Një sulm akut i pankreatitit shoqërohet me një përkeqësim të ndjeshëm të mirëqenies, pacienti shqetësohet nga dhimbje të forta, deri në humbje të vetëdijes. Për të përballuar një situatë të tillë në shtëpi është e pamundur. Pacienti duhet të shtrohet në spital.
Mungesa e trajtimit adekuat çon në paaftësi, si rezultat, paaftësi, dhe në rastin më të keq, vdekje. Trajtimi i pankreatitit në një spital ka karakteristikat e veta, ndihmon për të rivendosur funksionimin e pankreasit.
Në cilin departament janë ata me pankreatitit? E gjitha varet nga tabloja klinike. Ndonjëherë pacienti është shtruar në spital në njësinë e kujdesit intensiv, ku kryhet terapi konservatore. Në disa raste, pacienti duhet të vendoset në departamentin kirurgjik - nëse është e nevojshme kirurgjia.
Le të shohim kur është i nevojshëm shtrimi në spital për pankreatit, dhe si kryhet trajtimi në një ambient spitalor?
Farë duhet të bëni me një sulm akut?
Para se të zbuloni se cili është trajtimi i pankreatitit akut në një spital, duhet t'i kushtoni vëmendje marrjes së një telefonate në ambulancë. Canfarë mund të bëhet para ardhjes së specialistëve mjekësorë, dhe çfarë nuk rekomandohet? Përgjigjet e këtyre pyetjeve duhet të jenë të njohura për çdo pacient.
Nëse ka dhimbje të forta nën brinjën e majtë ose të djathtë, atëherë është rreptësisht e ndaluar të durosh. Situata nuk do të përmirësohet më vete. Ju duhet të telefononi një ambulancë. Para ardhjes së mjekut, nuk mund të merrni tableta me efekt anestezik (Analgin, Spazmalgon dhe ilaçe të tjera).
Ju nuk mund të aplikoni një jastëk të ngrohtë ose të nxehtë për ngrohje në një vend të lënduar; për të tërhequr shaminë mbi një shall ose shall; merrni pije alkoolike për të zvogëluar dhimbjen; pini lëngje fare. Nëse është e përzier ose të vjella e rëndë, ilaçet antietetike janë të ndaluara për përdorim deri sa të arrijnë mjekët.
Me një përkeqësim të sëmundjes, mund të bëni sa më poshtë:
- Vendoseni pacientin në një pozicion gjysmë të ulur në shtrat ose divan.
- Aplikoni një ind të lagur, të ftohtë ose një jastëk ngrohjeje të ftohtë në zonën e dhimbshme.
- Ventiloni dhomën.
Nëse një pacient ka kohë që vuan nga inflamacioni i pankreasit, ai regjistrohet në një institucion mjekësor në vendin e regjistrimit me një diagnozë të pankreatitit kronik, që do të thotë se ai ka një ndërlikim të sëmundjes.
Mjeku që ka mbërritur do të kryejë trajtimin e nevojshëm bazuar në simptomat klinike. Për të shtruar spitalin e pacientit në një sfond të dhimbjes së fortë, injektoni Papaverine holluar me kripë.
Strictlyshtë rreptësisht e ndaluar të refuzosh shtrimin në spital, pavarësisht nga vështirësitë në punë, në familje, etj. Dhimbja e rëndë tregon fillimin e ndryshimeve të rënda patologjike në trup.
Spitalizimi i një pacienti me pankreatitit
Sa janë në spital me pankreatit? Përgjigja e saktë e pyetjes nuk ekziston. Kur pacienti ka një formë të butë përkeqësimi, rekomandohet terapi me infuzion, atëherë pacienti mund të shkojë në shtëpi. Kohëzgjatja e trajtimit në spital varet nga afati kohor i kontaktit me mjekët.
Në formën akute, rekomandohet shtrimi në spital. Possibleshtë e mundur që të vlerësohen saktë gjendja e pacientit, funksionimi i organit të brendshëm dhe nuancat e tjera jetësore vetëm në spital.
