Minirin është një ilaç që ka efektin e kundërt të diuretikëve (diuretikëve). Ky ilaç përdoret gjerësisht në trajtimin e personave me diabet insipidus dhe poliuri. Ilaçi është një analog i vazopresinës (hormoni i hipotalamusit).
Emri Ndërkombëtar Jo-Pronar
Emri ndërkombëtar i ilaçit në Latinisht është Desmopressin.
Minirin është një ilaç që ka efektin e kundërt të diuretikëve (diuretikëve).
ATH
Kodi i Minin për ATX (klasifikimi kimik anatomik dhe terapeutik) është H01BA02.
Lëshoni format dhe përbërjen
Barnat me bazë Desmopressin përdoren në formën e tabletave për administrim oral dhe një llak për përdorim topik (intranasal). Periudha e regjistrimit për llak ka skaduar. Tabletat e minirinës kanë këto karakteristika:
- konveks;
- forma ovale ose e rrumbullakët (e varur nga doza);
- me mbishkrim dhe rrezik;
- ngjyra e bardhe;
- përmbajnë 100 ose 200 μg desmopressinë, e cila korrespondon me 0,1 dhe 0,2 mg të barit.
Përbërja e tabletave gjithashtu përfshin përbërës të ndryshëm ndihmës si niseshte.
Përbërja e tabletave gjithashtu përfshin përbërës të ndryshëm ndihmës (stearat magnez, niseshte, sheqer qumështi dhe povidon). Tabletat janë të paketuara në shishe plastike prej 30 copë. dhe kuti kartoni.
Llak me bazë desmopressin përmban substancën aktive, ujin, klorur natriumi dhe përbërës të tjerë. 1 ml llak përmban 0,1 µg të barit.
Veprimi farmakologjik
Ilaçi ka efektin e mëposhtëm:
- Përmirëson reabsorbimin (thithjen e kundërt) të ujit në pjesën distale të tubulave të konvuluara të veshkave, gjë që kontribuon në mbajtjen e lëngjeve.
- Rrit përshkueshmërinë e enëve të vogla në indet e veshkave.
- Redukton diurezën (dalja e urinës).
- Rrit osmolaritetin (përqendrimi i të gjitha substancave të tretura) të urinës.
- Redukton osmolaritetin e gjakut.
- Promovon prodhimin e faktorit von Willebrand (një glikoproteinë e domosdoshme për të mbajtur një gjendje të lëngshme të gjakut dhe për të parandaluar humbjen e tij).
- Pak ndikon në muskujt e lëmuar të organeve të brendshme dhe enëve të gjakut.
- Ndihmon në uljen e poliurisë dhe nokturisë.
- Shtyp prodhimin e hormonit ACTH të gjëndrës mbiveshkore te njerëzit me sëmundjen e Kushingut.
Një pronë e rëndësishme e ilaçit është se nuk rrit presionin e gjakut.
Një pronë e rëndësishme e ilaçit është se nuk rrit presionin e gjakut. Kjo është e rëndësishme për dështimin e zemrës. Kur merrni tableta, efekti më i mirë vërehet pas 4-7 orësh. Efekti terapeutik zgjat 4-8 orë, në varësi të dozës së barit.
Farmakokinetika
Ilaçi karakterizohet nga disponueshmëria e ulët e biokarboncionit kur merret në formën e tabletave nën-gjuhësore. Ushqimi përkeqëson thithjen e desmopressinës. Përqendrimi më i lartë i ilaçit në gjak vërehet 2 orë pas marrjes së tabletave. Ilaçi nuk depërton në sistemin nervor qendror (trurin) dhe ekskretohet më ngadalë në krahasim me vazopressin. Ilaçi ekskretohet kryesisht nga veshkat me urinë. Gjysma e jetës eliminatore bën 2-3 orë.
Indikacionet për përdorim
Ilaçi përshkruhet për patologjitë e mëposhtme:
- Diabeti qendror i diabetit insipidus. Kjo sëmundje karakterizohet nga një rënie në sintezën e hormonit antidiuretik në sfondin e dëmtimit të sistemit hipotalamik-hipofizë.
- Enuresis (mosmbajtje urinare) tek fëmijët pas 5 vjetësh.
- Nocturia tek të rriturit.
- Polidipsia (pirja e sasive të mëdha të ujit në mes të etjes së fortë) pas operacionit.
Për shkak të efektit të tij antidiuretik, desmopressina mund të përdoret jo vetëm për qëllime mjekësore, por edhe për qëllime diagnostikuese për të përcaktuar funksionin e veshkave dhe zbulimin e insipidusit të diabeteve.
