Shkaqet, mekanizmi i zhvillimit dhe simptomat e rezistencës ndaj insulinës

Për të siguruar funksionimin e qetë të të gjitha organeve dhe për të mbajtur aktivitetin jetësor, trupit i duhet energji, e cila formohet si rezultat i prishjes së glukozës që depërton në qeliza.

Insulina e pankreasit siguron procesin metabolik të pandërprerë. Në rastin kur hormoni pushon të perceptohet nga qelizat e indeve, ata flasin për rezistencën ndaj insulinës.

Farë është rezistenca ndaj insulinës?

Hormoni i sekretuar nga gjëndra përhapet me gjak në të gjithë trupin dhe kontrollon thithjen e papenguar të glukozës në inde. Nën ndikimin e faktorëve të pafavorshëm, zhvillohet një sindromë metabolike e quajtur rezistencë ndaj insulinës, dhe metabolizmi i proteinave, karbohidrateve dhe yndyrave shqetësohet.

Qelizat ndalojnë përgjigjen ndaj hormonit, depërtimi i sheqerit në qelizë është i vështirë, dhe ai fillon të grumbullohet në gjak. Pankreasi fillon të prodhojë një sasi në rritje të hormonit, por rezistenca qelizore e insulinës nuk lejon që ajo të veprojë në mënyrë efektive dhe si rezultat, përqendrimi i sheqerit në gjak rritet. Në fund të fundit, kjo mund të çojë në sëmundje të zemrës, hiperglicemia dhe diabeti.

Rezistenca ndaj insulinës mund të ndodhë si në hormonin natyral të prodhuar nga pankreasi, ashtu edhe në trup përmes injeksionit.

Mekanizmi dhe shkaqet

Rezistenca ndaj insulinës nuk tregon simptoma të theksuara, është e mundur të përcaktohet humbja e ndjeshmërisë qelizore ndaj hormonit vetëm me rezultatet e analizave. Më të prirurit për zhvillimin e një sindromi të tillë janë gratë e moshuara dhe burrat më të vjetër se 30 vjet.

Faktorët e mëposhtëm mund të provokojnë shfaqjen e rezistencës ndaj insulinës:

1. Faktorët trashëgues. Në nivelin gjenetik, një gjen është i kënaqur që kontribuon në zhvillimin e çrregullimeve metabolike.
2. Ndryshimi i niveleve hormonale. Disa hormone të prodhuara në tepricë nga organet e sistemit endokrin janë në gjendje të shtypin veprimin e insulinës.
3. Disrregullime imune Trupi prodhon antitrupa që ndikojnë në mënyrë shkatërruese në funksionin e hormonit.
4. Neoplazma malinje dhe beninje.
5. Stresi i zgjatur.
6. Mbidozimi i shpeshtë i hormonit që injektohet në trup.
7. Përdorimi i ilaçeve të caktuara hormonale.
8. Kombinimi i aktivitetit fizik joadekuat me ushqimin e pahijshëm, që përmban një sasi të madhe ushqimesh yndyrore dhe karbohidrate.
9. Presion i lartë dhe mbipesha.

Faktorët e mëposhtëm gjithashtu mund të ndikojnë në ndjeshmërinë e receptorëve celular:

• lindja e një fëmije;
• faktorët e moshës;
• kequshqyerja e qelizave të shkaktuara nga mungesa e oksigjenit në gjumë (apnea);
• varësia e nikotinës dhe alkoolit;
• sëmundjet infektive;
• dieta të uritur.

Nën ndikimin e këtyre arsyeve, hormoni pushon të përballet me funksionet e tij, dhe prodhimi i përshpejtuar i hormonit nga pankreasi çon në tepricën e tij në trup dhe zhvillimin e hiperinsulinemisë, e cila nga ana tjetër shkakton hipertension dhe shtim në peshë. Glukoza, që nuk perceptohet nga qelizat, vazhdon të grumbullohet në gjak dhe shfaqet hiperglicemia. Këto janë shenja karakteristike të diabetit mellitus tip 2.

Marrëdhënia me diabetin

Diabeti i tipit 2 nuk është pasojë, jo shkak i rezistencës ndaj insulinës. Sëmundja zhvillohet tek njerëzit më parë të shëndetshëm, pasi për disa arsye receptorët celularë janë bërë të pandjeshëm ndaj hormonit.

Përgjegjësia kryesore e insulinës është të sigurojë që glukoza të hyjë në trup pas gëlltitjes, ku sheqeri prishet dhe energjia lëshohet.

Me rezistencë, qelizat nuk reagojnë më ndaj veprimit të hormonit dhe ndërhyjnë në thithjen e glukozës. Si përgjigje, pankreasi rrit prodhimin e hormoneve për të përdorur glukozën e tepërt.

E gjithë kjo ndodh për sa kohë që gjëndra ka potencial të prodhojë hormon. Gjatë kësaj kohe, përmbajtja e lartë e insulinës në trup mban nivelin e sheqerit në një nivel të pranueshëm. Sapo ulet prodhimi, glukoza rrit intensivisht përqendrimin e saj. Si rezultat, një rritje në nivelin e sheqerit fillon të vërehet jo vetëm pas ngrënies, por edhe në stomak bosh. Kështu zhvillohet diabeti.

