Diabeti mellitus i të parit dhe, në disa raste, lloji i dytë sugjeron nevojën për terapi me insulinë.Për më tepër, insulina mund të futet në trup vetëm me ndihmën e injeksioneve ose një pompë; asnjë metodë tjetër e marrjes së insulinës në trup nuk është e efektshme. Pilulat e përshkruara për diabetin tip 2 ndihmojnë trupin të prodhojë vetë insulinë.
Artikulli ynë do të përqendrohet në injeksione, domethënë si të llogarisni dozën e insulinës.
Me insulinë tip 1, pankreasi njerëzor nuk është në gjendje të prodhojë në mënyrë të pavarur një hormon të tillë si insulina, e cila është e nevojshme për prishjen e karbohidrateve në trup. Me diabet tip 2, trupi nuk përballet me sasinë e karbohidrateve të marra, dhe më pas një person ose merr ilaçe që stimulojnë prodhimin e këtij hormoni, ose (në fazat e mëvonshme të sëmundjes) merr insulinë me injeksion.
Së pari, duhet të kuptoni se në lidhje me diabetin e llojeve të ndryshme, përzgjedhja e dozës së insulinës kryhet sipas algoritmeve të ngjashme, megjithatë, nëse me insulinën tip 1 është i nevojshëm çdo ditë (dhe duhet të mbahet në afërsi të vazhdueshme), atëherë me administrimin e insulinës tip 2 është shumë më i ulët.
Farë duhet të dini dhe të bëni për të llogaritur insulinën
Së pari ju duhet të përmbaheni një dietë me karboni të ulët, domethënë, përpiquni të përfshini më shumë proteina dhe yndyrna sesa karbohidrate në dietën tuaj. Nëse një pacient me diabet nuk e ndjek këtë dietë ose nuk e ndjek atë rregullisht, atëherë është e pamundur të llogaritet doza e insulinës për diabet mellitus, i cili do të injektohet periodikisht në trup, sepse do të ndryshojë çdo herë në varësi të karbohidrateve të gëlltitura. Nëse nuk ndiqni një dietë me karbohidrate të ulët, atëherë duhet të injektoni çdo herë me një sasi të ndryshme të insulinës, e cila çon në kërcime të padëshirueshme në sheqerin në gjak.
Gjithashtu, duhet të mësoni se si të hani përafërsisht të njëjtën sasi karbohidratesh në çdo vakt.
Matni sheqerin në gjak shpesh me një matës të glukozës në gjak për të parë kur dhe pse ndryshon. Kjo do të ndihmojë për ta mbajtur atë në një gjendje normale (4.5-6.5 mmol / l).
Mos harroni gjithashtu se sheqeri sillet ndryshe në trupin e njeriut në varësi të aktivitetit fizik (lloji i tyre, vëllimi dhe kohëzgjatja), sasia e ushqimit të marrë, regjimi ditor dhe lloji i insulinës.
Aktiviteti fizik
Pas ushtrimit fizik të paplanifikuar ose të paraqitur për herë të parë, niveli i sheqerit në trup mund të ndryshojë - të rritet dhe të bie. Shtë e nevojshme të merren parasysh këto kërcime, secili organizëm që reagon individualisht, prandaj 3-7 ditët e para të lojërave sportive ose llojet e tjera të ushtrimeve duhet të maten me një glukometër, nivelet e sheqerit në gjak para dhe pas ushtrimit; dhe nëse ato janë të gjata, atëherë gjatë klasave me frekuencë 1p / 1-1.5 orë. Në varësi të ndryshimeve të regjistruara, vlen të ndryshoni dozën e insulinës së marrë.
Doza e insulinës dhe pesha e trupit
Si rregull, llogaritja e dozës së insulinës bëhet duke marrë parasysh kriterin kryesor - peshën e trupit. Tabela më poshtë tregon sa njësi insulinë për 1 kilogram të peshës së një personi. Në varësi të gjendjes së trupit, këta tregues janë të ndryshëm. Duke shumëzuar këtë tregues sipas peshës tuaj, ju do të merrni vlerën e dozës ditore të insulinës.
