Hipertensioni arterial është një gjendje patologjike, në të cilën niveli i presionit të gjakut rritet mbi 140 mm Hg. Art. Pacienti vuan nga dhimbje koke, marramendje, vjellje. Ju mund të heqni qafe sëmundjen vetëm falë trajtimit të zgjedhur posaçërisht.
Shkaqet e hipertensionit janë: një predispozicion gjenetik, një mënyrë jetese jo normale, varësi, mungesë stërvitje, stresi, sëmundje të veshkave dhe diabeti. Trajtimi i hipertensionit varet nga ashpërsia dhe patologjitë shoqëruese.
Simptomat e sëmundjes
Farë është hipertensioni arterial? Cilat janë simptomat e saj karakteristike? Deri në momentin kur kanë filluar komplikimet e hipertensionit arterial, ai nuk jep shenja specifike. Simptoma e vetme është herë pas here presioni i lartë i gjakut. Patogjeneza e sëmundjes zvogëlohet në shfaqjen e një dhimbje koke në ballë, zverdhje, tringëllimë në vesh, marramendje.
Ndërsa gjendja përkeqësohet, ndodh dëmtimi i organit të synuar. Më pas, vështirësia gjatë një bisede, vërehet dobësi e muskujve. Në raste veçanërisht të rënda, ka një sulm në zemër, hemorragji cerebrale.
Zemra gjithashtu vuan nga presioni i lartë; parashikimet për të ardhmen zakonisht nuk janë shumë të favorshme. Pacienti ka dështim të zemrës, ritmi i ventrikulit është i ndërprerë, pacienti papritmas mund të vdesë.
Simptomat tipike të dëmtimit të muskujve të zemrës do të jenë:
- edemë pulmonare;
- astma kardiake;
- gulçim kur bëni punë fizike të lehta.
Në disa raste, hipertensioni shkakton dhimbje në zemër, siklet viziton pacientin edhe në një gjendje pushimi të plotë, kur ai vetëm pushon. Një manifestim specifik i dhimbjes sternale do të jetë paaftësia për t'i eleminuar ato me përdorimin e Nitroglicerinës.
Në disa diabetikë, sëmundja jep gulçim që në fillimin e procesit patologjik. Simptoma tregon ndryshime në muskujt e zemrës, formimin e dështimit të zemrës. Në këtë rast, këmbët gjithnjë fryhen, arsyeja shoqërohet me mbajtjen e lëngjeve në trup.
Kur hipertensioni shkaktoi dëmtim të veshkave, testet laboratorike do të tregojnë gjurmë të proteinave në urinë. Në raste të rralla, sugjerohet zhvillimi i dështimit të veshkave. Hipertensioni ndonjëherë vuan nga shikimi, pacienti vuan nga një ulje e ndjeshmërisë së dritës, ai diagnostikohet me verbëri të pjesshme apo edhe të plotë.
Në rast të dëmtimit të shikimit të shkaktuar nga presioni i lartë i gjakut, pacienti vëren:
- pika të zeza para syve;
- një vello;
- mjegull.
Simptomat shoqërohen me çrregullime të qarkullimit të gjakut në retinë.
Një simptomë klasike e hipertensionit është një dhimbje koke, ajo shkakton siklet në çdo kohë të ditës. Dhimbja po shpërthen, përqendrohet në qafë, pastaj përhapet në të gjithë kokën.
Veçanërisht dhimbje koke gjatë lakimit, kollitjes. Gjendja patologjike shoqërohet me ënjtje të qepallave ose të gjithë fytyrës. Për të përmirësuar mirëqenien, rekomandohet të bëni një masazh, kjo do të lehtësojë dhimbjen dhe do të eliminojë ënjtjen.
Në sfondin e një dhimbje koke, muskujt e butë të kokës dhe tendinet mund të tendosin. Ajo dhemb pas mbivendosjes fizike, psiko-emocionale. Sikleti është shtrënguese, shtrënguese.
Një diabetik me hipertension shpesh ka një ndjenjë të përzier.
Nëse dhimbja nuk ndalet për një kohë të gjatë, pacienti bëhet tepër i irrituar, ndjeshmëria e tij ndaj tingujve të ashpër rritet.
