Combogliz Prolong 1000 mg: komente dhe udhëzime për përdorimin e tabletave

Pin
Send
Share
Send

Comboglyz Prolong është një ilaç hipoglikemik. Përdoret nga pacientë me diabet tip 2, kur një dietë e ulët karboni dhe terapi ushtrimesh nuk mund të mbajnë nivelin e glukozës normale.

Diabeti mellitus është një sëmundje shumë serioze që kërkon vëmendje të veçantë. Nëse sëmundja lihet rastësisht, ajo do të sjellë një "bandë" të tërë të ndërlikimeve, nga retinopatia deri në gangrenë, zgjidhja e së cilës është vetëm amputim i gjymtyrëve.

Kontrolli i suksesshëm i diabetit përfshin katër përbërës kryesorë: një dietë të shëndetshme, stërvitje, monitorim të vazhdueshëm të përqendrimit të sheqerit, trajtim të ilaçeve (ose terapi me insulinë për diabetin tip 1).

Për më tepër, përdorimi i ilaçeve duhet të merret me gjithë seriozitet dhe maturi: çdo ilaç ka kundërindikacionet e veta, dhe gjithashtu mund të ndikojë në trupin e pacientit në mënyra të ndryshme. Pra, si ta marrim si duhet Combogliz Prolong në mënyrë që të mos dëmtojë veten? Dofarë thonë mjekët dhe pacientët për të? Le të përpiqemi t'i kuptojmë këto çështje.

Veprimi farmakologjik i ilaçit

Ilaçi është prodhuar nga kompania farmaceutike amerikane Bristol-Myers Squibb.

Prodhuesi prodhon ilaçin në formën e tabletave që përmbajnë dy substanca aktive - metformin dhe saksagliptinë në dozat e duhura: 1000 mg dhe 2.5 mg, 500 mg dhe 5 mg, 1000 mg dhe 5 mg.

Përveç kësaj, thelbi i tabletës përfshin një numër të vogël të përbërësve të tillë ndihmës:

  • stearat magnezi;
  • karmelozë natriumi;
  • hipromeloza.

Tabletdo tabletë e këtij ilaçi është e mbuluar në tre shtresa, të cilat përbëhen nga substanca të ndryshme shtesë. Meqenëse ilaçi kombinon dy agjentë hipoglikemikë, në mënyrë efektive ul nivelin e sheqerit në pacientë. Konsideroni tiparet e ndikimit në përqendrimin e glukozës së secilit.

Metformina, duke qenë një përfaqësues i grupit biguanide, rrit tolerancën e glukozës, duke ulur kështu nivelin e saj në gjakun e diabetikëve. Kjo substancë nuk çon në zhvillimin e një gjendje hipoglikemike dhe hiperinsulinemisë. Veprimi i metforminës drejtohet:

  1. Për të zvogëluar prodhimin e glukozës nga mëlçia.
  2. Një rritje në thithjen periferike të glukozës.
  3. Për përdorimin e glukozës.
  4. Për të rritur ndjeshmërinë e qelizave ndaj insulinës.
  5. Për të zvogëluar marrjen e glukozës zorrëve.

Duhet të theksohet se gjatë përdorimit të Metforminës nuk ka ndonjë ndryshim në përqendrimin e hormonit që ul nivelin e sheqerit. Sidoqoftë, diabetikët duhet të jenë vigjilentë në mëngjes dhe gjatë ngrënies, kur nivelet e insulinës mund të bien.

Saxagliptina provokon lëshimin e hormoneve të incretinës, domethënë HIP dhe GLP-1, të cilat depërtojnë nga zorrët në rrjedhën e gjakut. Ato kontribuojnë në procese të tilla:

  • lëshimi i insulinës nga qelizat beta të aparatit të ishullit;
  • ulje në prodhimin e glukagonit nga qelizat alfa pankreatike.

Një veçori e saksagliptinës është se përbërësi zvogëlon përmbajtjen e glukozës së pacientit në stomak bosh dhe gjatë një vakt.

Pasi pacienti merr dozën e kërkuar të Combogliz Prolong, përqendrimi më i lartë i metforminës vërehet pas shtatë orësh.

Saxagliptina, si rregull, metabolizohet, duke formuar metabolitin kryesor, dhe metformina pothuajse nuk është pastruar. Kështu, ato ekskretohen të pandryshuara përmes veshkave.

Udhëzimet për përdorimin e ilaçit

Menjëherë është e nevojshme të kujtojmë se ilaçi shitet vetëm me recetë. Specialisti që e përshkruan këtë ilaç duhet ta zgjedhë atë në bazë të kritereve të tilla si niveli i glukozës, prania e sëmundjeve shoqëruese dhe shëndeti i përgjithshëm i pacientit.