Contraindications
Kundërindikimet për përdorimin e desmopressin acetatit janë:
- hypersensitivity;
- etja për origjinë psikogjene;
- polidipsia kongjenitale (parësore);
- sindromi i shkeljes së prodhimit të hormonit antidiuretik;
- dështimi kardiovaskular;
- ulje e osmolaritetit të plazmës së gjakut;
- dështimi i veshkave;
- akumulimi i lëngjeve në inde;
- forma e paqëndrueshme e pectorisit;
- sëmundja von Willebrand;
- kushte që kërkojnë përdorimin e ilaçeve diuretike.
Në dështimin e veshkave, ilaçi duhet të përdoret me kujdes.
Me kujdes
Terapia me minirinë kryhet me kujdes në:
- dështimi i veshkave;
- zëvendësimi i indeve funksionale të fshikëzës me dhëmbje;
- çekuilibrimi i elektroliteve;
- rrezik i lartë i hipertensionit intrakranial;
- duke mbajtur fetusin.
Masat paraprake kërkohen në trajtimin e fëmijëve nën 1 vjeç dhe njerëzve të moshuar. Kur trajtoni të moshuarit, është e nevojshme të kontrolloni përmbajtjen e natriumit në gjak.
Masat paraprake kërkohen në trajtimin e fëmijëve nën 1 vjeç dhe njerëzve të moshuar.
Si ta marr Minirin
Doza përzgjidhet individualisht duke marrë parasysh moshën, indikacionet dhe patologjinë shoqëruese. Për mosmbajtje primare urinare (enureza ditore ose e natës), ilaçi së pari duhet të pihet 200 mcg gjatë gjumit. Në raste të rënda dhe gjatë mbajtjes së ankesave, doza rritet në 400 mcg.
Gjatë periudhës së trajtimit, ju duhet të kufizoni marrjen e lëngjeve në pasdite.
Trajtimi mund të zgjasë 3 muaj. Tabletat desmopressin duhet të merren pas ngrënies. Ndonjëherë një ilaç përshkruhet në një dozë prej 60 dhe 120 mcg.
Trajtimi i poliurisë nate
Me poliurinë e natës, doza ditore në fillim të terapisë është 100 mcg. Nëse pacienti nuk ndihet më mirë pas një jave nga fillimi i trajtimit, doza rritet në 200 mcg.
Nëse nuk ka efekt për një muaj, trajtimi me Minirin është ndalur.
Trajtimi i diabetit
Në diabet mellitus, doza është 100-200 mcg / ditë. Me diabet insipidus qendror, ilaçi merret 1-3 herë në ditë, 100 mcg. Nëse është e nevojshme, rregulloni dozën. Doza ditore është 0.2-1.2 mg. Për të ruajtur përqendrimin e dëshiruar të ilaçit në gjak, duhet të merrni 200 mikrogramë të Minirinës.
Efektet anësore të Minirin
Efektet e padëshiruara shoqërohen më shpesh me pirjen e pahijshme gjatë trajtimit, një ulje të natriumit në gjak (hiponatremia), mbajtjen e ujit në organizëm, si dhe mosrespektimin e dozës dhe regjimit të marrjes së Minirin.
Dhimbje koke ndonjëherë mund të ndodhë kur merrni Minirin.
Sistemi nervor qendror
Kur merrni Minirin, çrregullimet neurologjike të mëposhtme janë të mundshme:
- marramendje;
- konvulsionet;
- dhimbje në kokë.
Trakti gastrointestinal
Nga ana e sistemit të tretjes, efektet e padëshirueshme të ilaçit janë të mundshme, të tilla si goja e thatë, nauze, dhimbje barku dhe të vjella.
Alergji
Reagimet alergjike ndaj këtij ilaçi nuk janë gjetur. Ilaçi tolerohet mirë.
Ndikimi në aftësinë për të kontrolluar mekanizmat
Ilaçi nuk ndikon në aftësinë për të kontrolluar teknologjinë.
Ilaçi nuk ndikon në aftësinë për të kontrolluar teknologjinë.
Udhëzime speciale
Kur merrni Minirin, duhet të zbatoni udhëzimet e mëposhtme:
- mos pini shumë lëngje 1 orë para dhe 8 orë pas marrjes së tabletave;
- kryeni një test gjaku për të përcaktuar përbërjen jonike;
- kuroni të gjitha sëmundjet dhe gjendjet patologjike para terapisë, të shoqëruara nga etja, çrregullimet dizurike dhe mosmbajtja akute e urinës;
- sanizojnë përqendrimet e infeksioneve akute dhe kronike të traktit urinar;
- anuloni ilaçin në rast të reaksioneve sistemike në formën e etheve dhe gastroenteritit (inflamacion i stomakut dhe zorrëve të vogla).