Hipertensioni i fazës
Në varësi të dëmtimit të organeve të synuar, është zakon të dalloni tre faza të hipertensionit arterial: të butë, të moderuar dhe të rëndë.
Faza e butë karakterizohet nga një rritje e lehtë e presionit - nuk ngrihet mbi 180/100 mm Hg. Arti është i paqëndrueshëm. Në pushim, një pacient me këtë formë të sëmundjes do të vërejë një normalizim të gjendjes.
Si rregull, diabetikët nuk ankohen për një ndryshim në gjendje, megjithatë, simptomat specifike mund të dallohen edhe për fazën e butë të hipertensionit arterial: tringëllimë në veshët, hundët e hundës, gjumi i dobët dhe ulja e aftësisë mendore.
Asnjë ndryshim në kardiogram nuk do të zbulohet, funksioni i veshkave nuk ndryshon, hipertrofia e ventrikulit të majtë nuk vërehet.
Me një diagnozë të fazës së mesme të hipertensionit, presioni i gjakut rritet në nivele më të larta, arrin në 180/105. Pacienti do të vërejë dhimbje koke më të dhimbshme, siklet në zemër.
Tani diabeti do të fillojë kriza specifike hipertensionale, dhe do të fillojë dëmtimi i organit të synuar. Ekziston një hipertrofi graduale e barkushes së majtë, toni i unë është dobësuar në kulmin e zemrës, shenjat e ishemisë subendokardiale janë të dukshme në elektrokardiogramë.
Disordersrregullime të ndryshme ndodhin në sistemin nervor qendror, goditje cerebrale, ishemi cerebrale kalimtare. Mjeku diagnostikon:
- ulje e arteriolave;
- venat shtrënguese;
- ulje e filtrimit glomerular në veshkat.
Kur nuk ndërmerret trajtimi, sëmundja rrjedh në një fazë të rëndë, ajo karakterizohet nga katastrofa të shpeshta vaskulare. Ato shfaqen për shkak të një kërcimi të konsiderueshëm të presionit të gjakut, përparimit aktiv të aterosklerozës së enëve të gjakut.
Pacienti nuk është në gjendje të normalizojë spontanisht presionin e tij, ai arrin një tregues prej 230/120 mm RT. Art. Një person zbulon anginë pectoris, aritmi, qarkullim të pamjaftueshëm të gjakut, sulm në zemër. Sulmet e zemrës hemorragjike dhe ishemike ndodhin në tru, dhe rrjedhja e gjakut në veshkat është e ulët.
Tek diabetikët, hipertensioni arterial labil mund të zbulohet, kur presioni rritet vetëm herë pas here, ai vjen në normalitet pa përdorimin e drogës. Prandaj, është e nevojshme të matni rregullisht presionin e gjakut.
Faktorët kryesorë të rrezikut
Sot, ashpërsia e hipertensionit varet drejtpërdrejt nga shkaku rrënjësor i sëmundjes. Rreziku qëndron në zhvillimin e komplikimeve nga zemra dhe enët e gjakut. Shtë e zakonshme të veçohen faktorë të tillë rreziku që mund të përkeqësojnë parashikimin për të ardhmen.
Mosha (për burrat 50 vjeç, për gratë 60 vjeç), prania e zakoneve të këqija, kolesterolit të lartë, trashëgimisë së dobët. Gjithashtu, mbipesha, pasiviteti dhe, natyrisht, diabeti mellitus tip 1 dhe tip 2 bëhen faktorë rreziku. Hipotensioni në këtë kategori pacientësh diagnostikohet rrallë.
Disa faktorë mund të korrigjohen, ndërsa të tjerët nuk mund të eliminohen. Në rastin e parë po flasim për diabetin, kolesterolin e lartë, zakonet e këqija, pasivitetin fizik. Grupi i dytë përfshin trashëgiminë, moshën e pacientit, historinë mjekësore dhe racën.
Bazuar në shkallën e hipertensionit dhe faktorëve të rrezikut, mjeku mund të bëjë një parashikim për formimin e komplikimeve të rrezikshme, për shembull, një goditje në tru ose sulm në zemër.
Nëse shkalla e sëmundjes është e butë, në dhjetë vitet e ardhshme mundësia e patologjive kardiovaskulare është minimale. Me terapi jo-ilaçe dhe ndryshime në stilin e jetës, hipertensioni i butë mund të eliminohet lehtësisht. Me një presion shumë më të lartë se 140/90 mm Hg. Art. Mos bëni pa trajtim mjekësor, tabletat merren vazhdimisht.
