Fetopatia diabetike

Pin
Send
Share
Send

Gjatë shtatëzënësisë, trupi i një gruaje përjeton stres të jashtëzakonshëm. Në kushte të caktuara (gabime në dietë, stresi), prodhimi i insulinës hormonale nga pankreasi është ndërprerë. Fetopatia diabetike diagnostikohet nga gjinekologët, mjekët obstetër në fetus dhe të porsalindurit. Sëmundja e fëmijëve është e mbushur me komplikime akute dhe kronike. Nëna në pritje është e detyruar të kujdeset për masat parandaluese kundër një sëmundje të rrezikshme të periudhës neonatale.

Karakteristikat e diabetit tek gratë

Efektet e dëmshme të diabetit në trupin e femrës manifestohen nga një numër shumë më i madh i kritereve sesa mashkulli. Kjo nuk lidhet vetëm me problemet seksuale.

  • Nga natyra, një grua është në varësi të ciklit menstrual. Trupi i saj është një lloj anije për pjekurinë e një jete të re. Në rastin e dekompensimit të diabetit, një grua ka çrregullime të ciklit normal të menstruacioneve.
  • Sheqeri i ngritur i gjakut (hiperglicemia) kontribuon në shfaqjen dhe rrjedhën intensive të proceseve infektive në sistemin gjenitourinar të shkaktuar nga një kërpudhat (sëmundja e vaginitit). Për shkak të uretrës së shkurtër, bakteret patogjene depërtojnë lehtësisht në organet e afërta. Sheqeri në urinë siguron mikroorganizma bakteriale dhe maja me rritje të shpejtë dhe kushte të favorshme për zhvillim.
  • Hiperglicemia gradualisht çon në një ulje të funksionit sekretor të vaginës. Për shkak të thatësisë së mukozës që ndodh, marrëdhënia seksuale është e vështirë, shfaqen mikrokritje, të cilat më pas mund të infektohen.
  • Barrierat e shtatzënisë me sëmundje endokrine të shkaktuara nga një shkelje e metabolizmit të karbohidrateve, si rregull, nuk lindin.
  • Tek gratë me diabet të varur nga insulina, në moshë riprodhuese, lindja e një fëmije të shëndetshëm bëhet problem. Ekziston rreziku i embrionitofetopatisë.
Për lindjen e një foshnje të shëndetshme, një gjendje e domosdoshme duhet të jetë një kompensim i mirë i sëmundjes para ngjizjes, gjatë saj dhe gjatë gjithë shtatëzanisë. Të kompensosh diabetin do të thotë të marrësh masa për të mbajtur tregues në trup që janë afër kritereve të një gruaje të shëndetshme.

Niveli normal i sheqerit në gjak i marrë në stomak bosh është deri në 6.1 mmol / l, 2 orë pas një vakt - deri në 7-8 mmol / l. Një rezultat negativ është prania e trupave të glukozës dhe ketonit (aceton) në urinë. Kontrolli minimal i nevojshëm i diabetit mund të kryhet me sukses në shtëpi, duke përdorur shirita provë për urinën dhe një glukometër.


Kontrolli i diabetit mund dhe duhet të bëhet në shtëpi

Happensfarë ndodh nëna gjatë shtatëzanisë dhe lindjes së fëmijëve për shkak të diabetit

Pas fekondimit të vezës, fetusi fillon zhvillimin e tij. Ndarja e qelizave intenzive ndodh. Gjatë 4 muajve të parë të embrionitogjenezës, indet dhe organet formohen. Gjatë kësaj periudhe, embrioni është veçanërisht i ndjeshëm ndaj çdo ndikimi të jashtëm (ilaçe, kimikate, alkool, nikotinë). Një nivel i rritur i glukozës nga brenda ndikon në trupin e fëmijës së palindur. Gjaku i së njëjtës përbërje rrjedh në enët e nënës dhe fetusit.

Duke filluar nga muaji 4 deri në 6 i shtatëzanisë, një grua ka një gjasë më të madhe të ketoacidozës së zgjatur. Për shkak të mungesës së insulinës, mjedisi i brendshëm acidifikohet. Si rezultat, nëna dhe fëmija i saj i palindur janë në rrezik të madh të vdekjes.

Kompensimi i dobët i diabetit në një grua shtatzënë çon në pasoja negative për fetusin:

Sheqeri i gjakut gjatë shtatëzënësisë
  • mundësia e abortit, parakohshme;
  • shfaqja e mbipeshes;
  • mbajtja e lëngjeve në trup;
  • lindje e veshtire;
  • mosfunksionimi i pankreasit.

Një organ i sistemit endokrin është formuar në javën e 20-të të zhvillimit të embrionit. Me hipergliceminë e nënës, pankreasi i fetusit funksionon me një shpejtësi të përshpejtuar. Për të ulur sheqerin në vlera normale, trupi prodhon intensivisht insulinë.

Kur fëmija lind, humbet lidhja fiziologjike e të porsalindurit me nënën. Por prodhimi i rritur i insulinës pas lindjes në trupin e fëmijës nuk ndalet. Një ulje anormale e glukozës në gjak përfshin hipoglicemi (një gjendje me vlera të ulëta të sheqerit). Funksionimi normal i qelizave të trurit të foshnjës është i ndërprerë. Rreziqet mund të çojnë në vdekjen e foshnjave.

Të porsalindurit me shenja të fetopatisë diabetike duhet të ushqehen rregullisht. Nëse nëna nuk ka qumësht gjiri, atëherë përdorni çdo mundësi të një lloji të ushqyerit natyral (nga një grua tjetër në lindje). Në gratë me diabet të dekompensuar, fëmijët lindin të mëdhenj, me funksion të dëmtuar të trurit.

