Si ta përdorni ilaçin NovoMix 30 Penfill?

NovoMix 30 Penfill është një ilaç hipoglikemik bazuar në veprimin e dy llojeve të insulinës. Hormoni pankreatik i një veprimi të shkurtër kontribuon në arritjen e shpejtë të një efekti terapeutik, ndërsa insulina me një kohëzgjatje mesatare ju lejon të mbani një efekt hipoglikemik gjatë ditës. Terapia me insulinë është e ndaluar për përdorim nga pacientët nën moshën 18 vjeç dhe lejohet për përdorim nga gratë shtatzëna, lactating.

Emri Ndërkombëtar Jo-Pronar

Aspart bifazik i insulinës.

NovoMix 30 Penfill është një ilaç hipoglikemik bazuar në veprimin e dy llojeve të insulinës.

ATH

A10AD05.

Lëshoni format dhe përbërjen

Forma e dozimit - pezullim për administrim nënlëkuror. 1 ml lëng përmban 100 IU të përbërësve aktivë të kombinuar, i përbërë nga 70% insulinë protamine aspart si kristale dhe 30% e insulinës së tretshme aspart. Për të rritur vlerat farmakokinetike, substancave ndihmëse i shtohen substancat aktive:

• glicerol;
• acid karbolik;
• klorur natriumi dhe zinku;
• cresol;
• fosfat i natriumit të dihidrogjenuar;
• sulfat protamik;
• hidroksid natriumi;
• 10% acid klorhidrik;
• ujë steril për injeksion.

Ilaçi është mbyllur në fishekë prej 3 ml që përmbajnë 300 IU të substancave aktive. NovoMix Penfill (Flexpen) është gjithashtu në dispozicion në formën e një stilolaps shiringë.

Veprimi farmakologjik

NovoMix përfaqëson një insulinë dyfazore, e përbërë nga analoge të hormonit të pankreasit njerëzor:

• 30% përbërës i veprueshëm i shkurtër i tretshëm;
• 70% kristale të insulinës protamine me një efekt të kohëzgjatjes mesatare.

NovoMix prezanton insulinë bipasike.

Insarti i insulinës është bërë duke përdorur teknologjinë e rekombinimit të ADN-së nga një shtresë e majave të bukëpjekësit.

Efekti hipoglikemik është për shkak të lidhjes së receptorëve të aspartit dhe insulinës në membranën e jashtme të miociteve dhe qelizave të indit dhjamor. Paralelisht, ndodh frenimi i glukoneogjenezës në mëlçi dhe rritet transporti ndërqelizor i glukozës. Si rezultat i arritjes së një efekti terapeutik, indet e trupit në mënyrë më efektive thithin sheqerin dhe e përpunojnë atë në energji.

Efekti i ilaçit vërehet për 15-20 minuta, duke arritur një efekt maksimal pas 2-4 orësh. Efekti hipoglikemik zgjat 24 orë.

Farmakokinetika

Për shkak të pranisë së acidit aspartik, insulina aspart është 30% më efikase e zhytur në shtresën e yndyrës nënlëkurore të lëkurës, në kontrast me insulinën e tretshme. Kur hyjnë në qarkullimin e gjakut, substancat aktive arrijnë një përqendrim maksimal në serumin e gjakut brenda 60 minutave. Gjysma e jetës eliminatore bën 30 minuta.

Treguesit e insulinës kthehen në vlerat e tyre origjinale brenda 15-18 orësh pas administrimit të sc. Përbërjet medicinale metabolizohen në mëlçi dhe veshkë. Produktet e metabolizmit largohen nga trupi për shkak të filtrimit glomerular.

Kur hyjnë në qarkullimin e gjakut, substancat aktive arrijnë një përqendrim maksimal në serumin e gjakut brenda 60 minutave.

Indikacionet për përdorim

Terapia me insulinë është përshkruar për kushtet e mëposhtme:

• diabeti i varur nga insulina;
• diabeti jo i varur nga insulina me kufizime joefektive ushqyese, rritje të ushtrimeve fizike dhe masa të tjera për të ulur peshën e trupit.

Contraindications

Ilaçi nuk lejohet të administrohet tek njerëzit me ndjeshmëri të shtuar ndaj përbërësve kimikë që përbëjnë agjentin hipoglikemik. Ky lloj insuline nuk është i përshtatshëm për personat nën 18 vjeç.

Me kujdes

Pacientët me aktivitet funksional të dëmtuar të mëlçisë dhe veshkave gjatë terapisë me insulinë duhet të monitorojnë periodikisht gjendjen e organeve. Mosfunksionimi i tyre mund të shkaktojë shqetësim të metabolizmit të insulinës.