Sasia e karbohidrateve që hyjnë në trup
Doza e insulinës për diabet varet drejtpërdrejt nga sa dhe në cilën orë të ditës hani. Të gjitha ushqimet, si rregull, përmbajnë karbohidrate, proteina dhe yndyrna. Ne jemi të interesuar për karbohidratet. Si rregull, proteinat dhe yndyrnat nuk merren parasysh gjatë llogaritjes së dozës së insulinës. Ekziston një sistem për llogaritjen e karbohidrateve të përmbajtura në ushqim - sistemi i njësive të bukës (XE). Përafërsisht dihet:
- 1 njësi e insulinës së shkurtër mbulon rreth 8 g karbohidrate;
- 1 njësi e insulinës NovoRapid dhe Apidra - rreth 12 g karbohidrate;
- 1 njësi e insulinës Humalog - rreth 20 g karbohidrate;
- 1 njësi e insulinës së shkurtër - rreth 57 g proteina të marra në trup ose rreth 260 g peshk, mish, shpendë, vezë, djathë;
- 1 njësi e insulinës NovoRapid dhe Apidra mbulon rreth 87 g proteina të marra në trup ose rreth 390 g peshk, mish, shpendë, vezë, djathë;
- 1 njësi e insulinës Humalog - rreth 143 gram të proteinës që është gëlltitur ose rreth 640 gram peshk, mish, shpendë, vezë, djathë.
Këtu hasim në emrat e insulinave me të cilët mund të mos jeni ende të njohur, do të flasim për ato në kapitujt e mëposhtëm.
Produkte karbohidrate
- Të gjitha produktet e furrës;
- Drithërat (për më tepër, drithërat e errët janë më pak karbohidrate sesa drita: hikërror - drithëra me përmbajtje më të ulët të karbohidrateve, oriz - me më të lartën);
- Produkte të qumështit;
- fruta;
- Të gjitha ëmbëlsirat që nuk bëhen me zëvendësues të sheqerit.
Llojet e insulinës
- Shpejtësi të lartë (ekspozimi ultrashort);
- Ekspozimi i shkurtër ndaj trupit;
- Kohëzgjatja mesatare e ekspozimit ndaj trupit;
- Ekspozimi i zgjatur;
- Kombinuar (para-përzier).
Sigurisht, mjeku që merr pjesë është përgjegjës për përcaktimin e llojit të insulinës që është i nevojshëm për ju. Sidoqoftë, duhet të dini se si ndryshojnë. Në parim, gjithçka është e qartë nga emrat - ndryshimi është se sa kohë fillon të funksionojë dhe sa kohë funksionon. Për të marrë një përgjigje në pyetjen se cila insulinë është më e mirë, tabela do t'ju ndihmojë.
Terapia fillestare e insulinës bolus për diabetikët
Në një person të shëndetshëm, insulina prodhohet jo vetëm në momentin kur karbohidratet hyjnë në trup, por edhe gjatë gjithë ditës. Kjo është e nevojshme të dihet në mënyrë që të përjashtohen rritjet e papritura të sheqerit në gjak, i cili ka pasoja negative për enët e gjakut. Terapia me insulinë Basus-bolus, e quajtur edhe "terapi me injeksion të shumëfishtë", thjesht sugjeron një metodë të tillë të marrjes së insulinës, në të cilën administrohet insulina dhe veprimi i shkurtër / ultra i shkurtër, dhe i gjatë. Insulina me veprim të gjatë administrohet çdo ditë në të njëjtën kohë, pasi zgjat 24 orë, doza e insulinës së tillë është gjithmonë e njëjtë, ajo llogaritet ose nga mjeku që ndjek, ose pas vëzhgimeve duke matur sheqerin në gjak çdo 1.5-2 orë për 3-7 ditë. Llogaritjet e mëposhtme janë kryer:
- Sasia e insulinës së hormonit të kërkuar për trupin llogaritet (treguesi i peshës x trupore në tabelë)
- Sasia e insulinës me veprim të shkurtër të konsumuar zbritet nga vlera e marrë.
Vlera e fituar është rezultati i dëshiruar, atëherë numri i njësive të insulinës me veprim të gjatë që ju nevojiten.
