillimin e terapisë me insulinë në të fundit, dhe kjo është shumë marrëzi. Nëse një pacient i tillë papritmas dhe shpejt vdes nga një sulm në zemër, atëherë mund të themi se ai ishte me fat. Sepse ka mundësi më të këqija:

• Amputimi i xhamave dhe këmbëve;
• verbëri;
• Një vdekje agonuese nga dështimi i veshkave.

Këto janë ndërlikime të diabetit që armiku më i dobët nuk do t’i dëshirojë. Pra, insulina është një mjet i mrekullueshëm që shpëton nga njohja e afërt me ta. Nëse është e qartë se insulina nuk mund të shpërndahet, atëherë filloni ta injektoni atë më shpejt, mos e humbni kohën.

Në rast të verbërisë ose amputimit të një gjymtyrë, një diabetik zakonisht ka edhe disa vjet paaftësi. Gjatë kësaj kohe, ai arrin të mendojë me kujdes se çfarë idiot ishte ai kur nuk filloi me injeksion me kohë insulinë ... Për të trajtuar këtë lloj të diabetit mellitus tip 2 trajtimi nuk është "oh, insulinë, çfarë makthi", por "nxitim, insulinë!"

Qëllimet e diabetit tip 2

Le të shohim disa situata tipike në mënyrë që të tregojmë në praktikë se cili mund të jetë qëllimi i vërtetë i trajtimit. Ju lutemi studioni artikullin "Qëllimet e Trajtimit të Diabetit" Së pari. Ai përmban informacione themelore. Nuancat e përcaktimit të qëllimeve të trajtimit për diabetin tip 2 janë përshkruar më poshtë.

Supozoni se kemi një pacient me diabet tip 2 i cili arrin të kontrollojë sheqerin në gjak me një dietë me karbohidrate të ulët dhe të ushtrohet me kënaqësi. Ai mund të bëjë pa diabet dhe pilula insulinë. Një diabetik i tillë duhet të përpiqet të ruajë sheqerin e tij në gjak në 4,6 mmol / L ± 0.6 mmol / L para, gjatë dhe pas ngrënies. Ai do të jetë në gjendje ta arrijë këtë qëllim duke planifikuar ushqim paraprak. Ai duhet të përpiqet të hajë sasi të ndryshme të ushqimeve me karbohidrate të ulët, derisa të përcaktojë madhësinë optimale të vakteve të tij. Ju duhet të mësoni se si të bëni një menu për një dietë me karbohidrate të ulët. Pjesët duhet të jenë të një madhësie të tillë që një person ngrihet nga tryeza e plotë, por jo të mbipeshë, dhe në të njëjtën kohë sheqeri në gjak rezulton të jetë normal.

Qëllimet për të cilat duhet të përpiqeni:

• Sheqeri pas 1 dhe 2 orësh pas çdo vakt - jo më të lartë se 5.2-5.5 mmol / l
• Glukoza e gjakut në mëngjes në stomak bosh jo më të lartë se 5.2-5.5 mmol / l
• Hemoglobina e glikuar HbA1C - nën 5.5%. Idealisht - nën 5.0% (vdekshmëria më e ulët).
• Treguesit e kolesterolit "të keq" dhe triglicerideve në gjak janë brenda kufijve normal. Kolesteroli "i mirë" mund të jetë më i lartë se normalja.
• Presioni i gjakut gjatë gjithë kohës jo më i lartë se 130/85 mm RT. Art., Nuk ka kriza hipertensionale (mund të keni nevojë të merrni suplemente për hipertension).
• Atheroskleroza nuk zhvillohet. Gjendja e enëve të gjakut nuk përkeqësohet, përfshirë në këmbë.
• Tregues të mirë të testeve të gjakut për rrezikun kardiovaskular (proteina reaktive C, fibrinogjen, homocisteinina, ferritina). Këto janë teste më të rëndësishme sesa kolesteroli!
• Humbja e vizionit ndalet.
• Kujtesa nuk përkeqësohet, por përkundrazi përmirësohet. Aktiviteti mendor është gjithashtu.
• Të gjitha simptomat e neuropatisë diabetike zhduken plotësisht brenda disa muajve. Përfshirë këmbën diabetike. Neuropatia është një ndërlikim plotësisht i kthyeshëm.