Njerëzit me çrregullime të qarkullimit të gjakut të trurit dhe dështim kronik të zemrës duhet të jenë të kujdesshëm.

Njerëzit me çrregullime të qarkullimit të gjakut të trurit duhet të jenë të kujdesshëm.

Si të merrni NovoMix 30 Penfill

Ilaçi administrohet vetëm nënlëkurë. Në mënyrë intramuskulare dhe intravenoze është e ndaluar për shkak të shfaqjes së mundshme të hipoglikemisë.

Doza përcaktohet nga mjeku në varësi të treguesve individualë të sheqerit në gjak dhe nevojës së pacientit për insulinë. Pacientët me diabet jo të varur nga insulina mund të përshkruhen NovoMix si monoterapi me insulinë dhe në kombinim me agjentët hipoglikemikë. Për diabetin e tipit 2, rekomandohet të filloni të përdorni NovoMix me një dozë prej 6 njësive në mëngjes para ngrënies dhe në mbrëmje. Injeksioni lejohet me 12 njësi të barit për një injeksion të vetëm në ditë para darkës.

Procedura e përzierjes së insulinës

Para përdorimit, sigurohuni që temperatura e përmbajtjes së fishekut përputhet me temperaturën e mjedisit. Pas kësaj, përzieni insulinën sipas algoritmit të mëposhtëm:

1. Në përdorimin e parë, rrotulloni fishekun 10 herë në mes të pëllëmbëve në një pozicion horizontal 10 herë.
2. Ngrini fishekun vertikalisht 10 herë dhe uleni atë në mënyrë horizontale në mënyrë që topi prej xhami të lëviz përgjatë tërë gjatësisë së fishekut. Për ta bërë këtë, mjafton të përkulni krahun në nyjen e bërrylit.
3. Pas përfundimit të manipulimeve, pezullimi duhet të bëhet i errët dhe të fitojë një nuancë të bardhë. Nëse kjo nuk ndodh, procedurat e përzierjes përsëriten. Pasi të jetë përzier lëngu, insulina duhet të injektohet menjëherë.

Introductiondo prezantim bëhet me një gjilpërë të re.

Për futjen e një minimumi 12 PIECES të substancës aktive. Nëse vlera e insulinës është më e ulët, atëherë duhet të zëvendësoni fishekun me një të ri.

Si të përdorni një stilolaps shiringë

Para se të përdorni stilolapsin, kontrolloni përputhshmërinë me llojin e insulinës. Para injeksionit të parë, përzihet në mënyrë të barabartë.

Introductiondo prezantim bëhet me një gjilpërë të re. Ndryshimi i elementit është i nevojshëm për të zvogëluar mundësinë e infeksionit. Para përdorimit, sigurohuni që gjilpëra të mos jetë e përkulur ose e dëmtuar. Për të bashkangjitur gjilpërën, duhet të ndiqni algoritmin e mëposhtëm:

1. Hiqeni kapakun mbrojtës nga elementi i disponueshëm, pastaj shtrëngoni fort gjilpërën në stilolapsin e shiringës.
2. Kapaku i jashtëm hiqet por nuk hidhet.
3. Ata heqin qafe kapakun e brendshëm.

Pavarësisht funksionimit të duhur të NovoMix, ajri mund të hyjë në fishek. Prandaj, para se të përdorni stilolapsin e shiringës, është e nevojshme të parandaloni hyrjen e saj në inde duke kryer manipulimet e mëposhtme:

1. Dial 2 njësi me përzgjedhësin e dozës.
2. Duke mbajtur FlexPen drejt e sipër me gjilpërën lart, trokitni lehtë mbi fishek me gishtin tuaj 4-5 herë në mënyrë që masa e ajrit të lëvizë në majë të fishekut.
3. Vazhdimi i mbajtjes së stilolapsit të shiringës në mënyrë vertikale, shtyni valvulën e këmbëzës gjatë gjithë rrugës. Kontrolloni që përzgjedhësi i dozës është rikthyer në pozicionin 0 dhe një pikë e ilaçit shfaqet në majë të gjilpërës. Nëse nuk ka ilaç, atëherë duhet të përsërisni procedurën. Nëse, pas 6 herë, insulina nuk futet nëpër gjilpërë, kjo tregon një mosfunksionim të FlexPen.

Para përdorimit, sigurohuni që gjilpëra të mos jetë e përkulur ose e dëmtuar.

Doza vendoset duke përdorur përzgjedhësin e dozës, e cila fillimisht duhet të jetë në pozicionin 0. Selektori për përcaktimin e dozës mund të rrotullohet si në drejtim të akrepave të orës ashtu edhe në të kundërt. Por në proces duhet të keni kujdes - nuk mund të shtypni valvulën e fillimit, përndryshe do të ketë një lëshim të insulinës. Numri 1 korrespondon me 1 njësi të insulinës. Mos vendosni një dozë që tejkalon sasinë e insulinës që mbetet në fishek.