Pasi pacienti të hyjë në dhomën e urgjencës, para së gjithash, maten treguesit e presionit të gjakut dhe temperaturën e trupit. Tjetra, mjeku palpon rajonin e barkut, shikon të bardhët e syve për zverdhje, vlerëson gjendjen e ekstremiteteve të sipërme dhe të poshtme për ënjtje.
Metoda të tjera diagnostikuese:
- Vlerësohet prania e leukociteve në gjak.
- Analiza biokimike e gjakut, përcaktimi i enzimave.
- Ekzaminimi me ultratinguj për të identifikuar lokalizimin e procesit inflamator.
- Laparoscopy.
Pas diagnozës fillestare, specialisti mjekësor përcakton formën e sëmundjes, lokalizimin dhe vëllimin e lezionit. Mundësia e zhvillimit të komplikimeve llogaritet. Bazuar në këtë informacion, merret një vendim mbi terapinë e mëtejshme. Trajtimi mund të jetë konservator ose kirurgjik. Por pacienti merr ilaçe në çdo rast.
Në një gjendje të moderuar, trajtimi kryhet në njësinë e kujdesit intensiv. Nëse pacienti është diagnostikuar me dehje të gjerë, kërcënimin e komës, humbjen e vetëdijes për shkak të tronditjes së dhimbjes - menjëherë në njësinë e kujdesit intensiv.
Terapia në spital
Pacienti duhet të jetë në spital nën mbikëqyrjen e mjekëve. Në një shumicë dërrmuese, pacientët marrin trajtim me një lloj patologjie edematoze ose nekrotike. Në shumë piktura - rreth 70%, trajtim të mjaftueshëm të drogës me ilaçe.
Qëllimi është stabilizimi i gjendjes njerëzore, parandalimi i shkatërrimit shkatërrues në trup. Pacienti duhet të stabilizohet sa më shpejt që të jetë e mundur, pasi ekziston një probabilitet i lartë për vdekje.
Së pari ju duhet të zbatoni një sërë masash që ndihmojnë në zvogëlimin e ngarkesës në pankreas. Gjatë një periudhe të dhimbjeve të forta, të përzier dhe të vjella, pacienti nuk merr ushqim përmes gojës. Pirja është e ndaluar. Me shkallë të butë deri në mesatare, uria zgjat 2-4 ditë. Për 3-5 ditë, ju mund të hani ushqim të lëngshëm për 3-5 ditë.
Një kateter futet përmes hundës në stomak, i cili ndihmon në krijimin e presionit të ulët të gjakut. Isshtë në stomak 24-72 orë. Më shpesh tek pacientët, kjo masë zvogëlon dhimbjen brenda disa orësh.
Nëse nuk ka dhimbje të fortë, atëherë rekomandohen ilaçe antacid - Almagel 10 ml 4 herë në ditë. Nëse kursi është i rëndë, kryhet administrimi parenteral i bllokuesve.
Veprimet për të zvogëluar ënjtjen e organit të brendshëm:
- Tavolinë për ngrohje të ftohtë në zonën e organit.
- Zgjidhja e manitolit injektohet në një venë.
- Drip Hemodez.
- Në ditën e parë, administrohet Furosemide.
Për të parandaluar dehjen enzimatike, përdorni Contrik. Ilaçi futet në trup me metodën intravenoze - deri në 3 herë në ditë. Relativisht shpesh, pacientët kanë reaksione alergjike ndaj ilaçeve. Prandaj, gjatë largimit të pacientit nga një gjendje e rëndë, është e nevojshme që të ketë ampula me Prednisolone në dorë.
Nëse një formë nekrotike diagnostikohet te një i rritur, atëherë trajtimi me ilaçe antibakteriale është i detyrueshëm. Në mënyrë tipike, Tienam është përshkruar në 250 ose 500 mg, kryhet një pikim i ngadaltë.
Analgin përshkruhet si ilaç për dhimbjen - administrohet intravenoz ose intramuskular; Procaine, Promedol. Në shumicën e pikturave, analgjezikët me natyrë narkotike dhe jo-narkotike janë të kombinuara me përdorimin e antispasmodics myotropic.