Supozoni se ai u përpoq të hante në një dietë me karbohidrate të ulët, dhe si rezultat, ai ka sheqer në gjak pasi të hajë 5,4 - 5,9 mmol / L. Endokrinologu do të thotë që kjo është e shkëlqyeshme. Por ne do të themi se kjo është akoma mbi normën. Një studim i vitit 1999 tregoi se në një situatë të tillë, rreziku i sulmit në zemër rritet për 40%, krahasuar me njerëzit, sheqeri në gjak i të cilëve pas ngrënies nuk i kalon 5.2 mmol / L. Ne rekomandojmë fuqimisht një pacient të tillë të bëjë ushtrime fizike me kënaqësi në mënyrë që të ulë sheqerin në gjak dhe ta sjellë atë në nivelin e njerëzve të shëndetshëm. Drejtimi i Wellness është një përvojë shumë e këndshme, dhe gjithashtu punon mrekulli në normalizimin e sheqerit në gjak.

Nëse nuk mund të bindni një pacient me diabet të tipit 2 të ushtrojë ushtrime, atëherë ai do të përshkruhet tableta Siofor (metformin) përveç një diete me karbohidrate të ulët. Glukofagu i drogës është i njëjti Siofor, por me një veprim të zgjatur. Ka shumë më pak të ngjarë të shkaktojë efekte anësore - bloating dhe diarre. Doktor Bernstein gjithashtu beson se Glukofage ul sheqerin në gjak 1,5 herë më efikas sesa Siofor, dhe kjo justifikon çmimin e tij më të lartë.

Shumë vite me diabet: një rast i vështirë

Konsideroni një rast më kompleks të diabetit tip 2. Pacienti, një diabetik afatgjatë, ndjek një dietë me karbohidrate të ulët, merr metforminë dhe madje bën edhe edukim fizik. Por sheqeri i tij i gjakut pas ngrënies mbetet ende i ngritur. Në një situatë të tillë, për të ulur sheqerin në gjak në normalitet, së pari duhet të zbuloni pas çfarë vakti sheqeri në gjak rritet më së shumti. Për ta bërë këtë, kryeni kontroll të plotë të sheqerit në gjak për 1-2 javë. Dhe pastaj eksperimentoni me kohën e marrjes së tabletave, dhe gjithashtu përpiquni të zëvendësoni Siofor me Glukofage. Lexoni këtu se si të kontrolloni sheqerin e lartë në mëngjes në stomak bosh dhe pasi të keni ngrënë. Ju mund të veproni në të njëjtën mënyrë nëse sheqeri juaj zakonisht rritet jo në mëngjes, por në drekë ose në mbrëmje. Dhe vetëm nëse të gjitha këto masa ndihmojnë dobët, atëherë duhet të filloni injektimin e insulinës "të zgjatur" 1 ose 2 herë në ditë.

Supozoni se një pacient me diabet tip 2 duhej të trajtohej me insulinë “të zgjatur” gjatë natës dhe / ose në mëngjes. Nëse ai ndjek një dietë me karbohidrate të ulët, atëherë atij do t’i duhet doza të vogla insuline. Pankreasi vazhdon të prodhojë insulinë e vet, megjithëse nuk është i mjaftueshëm. Por nëse sheqeri në gjak bie shumë, atëherë pankreasi automatikisht do të fikë prodhimin e insulinës. Kjo do të thotë që rreziku i hipoglikemisë së rëndë është i ulët, dhe mund të përpiqeni të ulni sheqerin në gjak në 4.6 mmol / L ± 0.6 mmol / L.

Në raste të rënda, kur pankreasi tashmë është “djegur” plotësisht, pacientët me diabet tip 2 kërkojnë jo vetëm injeksione të insulinës “të zgjatur”, por edhe injeksione të insulinës “të shkurtër” para ngrënies. Pacientë të tillë kanë në thelb të njëjtën situatë si me diabetin tip 1. Plani i trajtimit për diabetin tip 2 me insulinë është përshkruar vetëm nga një endokrinolog, mos e bëni vetë. Edhe pse leximi i artikullit "Skemat e terapisë me insulinë" në çdo rast do të jetë e dobishme.

