INSULINA GENSULIN: EFEKTI I BARIT, UDHëZIMET PëR PëRDORIM, PëRSHKRIMI DHE FARMAKODINAMIKA

Send

Gensulin është një zgjidhje injeksioni për diabet mellitus. Ilaçi është kundërindikuar në rast të ndjeshmërisë së lartë ndaj përbërësve, si dhe me hipoglikeminë.

Gensulin H është një insulinë njerëzore me kohëzgjatje mesatare. Ilaçi merret duke përdorur metoda moderne të inxhinierisë gjenetike. Gensulin H përdoret për të kontrolluar metabolizmin e glukozës.

Mjetet Gensulin N është e bardhë, në pushim vendoset me një precipitat të bardhë, mbi të është një lëng pa ngjyrë.

Farmakologjia dhe përbërja

Gensulin H është një insulinë njerëzore që krijohet duke përdorur teknologjinë moderne të ADN-së rekombinuese. Ky ilaç vepron si një përgatitje e insulinës që ka një kohëzgjatje mesatare të veprimit.

Ilaçi ndërvepron me receptorët e membranës citoplazmike të jashtme të qelizave. Isshtë formuar një kompleks që stimulon, si dhe sintezën e enzimave të caktuara kryesore, përkatësisht:

piruvate kinazë,
hexokinase,
sintetazë e glikogjenit.

Veprimi i përgatitjes së insulinës do të jetë i gjatë me një shkallë të mirë thithjeje. Kjo shpejtësi varet nga kushte të tilla si:

dozimit,
fusha dhe mënyra e administrimit.

Veprimi i produktit është subjekt i ndryshimit. Për më tepër, kjo vlen për njerëz të ndryshëm, dhe për shtetet e të njëjtit person.

Ilaçi ka një profil specifik veprimi. Pra, mjeti fillon të veprojë pas një ore e gjysmë, efekti i tij maksimal arrihet në periudhën 3-10 orë. Kohëzgjatja e barit është 24 orë.

Përbërja e ilaçit përmban 100 IU të insulinës rekombinante njerëzore për 1 ml. Eksipientët janë:

cresol,
glicerinë,
sulfat protamik,
oksidi i zinkut
fenol,
dodekahidrat fosfat hidrogjeni natriumi,
ujë për injeksion
acid klorhidrik me një pH prej 7.0-7.6.

Parimi i funksionimit

Gensulin H ndërvepron me receptorët e membranës qelizore. Kështu, shfaqet një kompleks i receptorëve të insulinës.

Kur prodhimi i AMP në qelizat e mëlçisë rritet ose kur qelizat e muskujve depërtojnë në qeliza, kompleksi i receptorëve të insulinës fillon të stimulojë proceset ndërqelizore.

Ulja e nivelit të glukozës është shkaktuar nga:

aktiviteti i rritur brenda qelizave,
përthithja e rritur e sheqerit nga indet,
sinteza e proteinave
aktivizimi i lipogjenezës,
glycogenesis,
një ulje në shkallën e prodhimit të sheqerit nga mëlçia.

Udhëzimet për përdorimin e ilaçit

Doza e ilaçit përcaktohet nga mjeku në secilin rast individual. Bazuar në treguesit e përqendrimit të sheqerit në gjak, duke marrë parasysh karakteristikat individuale të një personi.

Injeksionet në kofshë janë më të mirat, dhe insulina mund të injektohet në mollaqe, në pjesën e përparme të barkut dhe në muskulin brutial deltoid. Temperatura e pezullimit duhet të jetë temperatura e dhomës.

Zona e injektimit dezinfektohet së pari me alkool. Me dy gishta, dele lëkurën. Tjetra, duhet të futni gjilpërën në një kënd dysheme prej rreth 45 gradë në bazën e palosjes dhe të bëni një injeksion nënlëkuror të insulinës.

