Testet laboratorike për diagnostikim, përfshirë diabetin, luajnë një rol kryesor. Jo gjithmonë simptomat e sëmundjes dhe niveli i glicemisë në gjak reflektojnë procesin e vërtetë patologjik në trup, i cili çon në gabime diagnostikuese në përcaktimin e llojit të diabetit.
Proinsulin është një formë joaktive e molekulës proteinike të insulinës që sintetizohet nga qelizat β të ishujve në pankreasit tek njerëzit. Pas ndarjes nga proinsulin, në vendin e proteinave (i cili njihet edhe si C-peptid), merret një molekulë insuline, e cila rregullon të gjithë metabolizmin në trupin e njeriut, veçanërisht katabolizmin e glukozës dhe sheqernave të tjera.
Kjo substancë ruhet në qelizat e ishujve të Langerhans, ku shndërrohet në insulinë aktive të hormonit. Sidoqoftë, rreth 15% e substancës ende hyn në qarkullimin e gjakut të pandryshuar. Duke matur këtë sasi, në rastin e C-peptidit, mund të përcaktohet funksioni i qelizave β dhe aftësia e tyre për të prodhuar insulinë. Proinsulin ka më pak aktivitet katabolik dhe është më i gjatë në trupin e njeriut sesa insulina. Por, përkundër kësaj, doza të larta të proinsulin (të cilat vërehen gjatë proceseve onkologjike në pankreas (insulinoma, etj.)) Mund të provokojnë hipoglikeminë tek njerëzit.
Përgatitja për një provë proinsulin
Për të përcaktuar nivelin e proinsulin tek njerëzit, grumbullohet gjaku venoz. Më parë, pacienti duhet të ndjekë një numër rekomandimesh jo të komplikuara, të cilat në përgjithësi janë të ngjashme me përgatitjen për analizën biokimike për të përcaktuar nivelin e glukozës:
- Dhurimi i gjakut kryhet në mëngjes para drekës, në stomak bosh. Lejohet të marrë një sasi të vogël të ujit të lexueshëm, pa aditivë të jashtëm.
- Një ditë para studimit, është e nevojshme të përjashtohet marrja e pijeve alkoolike, pirja e duhanit, ushtrimi i tepërt fizik, si dhe administrimi i ilaçeve, nëse është e mundur, veçanërisht disa ilaçe për uljen e sheqerit (glibenclamide, diabeti, amaryl, etj.).
Indikacionet për analizë laboratorike
Analizat për proinsulin kryhen sipas indikacioneve mjekësore, për të sqaruar fakte të tilla:
- Zbulimi i shkaqeve të kushteve të papritura të hipoglikemisë.
- Identifikimi i insulinës.
- Përcaktimi i shkallës së aktivitetit funksional të qelizave β pankreatike.
- Përcaktimi i llojit klinik të diabetit mellitus (lloji 1 ose 2).
Interpretimi i rezultateve të vlerësimit të proinsulin
Normalisht, në stomak bosh, niveli normal i proinsulin në një person nuk tejkalon 7 pmol / L (devijime të lehta të rezultateve janë të mundshme, në laboratorë të ndryshëm diagnostikues brenda 0.5-1 pmol / L, të cilat shpjegohen me gabimin e pajisjeve diagnostikuese).
Një rënie e mprehtë në indeksin e përqendrimit të proinsulinave të gjakut vërehet vetëm në rast të diabetit mellitus tip 1. Një rritje mbi pragun normal është tipike për diabetin mellitus tip 2, onkologjinë pankreatike, patologjinë endokrine të gjëndrës tiroide, mëlçisë dhe veshkave.