Për të kryer injeksionin, duhet të shtypni valvulën e shkuljes gjatë gjithë rrugës derisa pozicioni 0 të shfaqet në zgjedhës dhe ndërsa gjilpëra mbetet nën lëkurë. Pasi të keni vendosur pozicionin zero në selektor, lini gjilpërën në lëkurë për të paktën 6 sekonda, për shkak të së cilës insulina do të futet plotësisht. Gjatë prezantimit, selektori nuk duhet të lejohet të rrotullohet, sepse kur të rrotullohet, insulina nuk lëshohet. Pas procedurës, vendoseni gjilpërën në kapakun e jashtëm dhe zhbllokoni.

Efektet anësore të NovoMix 30 Penfilla

Reagimet negative në shumicën e rasteve provokohen nga përzgjedhja jo e saktë e dozave ose përdorimi jo i duhur i ilaçit.

Nga ana e organit të vizionit

Disordersrregullimet okulistike shoqërohen nga zhvillimi i gabimeve refraktive dhe retinopatia diabetike.

Sistemi nervor qendror

Disrregullimet e sistemit nervor karakterizohen në raste të rralla nga shfaqja e polenuropatisë periferike. Ndoshta zhvillimi i marramendjes dhe dhimbjes së kokës.

NovoMix 30 Penfilli mund të shkaktojë marramendje.

Nga ana e lëkurës

Injeksione nënlëkurore duhet të vendosen në zona të ndryshme brenda së njëjtës zonë anatomike për të parandaluar zhvillimin e lipodistrofisë. Ndoshta shfaqja e reaksioneve në vendin e injektimit - ënjtje ose skuqje. Manifestimet alergjike në formën e skuqjeve ose kruajtjes largohen vetë kur doza zvogëlohet ose droga anulohet.

Nga sistemi imunitar

Disordersrregullimet e imunitetit shoqërohen me shfaqjen e:

• urtikarie;
• lëkura kruajtëse;
• skuqje;
• çrregullime të tretjes;
• vështirësi në frymëmarrje
• djersitje e shtuar.

Nga ana e metabolizmit

Disordersrregullimet metabolike karakterizohen nga humbja e kontrollit të glicemisë. Zhvillimi i hipoglikemisë nuk përjashtohet, veçanërisht me përdorimin paralel të ilaçeve të hipoglikemisë orale.

Pacientët të predispozuar ndaj reaksioneve anafilaktike janë në rrezik të krijimit të shokut anafilaktik.

Alergji

Në pacientët të predispozuar për shfaqjen e reaksioneve anafilaktike, ekziston rreziku i tronditjes anafilaktike, angioedemës së gjuhës, fytit dhe laringut. Me intolerancën individuale ndaj përbërësve strukturorë, reagimet e lëkurës mund të ndodhin.

Udhëzime speciale

Me një dozë të pamjaftueshme të një agjenti hipoglikemik ose me një tërheqje të mprehtë të terapisë, hiperglicemia mund të zhvillohet. Përqendrimet e larta të glukozës në serum mund të çojnë në ketoacidozë diabetike nëse pacienti nuk merr trajtim të duhur. Rreziku i zhvillimit të një procesi patologjik rritet tek pacientët me diabet tip 1. Hiperglicemia karakterizohet nga shfaqja e simptomave të tilla:

• etje e fortë;
• poluria me urinim të rritur;
• skuqje, zhvishem, lëkurë e thatë;
• shqetësime të gjumit;
• lodhje kronike;
• nauze dhe të vjella;
• membranat e thata të mukozës në gojë;
• erë acetoni gjatë zhvarrosjes.

Hiperglicemia karakterizohet nga shfaqja e etjes intensive.

Hiperglicemia karakterizohet nga nauze dhe të vjella.

Hiperglicemia karakterizohet nga shqetësime të gjumit.

Hiperglicemia karakterizohet nga lodhja kronike.

Me rritjen e aktivitetit fizik, mosrespektimin e terapisë dietë ose duke anashkaluar një injeksion, hipoglikemia mund të zhvillohet.

Përdorni në pleqëri

Pacientët mbi moshën 65 vjeç nuk kanë nevojë të rregullojnë dozën.

Emërimi i NovoMix 30 Penfil për fëmijë

Ndalohet injektimi i ilaçit te fëmijët nën 18 vjeç për shkak të të dhënave të pamjaftueshme për efektin e insulinës së kombinuar në funksionimin e organeve tek fëmijët dhe adoleshentët.

Përdorni gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit

Terapia me insulinë ndihmon në uljen e sheqerit në mënyrë efektive për gratë gjatë shtatëzanisë. Asparti i insulinës nuk ndikon në zhvillimin natyror të embrionit dhe nuk shkakton anomali intrauterine. Ilaçi nuk kalon në qumështin e gjirit, kështu që mund të përdoret gjatë laktacionit.

Mbidozimi i Penofillit NovoMix 30

Me abuzimin me një ilaç hipoglikemik, mund të shfaqen shenja të një mbidoze. Fotografia klinike karakterizohet nga një zhvillim gradual ose i mprehtë i hipoglikemisë, në varësi të dozës së administruar. Me një rënie të vogël të sheqerit, ju mund ta eliminoni vetë procesin e patologjisë duke gëlltitur sheqer, ëmbëlsira ose ushqime që përmbajnë karbohidrate. Për shkak të shfaqjes së mundshme të hipoglikemisë, rekomandohet që diabetikët të mbajnë me vete ushqime me sheqer të lartë.

Në rastin e hipoglikemisë së rëndë, pacienti humbet vetëdijen.

Në rastin e hipoglikemisë së rëndë, pacienti humbet vetëdijen. Në raste urgjente, kërkohet të bëhet një injeksion intramuskular ose nënlëkuror prej 0,5 ose 1 mg glukagon në kushte stacionare; një zgjidhje prej 40% dekstrozë mund të administrohet në mënyrë intravenoze nëse vetëdija e pacientit nuk është rikuperuar.

Ndërveprimi me ilaçe të tjera

Asnjë papajtueshmëri klinike e NovoMix me barnat e tjera nuk u zbulua gjatë provave klinike. Përdorimi paralel i ilaçeve të tjera çon në një rritje ose ulje të efektit hipoglikemik.

Përputhshmëria e alkoolit

Etanoli kontribuon në humbjen e kontrollit të glicemisë. Alkooli rrit ose dobëson efektin e ilaçit, kështu që nuk duhet të pini alkool gjatë trajtimit.

Përdorimi paralel i ilaçeve të tjera çon në një rritje ose ulje të efektit hipoglikemik.

Analoge

Kalimi në një lloj tjetër të insulinës kryhet nën një mbikëqyrje të rreptë mjekësore. Nga analogët dalloni:

• Vosulin;
• Gensulin;
• Insuvit;
• Insugen;
• Insuman;
• Mikstard;
• Humodar.

Kushtet e lejes së farmacisë

Ilaçi mund të blihet vetëm me recetë.

A mund të blej pa recetë

Me përdorim jo korrekt të ilaçit, mund të zhvillohet hipoglicemia e rëndë, prandaj, terapia me insulinë pa indikacione të drejtpërdrejta mjekësore është e ndaluar.

çmim

Themimi mesatar për një agjent hipoglikemik është 1821 rubla.

Kushtet e ruajtjes për ilaçin

Fishekët ruhen në një vend të errët në një temperaturë prej + 2 ... + 8 ° C pa ngrirje.

Data e skadimit

2 vjet

Prodhues

Novo Nordisk, Danimarkë.

Shqyrtime

Tatyana Komissarova, 22 vjeç, Yekaterinburg

Gjatë shtatëzënësisë, kishte diabeti gestacional mellitus, për shkak të të cilit ndoqa një dietë të rreptë me mbajtjen e një ditari dhe llogaritjen e njësive të bukës. Por kjo nuk ndihmoi: pasi hëngrën sheqerin në 13 mmol. Endokrinologu përshkroi terapi me insulinë NovoMix, dhe ajo ndaloi pirjen e pilulave të hiperglicemisë. Proke 2 herë në ditë 5 minuta para ngrënies dhe Levemir 2 njësi para gjumit. Kam mësuar të përdor një stilolaps shiringë, sepse është më i përshtatshëm sesa injeksione. Zgjidhja nuk shkakton djegie, por ndonjëherë shfaqen mavijosje. Sheqeri u kërcit menjëherë. Unë lë një përmbledhje pozitive.

Stanislav Zinoviev, 34 vjeç, Moskë

2 vjet duke injektuar insulinë NovoMix. Unë kam diabet të tipit 2, kështu që përdor vetëm stilolapsa për shiringa dhe nuk marr pilula. Ilaçi ul sheqerin në 6.9-7.0 mmol dhe mban 24 orë. Nëse e kaloni injeksionin, atëherë kjo nuk është kritike - ilaçi mund të përdoret në kombinim me llojet e tjera të insulinës.Gjëja kryesore është që doza duhet të përputhet me udhëzimet.