Ju nuk keni nevojë të hiqni gjilpërën për rreth 6 sekonda pas injektimit për t'u siguruar që ilaçi të administrohet plotësisht. Nëse ka gjak në zonën e injektimit, pasi të keni hequr gjilpërën, vendosni vendin lehtë me gisht. Sa herë që vendi i injektimit ndryshohet.

Gensulin N përdoret si një ilaç monoterapi dhe në terapi komplekse me insulina me veprim të shkurtër - Gensulin R.

Në fishekë ka një top të vogël qelqi, i cili ndihmon për përzierjen e zgjidhjes. Ju nuk keni nevojë të shkundni fort fishekun ose shishen, pasi kjo mund të shkaktojë formimin e shkumës, e cila ndërhyn në mbledhjen e saktë të fondeve.

Shtë e nevojshme të monitorohet vazhdimisht pamja e produktit në fishekë dhe shishka.

Ndalohet përdorimi i ilaçit nëse përmban thekon ose grimca të bardha të ngjitura në mure ose në fund të enës.

Indikacionet dhe kundërindikimet

Insulina Gensulin nuk mund të përdoret nëse ka një ndjeshmëri të shtuar, si dhe hipoglicemi.

Ilaçi përdoret në mënyrë efektive për diabetin mellitus tipet 1 dhe 2.

Përveç kësaj, ka indikacionet e mëposhtme:

faza e rezistencës ndaj ilaçeve hipoglikemike,
rezistencë e pjesshme ndaj ilaçeve hipoglikemike,
patologjite nderkohore,
operacionet
diabeti për shkak të shtatzanisë.

Efektet anësore të mëposhtme janë të njohura:

reaksione alergjike: gulçim, ethe, urtikari,
hipoglikemia: dridhje, palpitacione, dhimbje koke, frikë, pagjumësi, depresion, agresivitet, mungesë lëvizjeje, shikim i dëmtuar dhe të folur, gjendje kome hipoglikemike,
acidoza diabetike dhe hiperglicemia,
dëmtimi i përkohshëm vizual,
kruajtje, hiperemia dhe lipodistrofi,
rreziku i komës
reaksione imunologjike me insulinë njerëzore;
një rritje e titrit të antitrupave me një rritje të glicemisë.

Në fillim të terapisë, mund të ketë gabime refraktive dhe edemë, të cilat janë të përkohshme në natyrë.

Teknika e injektimit kur përdorni insulinë në shishka

Për injektimin e insulinës, përdoren shiringa speciale në varësi të sasisë së substancës së injektuar. Optimalshtë optimale të përdorni shiringa të të njëjtit prodhues dhe lloj. Shtë e nevojshme të kontrolloni kalibrimin e shiringës, duke marrë parasysh përqendrimin e insulinës.

Përgatitja për injeksion është si më poshtë:

hiqni kapakun mbrojtës të aluminit nga flamuri,
trajtojeni tapën e shisheve me alkool, mos e hiqni tapën prej gome,
injektoni ajër në shiringë që korrespondon me dozën e insulinës,
futeni gjilpërën në tapën e gomës dhe fitoni ajër,
rrokullisni shishen me gjilpërë brenda (fundi i gjilpërës është në pezullim),
merrni sasinë e duhur të substancës në shiringë,
hiqni flluskat e ajrit nga shiringa,
gjurmoni korrektësinë e mbledhjes së insulinës dhe hiqni gjilpërën nga shishja.

Doza duhet të administrohet në një mënyrë specifike. Për ta bërë këtë, ju duhet:

trajtoni lëkurën me alkool në vendin e injektimit,
për të mbledhur një pjesë të lëkurës në dorën tuaj,
futni gjilpërën e shiringës me dorën tjetër në një kënd prej 90 gradë. Ju duhet të siguroheni që gjilpëra është futur plotësisht dhe është në shtresat e thella të lëkurës,
për të administruar insulinë, shtyni pistonin gjatë gjithë rrugës poshtë, duke futur dozën në më pak se pesë sekonda,
hiqeni gjilpërën nga lëkura duke mbajtur një shtupë alkooli afër. Shtypni shtupën në zonën e injektimit për disa sekonda. Mos e fërkoni vendin e injektimit,
Për të shmangur dëmtimin e indeve, duhet të përdorni vende të ndryshme për çdo injeksion. Vendndodhja e re duhet të jetë së paku disa centimetra nga ajo e mëparshmja.