Në cilat sëmundje çon rezistenca ndaj insulinës?

Përveç zhvillimit të diabetit tip 2, rezistenca ndaj insulinës mund të çojë në shfaqjen e patologjive të tilla:

1. Vezore polikistike. Kjo sëmundje shfaqet në sfondin e ndryshimeve hormonale tek gratë në moshë të lindjes së fëmijëve dhe karakterizohet nga rritja e rritjes së flokëve në fytyrë dhe trup, shtimi i peshës dhe mungesa ose parregullsia e ciklit mujor. Hiperandrogjenizmi shoqërohet me vezore polikistike, si rezultat i së cilës testosteroni fillon të prodhohet intensivisht në to, gjë që shpjegon rritjen e mjekrës dhe mustaqeve tek gratë.
2. Mëlçia yndyrore formohet si rezultat i shqetësimit të metabolizmit të lipideve, si rezultat i së cilës yndyra e tepërt grumbullohet në indet e mëlçisë dhe kjo mund të çojë në onkologji ose cirrozë të gjëndrës.
3. atherosclerosis provokuar nga e njëjta shkelje e proceseve metabolike, si rezultat i së cilës kolesterolit vendosen në muret e enëve të gjakut. Pllakat e kolesterolit formohen, muret e enëve trashen, gjë që çon në ngushtimin e lumenit të arterieve dhe një ngadalësim të rrjedhës së gjakut. Furnizimi i pamjaftueshëm i gjakut në organe kontribuon në shfaqjen e urisë së oksigjenit, dhe përkundër sfondit të kësaj, ishemia, goditja në tru dhe sulmi në zemër, angina pectoris mund të zhvillohet. Përveç rezistencës ndaj insulinës, ndryshimet aterosklerotike në muret e enëve të gjakut mund të zhvillohen nën ndikimin e një predispozicioni trashëgues, varësisë së nikotinës dhe hipertensionit.
4. Anomali e rritjes. Insulina e tepërt në trup përshpejton zhvillimin e skeletit dhe muskujve, gjë që reflektohet në rritjen e shpejtë të fëmijëve dhe formimin e veçorive më të mëdha të fytyrës.
5. Acrochordon është një lezion i lëkurës në formën e formimit të polipeve beninje të mishit ose kafesë së errët, që zgjat mbi sipërfaqen e lëkurës.
6. Acanthoza e zezë është një ndryshim patologjik në ngjyrën e lëkurës, karakterizohet nga shfaqja e copëzave të errëta të dendura të lëkurës në sqetull, ijë dhe në palosjet e qafës.

Diagnostifikimi i patologjisë

Një shkelje e procesit metabolik shpesh tregohet nga mbushje e tepërt në ijet dhe bel.

Ju mund të bëni në mënyrë të pavarur një matje diagnostike të perimetrit të barkut dhe vitheve duke përdorur një shirit centimetri.

Atëherë ju duhet të zbrisni diametrin e vitheve nga diametri i barkut. Diferenca te burrat nuk duhet të jetë më shumë se 1, në gratë 1.5-2.

Nëse treguesit tejkalojnë pragun e lejueshëm, atëherë kjo tregon praninë e peshës së tepërt dhe, si pasojë, rrezikun e zhvillimit të rezistencës ndaj insulinës.

Kur diagnostikon sëmundjen, mjeku kryen një ekzaminim vizual të pacientit, mat presionin, mbledh informacion në lidhje me simptomat, stilin e jetës dhe zakonet e pacientit, praninë e sëmundjeve shoqëruese dhe mundësinë e trashëgimisë gjenetike të patologjisë.

Në të ardhmen, studimet diagnostike përcaktohen:

• llogaritja e koeficientit të masës trupore;
• test i gjakut për rezistencën ndaj insulinës dhe biokimisë;
• elektrokardiogramë;
• SHBA.

Treguesi kryesor është një test gjaku për insulinë. Studimi kryhet pas një agjërimi 12-orësh, duke marrë një mostër gjaku nga një kthesë e bërrylit nga një venë. Përmbajtja e lejuar e hormonit është 4-28 mcU / ml. Treguesit tejkalues ​​tregojnë zhvillimin e hiperinsulinemisë dhe ju lejon të diagnostikoni rezistencën ndaj insulinës.

Trajtimi i sëmundjes

Fatkeqësisht, metodat efektive të trajtimit të patologjisë ende nuk janë shpikur. Shtë e mundur të ruhet niveli i hormonit brenda intervalit normal vetëm duke zvogëluar nevojën e trupit për këtë hormon ose duke rritur ndjeshmërinë e qelizave ndaj tij.

Për terapinë e mirëmbajtjes, ushqimi dietik përdoret me një ulje të sasisë së karbohidrateve të shpejta të konsumuara, një rritje të aktivitetit fizik, si dhe përdorimin e ilaçeve që ndikojnë në receptorët e qelizave.