Shkaqet e diabetit të pavarur nga insulina - në detaje

Ekspertët pajtohen që shkaku i diabetit tip 2 është kryesisht rezistenca ndaj insulinës - një ulje në ndjeshmërinë e qelizave ndaj veprimit të insulinës. Pankreasi humbet aftësinë e tij për të prodhuar insulinë vetëm në fazat e vona të sëmundjes. Në fillim të diabetit tip 2, një tepricë e insulinës qarkullon në gjak. Por ul sheqerin në gjak keq, sepse qelizat nuk janë shumë të ndjeshme ndaj veprimit të tij. Obeziteti mendohet se shkakton rezistencë ndaj insulinës. Dhe anasjelltas - sa më e fortë është rezistenca ndaj insulinës, aq më shumë insulina qarkullon në gjak dhe aq më shpejt grumbullohet indi yndyrë.

Obeziteti abdominal është një lloj i veçantë i obezitetit në të cilin dhjami grumbullohet në stomak, në pjesën e sipërme të trupit. Në një njeri që ka zhvilluar trashje barku, perimetri i belit do të jetë më i madh se perimetri i ijet. Një grua me të njëjtin problem do të ketë një perimetër të belit prej 80% ose më shumë nga ijet e saj.Obeziteti i barkut shkakton rezistencë ndaj insulinës, dhe ato forcojnë njëra-tjetrën. Nëse pankreasi nuk është në gjendje të prodhojë insulinë të mjaftueshme për të mbuluar nevojën e shtuar për të, shfaqet diabeti tip 2. Me diabetin tip 2, insulina në trup nuk është e mjaftueshme, por përkundrazi 2-3 herë më shumë se normalja. Problemi është se qelizat reagojnë dobët ndaj tij. Stimulimi i pankreasit për të prodhuar më shumë insulinë është një fund i vdekur.

Shumica dërrmuese e njerëzve në kontekstin e bollëkut të sotëm të ushqimit dhe një stili jetese të ulur janë të prirur për zhvillimin e mbipeshes dhe rezistencës ndaj insulinës. Ndërsa yndyra grumbullohet në trup, ngarkesa në pankreas gradualisht rritet. Në fund, qelizat beta nuk mund të përballojnë prodhimin e insulinës së mjaftueshme. Nivelet e glukozës në gjak janë mbi normale. Kjo nga ana tjetër ka një efekt toksik shtesë në qelizat beta të pankreasit, dhe ato vriten masivisht. Kështu zhvillohet diabeti tip 2.

Shihni gjithashtu artikullin "Si insulina rregullon sheqerin në gjak tek njerëzit e shëndetshëm dhe çfarë ndryshon me diabetin".

Dallimet midis kësaj sëmundje dhe diabeti tip 1

Trajtimi për diabetin tip 1 dhe tip 2 është i ngjashëm në shumë mënyra, por gjithashtu ka dallime të konsiderueshme. Të kuptuarit e këtyre dallimeve është thelbësore për kontrollin me sukses të sheqerit në gjak. Diabeti i tipit 2 zhvillohet më ngadalë dhe butësisht sesa diabeti tip 1. Sheqeri i gjakut në diabetin tip 2 rrallë rritet në lartësitë "kozmike". Por prapë, pa trajtim të kujdesshëm, ai mbetet i ngritur, dhe kjo shkakton zhvillimin e komplikimeve të diabetit që çojnë në paaftësi ose vdekje.

Rritja e sheqerit në gjak në diabetin e tipit 2 prish sjelljen nervore, dëmton enët e gjakut, zemrën, sytë, veshkat dhe organet e tjera. Meqenëse këto procese zakonisht nuk shkaktojnë simptoma të dukshme, diabeti tip 2 quhet “vrasësi i heshtur”. Simptomat e dukshme mund të ndodhin edhe kur lezionet bëhen të pakthyeshme - për shembull, dështimi i veshkave. Prandaj, është e rëndësishme të mos jesh dembel për të vëzhguar regjimin dhe për të ndërmarrë masa terapeutike, edhe nëse asgjë nuk dhemb deri më tani. Kur të sëmurë, do të jetë vonë.

Në fillim, diabeti tip 2 është një sëmundje më pak serioze sesa diabeti tip 1. Të paktën pacienti nuk ka asnjë kërcënim të "shkrirjes" në sheqer dhe ujë dhe të vdesë me dhimbje brenda disa javësh. Meqenëse në fillim nuk ka simptoma akute, sëmundja mund të jetë shumë e fshehtë, duke shkatërruar gradualisht trupin. Diabeti i tipit 2 është shkaku kryesor i dështimit të veshkave, amputimet e gjymtyrëve të poshtme dhe rastet e verbërisë në të gjithë botën. Kontribuon në zhvillimin e sulmeve në zemër dhe goditje në diabetikët. Ato shoqërohen gjithashtu shpesh nga infeksione vaginale tek gratë dhe pafuqia tek burrat, megjithëse këto janë gjëra të vogla në krahasim me një sulm në zemër ose goditje në tru.