Për të rregulluar ekuilibrin e ujit dhe elektrolitit, duhet të futni një zgjidhje izotonike të klorurit të natriumit ose 5% zgjidhje glukoze. Opsioni i fundit përdoret vetëm në rastet kur pacienti ka një përqendrim të glukozës brenda kufijve normal. Për të luftuar dështimin e zemrës, përdoret një zgjidhje e hormoneve (adrenalina dhe norepinefrina) dhe katekolaminat.
Shtë e pamundur për të kuruar sëmundjen, por në një spital, mjekët normalizojnë gjendjen e pacientit, përmirësojnë aktivitetin e pankreasit.
Kursi i terapisë në kushte stacionare është krijuar për 3 javë. Pas terapisë në spital, është e nevojshme t'i nënshtrohet trajtimit parandalues pas 6-8 muajsh për të parandaluar një rikthim të sëmundjes.
Trajtimi spitalor i pankreatitit kronik
Pas dhënies së ndihmës në një strukturë mjekësore, pacienti duhet të mjekohet në baza ambulatore, të ndjekë një dietë pankreatike, të marrë të gjitha ilaçet e rekomanduara nga mjeku. Shpesh, pacientët diagnostikohen me kolecistit, i cili merret parasysh në regjimin e trajtimit.
Pacientët u përshkruhet trajtimi në spital dy herë në vit. Kursi i plotë është hartuar për 3-3.5 javë. Pas marrjes, bëhet desensitizimi, që nënkupton pastrimin e trupit të toksinave, substancave toksike.
Në pranim, procedurat e klizmës kryhen, stomaku pastrohet domosdoshmërisht, rekomandohet agjërimi profilaktik për pankreatitin nën mbikëqyrjen e mjekëve. Këto veprime ndihmojnë në përmirësimin e funksionit pankreatik. Pacienti duhet të ulet në një dietë me ujë për rreth 72 orë.
Cakto pritjen e sorbents:
- Smecta.
- Sorbeks.
- Almagel.
Rheosorbylact administrohet intravenoz çdo ditë, doza është 200 ml. Në përfundim të kësaj faze, pacientit rekomandohet ushqim në përputhje me tabelën dietike numër 14, 15 ose 16.
Përcaktoni ilaçe anti-inflamatore:
- Contrycal. Kundërindikimet: mos përshkruani gjatë shtatëzënësisë, intolerancën ndaj proteinave të gjedhit, intolerancën individuale ndaj ilaçit. Ilaçi administrohet intravenoz, doza standarde është 500,000. Sipas indikacioneve, lejohet rritja e tij.
- Gordoks. Nuk zbatohet në tremujorin e parë të shtatëzanisë. Administrohet pikoj shumë ngadalë. Shpejtësia - jo më shumë se 5-10 ml në minutë. Hyni vetëm në venat kryesore. Për të filluar, futja e 1 ml kryhet domosdoshmërisht - një "pjesë" e provës, pasi pacienti mund të ketë një reaksion alergjik.
- Mannitol administrohet me metodën e pikimit ose jet. Doza ndryshon nga 150 deri në 200 ml. Kundërindikimet përfshijnë një formë të rëndë të dështimit të mëlçisë, filtrimin e dëmtuar në veshkat, goditje hemorragjike. Nuk mund të përdoret me intolerancë organike.
Zgjedhja e barnave është për shkak të rezultateve laboratorike. Bazuar në to, mjeku pikturon regjimin e nevojshëm të trajtimit.
Si një ilaç diuretik që ndihmon në uljen e hidrolizës në indet e buta të muskujve, përdorimi i furosemidit është i nevojshëm. Doza standarde është 1 tabletë çdo tre ditë. Zakonisht Furosemide është e kombinuar me Asparkam.
Si rezultat, vërejmë se është e nevojshme të trajtohet pankreatiti akut dhe kronik në një institucion mjekësor në kohën e duhur. Kjo ju lejon të rivendosni punën e organit të brendshëm dhe sintezën e hormoneve më të rëndësishme të pankreasit, gjë që përmirëson ndjeshëm cilësinë e jetës.
Si trajtohet pankreatiti përshkruhet në video në këtë artikull.