Kur pacienti përvetëson këtë mjet, udhëzimet për përdorim duhet të studiohen. Nëse keni pyetje të caktuara, pacienti duhet të kontrollojë patjetër te mjeku juaj.

Ilaçi Combogliz Prolong rekomandohet të merret me gojë në mbrëmje. Pacienti duhet ta gëlltisë tërë tabletën dhe ta pijë me ujë.

Në fillim të trajtimit, doza e barit është 500 mg + 2.5 mg në ditë, me kalimin e kohës mund të maksimizohet deri në 1000 mg + 5 mg (2 tableta). Meqenëse metformina mund të ketë një efekt negativ në sistemin e tretjes, doza e saj duhet të rritet gradualisht. Ndryshime të tilla në trup nuk ka pse të frikësohen: si rezultat i përshtatjes me substancën, puna e traktit gastrointestinal rindërtohet. Si rezultat, pacienti ankohet për nauze, të vjella, diarre, një shije të metaleve në gojë, mungesë oreksi dhe gaz të keq.

Kur kaloni në terapi me Combogliz Prolong me ilaçe të tjera për uljen e sheqerit, duhet të jeni veçanërisht të kujdesshëm. Një vendim i tillë gjithmonë duhet të pajtohet me mjekun që merr pjesë. Kjo për faktin se prodhuesi nuk ka kryer sondazhe të posaçme në lidhje me efikasitetin dhe padëmtimin e Combogliz Prolong pas përdorimit të agjentëve të tjerë hipoglikemikë.

Sidoqoftë, me përdorimin e njëkohshëm të ilaçit dhe frenuesit e izoenzimeve CYP3A4 / 5, është e nevojshme të merret doza më e ulët e saksagliptinës - 2.5 mg. Substanca të tilla përfshijnë:

  1. Indinavir.
  2. Ketoconazole.
  3. Nefazodon.
  4. Itraconazol.
  5. Atazanavir etj.

Diabeti i moshuar duhet të përdorë ilaçin me kujdes, pasi studimet kanë treguar se ai mund të çojë në dëmtim të funksionit të veshkave.

Ilaçi duhet të ruhet në një temperaturë që nuk tejkalon +30 gradë Celsius. Të rriturit duhet të sigurohen që fëmijët e vegjël të mos arrijnë në paketim në mënyrë që të shmangin pasojat negative.

Jeta e raftit është 3 vjet, në skadimin e saj, përdorimi i drogës është rreptësisht i ndaluar.

Kundërindikimet për përdorimin e drogës

Meqenëse nuk ka pasur ndonjë hulumtim shkencor në fushën e efikasitetit dhe padëmtimit të ilaçit Comboglize, udhëzimi përjashton përdorimin e tij në fëmijëri (më pak se 18 vjet), si dhe gjatë periudhës së gestacionit dhe ushqyerjes me gji. Gjithashtu, efekti i ilaçit në trupin e pacientëve me diabet tip 1 dhe vëzhgimi i terapisë me insulinë nuk është studiuar.

Përveç kundërindikacioneve të mësipërme, diabetikët janë të ndaluar të marrin ilaçin në raste të tilla:

  • me intolerancë individuale ndaj përbërësve të ilaçit;
  • me intolerancën e galaktozës që nga lindja, si dhe malabsorbimin e glukozës-galaktozës dhe mungesës së laktazës;
  • në reaksione të rënda të rritjes së ndjeshmërisë ndaj një frenuesi DPP-4 (për shembull, angioedema, anafilaksia);
  • në prani të patologjive akute që mund të çojnë në funksionim të dëmtuar të veshkave: ethe, hipoksi (sepsë, shok, sëmundje bronkopulmonare, infeksione në veshka), sëmundje të ndryshme infektive, dehidrim për shkak të diarresë ose të vjella;
  • me mosfunksionim renal, kur kreatinina në serum është më pak se 1.4 mg / d (për gratë) dhe më pak se 1.5 mg / dl (për burrat), si dhe pastrim i nënvlerësuar i kreatininës për shkak të septikemisë, patologji të rënda të sistemit kardiovaskular;
  • me acidozë metabolike, në veçanti ketoacidozë diabetike;
  • me precoma diabetike dhe komë;
  • në prani të patologjive akute dhe kronike që rrisin mundësinë e hipoksisë së indeve;
  • me futjen e agjentit të kontrastit që përmban jod dy ditë para dhe pas ekzaminimeve me rreze x dhe radioizotope;
  • kur qëndroni në një dietë të veçantë (më pak se 1000 kcal në ditë);
  • me helmim të rëndë me etanol ose alkoolizëm kronik;
  • me ndërhyrje kirurgjikale dhe lëndime serioze që kërkojnë futjen e insulinës;
  • me mosfunksionim të mëlçisë;
  • me acidozë laktike.

