Një endokrinolog do të jetë në gjendje të diagnostikojë diabetin dhe të përcaktojë llojin e tij, duke pasur parasysh nivelin e mjekësisë moderne, pa shumë praktikë dhe përvojë. Përjashtimi është një formë e sëmundjes si diabeti modi.
Edhe ata që nuk janë mjek profesionist dhe nuk përballen me sëmundje të përditshme të sistemit endokrin, dihet që ekzistojnë dy lloje të diabetit:
- Varet nga insulina - diabeti tip 1;
- Diabeti i varur nga insulina tip 2.
Karakteristikat me të cilat njihet sëmundja e llojit të parë: fillimi i saj ndodh në adoleshencë ose rini, ndërsa futja e insulinës kërkohet menjëherë dhe tani gjatë gjithë pjesës tjetër të jetës.
Pacienti nuk mund të bëjë pa të, si pa ajër dhe ujë. Dhe të gjitha sepse qelizat e pankreasit, përgjegjëse për prodhimin e këtij hormoni, gradualisht humbasin funksionet e tyre dhe vdesin. Fatkeqësisht, shkencëtarët nuk kanë gjetur ende një mënyrë për t'i rigjeneruar ato.
Diabeti tip 2 shpesh zhvillohet te njerëzit e moshuar. Quiteshtë mjaft e mundur të jetosh me të për shumë vite pa injektuar insulinë. Por i nënshtrohet një diete të rreptë dhe stërvitje të rregullt. Barnat për uljen e sheqerit përshkruhen si një agjent ndihmës, por ato jo gjithmonë janë të nevojshme.
Sëmundja mund të kompensohet. Sa e suksesshme është varet vetëm nga dëshira dhe vullneti i vetë pacientit, nga gjendja e përgjithshme e shëndetit të tij në kohën kur u bë diagnoza, mosha dhe mënyra e jetesës.
Mjeku bën vetëm emërime, por sa do të respektohen, ai nuk mund t'i kontrollojë, pasi trajtimi kryhet në shtëpi në mënyrë të pavarur.
Zhvillimi i një forme të tillë të sëmundjes si diabeti mody vazhdon disi ndryshe. Cila është ajo, si ta njohim, cilat janë tiparet dhe kërcënimet - më poshtë.
Simptoma dhe veçori jo standarde
Diabeti i sëmundjes është një formë shumë e veçantë e patologjisë. Simptomat dhe kursi i saj nuk i përkasin standardeve karakteristike të diabetit të llojit të parë ose të dytë.
Për shembull: diabeti mody nënkupton nëse në një fëmijë të ri, pa ndonjë arsye të dukshme, përqendrimi i glukozës në gjak rritet në 8.0 mmol / l, dukuria vërehet vazhdimisht, por asgjë tjetër nuk ndodh? Kjo do të thotë, nuk vërehen shenja të tjera të diabetit.
Si të shpjegohet fakti që në disa fëmijë faza fillestare e diabetit tip 1 mund të zgjasë deri në disa vjet? Apo është një fenomen kur adoleshentët të diagnostikuar me diabet tip 1 nuk kanë nevojë të rrisin dozën e tyre të insulinës për shumë vite, edhe nëse nuk monitorojnë veçanërisht sheqerin në gjak?
Me fjalë të tjera, diabeti i varur nga insulina tip 1 në pacientët e rinj dhe fëmijët është shpesh asimptomatik dhe jo i rëndë, pothuajse si diabeti i tipit 2 në pacientët më të vjetër. Inshtë në këto raste që një lloj sëmundje si modi mund të dyshohet.
Midis 5 dhe 7 përqind të të gjitha rasteve të sëmundjes së sheqerit ndodhin në të ashtuquajturin diabet modë. Por këto janë vetëm statistika zyrtare.
Ekspertët thonë se në fakt, kjo formë e diabetit është shumë më e zakonshme. Por mbetet e paekseksionuar për shkak të kompleksitetit të diagnozës. Isfarë është diabeti modë?
Whatfarë është një sëmundje e këtij lloji?
Diabeti i fillimit të pjekurisë së të rinjve - kjo është se si deshifrohet shkurtesa angleze. Që në përkthim do të thotë diabeti i tipit të pjekur tek të rinjtë. Për herë të parë një term i tillë u prezantua në 1975 nga shkencëtarët amerikanë për të përcaktuar formën atipike, dobët progresive të diabetit në pacientët e rinj me një predispozitë të trashëgueshme.
Sëmundja zhvillohet në sfondin e një mutacioni gjen, si rezultat i të cilit ndodhin shkelje të funksioneve të aparatit islet të pankreasit. Ndryshimet në nivelin gjenetik ndodhin më shpesh në adoleshencë, rini dhe madje edhe në fëmijëri. Por për të diagnostikuar një sëmundje, më saktë, llojin e saj, është e mundur vetëm me metodën e hulumtimit gjenetik molekular.
Në mënyrë që të diagnostikohet me diabet mody, duhet të konfirmohet mutacioni në gjenet e caktuara. Deri më tani, 8 gjenet që mund të mutojnë janë izoluar, gjë që shkakton zhvillimin e këtij lloji të sëmundjes në forma të ndryshme. Të gjithë ata ndryshojnë në simptoma dhe paraqitje klinike, përkatësisht, kërkojnë taktika të ndryshme në trajtim.
Në cilat raste mund të dyshohet kjo lloj sëmundje
Pra, çfarë lloj simptomash dhe indikatorësh tregojnë se ky lloj i rrallë dhe i vështirë për të diagnostikuar llojin e diabetit po ndodh? Fotografia klinike mund të jetë shumë e ngjashme me zhvillimin dhe rrjedhën e diabetit tip 1. Por paralelisht, shenja të tilla vërehen gjithashtu:
- Një falje shumë e gjatë (të paktën një vit) e sëmundjes, ndërsa periudhat e dekompensimit nuk vërehen fare. Në mjekësi, ky fenomen quhet edhe "muaji i mjaltit".
