Langerin përdoret për të ulur sheqerin në gjak. Ky është një ilaç hipoglikemik nga grupi biguanide. Isshtë përshkruar për trajtimin e diabetit mellitus të llojit të dytë, kur insulina nuk kërkohet.
Emri Ndërkombëtar Jo-Pronar
Emri ndërkombëtar përkon me emrin e substancës aktive - Metformin (metformin).
Langerin përdoret për të ulur sheqerin në gjak.
ATH
Kodi ATX - numri A10BA02.
Lëshoni format dhe përbërjen
Ilaçi është në dispozicion vetëm në formën e tabletave për administrim oral. Ka lloje të tilla - veprim i veshur, i zgjatur, i mbuluar me një membranë filmi, me një shtresë enterike.
Përbërja kryesore aktive është hidroklorur metformina. Eksipientët janë të pranishëm: niseshte misri, stearat magnez, makrogol 6000, dioksid silikoni kolonidival anhidër, povidon 40, dioksid titaniumi, glikolat natriumi niseshte, hipermelozë, monostearate-2000-makrogol.
Veprimi farmakologjik
Ilaçi zvogëlon formimin e glukozës "të re" në mëlçi, thithjen e saj në traktin tretës. Pozitive është se nuk ndikon në prodhimin e insulinës dhe rrallë shkakton gjendje hipoglikemike.
Farmakokinetika
Kur merrni ilaçin brenda, metformina thithet plotësisht nga trakti, ndërsa deri në një të tretën ekskretohen nga trupi me feces. Përqendrimi maksimal i substancës arrihet pas dy orësh e gjysmë. Në gjak, ilaçi praktikisht nuk formon lidhje me proteina; në citoplazmën e qelizave të kuqe, kompleksi aktiv grumbullohet në formën e kokrrizave.
Deri në një të tretën e ilaçit ekskretohet nga trupi me feces.
Indikacionet për përdorim
Ilaçi përdoret në rast të joefikasitetit të terapisë dietë dhe aktivitetit fizik, me glicemi të lartë në diabetin e llojit të dytë, veçanërisht me mbipeshë.
Contraindications
Metformina është e ndaluar për përdorim në raste të tilla:
- mbindjeshmëria ndaj përbërësve;
- me funksion të rëndë të dëmtuar të veshkave dhe hepatik;
- me alkoolizëm;
- me sëmundje të sistemit infektiv dhe kardiovaskular;
- lloje të ndryshme të acidozës;
- shtatzënia dhe laktacioni;
- përdorimi i jodit kontrast;
- me uri dhe dehidrim.
Si ta marr Langerin
Ilaçi merret duke monitoruar nivelin e glukozës në gjak, të cilën pacienti duhet ta matë disa herë në ditë: në mëngjes, pas çdo vakt, në mbrëmje para se të shkojë në shtrat.
Pritja - me gojë gjatë ngrënies së ushqimit ose pas saj. Doza fillestare është nga 500 mg në 850 2 ose 3 herë në ditë. Pas 2 javësh, doza duhet të rregullohet në bazë të rezultateve të analizës glicemike.
Doza maksimale nuk mund të kalojë 3000 mg, ajo ndahet në 3 herë.
Për fëmijët pas moshës 10 vjeç, doza është 500-850 mg në ditë 1 herë. Doza maksimale është 2000 mg, e ndarë me 2-3 herë.
Me diabet
Udhëzimet për përdorim e ndajnë trajtimin në monoterapi dhe kombinim me insulinë. Doza fillestare është 500-850 mg dy herë në ditë me ose pas ngrënies. Dy javë më vonë, rregullimi i dozës kryhet në varësi të rezultateve të kontrollit të sheqerit. Gjatë gjithë kësaj kohe, pacienti duhet të ruajë një profil glicemik. Doza maksimale e lejuar është 3 g, e ndarë në 3 doza.
Në diabetin mellitus, udhëzimet për përdorimin e ilaçit e ndajnë trajtimin në monoterapi dhe një kombinim me insulinë.
Efektet anësore të Langerin
Mund të zhvillohen fenomene negative nga organe dhe sisteme të ndryshme.
- Lëkura: një skuqje e kruar, koshere.
- Efektet në sistemin hepatobiliar: hepatiti, funksioni i dëmtuar i mëlçisë.
- Simptomat neurologjike: çrregullime të shijes.