Emërimi i Minirin për fëmijët
Tabletat nën-gjuhësore (gjiri) mund t'u jepen fëmijëve.
Përdorni gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit
Ilaçi përshkruhet me kujdes për infermierët dhe gratë shtatzëna. Në studime, nuk kishte asnjë efekt negativ të desmopressinës në fetus.
Ilaçi përshkruhet me kujdes për infermierët dhe gratë shtatzëna.
Përdorni në pleqëri
Udhëzimet për përdorimin e Minirin tregojnë se pacientët më të vjetër se 65 vjeç shpesh zhvillojnë hiponatremi. Ata kanë ulur natriumin plazmatik.
Aplikimi për funksion të veshkës së dëmtuar
Me pastrimin e kreatininës më pak se 50 ml / min, mjekimi është i ndaluar.
Përdorni për funksion të dëmtuar të mëlçisë
Ndoshta përdorimi i Minirin për sëmundjet e mëlçisë.
Mbidozimi i Minirinës
Një mbidozë e barit manifestohet me shenja të një vonese në lëngun e trupit (konvulsione, sindromë edematoze, vetëdije të dëmtuar) dhe rritje të efekteve anësore. Ndihma përfshin ndalimin e trajtimit. Nëse është e nevojshme, futen zgjidhje elektroliti. Me edemë, rekomandohet diuretik (Furosemide).
Një mbidozë e barit manifestohet me shenja të një vonese në lëngun e trupit (konvulsione, sindromë edematoze, vetëdije e dëmtuar).
Ndërveprimi me ilaçe të tjera
Përdorimi i njëkohshëm i Minirin dhe ilaçet e mëposhtme nuk rekomandohet:
- loperamid;
- NSAIDs (Indomethacin);
- ilaçe që ngadalësojnë lëvizshmërinë e zorrëve;
- dimetikon;
- antidepresantë triciklik;
- klorpromazine;
- carbamazepine;
- frenuesit e rimarrjes së serotoninës.
Efekti i Minirinës dobësohet kur ilaçi kombinohet me tetraciklina, preparate litiumi, norepinefrine dhe glibutide. Desmopressina rrit efektin hipertensiv të ilaçeve të caktuara.
Përputhshmëria e alkoolit
Përdorimi i alkoolit gjatë trajtimit me Minirin është i padëshirueshëm.
Përdorimi i alkoolit gjatë trajtimit me Minirin është i padëshirueshëm.
Analoge
Ilaçet e mëposhtme kanë të bëjnë me analogët e Minirin:
- Desmopresine.
- Nativ.
- Antiqua Rapid.
- Nour.
- Presinex (në dispozicion në formën e një llak hundësh).
- Vazomirin.
Ilaçi Minirina Melt nuk është në shitje.
Kushtet e lejes së farmacisë
Ilaçi është një recetë.
Pricemimi për Minirin
Ilaçi në farmaci kushton nga 1300 rubla.
Kushtet e ruajtjes për ilaçin
Ato ruhen në temperaturë nën 25 ° C në një vend të thatë të paarritshëm për fëmijët.
Përdorimi i njëkohshëm i Minirin me Loperamide nuk rekomandohet.
Data e skadimit
Tabletat janë të përshtatshme për 2 vjet nga data e prodhimit të tyre.
Prodhues
Ilaçi dhe analoget e tij prodhohen në Rusi (Nativa), Gjermani, Zvicër, Itali (Presinex), Islandë, Norvegji, Xhorxhia dhe Kanada.
Shqyrtime rreth Minirin
Galina, 35 vjeç, Moskë: "Djali im nëntëvjeçar ka enurezë. Mjeku përshkroi një ilaç të bazuar në desmopressin. Pasi mori pilulën e parë, djali pushoi së urinuari në shtrat."
Zlata, 38 vjeç, Kirov: "Djali dhe vajza jonë e të dashurës sime kishin të njëjtën sëmundje - shtrimin e shtratit. Ata u ekzaminuan dhe u mjekuan së bashku. Mjeku më këshilloi të përdorja Minirin. Vajzat e vajzës sime nuk e ndihmuan, por ne patëm 1 kurs trajtimi. Tani djali ynë Mos urinoni në shtrat dhe drejtoni një mënyrë jetese të shëndetshme ".