Simptoma të tjera të sëmundjes tek të posalindurit

Rezultatet e një ekzaminimi me ultratinguj të fetusit në javën e 10 të shtatzënisë në një grua me hiperglicemi mund të tregojnë patologjitë e mëposhtme:

  • dimensionet dhe pesha - mbi normën;
  • shqetësime të dukshme në përmasat e trupit;
  • polyhydramnios;
  • ënjtje në zonën e kokës;
  • organet e zmadhuara (mëlçia, veshkat);
  • devijime në punën e sistemeve nervore, kardiovaskulare, gjenitourinare.

Seti i simptomave tregon një sëmundje neonatale që zhvillohet në mënyrë aktive.

Fetopatia diabetike e një të porsalinduri karakterizohet nga:

  • pesha e rëndë (4-6 kg);
  • skuqje e lëkurës, e ngjashme me hemoragjinë vaskulare;
  • një hije e kuqërremtë-cianotike ose yellowness;
  • ënjtje e indeve të buta;
  • proporcione të pahijshme të trupit (shpatullat e gjera, krahët dhe këmbët e shkurtra, bark të madh).

Fetopati e shëndetshme dhe diabetike foshnja e porsalindur

Foshnja vuan nga ngërçe, sulme të asfiksisë (uria e oksigjenit) me shkallë të ndryshme, takikardi. Ai fle i qetë, dobët thith gjoksin e tij, vazhdimisht ulërin.

Fëmija është i përshkruar:

  • përgatitjet e kalciumit dhe magnezit;
  • analeptikë të frymëmarrjes;
  • vitamina;
  • hormone;
  • glikozidet kardiake.

Kryeni procedura duke përdorur rrezet UV, duke mbuluar butësisht zonën e syve. Për të, është e rëndësishme që të ruhet vazhdimisht regjimi i temperaturës. Me rezultatin më të suksesshëm, foshnje të tilla janë në rrezik për diabetin parësor me të gjitha pasojat që pasojnë.

Si mundet që një grua të kontrollojë diabetin e saj gjatë shtatëzanisë

Një pacient shtatzënë me diabet tip 1 ose një formë sekondare (gestacionale) duhet të jetë gjithmonë nën mbikëqyrjen mjekësore. Disa (4-6) herë në ditë monitorojnë në mënyrë të pavarur nivelin e glukozës në gjak. Ndryshimi i dietës dhe dozave të insulinës lejohet vetëm nën mbikëqyrjen e një endokrinologu dhe gjinekologu. Në mënyrë tipike, rregullimet kërkohen tashmë në tremujorin e parë të shtatzënisë, me toksikozë të rëndë.

Nga muaji 4 deri në 9-të të zhvillimit intrauterine, një ushqim i përmirësuar është i nevojshëm për fetusin në rritje. Prandaj, doza të rritura të insulinës (të shkurtra dhe të zgjatura), të administruara tek nëna. Ato madje mund të dyfishohen në krahasim me ato që i ishin rekomanduar një gruaje para shtatzënisë. Gjatë lindjes së fëmijëve, trupi i femrës duhet të durojë një provë të madhe fizike dhe nevoja për insulinë do të bjerë ndjeshëm. Pas disa ditësh, ajo do të jetë në gjendje të kthehet në dietën e saj të zakonshme, doza të mëparshme të një aktiviteti hipoglikemik dhe fizik.


Diabeti gestacional shtatzënë është i rrezikshëm si për nënën ashtu edhe për fëmijën

Arsyeja e diabetit gestacional është se gjatë shtatëzënësisë, kërkesat për pankreasin e një gruaje rriten. Si rezultat i ngarkesës shtesë, organi dobësohet, aftësitë e tij janë të kufizuara. Niveli i glukozës në gjak rritet përkohësisht. Qëllimi i terapisë së diabetit gestacional është normalizimi i sheqerit pa dëmtuar embrionin. Kjo bëhet me ndihmën e injeksioneve korrekte të insulinës nënë dhe aderimin në një dietë të caktuar. Endokrinologët rekomandojnë që gratë të përdorin një dietë të ulët karboni. Vendosni një ndalim të përdorimit të ushqimeve që përmbajnë sheqer. Kufizimet zbatohen për frutat e ëmbla (banane, rrush), perime niseshte (patate), drithëra (oriz, bollgur).

Pas lindjes, një grua e re, si rregull, nuk ka nevojë të marrë insulinë hormon nga jashtë. Por diabeti gestacional është një “kambanë” alarmante. Gruaja tani e tutje duhet të:

  • peshën e monitoruar;
  • kini kujdes nga sëmundjet akute infektive;
  • shmangni stresin e rëndë;
  • kontrollin e presionit të gjakut, glukozës në gjak;
  • marrin rregullisht komplekse minerale dhe vitamina.

Para një shtatëzanie të planifikuar, duhet të bëni një ekzaminim të plotë mjekësor. Pas konceptimit, regjistrohuni sa më shpejt që të jetë e mundur në klinikën antenatal. Mungesa ose prania e patologjive kongjenitale te foshnja e palindur përcakton gjendjen e shëndetit të nënës para dhe gjatë procesit të fekondimit të vezës.

Një grua shtatzënë duhet të ruajë sheqerin në gjak normal gjatë gjithë periudhës së gestacionit. Nëse kushtet plotësohen rreptësisht, shansi për të trashëguar diagnozën nga një nënë e sëmurë në një fëmijë nuk është më i lartë se ai i shëndetshëm.

Pavarësisht nga të gjitha rreziqet, diabeti nuk duhet ta privojë një grua nga gëzimet bashkëshortore dhe një shans për të pasur pasardhës të shëndetshëm.

Pin
Send
Share
Send