Rezistenca ndaj insulinës është në gjenet tona

Ne të gjithë jemi pasardhës të atyre që mbijetuan në periudha të gjata urie. Gjenet që përcaktojnë një tendencë të rritur të obezitetit dhe rezistencës ndaj insulinës janë shumë të dobishme në rast të mungesës së ushqimit. Ju duhet të paguani për këtë me një tendencë të rritur për diabetin e tipit 2 në kohën e ushqyer mirë në të cilën jeton njerëzimi tani. Një dietë me karbohidrate të ulët disa herë zvogëlon rrezikun e diabetit tip 2, dhe nëse tashmë ka filluar, ajo ngadalëson zhvillimin e saj. Për parandalimin dhe trajtimin e diabetit tip 2, është mirë që ta kombinoni këtë dietë me edukimin fizik.

Rezistenca ndaj insulinës është shkaktuar pjesërisht nga shkaqet gjenetike, d.m.th., trashëgimia, por jo vetëm ato. Ndjeshmëria ndaj insulinës së qelizave zvogëlohet nëse yndyra e tepërt në formën e triglicerideve qarkullon në gjak. Rezistenca e fortë, megjithëse e përkohshme e insulinës në kafshët laboratorike shkaktohet nga injeksione intravenoze të triglicerideve. Obeziteti i barkut është shkaku i inflamacionit kronik - një mekanizëm tjetër për forcimin e rezistencës ndaj insulinës. Sëmundjet infektive që shkaktojnë procese inflamatore veprojnë në të njëjtën mënyrë.

Mekanizmi i zhvillimit të sëmundjes

Rezistenca ndaj insulinës rrit nevojën e trupit për insulinë. Nivelet e ngritura të insulinës në gjak quhen hiperinsulinemia. Shtë e nevojshme për të "shtyrë" glukozën në qelizat në kushte të rezistencës ndaj insulinës. Për të siguruar hiperinsulineminë, pankreasi funksionon me stres të shtuar. Insulina e tepërt në gjak ka pasojat e mëposhtme negative:

• rrit presionin e gjakut;
• dëmton enët e gjakut nga brenda;
• rrit më tej rezistencën ndaj insulinës.

Hiperinsulinemia dhe rezistenca ndaj insulinës formojnë një rreth të lig, duke forcuar reciprokisht njëri-tjetrin. Të gjitha simptomat e listuara më lart quhen kolektive sindromi metabolike. Ajo zgjat disa vjet, derisa qelizat beta të pankreasit "digjen" për shkak të ngarkesës së shtuar. Pas kësaj, sheqeri i rritur në gjak i shtohet simptomave të sindromës metabolike. Dhe ju keni mbaruar - mund të diagnostikoni diabetin e tipit 2. Natyrisht, është më mirë të mos sjellni diabet në zhvillim, por të filloni parandalimin sa më shpejt që të jetë e mundur, madje edhe në fazën e sindromës metabolike. Mjeti më i mirë i një parandalimi të tillë është një dietë me karbohidrate të ulët, si dhe edukimi fizik me kënaqësi.

Si zhvillohet diabeti tip 2 - për tu përmbledhur. Shkaqet gjenetike + proceset inflamatore + trigliceridet në gjak - e gjithë kjo shkakton rezistencë ndaj insulinës. Nga ana tjetër, ajo shkakton hipersinsulinemia - një nivel i rritur i insulinës në gjak. Kjo stimulon akumulimin në rritje të indit dhjamor në bark dhe bel. Obeziteti i barkut rrit trigliceridet në gjak dhe rrit inflamacionin kronik. E gjithë kjo zvogëlon më tej ndjeshmërinë e qelizave ndaj insulinës. Në fund, qelizat beta të pankreasit pushojnë të përballen me ngarkesën e rritur dhe gradualisht vdesin. Për fat të mirë, thyerja e ciklit të mbrapshtë që çon në diabet tip 2 nuk është aq e vështirë. Kjo mund të bëhet me një dietë me karbohidrate të ulët dhe të ushtrohet me kënaqësi.

