DIABETI I KOMPENSUAR DHE I DEKOMPENSUAR

Send

Farë është kompensimi i diabetit?

Kompensimi i kësaj sëmundje nënkupton një përafrim të qëndrueshëm maksimal të sasisë së glukozës në gjak në një vlerë normale dhe minimizimin e manifestimeve të tjera të sëmundjes.

Në fakt, mirëqenia e një personi me një formë të kompensuar të diabetit nuk është ndryshe nga ajo e njerëzve të shëndetshëm. Në përputhje me rrethanat, rreziku i shfaqjes së ndonjë ndërlikimi në këtë rast është gjithashtu i vogël.

Sipas shkallës së kompensimit, diabeti mellitus është i ndarë në 3 faza:

kompensuar - të gjithë treguesit metabolikë janë sa më të afërt me normalen, rreziku i zhvillimit të komplikimeve shoqëruese është minimale, cilësia e jetës vuan pak - kjo është një lloj i lehtë i rrjedhës së sëmundjes;
subcompensated - një fazë e ndërmjetme, një rritje e simptomave, një rrezik i rritur i zhvillimit të komplikimeve akute, si dhe të vonë - një kurs i moderuar i sëmundjes;
decompensated - një devijim domethënës i treguesve nga norma, një rrezik jashtëzakonisht i lartë i zhvillimit të të gjitha llojeve të komplikimeve, cilësia e jetës është prekur rëndë - një kurs i rëndë i sëmundjes, prognozë e dobët.

Me një sëmundje të llojit të 2-të, si rregull, është mjaft e lehtë të arrihet një shkallë e lartë e kompensimit, veçanërisht në fazat e hershme të zhvillimit të sëmundjes, dhe ta mirëmbani atë për një kohë të gjatë.

Për këtë, pacientët duhet të ekzaminohen rregullisht dhe të bëjnë testet e nevojshme.

Raportet e kompensimit

Glukoza ose sheqeri në gjak, sasia e së cilës matet në stomak bosh, është një nga treguesit më të rëndësishëm të rrjedhës së saktë të metabolizmit në trup. Në njerëzit e shëndetshëm, treguesi varion nga 3.3-5.5 mmol / L.
Test i sheqerit në gjak për tolerancën e glukozës zakonisht kryhet brenda 2 orësh pasi pacienti të marrë tretësirën e glukozës. Përveç shfaqjes së shkallës së kompensimit për diabetin, mund të përdoret për të identifikuar personat me tolerancë të glukozës së dëmtuar (e ashtuquajtura gjendje prediabetes, një fazë e ndërmjetme midis normës dhe fillimit të sëmundjes). Tek njerëzit e shëndetshëm, nuk kalon 7.7 mmol / L.
Përmbajtja e hemoglobinës së glikuar (glikolizuar) shënuar nga HbA1c dhe matur në përqindje. Pasqyron numrin e molekulave të hemoglobinës që kanë hyrë në një lidhje të qëndrueshme me molekulat e glukozës, në raport me pjesën tjetër të hemoglobinës. Tregon glukozën mesatare të gjakut në një periudhë prej afro 3 muaj. Në të shëndetshëm, është 3-6%.
Glukoza, ose sheqeri i zbuluar në urinë, tregon se sa sasia e tij në gjak tejkalon kufirin e lejuar (8.9 mmol / l), në të cilën veshkat ende mund ta filtrojnë atë. Normalisht, glukoza urinare nuk ekskretohet.
kolesterolit (ne po flasim për kolesterolin "të keq" me densitet të ulët) gjithashtu varet drejtpërdrejt nga ashpërsia e diabetit. Vlerat e larta të saj jashtëzakonisht ndikojnë negativisht në shëndetin e enëve të gjakut. Për njerëzit e shëndetshëm, vlera e këtij treguesi nuk kalon 4 mmol / L.
trigliceridet - një grup i veçantë i lipideve, të cilat janë përbërës strukturorë dhe energjetikë të trupit të njeriut, shërben gjithashtu si masë sasiore e gjasave për komplikime vaskulare në diabet. Në njerëzit e shëndetshëm, ajo ndryshon në një gamë të gjerë, por për diabetikët, përmbajtja konsiderohet të jetë jo më e lartë se 1.7 mmol / L.
Indeksi i masës vepron si një shfaqje numerike e shkallës së mbipeshes, e cila në shumicën e rasteve shkakton një sëmundje të tipit 2. Për ta llogaritur atë, pesha e trupit (kg) ndahet me katrorin e rritjes (m). Normalisht, kjo vlerë nuk duhet të jetë më shumë se 24-25.
Presioni i gjakut indirekt pasqyron fazën e sëmundjes dhe përdoret për të vlerësuar gjendjen e pacientit në lidhje me parametrat e tjerë. Prania e diabetit ndikon në mënyrë të pashmangshme në gjendjen e enëve të gjakut, prandaj, me përkeqësimin e kompensimit, si rregull, presioni gjithashtu rritet. Sot, presioni normal është marrë në 140/90 mm RT. Art.

