INSULINA ASPART (BIPHASIC), EMRI I MARKëS Së ILAçIT

Send

Insulina aspart është një insulinë me veprim shumë të shkurtër që merret duke përdorur metoda bioteknologjike dhe inxhinieri gjenetike. Prodhohet nga specie të modifikuar gjenetikisht të majave Saccharomyces cerevisiae, të cilat kultivohen për këto qëllime në industrinë farmaceutike. Ilaçi redukton në mënyrë efektive sheqerin në gjak tek pacientët me diabet tip 1, ndërsa nuk shkakton reaksione alergjike dhe nuk pengon sistemin imunitar.

Me përdorim të rregullt dhe dozë optimale, ky ilaç ul ndjeshëm rrezikun e zhvillimit të komplikimeve të rënda të diabetit.

Parimi i funksionimit

Ky ilaç lidhet me receptorët e insulinës në indin dhjamor dhe fibrat e muskujve. Niveli i glukozës në gjak është ulur për shkak të faktit se indet mund të thithin më me efikasitet glukozën, për më tepër, ajo futet më mirë në qelizë, ndërsa shkalla e formimit të saj në mëlçi, përkundrazi, ngadalësohet. Procesi i ndarjes së yndyrave në trup intensifikon dhe përshpejton sintezën e strukturave të proteinave.

Veprimi i ilaçit fillon në 10-20 minuta, dhe përqendrimi i tij maksimal në gjak shënohet pas 1-3 orësh (kjo është 2 herë më e shpejtë në krahasim me hormonin e zakonshëm të njeriut). Insulinë e tillë monokomponent shitet me emrin tregtar NovoRapid (përveç tij, ekziston edhe insulina dyfazore aspart, e cila ndryshon në përbërjen e saj).

Insulinë bifazike

Insulina bifazike aspart ka të njëjtin parim të efekteve farmakologjike në trup. Dallimi është se ai përmban insulinë me veprim të shkurtër (në të vërtetë aspart) dhe një hormon me veprim të mesëm (protaminë-insulinë aspart). Raporti i këtyre insulinës në ilaçe është si më poshtë: 30% është një hormon me veprim të shpejtë dhe 70% është një version i zgjatur.

Efekti kryesor i ilaçit fillon fjalë për fjalë menjëherë pas administrimit (brenda 10 minutave), dhe 70% e pjesës tjetër të ilaçit krijon një furnizim të insulinës nën lëkurë. Lëshohet më ngadalë dhe vepron mesatarisht deri në 24 orë.

Ilaçi i kombinuar është në dispozicion me emrin Novomix. Nuk ka analoge të drejtpërdrejtë të këtij ilaçi, por ka ilaçe të ngjashme në parim me veprimin

Ekziston gjithashtu një ilaç në të cilin kombinohen insulina me veprim të shkurtër (aspart) dhe hormoni që vepron ultra-gjatë (degludec). Emri i saj tregtar është Ryzodeg. Ky ilaç, si çdo insulinë e kombinuar e ngjashme, mund të administrohet vetëm nënlëkurësisht, duke ndryshuar në mënyrë periodike zonën për injeksione (në mënyrë që të shmanget zhvillimi i lipodistrofisë). Kohëzgjatja e veprimit të ilaçit në fazën e dytë është deri në 2 deri në 3 ditë.

Nëse pacienti shpesh ka nevojë të injektojë lloje të ndryshme të hormonit, atëherë ndoshta është më e këshillueshme që ai të përdorë insulinë dyfazore të aspartit. Kjo zvogëlon numrin e injeksioneve dhe ndihmon në kontrollin efektiv të glicemisë. Por vetëm endokrinologu mund të zgjedhë ilaçin optimal në bazë të rezultateve të analizave dhe të dhënave të ekzaminimit objektiv.