Gjëja më interesante që kemi kursyer në fund. Rezulton se dhjami jo i shëndetshëm që qarkullon në gjak në formën e triglicerideve nuk është lloji i yndyrës që hani fare. Një nivel i rritur i triglicerideve në gjak nuk ndodh për shkak të konsumimit të yndyrave dietike, por për shkak të ngrënies së karbohidrateve dhe akumulimit të indit dhjamor në formën e mbipeshes abdominale. Për detaje, shihni artikullin "Proteinat, Yndyrnat dhe Karbohidratet në Dietën për Diabetin" Në qelizat e indit dhjamor, jo ato yndyrna që hamë grumbullohen, por ato që trupi prodhon nga karbohidratet dietike nën ndikimin e insulinës. Yndyrnat ushqimore natyrale, përfshirë yndyrën e ngopur të kafshëve, janë jetësore dhe të mira për shëndetin tuaj.

Prodhimi i insulinës së diabetit tip 2

Pacientët me diabet tip 2 të cilët janë diagnostikuar kohët e fundit, si rregull, ende vazhdojnë të prodhojnë insulinë e tyre në disa sasi. Për më tepër, shumë prej tyre në të vërtetë prodhojnë më shumë insulinë sesa njerëz të hollë pa diabet! Shtë thjesht se trupi i diabetikëve nuk ka më mjaft insulinë e tij për shkak të zhvillimit të një rezistence të rëndë ndaj insulinës. Një trajtim i zakonshëm për diabetin tip 2 në këtë situatë është stimulimi i pankreasit në mënyrë që të prodhojë edhe më shumë insulinë. Në vend të kësaj, është më mirë të veprosh në mënyrë që të rritet ndjeshmëria e qelizave ndaj veprimit të insulinës, d.m.th., për të lehtësuar rezistencën ndaj insulinës (si ta bëjmë).

Nëse trajtohen siç duhet dhe tërësisht, atëherë shumë pacientë me diabet tip 2 do të jenë në gjendje të sjellin sheqerin e tyre përsëri në normalitet, pa injeksione të insulinës. Por nëse lihen të patrajtuar ose trajtuar me metodat "tradicionale" të endokrinologëve shtëpiak (dietë me karbohidrate të lartë, tableta të derivateve sulfonilurea), herët a vonë qelizat beta të pankreasit do të "digjen" plotësisht. Dhe pastaj injeksionet e insulinës do të bëhen absolutisht të nevojshme për mbijetesën e pacientit. Kështu, diabeti tip 2 shndërrohet pa probleme në diabetin e rëndë tip 1. Lexoni më poshtë se si ta trajtoni si duhet veten për të parandaluar këtë.

Përgjigjet për pacientët e pyetur më shpesh

Trajtimi kryesor për diabetin tip 2 është një dietë me karbohidrate të ulët. Nëse nuk e ndiqni atë, por hani në një dietë “të ekuilibruar”, e cila është e mbingarkuar me karbohidrate të dëmshme, atëherë nuk do të ketë kuptim. As pilula apo droppers, barishte, komplote, etj. Nuk do të ndihmojnë. Milgamma janë vitamina B në doza të mëdha. Sipas mendimit tim, ato sjellin përfitime reale. Por ato mund të zëvendësohen me vitamina B-50 në tableta. Berlition është një pikëz me acid alfa lipoik. Ato mund të provohen për neuropati diabetike, përveç një diete me karbohidrate të ulët, por në asnjë mënyrë në vendin e tyre. Lexoni një artikull mbi acidin lipoik alfa. Sa efektive Actovegin dhe Mexidol - nuk e di.

Diaglazidi i referohet derivateve sulfonilurea. Këto janë pilula të dëmshme që kanë mbaruar (tretur, "djegur") pankreasin tuaj. Si rezultat, diabeti juaj tip 2 është shndërruar në një diabet të rëndë tip 1. Endokrinologut që i përshkruajti këto pilula, thuaj përshëndetje, litar dhe sapun. Në situatën tuaj, ju nuk mund të bëni pa insulinë. Filloni ta vidhni me thikë shpejt derisa të zhvillohen komplikime të pakthyeshme. Mësoni dhe ndiqni një program trajtimi të diabetit tip 1. Anuloni diaformin gjithashtu. Fatkeqësisht, ju e gjetët faqen tonë shumë vonë, kështu që tani do të injektoni insulinë deri në fund të jetës tuaj. Dhe nëse jeni shumë dembelë, atëherë brenda disa viteve do të bëheni të paaftë nga komplikimet e diabetit.