- Nga trakti tretës: një ndjenjë nauze, të vjella, diarre, mungesë oreksi, dhimbje barku, bloating, një shije e metaleve në gojë.
- Rrallë ka një ndryshim në gjak - anemi megaloblastike, mungesë e vitaminës B12.
Manifestimet klinike zhduken vetvetiu pas tërheqjes së drogës. Në raste të rralla, kërkohet terapi simptomatike.
Ndikimi në aftësinë për të kontrolluar mekanizmat
Kur përdorni Langerin si monoterapi, ekziston një rrezik minimal i zhvillimit të kushteve hipoglikemike, kur kombinohet me ilaçe të tjera që zvogëlojnë sheqerin, rritet. Prandaj, është e mundur të zvogëlohet vëmendja kur punoni me mekanizma ose ngarje.
Udhëzime speciale
Ato konsistojnë në rregullimin e dozës (shpesh tabletë është e ndarë në gjysma) dhe studimi i mundësisë së emërimit të tij në grupe të ndryshme të njerëzve.
Përdorni në pleqëri
Në njerëzit e moshuar, gjendjet funksionale të shumë sistemeve (veshkave, mosfunksionimi i zemrës) shpesh vuajnë, kështu që shumica e pacientëve përdorin ilaçe për t'i mirëmbajtur ato. Dhe nëse ekziston një papajtueshmëri e barnave, atëherë duhet të braktisni Langerin ose të ndryshoni dozën e tij (nëse është e nevojshme, thyejeni tabletën në gjysmë, merrni një).
Caktimi i fëmijëve
Ilaçet përshkruhen për fëmijë mbi dhjetë vjeç. Në moshë të re, zgjidhen ilaçe të tjera. Testimi i ilaçit në fëmijëri nuk është kryer, kështu që nuk ka të dhëna për efektin e tij në rritjen, zhvillimin dhe pubertetin e fëmijëve, veçanërisht në përdorimin afatgjatë. Prandaj, duhet të përdoret me kujdes në grupmoshën 10-12 vjeç.
Përdorni gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit
Kur planifikoni shtatzëninë, duhet të ndaloni marrjen e Langerin dhe të informoni mjekun tuaj për këtë. Ai do të përshkruaj dozën e duhur të insulinës, e cila do të duhet të përdoret gjatë gjithë periudhës së gestacionit. Efekti i metforminës në fetus klasifikohet si kategoria B.
Kur planifikoni shtatzëninë, duhet të ndaloni marrjen e Langerin dhe të informoni mjekun tuaj për këtë.
Studimet gjatë ushqyerjes me gji nuk janë kryer, nuk ka të dhëna për depërtimin e metabolitëve në qumësht, prandaj, gjatë laktacionit, duhet të braktisni ilaçin.
Aplikimi për funksion të veshkës së dëmtuar
Në rast të funksionimit të dëmtuar të veshkave, duhet të bëhen teste kontrolli për të përcaktuar nivelin e kreatininës dhe ure. Sipas rezultateve, doza e barit ndryshohet ose lihet.
Përdorni për funksion të dëmtuar të mëlçisë
Shtë e nevojshme të monitorohet gjendja e mëlçisë. Me dekompensimin, ilaçet duhet të anulohen, pasi rreziku i zhvillimit të acidozës laktike është i lartë. Në raste të tjera, është e mundur të rregulloni dozën e barit, nën mbikëqyrjen e një mjeku.
Mbidozimi i langerin
Kur aplikoni një dozë më të lartë se e nevojshme, shenjat zhvillohen: acidoza laktike, ndjenja e thatësisë në gojë, mukozave, lëkura, dhimbja në muskujt dhe gjoksi, frymëmarrja e shpejtë, shqetësimi i gjumit, simptomat dispepike, çrregullime neurologjike, dhimbje barku, të vjella etj. çrregullime të zemrës, oliguria, ICE. Përveç kësaj, gjendjet hipoglikemike nuk zhvillohen. Nuk ka trajtim specifik. Si terapi, dializa dhe hemodializa përdoren në mënyrë efektive, dhe gjithashtu kryhet trajtim simptomatik. Withdrawalshtë e nevojshme tërheqja urgjente e mjekimit.