Insulina me veprim të shkurtër administrohet 30 minuta para një vakt, ultrashort për 15 minuta. Një variant i administrimit të tij pas ushqimit është i mundur, por në këtë rast një kërcim i padëshirueshëm në nivelin e sheqerit në trup është i mundur. Përveç terapisë me insulinë bazë-bolus, ekziston një terapi tradicionale. Në një diabetik tradicional, ai rrallë mat nivelin e sheqerit në trup dhe injekton insulinë në përafërsisht në të njëjtën kohë një dozë fikse, me devijimet më të vogla nga norma e vendosur. Sistemi bazë-bolus përfshin matjen e sheqerit para çdo vakt, dhe në varësi të sheqerit në gjak, llogaritet doza e kërkuar e insulinës. Terapia bazë-bolus ka të mirat dhe të mirat e veta. Për shembull, nevoja për t’iu përmbajtur një diete shumë të rreptë dhe rutinë e përditshme zhduket, por tani, pasi keni humbur vigjilencën paksa dhe nuk keni injektuar insulinë në kohë, rrezikoni të lejoni një kërcim në nivelet e sheqerit, gjë që ndikon negativisht në enët në trupin e njeriut.
Insulinë e diabetit tip 1
Në diabetin tip 1, insulina nuk prodhohet fare nga trupi, kështu që insulina për diabetikët e tipit 1 është një ilaç jetësor. Duhet të përdoret të paktën 4 herë çdo ditë - 1 herë insulinë me veprim të gjatë dhe 3 para çdo vakt (nëse ka më shumë vakte, atëherë edhe injeksione me insulinë). Terapia me insulinë e diabetit tip 1 është shumë e rreptë dhe shkelja e saj mund të çojë në pasoja katastrofike.
Insulinë e diabetit tip 2
Insulina për diabetin tip 2 nuk është gjithmonë e nevojshme. Në fazat e hershme të zhvillimit të sëmundjes, pacientët marrin ilaçe që stimulojnë vetë-prodhimin e insulinës nga trupi i njeriut. Vetëm në fazat e mëvonshme, kur sëmundja është filluar, nuk mund të bëni pa insulinë. Terapia me insulinë për diabetin e tipit 2 nuk është aq e rreptë, injeksionet janë të domosdoshme vetëm kur tabletat nuk sjellin rezultatet e dëshiruara ... Kur insulina është e përshkruar për diabetin tip 2, një pacient me diabet duhet të mendojë seriozisht për dietën (respektimin dhe mosrespektimin e tij), stilin e jetës dhe regjimin të ditës
Pse është e nevojshme hollimi i insulinës dhe si ta prodhoni atë në mënyrë korrekte
Insulina e holluar nuk është procesi me të cilin përballet çdo diabetik. Shtë e nevojshme për ata pacientë me diabet tek të cilët doza e insulinës është shumë e vogël. Si rregull, shkalla e ndarjeve në shiringë për injeksion të insulinës është 1-2 njësi insulinë. Doza e insulinës në rastet e përshkruara më lart nuk i arrin gjithmonë këto vëllime, në këtë rast, me ndihmën e një lëngu të veçantë, insulina hollohet. Nëse zakonisht 1 ml përmban 100 njësi insulinë, duke e holluar atë, mund të arrini një rezultat më të saktë të futjes së ilaçit në trup. Pra, tani ju e dini se si të edukoni insulinë duke përdorur këtë njohuri.
Administrimi i duhur i insulinës në trup
Llogaritja e dozës dhe administrimi i insulinës janë dy nga çështjet më të rëndësishme që duhet të dinë të gjithë diabetikët në mënyrë perfekte.
Futja e insulinës është depërtimi i një gjilpërë nën lëkurë, kështu që ky proces duhet të kryhet sipas një algoritmi të veçantë për të parandaluar asgjë tjetër përveç insulinës që të hyjë në trup.
- Shtë e nevojshme të trajtoni me kujdes vendin e injektimit me një shtupë pambuku të alkoolizuar;
- Prisni ca kohë që alkooli të avullojë;
- Formoni me majë një dele nënlëkurore yndyre;
- Në një kënd prej 45-60 gradë, futni gjilpërën në bazën e palosjes;
- Prezantoni ilaçin pa lëshuar foldat;
- Shpërndani rrudhin dhe vetëm atëherë ngadalë tërhiqni gjilpërën nga lëkura.
Llogaritja e insulinës është aftësia kryesore që çdo diabetik duhet të zotërojë në përsosmëri, sepse siguron siguri për shëndetin dhe jetën. Meqenëse ekzistojnë lloje të ndryshme të diabetit dhe faza të ndryshme të sëmundjeve, dhe diabetikët përdorin lloje të ndryshme të insulinës dhe ilaçe të tjera, doza e insulinës për diabetikët është e ndryshme. Për secilin rast individual, është e nevojshme një llogaritje individuale dhe ndihma e mjekut tuaj që ndjek.