Mjeku juaj ka të drejtë - kjo është prediabeti. Sidoqoftë, në një situatë të tillë, shpërndarja me pilula është e mundur dhe madje e lehtë. Shkoni në një dietë me karbohidrate të ulët ndërsa përpiqeni të humbni peshë. Por mos u bëni i uritur. Lexoni artikuj mbi sindromën metabolike, rezistencën ndaj insulinës dhe si të humbni peshë. Në mënyrë ideale, ju, së bashku me dietën, bëni ushtrime fizike me kënaqësi.

Ajo që përshkruani nuk është pak a shumë normale, por nuk është mirë. Sepse në minutat dhe orët kur sheqeri në gjak mban të larta, komplikimet e diabetit zhvillohen në aktivitet të plotë. Glukoza lidhet me proteina dhe prish punën e tyre. Nëse dyshemeja është derdhur me sheqer, do të bëhet ngjitës dhe do të jetë e vështirë të ecësh mbi të. Në të njëjtën mënyrë, proteinat e veshura me glukozë "ngjiten". Edhe nëse nuk keni këmbë diabetike, dështim të veshkave ose verbëri, rreziku i një sulmi të papritur në zemër ose goditje në zemër është ende shumë i lartë. Nëse dëshironi të jetoni, atëherë ndiqni me kujdes programin tonë për trajtimin e diabetit tip 2, mos u bëni dembel.

Ju nuk e keni shkruar gjënë kryesore. Sheqeri jo më i lartë se 6.0 - në stomak bosh apo pasi keni ngrënë? Sheqeri i agjërimit është i pakuptimtë. Vetëm sheqeri pas ngrënies është i rëndësishëm. Nëse kontrolloni mirë sheqerin pasi keni ngrënë me një dietë, atëherë vazhdoni në të njëjtën mënyrë. As pilula dhe insulinë nuk janë të nevojshme. Nëse vetëm pacienti nuk hiqej nga dieta “e uritur”. Nëse keni treguar sheqer në stomak bosh, dhe pasi të keni ngrënë keni frikë ta matni, atëherë kjo po ngjit kokën në rërë, siç bëjnë strucet. Dhe pasojat do të jenë të përshtatshme.

Ulur në një dietë “të uritur”, ju keni zvogëluar ngarkesën në pankreasit tuaj. Falë kësaj, ajo pjesërisht u shërua dhe arriti t'i rezistojë goditjes. Por nëse ktheheni në një dietë jo të shëndetshme, atëherë falja e diabetit do të përfundojë shumë shpejt. Për më tepër, asnjë edukim fizik nuk do të ndihmojë nëse overeat me karbohidratet. Diabeti i tipit 2 mund të kontrollohet në mënyrë të qëndrueshme jo nga një kalori e ulët, por një dietë me karbohidrate të ulët. Unë ju rekomandoj të shkoni tek ajo.

Isshtë e mundur të kontrolloj diabetin e tipit 2 gjithë jetën time me një dietë pa pilula dhe insulinë. Por për këtë ju duhet të ndiqni një dietë me karbohidrate të ulët, dhe jo një "uri" me kalori të ulët, e cila promovohet nga mjekësia zyrtare. Me një dietë të uritur, shumica e pacientëve dështojnë. Si rezultat i kësaj, ricochets e tyre të peshës dhe pankreasit "digjet". Pas disa hedhjeve të tilla, është vërtet e pamundur të bëhet pa pilula dhe insulinë. Në të kundërt, një dietë me karbohidrate të ulët është e përzemërt, e shijshme dhe madje luksoze. Diabetikët me kënaqësi e vëzhgojnë atë, nuk prishen, jetojnë normalisht pa pilula dhe insulinë.

Ju jeni një fizik i paktë, nuk ka peshë të tepërt. Njerëzit e hollë nuk kanë diabet tip 2! Gjendja juaj quhet LADA, diabeti tip 1 në formë të butë. Sheqeri nuk është me të vërtetë shumë i lartë, por shumë më i lartë se normalja. Lini këtë problem pa mbikëqyrje. Filloni trajtimin në mënyrë që komplikimet në këmbë, veshkat, shikimi të mos zhvillohen. Mos lejoni që diabeti të prishë vitet e arta që do të vijnë akoma.