Dietë

Insulina e tepërt formohet në përgjigje të marrjes së një sasie të madhe të glukozës. Kështu që ju duhet më pak sheqer me ushqim. Kjo është baza për dietën me rezistencë ndaj hormoneve.

Rekomandohet të përjashtoni karbohidratet e tretshme shpejt me GI të lartë (indeksi glicemik) nga dieta, përkatësisht:

• produkte të miellit të grurit;
• sheqer dhe produkte që përmbajnë atë;
• patate, oriz dhe misër;
• pasta;
• ushqime të yndyrshme dhe të kripura;
• salcice dhe marinada;
• salca dhe erëza të nxehta;
• pije me gaz dhe kafe e fortë.

Menuja duhet të përfshijë produktet e mëposhtme:

• produkte të grurit ose miellit thekër;
• peshq të ngopur me acide yndyrore të shëndetshme (salmon, skumbri, harengë);
• alga deti dhe ushqime deti (leshterikë, alga deti, midhje, kallamar);
• produkte të mishit me pak yndyrë (viçi, viçi, pulë e bardhë, gjeldeti, lepuri);
• perime që përmbajnë fibra dhe fruta të pangopura me lëvozhgë (mollë, lakër, tranguj, dardha, kungull i njomë);
• bishtajore dhe oriz kafe;
• hikërror dhe bollgur;
• barishte të freskëta dhe perime sallate;
• qumështore dhe produkte qumështi të fermentuar që përmbajnë një përqindje të ulët të përmbajtjes së yndyrës;
• arra dhe bajame;
• lejohet të hani një vezë të zier dhe një copë çokollatë të errët dy herë në javë.

Video në një dietë të ulët karboni për diabetin e tipit 2:

Në procesin e humbjes së peshës, e cila është pika kryesore e terapisë së mirëmbajtjes, duhet të respektohen rregullat e mëposhtme:

1. Ushqimi nuk duhet të jetë me kalori të lartë, kështu që është më mirë të gatuani ushqime me avull ose zierje. Mund të piqni 1-2 herë në javë dhe të eliminoni plotësisht skuqjen në vaj.
2. Shtë shumë e rëndësishme të ruani ekuilibrin e ujit. Për ta bërë këtë, duhet të pini 1,5-2 litra ujë çdo ditë.
3. Mos bëni interval të gjatë midis vakteve. Hani më mirë shpesh, por në pjesë të vogla.
4. Ju nuk mund të hani para se të shkoni në shtrat, por as nuk mund të vuani nga uria.

Meqenëse rezistenca ndaj insulinës është e pashërueshme, do të duhet të zbatoni parimet e ushqyerjes së duhur gjatë gjithë jetës suaj.

Mjekim

Nga medikamentet për të rikthyer ndjeshmërinë e receptorëve celular, është përshkruar:

1. Metformin. Ky është ilaçi i vetëm i aprovuar si parandalues ​​për të parandaluar zhvillimin e diabetit tip 2. Me respektim të rreptë të dozave, Metformin rrit ndjeshmërinë e receptorëve qelizorë ndaj hormonit pankreatik, i cili ul përqendrimin e sheqerit në gjak dhe parandalon akumulimin e insulinës.
2. akarboza Ka aftësinë të pengojë prishjen e karbohidrateve, gjë që parandalon rritjen e shpejtë të glukozës pas ngrënies. Si rezultat, kërkohet më pak insulinë.

Droga të tilla si troglitazone dhe rosiglitazone, të cilat ndikojnë në ndjeshmërinë e qelizave, nuk u përshkruhen më pacientëve me rezistencë ndaj insulinës për shkak të efekteve negative në mëlçi.

Parashikimi dhe Parandalimi

Rezistenca ndaj insulinës nuk shërohet plotësisht dhe mund të përparojë vetëm me kalimin e kohës. Mungesa e terapisë adekuate të bazuar në ndryshimet e stilit të jetës dhe të ushqimit, si dhe marrja e ilaçeve të rekomanduara, çon në zhvillimin e diabetit mellitus tip 2.

Kjo sëmundje e rëndë mund të shkaktojë dëme të mëdha në zemrën dhe organet e sistemit të tretjes, patologjitë e sistemit gjenitourinar dhe riprodhues dhe të çojë në shkelje të strukturës dhe funksioneve të indeve të eshtrave, muskujve dhe nyjeve. Sëmundja e pakontrolluar mund të ndikojë në jetëgjatësinë dhe të shkaktojë vdekje.

Si një profilaksi e rezistencës ndaj insulinës, rekomandohet:

• kontrolloni peshën tuaj, duke parandaluar zhvillimin e mbipeshes;
• respektoni parimet e ushqimit të duhur;
• lë pirjen e duhanit dhe alkoolin;
• caktoni rregullisht kohë për sporte dhe shëtitje;
• Mos merrni ilaçe pa recetën e mjekut.

Zbatimi i një sërë masash parandaluese në kombinim me një ekzaminim mjekësor vjetor dhe përputhshmëri me të gjitha rekomandimet e mjekut do t'ju lejojë të kontrolloni përqendrimin e insulinës dhe sheqerit në trup.