KONCEPTI I "DOZëS Së INSULINëS" Në IDDM - METODAT DHE METODAT E TRAJTIMIT

Send

Llogaritja korrekte e dozës së insulinës nuk është vetëm një normë mjekësore, por një kusht i rëndësishëm për rezultate të suksesshme pas rrjedhës së terapisë me insulinë

Pasi të keni realizuar mekanikën e llogaritjes, pasi të keni gërvishtur në biokiminë e proceseve që ndodhin në trup me një diagnozë të diabetit, do të vijë jo vetëm një kuptim i dozës së kërkuar dhe aftësisë për ta korrigjuar atë në kohën e duhur, por edhe një mënyrë kompetente për të ndaluar plotësisht marrjen e insulinës!

Baza e fondacionit

Para së gjithash, duhet të rifreskoni të dhënat për shkallën e sintezës së insulinës: në ditë prodhimi i tij në trupin e rritur është 40-50 njësi, dhe bazuar në faktin se ajo hyn në gjak nga pankreasi gradualisht, është e lehtë të arrini në përfundimin se shkalla e orarit të sintezës është 0, dmth. 25-2 njësi, në varësi të tërësisë së karakteristikave individuale.

Duke futur insulinë në sasi të mëdha nga jashtë, kështu "hedhim" një dozë të konsiderueshme të barit - duke tejkaluar në mënyrë të përsëritur pragun e sipërm të shkallës së sintezës natyrale për trupin. Dhe duke qenë se të gjitha sistemet e trupit janë të ndërlidhura dhe përshtatura me tempujt e njëri-tjetrit, është mjaft e logjikshme që doza super e madhe e insulinës thjesht "injorohet" nga trupi - nuk e percepton tepricën në tejkalim të normës. Vlen të përmendet se sa më e madhe doza është administruar njëkohësisht, pjesa më e madhe e saj do të "shkatërrohet" dhe nuk do të kontribuojë në uljen e nivelit të sheqerit në gjak.

Sigurisht, nëse gjithçka ishte kaq e thjeshtë matematikisht, atëherë askush nga pacientët nuk do të përpiqej të administronte doza të ngritura. Sidoqoftë, pacientët me diabet praktikojnë rregullisht prezantimin e barit në sasi më të mëdha se prodhimi i tij natyror nga burimi i trupit. Përgjigja qëndron në sipërfaqe - është e njohur me siguri që doza të rritura të insulinës zgjasin veprimin e saj, që do të thotë se intervalet e "varësisë" mund të rriten.

Veprimi i insulinës: i shkurtër, i ndërmjetëm dhe i gjatë

Varësia e shkallës së veprimit të zgjatur nga doza e administruar mund të përshkruhet përafërsisht nga skema e mëposhtme:

Insulinë “e shkurtër”: jo më shumë se 4-5 orë veprim real në një dozë që nuk i kalon 12 NJ UNSIT, 6-7 orë veprim - në një dozë në intervalin prej 12-20 UNITS; tejkalimi i pragut të 20 PIECES është dekurajuar shumë për faktin se kjo mund të provokojë hipoglicemi dhe, siç u përmend më lart, teprica e tepërt nuk përthithet gjithsesi.
insulinë "e ndërmjetme": jo më shumë se 16-18 orë veprim i vërtetë në një dozë që nuk i kalon 22 NJSSIT 18, nga 18 orë veprim - në një dozë në intervalin 22-40 njësi; për analogji me insulinën "e shkurtër", prezantimi i më shumë se 40 njësive nuk tregohet.
Insulina “afatgjatë”: është në gjendje të veprojë për gati një ditë pa një efekt të theksuar të uljes së sheqerit - ai vetëm stabilizon nivelin e tij në një gamë të caktuar midis vakteve; prandaj, mban edhe emrin e sfondit ose të bazës; si rregull, nuk aplikohet në mënyrë të pavarur, por në një duet me një administrim të vetëm "të shkurtër" një herë në ditë në një dozë që nuk tejkalon 14 njësi.

Pacient i IDDM

Doza e insulinës me një diagnozë të IDDM varet drejtpërdrejt nga gjendja e funksionit të pankreasit, dhe posaçërisht nga aftësia e tij e mbetur për të prodhuar të paktën sasinë minimale të insulinës së vet ose ndërprerjen përfundimtare të sekretimit të tij.

Për të zbuluar me siguri, mund të bëni një analizë të veçantë në klinikë - testi C-peptid. Por rezultatet e një metode më të thjeshtë do të jenë indikative: dihet që sekretimi i insulinës ndodh përafërsisht në atë vëllim, për secilën kilogram të masës së një personi, ka 0,5-0,6 PIECES.

Me aritmetikë të thjeshtë, është e lehtë të konkludohet se nëse një peshë diabetike, për shembull, 75 kg duhet të hyjë në një dozë ditore kompensuese prej 40 njësish, atëherë qelizat e tij beta "plotësisht" refuzuan "prodhimin e insulinës.

Një theks i rëndësishëm - në shembullin nuk po flasim për një dozë të vetme, por për sasinë e kategorive të ndryshme të insulinës të injektuara gjatë ditës.

Si të llogarisni dozën e insulinës?

Renditja e dozave për 1 kg peshë është si vijon:

0.3-0.5 PIECES - doza fillestare e provës për testin e përgjigjes së trupit ndaj insulinës (nëse një dozë e tillë lejon të arrihet kompensimi, atëherë është e arsyeshme të ndalemi në këtë vëllim);
0.5-0.6 IU - doza standarde për pacientët, pankreasi i të cilëve ka pushuar sekretimin e insulinës së tyre (mund të administrohet për dhjetë vjet ose më shumë, duke iu nënshtruar kushteve për mos shkelje të kompensimit);
0.7-0.8 PIECES - një dozë e rritur pas dhjetë vjetësh dhe fillimi i periudhës në të cilën trupi pushon së perceptuari një kategori specifike të insulinës (si opsion, një ndryshim në llojin e insulinës së administruar është i mundur dhe i këshillueshëm);
1.0-1.5 Njësitë - mbidozë, që tregon rezistencë ndaj insulinës (ndjeshmëri e ulët e indeve dhe qelizave të trupit ndaj insulinës). Futja e një mbidozimi shoqërohet nga një gamë e ndjesive të pakëndshme, përveç kësaj, nuk është e zbatueshme për një trup në rritje të fëmijëve.

Së bashku me një qasje kompetente për rregullimin e dozës dhe përdorimin e llojeve të caktuara të insulinës, gjithmonë duhet të mbani mend se një kontribut i rëndësishëm në kompensimin dhe zvogëlimin e rreziqeve që sjell diagnoza bëhet nga një dietë e ndërgjegjshme, aktivitet fizik dhe një qëndrim i sinqertë pozitiv.

Send