Antibiotikët e penicilinës dhe makrolide janë ilaçe efektive dhe të sigurta të përshkruara për sëmundjet bakteriale të lëkurës, traktin gastrointestinal, sistemet e frymëmarrjes dhe gjenitourinar, indet e buta, etj. Në varësi të indikacioneve dhe ndjeshmërisë individuale ndaj ilaçeve, pediatër dhe terapistë rekomandojnë marrjen e Sumamed ose Amoxiclav, si dhe analoge të këtyre fondeve.
Karakteristikë e Sumamedit
Substanca aktive e Sumamedit është azitromicina. Ajo vepron në mënyrë efektive në gram-pozitive (stafilokokë, streptokokë), gram-negativ (bacile hemofilike, moraxella, gonococci), anaerobe (clostridia, porphyromonads) dhe mikroorganizma të tjerë. Një pronë e vlefshme e azitromicinës është efektiviteti i tij kundër patogjenëve të klamidisë, mikoplazmozës dhe borreliozës (sëmundja Lyme).
Sumamed ose Amoxiclav janë ilaçe efektive dhe të sigurta që janë të përshkruara për sëmundjet bakteriale.
Përdorimi i Sumamed tregohet për patologjitë e mëposhtme:
- infeksione bakteriale të lokalizuara në traktin respirator (faringjit, sinusit, sinusit, otitis media, pneumoni e fituar nga komuniteti, bronkit akut dhe kronik, trakeit, etj.);
- sëmundjet e lëkurës dhe indeve të buta (impetigo, puçrra të rënda, eritipela) ose infeksione dytësore bakteriale me dermatoza;
- faza fillestare e borreliosis.
Gjithashtu, ilaçi është i përshkruar për trajtimin e qafës së mitrës, uretritit dhe infeksioneve të tjera të sistemit urogjenital të shkaktuar nga IST, dhe parandalimin e endokarditit infektiv dhe mikrobakteritozës.
Ilaçi Sumamed është përshkruar për trajtimin e inflamacionit të sistemit gjenitourinar.
Sumamed është në dispozicion në forma të ndryshme:
- Tableta shpërndarëse gojore. Doza e antibiotikut në tableta mund të jetë 125 mg, 250 mg, 500 mg ose 1 g.
- Kapsula. 1 kapsulë xhelatine përmban 250 mg azitromicinë.
- Pluhur për pezullim. Doza e azitromicinës në pezullimin Sumamed është 100 mg në 5 ml të barit, në pezullimin Sumamed Forte - 200 mg / 5 ml. Një ilaç me dozë të ulët përdoret për të trajtuar të porsalindurit. Kjo formë dozimi është menduar për fëmijët, prandaj, pluhuri përmban aromë (banane, luleshtrydhe, mjedër, qershi ose vanilje).
- Pluhur për injeksion. 1 shishe ilaçi përmban 500 mg antibiotik.
Disa forma të barit përmbajnë aspartame dhe sheqer. Kjo duhet të konsiderohet në prani të fenilketonurisë ose diabeti në pacient.
Kundërindikimet për përdorimin e Sumamed janë kushtet e mëposhtme:
- mbindjeshmëri ndaj azitromicinës, makrolideve të tjera dhe ketolideve, përbërësve ndihmës;
- marrja e ilaçeve ergotamine dhe dihidroergotamine;
- shkelje të rënda të mëlçisë dhe veshkave (shkalla e filtrimit glomerular më pak se 40 ml / min);
- pesha e ulët dhe mosha e pacientit (deri në 3 vjet për tableta shpërndarës, deri në 5 kg peshë trupore për pezullim).
Me aritmitë ose dështimin e zemrës, një interval i zgjatur i QT, bradycardia, patologji të mëlçisë dhe veshkave, marrja e një numri të barnave (Warfarin, Digoxin, ilaçe antiarrhythmic, etj.) Sumamed përdoret me kujdes.
Karakteristikat e Amoxiclav
Amoxiclav përmban dy substanca aktive: amoksicilinën antibiotik dhe acidin klavulanik. Amoxicillin i përket grupit të penicilinave semisyntetikë dhe ka një efekt baktericid në patogjenët e mëposhtëm:
- bakteret aerobike gram-pozitive (streptokokët, pneumokokët dhe stafilokokët);
- bakteret gram-negative (Klebsiella, Escherichia coli dhe Haemophilus influenzae, Enterococci, Moraxella).
Komponenti i dytë i ilaçit, acidi klavulanik, neutralizon beta-laktamazat e prodhuara nga bakteret rezistente ndaj amoxicillin. Kjo mbron unazën e antibiotikut beta-laktam nga prishja dhe ruan efektivitetin e ilaçit.