Përparësitë dhe disavantazhet

Insulina aspart (bipazike dhe njëfazore) është paksa e ndryshme nga insulina e zakonshme e njeriut. Në një pozicion të caktuar, prina e aminoacideve zëvendësohet në të me acid aspartik (i njohur edhe si aspartat). Kjo vetëm përmirëson vetitë e hormonit dhe në asnjë mënyrë nuk ndikon në tolerancën, aktivitetin dhe alergjenitetin e tij të mirë. Falë këtij modifikimi, ky ilaç fillon të veprojë shumë më shpejt se sa analogët e tij.

Veprimi më i shpejtë zvogëlon rrezikun e zhvillimit të hipoglikemisë së natës, pasi në këtë kohë ilaçi nuk do të jetë më aq aktiv. Mund të përdoret ose para ngrënies, apo edhe menjëherë pas vaktit. Duke pasur parasysh një interval kohor prej 10 minutash, ilaçi do të funksionojë normalisht dhe nuk do të shkaktojë goditje të papritura në sheqerin në gjak.

Në lidhje me disavantazhet e ilaçit me këtë lloj insuline, është e mundur të theksohet, edhe pse ndodhin rrallë, por efekte anësore të mundshme.

Ata mund të manifestohen në formën e:

ënjtje dhe dhimbje në vendin e injektimit;
lipodystrophy;
skuqje të lëkurës;
lëkura e thatë;
një reaksion alergjik.

Ky insulinë (një përbërës) mund të administrohet jo vetëm nënlëkuror, por edhe intravenoz. Por kjo duhet të bëhet vetëm nga personel mjekësor i kualifikuar në një ambient spitalor

Contraindications

Llojet e insulinës + tabela

Kundërindikimet për përdorimin e ilaçit janë intoleranca individuale, alergjitë dhe sheqeri i ulët i gjakut (hipoglikemia). Gjithashtu nuk ka pasur studime të kontrolluara në lidhje me përdorimin e kësaj insuline gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit. Eksperimentet paraprake të kafshëve kanë treguar që në doza që nuk tejkalonin rekomandimet, ilaçi ndikon në trup në të njëjtën mënyrë si insulina e zakonshme e njeriut.

Në të njëjtën kohë, kur doza e administruar ishte tejkaluar 4-8 herë tek kafshët, keqtrajtime u vërejtën në fazat e hershme, zhvillimi i keqformimeve kongjenitale në pasardhës dhe problemet me mbartjen në fazat e mëvonshme të shtatëzanisë.

Nuk dihet nëse ky ilaç kalon në qumështin e gjirit, prandaj nuk rekomandohet që gratë të ushqehen me gji gjatë trajtimit. Nëse pacienti gjatë shtatëzanisë ka nevojë të injektojë insulinë, atëherë ilaçi gjithmonë zgjidhet nga një krahasim i përfitimeve për nënën dhe rreziqet për fetusin.

Si rregull, në fillim të shtatëzanisë, nevoja për insulinë zvogëlohet ndjeshëm, dhe në tremujorin e dytë dhe të tretë, përsëri mund të jetë i nevojshëm një ilaç. Me diabetin gestacional, ky mjet praktikisht nuk përdoret. Në çdo rast, jo vetëm një endokrinolog, por edhe një obstetër-gjinekolog që vëzhgon duhet të përshkruajë një terapi të ngjashme me ilaçin për një grua shtatzënë.

Ky lloj hormoni në shumicën e rasteve tolerohet mirë nga pacientët, dhe efektet anësore nga përdorimi i tij ndodhin rrallë.

Një shumëllojshmëri e barnave me emra të ndryshëm tregtar bazuar në të ju lejon të zgjidhni frekuencën optimale të injeksionit për secilin pacient individualisht. Kur trajtoni me këtë ilaç, është e rëndësishme të vëzhgoni regjimin e rekomanduar nga mjeku dhe të mos harroni për dietën, stërvitjen dhe një mënyrë jetese të shëndetshme.

Send