Ndërveprimi me ilaçe të tjera
Ka raste kur ilaçet plotësojnë efektet e njëri-tjetrit dhe ka një rritje të uljes së sheqerit - kjo është një gjendje e rrezikshme. Prandaj, disa kombinime mund të ndalohen ose përdoren si çështje thelbësore jetësore.
Kombinime të kundërindikuara
Nëse është e nevojshme të kryhet një procedurë në të cilën do të përdoren agjentë kontrasti që përmbajnë jod, duhet të ndaloni marrjen e Langerin brenda dy ditësh. Dhe rifillimi i ilaçit është i mundur 2 ditë pas studimit, para kësaj, duhet të bëhen teste për të ekzaminuar gjendjen funksionale të sistemit renal. Përndryshe, mund të zhvillojë dështim të veshkave, një rrezik të acidozës laktike.
Gliformina mund të jetë një analog i ilaçit.
Ilaçi Danazol nuk përdoret në trajtimin e Langerin. Kjo është e mbushur me një përmbajtje të lartë sheqeri, acidozë dhe një rrezik të shtuar nga koma. Prandaj, glicemia duhet të monitorohet.
Nuk rekomandohen kombinime
Kur merrni Langerin, nuk rekomandohet të pini alkool ose pije të tjera dhe produkte që përmbajnë alkool.
Kombinime që kërkojnë kujdes
Me kujdes ekstrem, një ilaç duhet të përdoret në ndërthurje me glukokortikosteroide sistemike ose topike, frenuesit ACE, diuretikët, beta-2-simpatomimetics - këto grupe ilaçesh mund të zvogëlojnë sheqerin në gjak. Prandaj, duhet të paralajmëroni pacientin për këtë, si dhe të rregulloni dozën e Langerin.
Klorpromazina dhe antipsikotikët janë gjithashtu ilaçe, në kombinim me të cilat duhet të korrigjohet doza e përdorur e metforminës.
Përputhshmëria e alkoolit
Incshtë i papajtueshëm me alkoolin. Kur kombinohet me etanol, rreziku i zhvillimit të një gjendje acidike laktike rritet, veçanërisht me problemet me mëlçinë (dështimi i mëlçisë) ose me ushqim të pamjaftueshëm.
Analoge
Zëvendësuesit për Langerin janë ilaçe të tilla:
- Gliformin;
- Gliformin Prolong;
- Glucophage;
- metformina;
- Metfogamma;
- Formetin;
- Siofor në doza të ndryshme (1000, 800, 500);
- Vero Metformin;
- Glycomet 500.
Kushtet e lejes së farmacisë
Ky ilaç lejohet të përshkruhet.
A mund të blej pa recetë
Disa site ofrojnë për të blerë ilaç pa recetë, por është një recetë.
Pricemimi për Langerin
Gama e çmimeve ndryshon nga 100 në 700 rubla., Në varësi të dozës. Kostoja e analogëve është e ndryshme.
Kushtet e ruajtjes për ilaçin
Duhet të ruhet jashtë mundësive të fëmijëve, nuk kërkohen kushte të veçanta.
Data e skadimit
Ruhet për 5 vjet.
Prodhues
Prodhuesi është SHA "Zentiva", e vendosur në Republikën Sllovake, Hlohovec, ul. Nitryanskaya 100.
Shqyrtime rreth Langerin
Anton, 48 vjeç, Oryol: "Unë kam vuajtur nga diabeti i tipit 2 për 3 vjet. Mjeku ka përshkruar ilaçin. Unë jam i kënaqur që nuk ka efekte anësore dhe niveli i sheqerit nuk rritet i lartë."
Anna, 31 vjeç, Moskë: "Unë vuaj nga diabeti i tipit 2, kam qenë i sëmurë për gati pesë vjet. Vitin e parë që kam mbajtur nivelin e glukozës përmes stërvitjes dhe dietës. Megjithatë, nuk ishte veçanërisht e efektshme. Mjeku e përshkroi këtë ilaç në një dozë prej 850 mg dy herë në ditë. Nuk ka asnjë efekt anësor. "
Vasily, 28 vjeç, Krasnodar: "Diabeti tip 2 u zbulua më shumë se një vit më parë. Unë po e marr këtë ilaç. Mjeku pohoi se ai punon mirë dhe mban nivelet e glukozës normale. Ai përzgjodhi dozën minimale prej 500 mg. Ilaçi duhet të jetë konstant, nuk ka efekte anësore kështu që unë mendoj se ilaçi është i mirë ".