Indikacionet për përdorimin e Amoxiclav janë sëmundjet e mëposhtme:
- inflamacion bakterial i traktit respirator;
- pezmatimi i uretrës, fshikëzës, veshkave;
- patologjitë infektive gjinekologjike;
- kolecistiti, ulçera e stomakut (eleminimi i kolonive Helicobacter pylori), kolangiti;
- sëmundjet e lëkurës, kockave dhe indeve lidhës;
- IST (gonorrea, kanceri), proceset inflamatore intra-abdominale, rehabilitimi pas operacioneve.
Amoxiclav shpesh përdoret në stomatologji.
Amoxiclav përdoret shpesh në stomatologji për të trajtuar dhe parandaluar zhvillimin e komplikimeve të sëmundjes bakteriale të mishrave të dhëmbëve (për shembull, endokarditi infektiv).
Forma e rekomanduar e ilaçit mund të ndryshojë në varësi të indikacioneve për terapi dhe moshës së pacientit. Amoxiclav është në dispozicion në format e mëposhtme farmakologjike:
- Tableta. Doza e përbërësit antibakterial në 1 tabletë mund të jetë 250 mg, 500 mg ose 875 mg. Sasia e frenuesit beta-laktamaza për njësi të drogës është e pandryshuar - 125 mg.
- Tableta shpërndarëse. Doza e amoxicillin / acidi klavulanik është 500 mg / 125 mg dhe 875 mg / 125 mg.
- Pluhur për prodhimin e një pezullimi. Doza e frenuesit të antibiotikut dhe beta-laktamazës në një pezullim 5 ml mund të jetë përkatësisht 125 mg dhe 31.25 mg, 250 mg dhe 62.5 mg dhe 400 mg dhe 57 mg, përkatësisht.
- Pluhur për prodhimin e një zgjidhje injeksioni. Doza e amoxicillin / acidit klavulanik është 500 mg / 100 mg, 1000 mg / 200 mg.
Përdorimi i Amoxiclav është kundërindikuar në patologji të tilla si:
- mbindjeshmëria ndaj penicilinave, cefalosporinave, monobaktamit, një histori e karapapenemave, një alergji ndaj përbërësve ndihmës të ilaçit (përfshirë fenilketonurinë);
- çrregullime të mëlçisë, të provokuara nga përdorimi i amoxicillin ose klavulanate;
- leuçemia limfocitare;
- bajamet monocitik (mononukleoza).
Përdorimi i Amoxiclav është kundërindikuar në shkelje të mëlçisë.
Kundërindikohet të përdoret forma shpërndarëse e Amoxiclav me një peshë trupore deri në 40 kg, deri në 12 vjet, me një shpejtësi filtrimi glomerulare më të vogël se 30 ml / min.
Në sëmundjet e traktit gastrointestinal, të provokuar nga antibiotikë beta-laktam, dështimi i veshkave ose mëlçisë, shtatzënia, ushqyerja me gji dhe administrimi i njëkohshëm me antikoagulantë (përfshirë warfarinën), Amoxiclav përshkruhet me kujdes.
Krahasimi i Sumamed dhe Amoxiclav
Amoxiclav dhe Sumamed përdoren për indikacione të ngjashme, prandaj, për zgjedhjen e saktë të ilaçeve, duhet të sqarohen ngjashmëritë dhe dallimet e barnave.
Rekomandimi i një antibiotiku duhet të bëhet vetëm nga mjeku që merr pjesë. Detyra e pacientit është të tregojë një histori të reaksioneve alergjike, një listë të ilaçeve, kushte të veçanta shëndetësore dhe patologji kronike.
Ngjashmëri
Amoxiclav dhe Sumamed kanë disa karakteristika të përbashkëta:
- një gamë e gjerë veprimi antibakterial;
- mundësia e zëvendësimit të një antibiotiku me një tjetër me ndjeshmëri individuale ndaj një prej ilaçeve;
- siguria e trajtimit me të dyja ilaçet për fëmijë dhe të rritur;
- Standardi i sigurisë së FDA - B (përdorimi gjatë shtatëzanisë është i lejueshëm nëse përfitimet për gruan shtatzënë janë më të larta se rreziku i dëmtimit të fetusit);
- mundësia e ndikimit të përqendrimit të vëmendjes për shkak të efekteve anësore nga sistemi nervor qendror.
Cili është ndryshimi
Përkundër pranisë së karakteristikave të ngjashme, ndryshimi midis dy antibiotikëve është i rëndësishëm dhe manifestohet në vijim:
- Mekanizmi i veprimit. Amoxicillin (Amoxiclav) shkatërron murin qelizor bakterial, duke treguar një efekt baktericid, dhe azithromycin (Sumamed) pengon sintezën e proteinave në ribozomet dhe ngadalëson rritjen e një koloni patogjenësh.