- Me manifestimin, nuk ka ketoacidozë.
- Qelizat që prodhojnë insulinë ruajnë funksionin e tyre, siç dëshmohet nga niveli normal i C-peptidit në gjak.
- Me administrim minimal të insulinës, vërehet një kompensim shumë i mirë.
- Treguesit e hemoglobinës së glikuar nuk kalojnë 8%.
- Nuk ka asociim me sistemin HLA.
- Antitrupat ndaj qelizave beta dhe insulinës nuk zbulohen.
E rëndësishme: diagnoza mund të bëhet vetëm nëse pacienti ka të afërm të afërt, të cilët gjithashtu diagnostikohen me diabet mellitus, hipergliceminë “të uritur” kufitare, diabetin gestacional (gjatë shtatëzanisë), ose dëmtuar tolerancën e glukozës në qelizat.
Ekziston një arsye për të dyshuar në diabetin modë në ato raste kur diagnoza e diabetit mellitus tip 2 u konfirmua në moshën më pak se 25 vjeç, dhe pa simptoma të mbipeshes.
Prindërit duhet të jenë veçanërisht të kujdesshëm nëse fëmijët e tyre kanë simptoma të tilla si këto për dy vjet ose më shumë:
- Hiperglicemia e uritur (jo më shumë se 8.5 mmol / l), por pa fenomene të tjera shoqëruese karakteristike - humbje peshe, polidipsi, poliuri;
- Toleranca e dëmtuar e karbohidrateve.
Pacientët, si rregull, në raste të tilla nuk kanë ndonjë ankesë të veçantë. Problemi është se nëse humbet një moment, një sërë ndërlikimesh mund të zhvillohen dhe diabeti do të bëhet i dekompensuar. Atëherë do të jetë e vështirë të kontrollosh rrjedhën e sëmundjes.
Prandaj, kërkohet hulumtim i rregullt dhe, me ndryshimin më të vogël të figurës klinike dhe manifestimit të simptomave të reja, filloni terapinë për uljen e sheqerit në gjak.
Informacioni: vërehet se një lloj i tillë i pazakontë i diabetit tek gratë është më i zakonshëm sesa te burrat. Ai vazhdon, si rregull, në një formë më të rëndë. Nuk ka shpjegime të konfirmuara shkencërisht për këtë fenomen.
Varieteteve të Diabeteve Modi
Në varësi të të cilave gjenet kanë mutated, ekzistojnë 6 forma të ndryshme të sëmundjes. Të gjithë ata vazhdojnë në mënyra të ndryshme. Ata quhen, përkatësisht, Mody-1, Mody-2, etj. Forma më e butë është diabeti Modi-2.
Hiperglikemia e agjërimit në këtë rast është rrallë më e lartë se 8.0%, përparimi, si dhe zhvillimi i ketoacidozës, nuk është i fiksuar. Manifestime të tjera karakteristike të diabetit nuk vërehen. Shtë vërtetuar se kjo formë është më e zakonshme në mesin e popullatës së Francës dhe Spanjës.
Statusi kompensues në pacientë mbahet me një dozë të dobët të insulinës, e cila pothuajse asnjëherë nuk është e nevojshme të rritet.
Në vendet veriore të Evropës - Anglia, Hollanda, Gjermania - Mobi-3 është më e zakonshme. Kjo variant e rrjedhës së sëmundjes konsiderohet më e zakonshme. Zhvillohet në një moshë të mëvonshme, si rregull, pas 10 vjetësh, por në të njëjtën kohë me shpejtësi, shpesh me komplikime serioze.
Një patologji e tillë si Modi-1 është jashtëzakonisht e rrallë. Nga të gjitha rastet e diabetit të kësaj forme, Modi-1 është vetëm 1%. Kursi i sëmundjes është i rëndë. Varianti i sëmundjes Modi-4 zhvillohet tek të rinjtë pas moshës 17 vjeç. Modi-5 po kujton kursin e butë dhe mungesën e përparimit të opsionit të dytë. Por shpesh është e ndërlikuar nga një sëmundje siç është nefropatia diabetike.
Metodat e trajtimit
Meqenëse kjo formë e patologjisë pankreatike nuk ndryshon në përparimin aktiv, taktikat e trajtimit janë të njëjta si në diabetin mellitus tip 2. Në fazën fillestare, masat e mëposhtme janë të mjaftueshme për të monitoruar gjendjen e pacientit:
- Dietë e ekuilibruar e rreptë;
- Ushtrim i mjaftueshëm.
Në të njëjtën kohë, është konfirmuar në praktikë se është zgjedhur në mënyrë korrekte dhe kryhet rregullisht ushtrime fizike që japin rezultate të shkëlqyera dhe kontribuojnë në kompensim të shpejtë dhe të mirë.
Përdoren edhe metodat dhe teknikat e mëposhtme:
- Gjimnastikë frymëmarrëse, yoga.
- Ushqimi i ushqimeve që ndihmojnë në uljen e sheqerit.
- Receta të mjekësisë tradicionale.
Farëdo metode që të zgjidhet, ajo gjithmonë duhet të pajtohet me mjekun që merr pjesë. Kur dietat dhe recetat popullore nuk janë të mjaftueshme, ato kalojnë në ushqime për uljen e sheqerit dhe terapi me insulinë. Zakonisht kjo bëhet e domosdoshme gjatë pubertetit, kur sfondi hormonal ndryshon në mënyrë dramatike.