Vlerat e këtyre treguesve, karakteristikë për një fazë të veçantë të kompensimit, janë dhënë në tabelë.

treguesit	Shkalla e kompensimit
treguesit	diabeti i kompensuar	diabeti i nënkompensuar	diabeti i dekompensuar
Sheqeri i gjakut ("analiza e urisë")	4.4-6.1 mmol / L	6.2-7.8 mmol / L	> 7.8 mmol / L
Sheqeri i gjakut (testi i tolerancës së glukozës)	5.5-8 mmol / L	deri në 10 mmol / l	> 10 mmol / l
HbA1c	<6,5%	6,5-7,5%	>7,5%
Sheqeri i urinës	0%	<0,5%	>0,5%
kolesterolit	<5.2 mmol / l	5.2-6.5 mmol / L	> 6.5 mmol / l
trigliceridet	<1.7 mmol / l	1.7-2.2 mmol / L	> 2.2 mmol / l
Indeksi i masës trupore për burrat	<25	25-27	>27
Indeksi i masës trupore për gratë	<24	24-26	>26
Presioni i gjakut	<140/85 mmHg Art.	<160/95 mmHg Art.	> 160/95 mmHg Art.

* Në burime të ndryshme, vlerat e treguesve të tabelës mund të ndryshojnë pak.

Si të arrihet performanca e mirë?

Shpesh, për të kompensuar me sukses diabetin e tipit 2, është e mjaftueshme të respektoni një numër rregullash në lidhje me dietën, stilin e jetës dhe aktivitetin fizik pa ju drejtuar kujdesit mjekësor. Më poshtë janë disa prej tyre

përjashtoni plotësisht dietë ushqimet që përmbajnë sheqer, pikante, miell (duke përjashtuar wholemeal), yndyrore dhe të kripura;
përdorimi i ushqimit të skuqur është shumë i padëshirueshëm; është e nevojshme të hani kryesisht enë të ziera, të ziera ose të pjekura;
hani shpesh dhe në pjesë të vogla;
të mbajë një ekuilibër të kalorive të konsumuar dhe të konsumuar;
jepni vetes një ngarkesë të arsyeshme fizike;
shmangni situatat stresuese;
përpiquni të mos punoni më shumë, të vëzhgoni gjumin dhe zgjimin.

Kur këto rekomandime nuk janë të mjaftueshme për të kompensuar plotësisht sëmundjen, pacientët gjithashtu përshkruhen ilaçe që zvogëlojnë nivelin e sheqerit. Ndërsa sëmundja përparon, injeksione me insulinë mund të jenë të nevojshme.

Natyrisht, pacientët me ndonjë formë të diabetit mellitus, si dhe njerëz në rrezik (me tolerancën e diagnostikuar të glukozës ose trashëgiminë e rënduar), duhet të monitorojnë në mënyrë të pavarur shëndetin e tyre, të bëjnë rregullisht testet e nevojshme dhe të konsultohen me mjekun e tyre.

Përveç terapistit dhe endokrinologut, vlen të vizitoni rregullisht zyrat e një kardiologu, stomatologu dhe dermatologu, në mënyrë që të parandaloni ose diagnostikoni me kohë zhvillimin e komplikimeve të rrezikshme.

Duhet të mbahet mend se diagnoza e diabetit ka pushuar për një kohë të gjatë si një fjali. Sigurisht, ai vendos një sërë kufizimesh për të sëmurin, megjithatë, të gjithë ata janë mjaft të mundshëm. Me respektimin e rreptë të rekomandimeve të mësipërme, cilësia dhe jetëgjatësia e pacientëve mbetet në një nivel vazhdimisht të lartë.

Send