- Kohëzgjatja dhe shpeshtësia e marrjes së ilaçit me të njëjtën patologji. Azithromycin grumbullohet mirë në inde, kështu që Sumamedi merret 1 herë në ditë për 3 ditë (nëse është e nevojshme, terapia vazhdon). Amoxiclav duhet të pihet 2-3 herë në ditë për 5-14 ditë. Doza terapeutike e amoxicillin dhe azithromycin për kursin e trajtimit mund të ndryshojë 2-3 herë.
- Siguria për pacientët. Pavarësisht kategorisë së vetme FDA, Amoxiclav konsiderohet më e sigurt gjatë shtatëzanisë dhe, ndryshe nga Sumamed, mund të përdoret për laktacion.
- Shpeshtësia e reaksioneve anësore. Efektet anësore vërehen më shpesh me terapinë Sumamed.
Cila është më e lirë
Me një kohëzgjatje mesatare të trajtimit, kostoja e terapisë me Amoxiclav dhe Sumamed është pothuajse e barabartë. Në infeksione të rënda, të cilat përfshijnë trajtim afatgjatë me amoxicillin dhe një regjim të barit 2-3 herë në ditë, terapia me antibiotikë makrolid është më e lirë, sepse Sumamedi duhet të merret 1 herë në ditë për 3 ditë.
Me një kohëzgjatje mesatare të trajtimit, kostoja e terapisë me Amoxiclav dhe Sumamed është pothuajse e barabartë.
Cila është më e mirë: Sumamed ose Amoxiclav?
Amoxiclav dhe analogët e tij janë ilaçet e dëshiruara për infeksione të sistemit të frymëmarrjes, traktit urinar dhe organeve të tjera të brendshme.
Sumamed ju lejon të zëvendësoni Amoxiclav në infeksione me një patogjen atipik, pezmatimin e sistemit gjenitourinar të shkaktuar nga IST, alergjitë ndaj ilaçeve antibakteriale beta-laktam dhe joefikasitetet e terapisë me penicilinë.
Për fëmijët
Sumamed dhe Amoxiclav janë të sigurt për fëmijët, por amoxicillin përdoret më shpesh në pediatri.
Avantazhi i një përgatitje makrolide për infeksione tipike për një fëmijë është mundësia e një doze të vetme të dozës maksimale të një antibiotiku në otitin e mesëm akut me origjinë bakteriale.
Sumamed dhe Amoxiclav janë të sigurt për fëmijët, por amoxicillin përdoret më shpesh në pediatri.
Rishikimet e mjekëve
Amosova O.P., gjinekologe, Krasnodar
Sumamedi është një agjent i mirë antibakterial. Shpesh e përshkruaj tek pacientët për trajtimin e infeksioneve gjenitale (klamidia, ureja dhe mikoplazmoza). Ilaçi tolerohet lehtësisht nga pacientët dhe ka një regjim të përshtatshëm dozimi.
Nëse çmimi i ilaçit është shumë i lartë, ai mund të zëvendësohet nga një analog shtëpiak (Azithromycin).
Chernikov S.N., pediatër, Voronezh
Amoxiclav është një antibiotik standard për proceset inflamatore të traktit respirator. Në varësi të dozës, mund të zgjidhni një formë tabletash të barit ose pezullimin.
Në shumicën e rasteve, Amoxiclav tolerohet mirë, por në disa raste, doza të mëdha të ilaçit dhe terapia e zgjatur shkaktojnë diarre dhe dhimbje barku.
Shqyrtime të pacientëve në Sumamed dhe Amoxiclav
Katerina, 25 vjeç, Veliky Novgorod
Dimrin e kaluar, ajo u sëmur shumë, kishte një ethe të lartë me kollë dhe hundë. Mjeku diagnostikoi trakejit dhe i përshkroi Amoxiclav. Kam marrë pilula në dozën maksimale dy herë në ditë, menjëherë pas ngrënies. Ata ndihmuan shpejt, nuk vunë re probleme me stomakun dhe zorrët. E vetmja negative është kostoja e lartë e ilaçit.
Veronika, 28 vjeç, Samara
Sumamed është një ilaç i shkëlqyeshëm, por duhet të merret vetëm si mjeti i fundit, kur ilaçet e tjera nuk ndihmojnë. Mjeku ia përshkroi këtë ilaç birit të tij kur antibiotikët tradicionalë ishin joefikas. Sumamed atëherë ndihmoi shpejt dhe për një kohë të gjatë.
Gjatë trajtimit, duhet të pini probiotikë për zorrët dhe të merrni parasysh kundërindikacionet.