Siç është përmendur tashmë, përdorimi i drogës Combogliz Prolong është i domosdoshëm me kujdes të veçantë për pacientët e moshuar (nga 60 vjeç), veçanërisht ata, puna e të cilëve shoqërohet me ushtrime të rënda fizike, si dhe ata që vuajnë nga pankreatiti.

Dëmi dhe mbidozimi i mundshëm

Në disa raste, për shkak të përdorimit jo të duhur të ilaçit, shfaqja e reaksioneve negative të padëshirueshme është e mundur. Kjo tabelë paraqet efektet anësore më të zakonshme që lidhen me përdorimin e Combogliz Prolong.

Reaksione anësore me monoterapi dhe trajtim shtesë
saxagliptinMigjeni, sinusiti, infeksione të sistemit gjenitourinar, dhimbje barku dhe të vjella, zhvillimi i trombocitopenisë, diarreja, hipoglikemia, nazofaringiti, urtikaria, gastroenteriti, ënjtja e fytyrës, pankreatiti akut.
MetforminReagimet që lidhen me përshtatjen e trupit me substancën - diarre, nauze, të vjella, rritje të formimit të gazit, ndryshim të shijes.

Përveç kësaj, gjatë studimeve laboratorike, u zbulua se gjatë një periudhe të gjatë kohore duke marrë saksagliptinë, vërehet një rënie në numrin e limfociteve, si dhe të vitaminës B12.

Rastet e mbidozimit ishin shumë pak, megjithatë, me përdorimin e zgjatur të ilaçit, është e mundur. Saxagliptina nuk çon në dehje të trupit, por në rast të një mbidozimi mund të eleminohet duke përdorur procedurën e hemodializës. Terapia simptomatike është gjithashtu e përshkruar.

Ka shumë më shumë raste të regjistruara të mbidozës së metforminës. Simptomat kryesore janë hipoglikemia dhe acidoza laktike, e cila shpesh shoqërohet me dështim të veshkave. Simptomat kryesore të acidozës laktike janë:

  1. Lodhje.
  2. Dështimi i frymëmarrjes.
  3. Dhimbje barku.
  4. Hipotensioni ose hipotermia.
  5. Mialgjia.
  6. Bradyarrhythmia rezistente.

Në rastin më të keq, ndodh konfuzion, i cili mund të çojë në zhvillimin e komës. Shenjat kryesore të hipoglikemisë janë lodhja, marramendja, ligështimi, përgjumja, nervozizmi, zbehja. Metformina 850 ekskretohet edhe nga hemodializa, duhet të kihet parasysh që pastërtia arrin deri në 170 ml në minutë.

Për të shmangur mbidozimin dhe efektet anësore, pacienti duhet të ndjekë të gjitha rekomandimet e mjekut dhe të mos përdorë vetë-mjekimin.

Këto janë dy parime kryesore që do të mbrojnë nga pasojat e padëshirueshme.

Ndërveprimi me ilaçe të tjera

Duhet mbajtur mend se jo çdo ilaç mund të përdoret me të tjerët. Meqenëse ekzistojnë reaksione të ndryshme kimike midis përbërësve të ilaçeve, kjo mund të shkaktojë reaksione të paparashikueshme.

Pra, disa ilaçe mund të zvogëlojnë efektin hipoglikemik të saksagliptinës dhe metforminës, si rezultat, niveli i glukozës në gjak rritet. Në të kundërt, të tjerët rrisin efektin e uljes së sheqerit të përbërësve, duke shkaktuar një ulje të shpejtë të përmbajtjes së sheqerit.

saxagliptinMetformin
Përmirësoni gjendjen hiperglikemike
Pioglitazone, rifampicin, hidroksid alumini / hidroksid magnezi / simetikon.GCS, diuretikë tiazidë, acid nikitinik

Izoniazidi, estrogjenet, hormonet tiroide, simpatomimetika, fenotiazines, bllokuesi i kanalit të ngadaltë të kalciumit, fenitoin.

Të çojë në hipoglikemi
Diltiazem, Amprenavir, Erythromycin, Fluconazole, Aprepitant, Verapamil, lëng grejpfrut, Ketoconazole, izoenzima të fuqishme CYP3A4 / 5, Glibenclamide, Ketoconazole, Famotidine, derivatet e sulfonylurea.Ilaçet kationike, Furosemide, Nifedipina, ilaçe që përmbajnë etanol.

Kështu që, është e ndaluar të marrësh ilaçe vetë. Së pari ju duhet të shihni një mjek që mund të zgjedhë versionin më të pajtueshëm të ilaçeve.

Kostoja dhe rishikimet e mjekëve, pacientëve

Ku mund të blini Combogliz Prolong? Epo, ilaçi mund të blihet në një farmaci të rregullt ose të vendosni një porosi në faqen zyrtare të një shitësi rus.