Mjeku juaj është analfabetë për diabetin, si shumica e kolegëve të tij. Individë të tillë trajtojnë LADA në pacientët e tyre në të njëjtën mënyrë si diabeti normal tip 2. Për shkak të kësaj, çdo vit dhjetëra mijëra pacientë vdesin para kohe. Maninil është një pilulë e dëmshme, dhe për ju ato janë disa herë më të rrezikshme sesa për pacientët me diabet tip 2. Lexoni artikullin e detajuar, "Diabeti LADA: Algoritmi i Diagnostifikimit dhe Trajtimit."

Kështu që nuk dëshironit për ëmbëlsira, ju këshilloj të merrni suplemente. Së pari, pikolinati i kromit, siç përshkruhet këtu. Dhe ekziston edhe arma ime e fshehtë - kjo është pluhur L-glutamine. Shitet në dyqanet e ushqimit sportiv. Nëse porosisni nga SH.B.A. me referencë, do të rezultojë të jetë më e lirë një herë e gjysmë. Hidhni një lugë çaji me një rrëshqitje në një gotë ujë dhe pijeni. Humori shpejt rritet, dëshira për të grykët kalon, dhe e gjithë kjo është 100% e padëmshme, madje e dobishme për trupin.Lexoni më shumë rreth L-glutamine në librin "Supplements" të Atkins. Merrni kur ndjeni një dëshirë akute për të "mëkatuar" ose në mënyrë profilaktike, 1-2 gota zgjidhje çdo ditë, në mënyrë rigoroze në stomak bosh.

Nëna juaj tashmë ka diabet tip 2 dhe është bërë diabeti i rëndë tip 1. Filloni të injektoni insulinë menjëherë! Shpresoj se nuk është vonë për të shpëtuar këmbën nga amputimi. Nëse nëna dëshiron të jetojë, atëherë le ta studiojë programin e trajtimit të diabetit tip 1 dhe ta zbatojë me zell atë. Refuzoni injeksionet e insulinës - as nuk ëndërroni! Mjekët në rastin tuaj treguan pakujdesi. Pasi të normalizoni sheqerin me injeksione të insulinës, këshillohet që të ankoheni tek autoritetet më të larta. Anuloni menjëherë glukovanët.

Unë ju këshilloj që të kaloni shpejt në një dietë me karbohidrate të ulët dhe ta respektoni atë rreptësisht. Bëni gjithashtu kënaqësi ushtrimet fizike. Vazhdoni të merrni Diaformin, por mos filloni diabetin. Pse Diabeti është i dëmshëm, lexoni këtu. Vetëm nëse pas 2 javësh në një dietë me karbohidrate të ulët sheqeri juaj pasi të keni ngrënë mbetet mbi 7.0-7.5, atëherë filloni të injektoni insulinë të zgjatur - Lantus ose Levemir. Dhe nëse kjo nuk është e mjaftueshme, atëherë do t'ju duhet gjithashtu injeksione të insulinës së shpejtë para ngrënies. Nëse kombinoni një dietë me karbohidrate të ulët me edukimin fizik dhe ndiqni me zell regjimin, atëherë me një probabilitet 95% do të bëni pa insulinë fare.

Standardet zyrtare të sheqerit në gjak për pacientët me diabet janë 1.5 herë më të larta sesa për njerëzit e shëndetshëm. Kjo është ndoshta arsyeja pse jeni i shqetësuar. Por ne në Diabet-Med.Com rekomandojmë që të gjithë diabetikët të përpiqen të mbajnë sheqerin e tyre saktësisht si njerëzit me metabolizëm të shëndetshëm të karbohidrateve. Lexoni për qëllimet e diabetit. Thjesht funksionon për ju. Në këtë kuptim, nuk ka asgjë për t'u shqetësuar. Një pyetje tjetër është sa më gjatë do të zgjasë? Ju po ndiqni një regjim shumë të ashpër. Kontrolloni diabetin përmes urisë së rëndë. Vë bast që herët a vonë do të biesh jashtë, dhe "reagimi" do të jetë një katastrofë. Edhe nëse nuk prishesh, atëherë çfarë tjetër? 1300-1400 kcal në ditë - kjo është shumë pak, nuk i mbulon nevojat e trupit. Do t'ju duhet të rrisni konsumimin e përditshëm të kalorive ose do të filloni të mbështilleni nga uria. Dhe nëse shtoni kalori përmes karbohidrateve, atëherë ngarkesa në pankreas do të rritet dhe sheqeri do të rritet. Me pak fjalë, kaloni në një dietë me karbohidrate të ulët. Shtoni kalori ditore përmes proteinave dhe yndyrës. Dhe atëherë suksesi juaj do të zgjasë një kohë të gjatë.