Teknika e injektimit të fishekëve

Fishekë me insulinë Gensulin N janë të nevojshme për përdorim me stilolapsa shiringash, për shembull, Gensupen ose Bioton Pen. Një person me diabet duhet të studiojë me kujdes udhëzimet për përdorimin e një lapsi të tillë dhe të ndjekë në mënyrë rigoroze rekomandimet e udhëzimeve.

Pajisja e fishekut nuk lejon përzierjen me insulinat e tjerë brenda fishekut. Fishekë bosh nuk duhet të rimbushen.

Ju duhet të shkruani dozën e dëshiruar të insulinës, të cilat janë përshkruar nga mjeku juaj. Vendi i injektimit duhet të ndryshohet në mënyrë që një vend të mos përdoret më shumë se 1 herë në muaj.

Ju mund të përzieni zgjidhjen e injeksionit të Gensulin P me një pezullim nënlëkuror të Gensulin N. Ky vendim mund të merret vetëm nga një mjek. Gjatë përgatitjes së përzierjes, insulina me një kohëzgjatje më të shkurtër veprimi, d.m.th., Gensulin P, duhet të zgjidhet së pari në shiringë.

Futja e përzierjes ndodh siç përshkruhet më lart.

Efektet anësore të mundshme

Një simptomë e mbidozimit është formimi i hipoglikemisë. Sheqeri ose produktet e karbohidrateve mund të merren me gojë për trajtimin e fazës së butë. Për njerëzit me diabet, është thelbësore që të mbani me vete ëmbëlsirat, sheqerin, një pije të ëmbël ose cookie-t.

Mund të zbulohet një efekt në metabolizmin e karbohidrateve, i cili shprehet në një siklet të caktuar për një person. Në disa raste, mund të jetë:

çrregullime hipoglikemike: dhimbje koke, fshirje e lëkurës, djersitje e shtuar, palpitacione, dridhje e ekstremiteteve, agjitacion i pa lëvizshëm, një ndjenjë e urisë së rëndë, parestezi në zgavrën me gojë, etj.
për shkak të hipoglikemisë, mund të formohet një gjendje kome,
shenja të mbindjeshmërisë: në disa raste, edema e Quincke dhe skuqjet e lëkurës, si dhe tronditja anafilaktike,
reaksione në fushën e administrimit: hiperemia, kruajtje, ënjtje, me përdorim të zgjatur - lipodistrofia në diabet mellitus në zonën e injektimit.

Me një rënie të konsiderueshme të përqendrimit të glukozës, si dhe nëse një person ka humbur vetëdijen, është e nevojshme të administrohet 40% zgjidhje glukoze në mënyrë intravenoze. Kur vetëdija të rikthehet, duhet të hani ushqim që është i pasur me karbohidrate.

Kjo duhet të bëhet për të parandaluar një proces të përsëritur të hipoglikemisë.

Udhëzime speciale

Përqendrimi i sheqerit në gjak mund të zvogëlohet kur një person transferohet nga insulina e kafshëve në insulinë njerëzore. Ky transferim gjithmonë duhet të justifikohet dhe kryhet vetëm nën mbikëqyrjen mjekësore.

Tendenca për të formuar hipoglikeminë mund të ul aftësinë e një personi për të drejtuar automjete, duke shërbyer mekanizma të caktuar. Diabetikët këshillohen që gjithmonë të mbajnë rreth 20 g sheqer.

Dozat e insulinës rregullohen kur: