Ilaçi Hinapril: udhëzime për përdorim

Një ilaç i bërë në Rusi për trajtimin e presionit të lartë të gjakut dhe dështimit kronik të zemrës. Aksioni bazohet në vazodilim. Një efekt klinik i qëndrueshëm zhvillohet 2-3 javë pas fillimit të trajtimit.

Emri Ndërkombëtar Jo-Pronar

Quinapril. Emri Latin është Chinaprilum.

Një ilaç i bërë në Rusi për trajtimin e presionit të lartë të gjakut dhe dështimit kronik të zemrës.

ATH

C09AA06

Lëshoni format dhe përbërjen

Isshtë në dispozicion në formën e tabletave në një shtresë filmi me një dozë prej 5.10, 20 ose 40 mg të substancës aktive. Në 1 flluskë - 10 tableta. Blisters janë të paketuara në një kuti kartoni prej 3 copë.

Përbërja e tabletës përfshin substancën aktive me të njëjtin emër të drogës (pluhur i bardhë, i tretshëm në ujë) dhe përbërës shtesë - elementë lidhës, ngjyra, trashës, etj.

Veprimi farmakologjik

Veprimi i ilaçit bazohet në vetitë e quinapril për të penguar ekzopeptidazën dhe në këtë mënyrë të zvogëlojë sintezën e hormoneve oligopeptide që shkaktojnë vazokonstrikcion.

Për shkak të këtij efekti, enët periferike zgjerohen, furnizimi me gjak i miokardit pas ishemisë përmirësohet, rritet fluksi i gjakut në veshkat dhe enët koronare, rritet rezistenca ndaj stresit fizik, rritet numri i aritmive ventrikulare, zvogëlohet shtypja e gjakut dhe rreziku i trombozës zvogëlohet.

Farmakokinetika

Shkalla e arritjes së përqendrimit maksimal të barit në gjak është 1 orë pas administrimit oral. Aksioni zgjat në varësi të dozës së marrë.

Shkalla e arritjes së përqendrimit maksimal të barit në gjak është 1 orë pas administrimit oral.

Thithja nga stomaku është rreth 60%, por mund të përkeqësohet nga marrja e njëkohshme e ushqimeve tepër të yndyrshme.

Formon metabolitët në mëlçi, kryesisht quinaprilat, i cili tenton të lidhet me proteinat plazmatike për më shumë se 90%.

Ekskretohet përmes veshkave dhe zorrëve.

Indikacionet për përdorim

Përdoret si për monoterapi ashtu edhe për ato të kombinuara për sëmundje siç janë:

• hipertension arterial (primar, rinovaskular, sekondar i paspecifikuar);
• dështimi i zemrës (diastolik, kardiovaskular, me mosfunksionim diastolik, ngurtësi diastolike, dështim kardiovaskular).

Me hipertension, administrimi i njëkohshëm me diuretikë që kursen kalium dhe beta bllokues është i mundur, dhe me dështim të zemrës me beta bllokues kardioselektivë, etj.

Contraindications

Ilaçi është kundërindikuar në rastet e mëposhtme:

• hiperreaksion ndaj substancës aktive ose përbërësve shtesë të tabletës;
• shtatzënia dhe laktacioni;
• fëmijë dhe adoleshentë (deri në 18 vjet);
• prania e një historie të angioedemës;
• nefropatia diabetike;
• funksion i veshkës i dëmtuar;
• hipotension arterial;
• hyperkalemia.

Ilaçi tregohet për hipertension arterial.

Hinapril është përshkruar për trajtimin e dështimit të zemrës.

Ndalohet përdorimi i hinapril gjatë shtatëzanisë.

Ilaçi është kundërindikuar në laktacion.

Ilaçi është kundërindikuar te personat nën 18 vjeç.

Nefropatia diabetike është një kundërindikacion për përdorimin e ilaçit.

Vlen të braktiset trajtimi me quinapril në rast të funksionimit të dëmtuar të mëlçisë.

Emërimi është i mundur, por me kujdes dhe nën mbikëqyrjen e vazhdueshme të personelit mjekësor në rast të pranisë së:

• aksident cerebrovaskular;
• ateroskleroza e këmbëve;
• stenoza e valvulës mitrale;
• kardiopati obstruktive me ndryshime hipertrofike;
• veshka e transplantuar;
• shqetësime në metabolizmin e purinës (përdhes);
• sëmundjet autoimune sistemike të indit lidhës;
• diabeti mellitus;
• nevoja për frenues të enzimës mTOR dhe DPP-4;
• sëmundjet obstruktive të sistemit bronkopulmonar në formë kronike.

Shtë më mirë të shmangni marrjen e këtyre tabletave në pacientët me sëmundje të avancuar të mëlçisë, në mënyrë që të shmangni zhvillimin e komës hepatike.

Si të marrim quinapril?

Merrni me gojë, pavarësisht nga vakti. Tableta gëlltitet pa përtypur, lahet poshtë me një sasi të vogël uji.

Me hipertension, monoprinti është i mundur, dhe në kombinim me agjentë të tjerë.

Në rastin e monoterapisë, trajtimi fillohet me një dozë prej 10 mg një herë dhe gradualisht rritet në 20 ose 40 mg, në varësi të arritjes së efektit klinik.

Me hipertension, monoprinti është i mundur, dhe në kombinim me agjentë të tjerë.

Në terapinë e kombinimit me diuretikët, nga 5 mg në ditë është përshkruar një herë me një rritje në ditët në vijim derisa të arrihet rezultati i pritshëm, por jo më shumë se doza e rekomanduar ditore.

Rriteni dozën rreth një herë në muaj. Maksimumi i lejuar në ditë nuk është më shumë se 80 mg ilaç.

Dështimi i zemrës kërkon terapi të kombinuar. Në këtë rast, ilaçi fillohet me 5 mg 1-2 herë në ditë, pasuar nga një rritje në rast të një tolerance të mirë jo më shumë se 1 rritje në javë.

Me funksion të veshkës së dëmtuar, doza e barit zgjidhet në varësi të nivelit të pastrimit të kreatininës - sa më i lartë treguesi, aq më i madh doza. Shtë e mundur të rritet numri vetëm duke marrë parasysh klinikën, qëndrueshmërinë e llogaritjes së gjakut dhe funksionimin e veshkave.

Me diabet

Në pacientët me diabet mellitus, kur merrni këtë ilaç antihipertensiv, kërkohet mbikëqyrje e vazhdueshme mjekësore me zgjedhjen e një doze të përshtatshme të një medikamenti hipoglikemik dhe Insulinës, pasi efekti i tyre është i përmirësuar.

Efektet anësore të hinaprilit

Mund të ketë disa efekte anësore nga hematopoezia, sistemi nervor qendror, organet e frymëmarrjes dhe urinës, sistemet e tretjes dhe kardiovaskulare, lëkura, të cilat më shpesh nuk janë shumë të theksuara. Për 100 raste të përshkrimit, llogariten vetëm rreth 6% e rasteve të tërheqjes.

Ndonjëherë ka një shkelje të frymëmarrjes dhe shikimit, një rënie të fuqisë, dhimbje në shpinë dhe gjoks, etj.

Ndërsa merrni hinapril, dhimbja në gjoks është e mundur.

Ndonjëherë hinapril provokoi dhimbje prapa.

Hinapril mund të shkaktojë dështim të frymëmarrjes.

Në disa raste, ilaçet provokuan dëmtim të shikimit.

Hinapril mund të shkaktojë nauze dhe të vjella.

Pankreatiti është një efekt anësor i hinaprilës.

Terapia me Hinapril mund të rezultojë në anemi.

Trakti gastrointestinal

Shfaqja e nauze, të vjella, dispepsi, pankreatiti, koma hepatike, nekroza e mëlçisë, angioedema e zorrëve.

Organet hematopoietike

Anemia, trombocitopeni, neutropenia, hiperkalemia, përqendrimi i rritur i kreatininës.

Sistemi nervor qendror

Dhimbje koke të shpeshta dhe marramendje. Ndonjëherë ndodhin parestezi, depresion dhe pagjumësi.

Nga sistemi urinar

Dështimi akut i veshkave, infeksione të traktit urinar.

Nga ana e lëkurës

Efektet anësore manifestohen nga pemphigus, baldness, djersitje në rritje, fotosensibilitet dhe dermatit.

Nga sistemi kardiovaskular

Hipotension, ligështim, shqetësime të ritmit të zemrës, goditje në tru, relaksim i mureve të enëve të gjakut.

Në disa raste, marrja e drogës shkakton gjendje depresive.

Hinapril provokon pagjumësinë.

Nga ana e lëkurës, efektet anësore mund të shprehen përmes tullacisë.

Në sfondin e marrjes së ilaçeve, pacienti mund të shqetësohet nga djersitja në rritje.

Një reaksion alergjik mund të zhvillohet në hinapril.

Hinapril mund të shkaktojë shqetësime të ritmit të zemrës.

Ndër efektet anësore të ilaçit janë marramendja e shpeshtë dhe dhimbja e kokës.

Alergji

Shoku anafilaktik dhe edema e Quincke janë të mundshme.

Ndikimi në aftësinë për të kontrolluar mekanizmat

Kujdes është i nevojshëm kur vozitni dhe punoni, duke kërkuar një përqendrim të lartë të vëmendjes, pasi në mesin e efekteve anësore - një rënie e mprehtë e presionit të gjakut dhe marramendje.

Udhëzime speciale

Me një rritje të temperaturës së trupit ose bajamet, duhet të bëhen teste gjaku për të përjashtuar neutropeninë.

Para kryerjes së operacioneve kirurgjikale, përfshirë dentarin, mjeku duhet të paralajmërohet për emërimin e fondeve të përshkruara më parë.

Përdorni në pleqëri

Masat paraprake përcaktohen në pleqëri për shkak të shkallës së zvogëluar të eleminimit të tij nga trupi.

Caktimi i fëmijëve

Nuk zbatohet deri në 18 vjet.

Me kujdes, hinapril është përshkruar në pleqëri për shkak të uljes së shkallës së sekretimit të tij nga trupi.

Përdorni gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit

Gjatë periudhës së gestacionit dhe kur ushqehet me gji një fëmijë, përdorimi i frenuesit ACE është i ndaluar rreptësisht. Ka aftësinë të prishë zhvillimin dhe të shkaktojë vdekjen e fetusit. Gjatë ushqyerjes me gji, ajo mund të kalojë në qumësht dhe të shkaktojë reaksione të kundërta tek fëmija.

Mbidozimi i quinapril

Pas marrjes së një sasie më të madhe të dozës maksimale, mund të shfaqet dëmtim i shikimit, hipotension i rëndë dhe marramendje. Trajtimi në këtë rast përshkruhet në bazë të simptomave.

Ndërveprimi me ilaçe të tjera

Përmirësoni efektin antihipertensiv: analgjezikë narkotikë, përgatitje ari, anestetikë, diuretikë, frenues të ACE.

Redukton efektin e klorurit të natriumit, estrogjeneve, ilaçeve anti-inflamatore jo-steroide.

Redukton thithjen e tetraciklinës.

Në rastin e përdorimit të njëkohshëm me përgatitjet e litiumit, dehja e litiumit është e mundur.

Përmirëson veprimin e insulinës dhe ilaçeve hipoglikemike.

Hinapril zvogëlon thithjen e tetraciklinës.

Nuk rekomandohet kombinimi me Aliskiren, imunosupresantët, frenuesit e enzimës mTOR ose DPP-4, si dhe ilaçet që pengojnë funksionin e palcës së eshtrave.

Përputhshmëria e alkoolit

Alkooli rrit efektin hipertensiv, prandaj, përdorimi i njëkohshëm është kundërindikuar.

Analoge

Në mënyrë të ngjashme, tabletat e veshur me film veprojnë dhe kanë të njëjtin përbërës aktiv në përbërje:

1. Akupro - 5.10, 20 ose 40 mg (Gjermani).
2. Akkuzid - 10 ose 20 mg (Gjermani). Ilaçi i kombinuar. Ka një substancë të dytë aktive - hidroklorotiazid.
3. Hinapril C3 - 5.10, 20 ose 40 mg (Rusi).
4. Quinafar - 10 mg (Hungari).

Tableta të ngjashme në grupin farmakologjik:

1. Amprilan - 1.25; 2.5; 5 dhe 10 mg (Slloveni).
2. Vasolapril - 10 ose 20 mg (Turqi).
3. Diropress - 5, 10 ose 20 mg (Slloveni).
4. Captopril - 25 ose 50 mg (Rusi, Indi).
5. Monopril - 20 mg (Poloni).
6. Perineva - 4 ose 8 mg (Rusia / Sllovenia).

Analogjet mund t'i përkasin kategorive të ndryshme të çmimeve.

Kushtet e lejes së farmacisë

A mund të blej pa recetë?

Lëshohet vetëm me recetë nga mjeku pjesëmarrës.

Mimi Hinapril

Kategoria mesatare e çmimeve.

Gama e çmimeve është nga 200 në 250 rubla për paketë, në varësi të dozës.

Kushtet e ruajtjes për ilaçin

Magazinimi në temperaturën e dhomës (jo më shumë se + 25ºC) në një vend të errët, jashtë mundësive të fëmijëve dhe kafshëve shtëpiake.

Data e skadimit

Kohëzgjatja e afatit për 3 vjet nga data e lëshimit dhe pas skadimit të afatit duhet të hidhet.

Prodhues

Isshtë bërë në Rusi në kompaninë farmaceutike ZAO Severnaya Zvezda.

Shqyrtime të Hinapril

Mjekët

Irina, mjek familjar, Tver

Unë ua përshkruaj pacientëve me hipertension arterial pas mbledhjes së një anamneze dhe një ekzaminimi të plotë. Unë shpesh kombinohen me diuretikët sipas indikacioneve. Ilaçi është efektiv, por gjithmonë duhet të kërkoni me kujdes praninë e kundërindikacioneve për secilin person, pasi efektet anësore të rrezikshme janë të mundshme.

Sergey, kardiolog, Astrakhan

Në dështimin e zemrës, një ilaç i tillë siguron lehtësim të shpejtë, por para emërimit, gjithmonë duhet të bëni një ekzaminim dhe të studioni historinë mjekësore.

Pacientët

Anna, 52 vjeç, Volgograd

Unë marr pilula siç përshkruhet nga mjeku im si një mjet mbështetës për hipertensionin. Nga efektet anësore, mund të vërej vetëm një përgjumje e lehtë në fillimin e trajtimit.

Sophia, 39 vjeç, Vologda

Jo shumë kohë më parë, filluan problemet me presionin. Unë shkova te terapisti dhe atje, pas ekzaminimit, këto pilula u përshkruan. Tani presioni është pothuajse gjithmonë normal, përveç në rastet e trazirave të rënda, dhe nuk vërehen efekte të pakëndshme të jashtme.