Kontrolli i sheqerit në gjak: rekomandimet përfundimtare

Pra, ju lexoni se cili është një program efektiv i trajtimit të diabetit tip 2. Mjeti kryesor është një dietë me karbohidrate të ulët, si dhe aktiviteti fizik sipas metodës së edukimit fizik me kënaqësi. Nëse dieta e saktë dhe edukimi fizik nuk janë të mjaftueshme, atëherë përveç tyre, përdoren ilaçe, dhe në raste ekstreme, injeksione me insulinë.

Ne ofrojmë metoda humane për të kontrolluar sheqerin në gjak, ndërsa është efektiv. Ato japin mundësinë më të madhe që një pacient me diabet tip 2 të ndjek rekomandimet. Sidoqoftë, për të vendosur një trajtim efektiv për diabetin tuaj, do t'ju duhet të kaloni kohë dhe të ndryshoni ndjeshëm jetën tuaj. Unë do të doja të rekomandoja një libër që, megjithëse nuk ka të bëjë direkt me trajtimin e diabetit, do të rrisë motivimin tuaj. Ky është libri "I ri çdo vit".

Autori i saj, Chris Crowley, është një ish-avokat i cili, pas daljes në pension, mësoi të jetojë ashtu siç dëshiron, për më tepër, në një regjim kursimi të rreptë të parave. Tani ai është angazhuar me zell në edukimin fizik, sepse ka një nxitje për jetën. Në pamje të parë, ky është një libër se pse këshillohet të ushtroheni në pleqëri për të ngadalësuar plakjen, dhe si ta bëni atë si duhet. Më e rëndësishmja, tregon ajo pse drejtoni një mënyrë jetese të shëndetshme dhe cilat përfitime mund të merrni prej tij. Libri është bërë një desktop për qindra mijëra pensionistë amerikanë, dhe autori - një hero kombëtar. Për lexuesit e faqes së internetit Diabet-Med.Com, "informacioni për mendim" nga ky libër do të jetë gjithashtu shumë i dobishëm.

Në pacientët me diabet tip 2, në fazat e hershme, "kërcime" në sheqerin në gjak nga lart në shumë të ulët mund të vërehen. Shkaku i saktë i këtij problemi konsiderohet ende i pa provuar. Një dietë me karbohidrate të ulët "zbut" përkryer këto kërcime, duke i bërë pacientët të ndjehen më mirë shpejt. Sidoqoftë, herë pas here, sheqeri në gjak mund të bjerë në 3.3-3.8 mmol / L. Kjo vlen edhe për pacientët me diabet tip 2 të cilët nuk trajtohen me insulinë.

Nëse sheqeri në gjak rezulton të jetë 3.3-3.8 mmol / l, atëherë kjo nuk është hipoglicemi e rëndë, por prapë mund të shkaktojë moskujdesje dhe periudha të irritueshmërisë. Prandaj, rekomandohet të mësoni se si të ndaloni hipoglikeminë, si dhe gjithmonë të mbani një glukometër dhe tableta të glukozës në këtë rast. Lexoni artikullin “Komiteti i Ndihmës së Parë. Ajo që ju duhet të keni një diabetik në shtëpi dhe me vete. "

Nëse jeni të gatshëm të bëni asgjë me diabetin tip 2, nëse vetëm nuk keni pse të “uleni” në insulinë - shkëlqyeshëm! Ndiqni me kujdes një dietë me karbohidrate të ulët për të zvogëluar stresin në pankreas dhe për të mbajtur gjallë qelizat tuaja beta. Mësoni si të ushtroheni me kënaqësi dhe bëni atë. Kryeni periodikisht monitorimin e sheqerit në gjak. Nëse sheqeri juaj mbetet akoma i ngritur në një dietë me karbohidrate të ulët, eksperimentoni me tabletat Siofor dhe Glukofage.

Vrapimi i shëndetit, noti, çiklizmi ose llojet e tjera të aktivitetit fizik - janë dhjetë herë më të efektshme se çdo pilulë që ul sheqerin. Në shumicën dërrmuese të rasteve, injeksioni me insulinë është i nevojshëm vetëm për ata pacientë me diabet tip 2 të cilët janë dembel për të ushtruar. Aktiviteti fizik është i këndshëm, dhe injeksionet e insulinës janë një shqetësim. Pra, "mendoni për veten tuaj, vendosni vetë".