Ilaçi i zgjedhur nga pacienti duhet të plotësojë dy parametra - efektin terapeutik dhe koston e tij.

Mimi i një ilaçi varet nga forma e lëshimit të tij, pra, ndryshon brenda kufijve të tillë:

  • 1000 mg + 5 mg (28 tableta për paketë): nga 2730 në 3250 rubla ruse;
  • 1000 mg + 2.5 mg (56 tableta për paketim): nga 2,600 në 3,130 rubla ruse.

Siç mund ta shihni, kostoja është mjaft e lartë, sepse Combogliz Prolong është një ilaç i importuar. Ky është pengesa kryesore e tij, pasi pacientët me të ardhura të ulëta dhe të mesme nuk mund të përballojnë një ilaç kaq të shtrenjtë.

Duhet të theksohet se nuk ka aq shumë komente për përdorimin e ilaçit nga pacientët. Në thelb, në internet mund të gjeni rishikime të mjekëve, shumë prej të cilëve e quajnë këtë mjet unik. Sipas tyre, ilaçi jo vetëm që normalizon nivelin e glukozës në diabetikët, por gjithashtu ndihmon për të kontrolluar peshën e tyre, falë metforminës që përmbahet në të.

Sidoqoftë, vetëm ata pacientë që zbatojnë parimet e terapisë dietë për diabet mellitus dhe që rregullisht përfshihen në terapi fizike janë në gjendje të zvogëlojnë peshën e trupit. Siç thonë ata, një pilulë magjike nga të gjitha sëmundjet nuk ekziston.

Pra, shumica e pacientëve vërejnë se efekti terapeutik i ilaçit është mjaft i efektshëm: pas përdorimit të tij, përqendrimet normale të sheqerit në gjak ruhen. Por niveli i tij mund të “kërcejë” kur një diabetik nuk ndjek një dietë, duke i lejuar vetes ëmbëlsirat dhe ushqimet e tjera të ndaluara, si dhe gjatë trazirave të rënda emocionale.

Në përgjithësi, mund të theksohet se Combogliz Prolong është një ilaç mjaft i besueshëm dhe efektiv. Sidoqoftë, së pari duhet të këshilloheni me një mjek për përdorimin e tij.

Droga të ngjashme

Ndonjëherë një pacient që merr këtë ilaç ka reagime të padëshirueshme. Kjo mund të jetë për shkak të intolerancës ndaj përbërësve të saj, kundërindikacioneve të ndryshme dhe të ngjashme.

Në raste të tilla, mjeku fillon të rregullojë regjimin e trajtimit dhe të zgjedhë një ilaç tjetër që është i ngjashëm në efektin e tij terapeutik. Ndër analogët më të njohur të ilaçit Combogliz Prolong, le të zgjedhim:

  1. Yanumet - një ilaç që përfshin metfomin dhe saksagliptin. Dallimi kryesor është se Janumet mund të merret me terapi me insulinë, si dhe me agonistë të receptorëve gama. Shqyrtimet e diabetikëve që vuajnë nga një sëmundje e pavarur nga insulina janë mundësisht pozitive. Kostoja mesatare e ilaçit Yanumet (100 mg + 50 mg, 56 tableta) është 2830 rubla.
  2. Galvus Met është një ilaç përbërësi kryesor i të cilit është vildagliptina dhe metfomin. Edhe pse përbërja e tij është shumë e ndryshme nga Combogliz Prolong, ai ka të njëjtin efekt hipoglikemik. Mund të kombinohet me insulinë, derivatet e sulfonylurea, si dhe me metforminën. Mimi mesatar i 1 pako që përmban 30 tableta (50 mg + 1000 mg) është 1,540 rubla.
  3. Kombinimi Xr është një hipoglikeminë tjetër efektive. Përbëhet nga metformina dhe saksagliptina. Doza e ilaçit Comboglize Xr përcaktohet nga specialisti që merr pjesë, i cili merr parasysh gjendjen e shëndetit të pacientit. Ilaçi Combogliz Xr, si Combogliz Prolong, nuk përdoret tek fëmijët dhe gratë shtatzëna. Ndër reagimet negative me Combogliz Xr, mund të vërehet se ato janë të ngjashme me Combogliz Prolong. Kostoja mesatare e Xr Comboglise (2.5 + 1000mg, 28 tableta) është 1650 rubla.

Pra, Combogliz Prolong është një ilaç efektiv në luftën kundër simptomave të diabetit, veçanërisht me hipergliceminë. Sidoqoftë, nëse është e pamundur ta blini atë, zgjidhni opsionin më optimal që do të ketë një rezultat pozitiv.

Përveç Combogliz Prolong, ekzistojnë edhe ilaçe të tjera për uljen e sheqerit. Eksperti do t'ju tregojë më shumë rreth tyre në videon në këtë artikull.

Pin
Send
Share
Send