Me një shkallë mesatare, rreziku i komplikimeve me hipertension arrin në 20%. Trajtimi rekomandohet i ngjashëm, si në të butë. Por tani ju duhet të kontrolloni dinamikën e sëmundjes për gjashtë muaj të tjerë. Do të jetë e nevojshme të kryeni trajtim me ilaçe në rast të:
- marrja e rezultateve të këqija;
- mbajtja e presionit të lartë për një kohë të gjatë;
- përkeqësimi i pamjes së përgjithshme të sëmundjes.
Faktorët e rrezikut të lartë shoqërohen me një mundësi të shfaqjes së komplikimeve brenda 30%. Me këtë pamje, një diabetik do të duhet të nënshtrohet një diagnoze të plotë të trupit, të aplikojë terapi jo-ilaçe dhe ilaçe. Me një rrezik jashtëzakonisht të lartë të komplikimeve, rekomandohet diagnoza diferenciale më urgjente dhe mjekimi.
Si një diagnozë, tregohet një analizë për një tregues të sheqerit në gjak, një test të përgjithshëm të gjakut, një elektrokardiogram, diagnostikim me ultratinguj të veshkave, gjëndra veshkave, një studim të nivelit të ure, kreatininës. Mos bëni pa një analizë të hormoneve tiroide, imazhe me rezonancë magnetike të trurit.
Ata e përfundojnë diagnozën me një konsultë të një neurologu, ai gjithashtu duhet të japë rekomandimet e tij.
Metodat e trajtimit
Heqja e hipertensionit duhet të bëhet nën mbikëqyrjen e një mjeku. Ai bën diagnozën përfundimtare, përveç kësaj rekomandon kontrollimin e punës së muskujve të zemrës, veshkave dhe fundusit. Pastaj ato vazhdojnë me recetat.Nëse për herë të parë zbulohet hipertension arterial, këshillohet që të shtroni në spital diabetikët për të kryer studimet e nevojshme, për të zgjedhur trajtimin optimal.
Filloni me metodat jo-ilaçe. Këto përfshijnë braktisjen e duhanit, ndryshime të tilla do të jenë një parandalim i shkëlqyeshëm i komplikimeve kardiovaskulare dhe sëmundjeve të tjera.
Shtë e rëndësishme të normalizoni peshën e trupit, sepse pesha e tepërt bëhet një shkak i pjesshëm i presionit të lartë të gjakut në një diabetik. Ju do të duhet të ndiqni një dietë të ekuilibruar nga presioni i lartë i gjakut. Ushqimi i duhur ndikon pozitivisht në trup, nuk lejon që miokardi të hipertrofia, diabeti të përkeqësohet.
Një masë e nevojshme është kufizimi i marrjes së natriumit, do t'ju duhet të ulni klorurin e natriumit në 4.5 g në ditë. Kjo ju lejon të zvogëloni presionin e sipërm me 4-6 pikë. Itshtë e nevojshme të kufizoni konsumin e pijeve alkoolike.
Respektoni një dietë të veçantë - kjo do të thotë të përfshini në dietën ushqimore me shumë kalium:
- fruta;
- perime;
- ushqim deti.
Dieta kufizon marrjen e yndyrës së kafshëve. Një komponent i rëndësishëm i terapisë është një mënyrë jetese aktive.Andëtimi për gjysmë ore është jashtëzakonisht i dobishëm, dhe ngarkesat izometrike, përkundrazi, provokojnë një rritje të presionit të gjakut.
Ju do të duhet të përdorni ilaçe. Trajtimi fillon me doza minimale të barnave, në mungesë të një efekti terapeutik, kërkohet të zëvendësoni tabletat me analoge. Zakonisht tregohet përdorimi i barnave me veprim të gjatë, ato merren një herë në ditë. Trajtimet më të njohura janë ilaçet:
- amlodipine;
- Torvakard;
- Britomar.
Shtë e mundur të përdoren mjete të kombinuara. Një trajtim i tillë duhet të jetë i përhershëm, aplikimi i kursit nuk lejohet. Gjatë terapisë, është e nevojshme të kontrollohet niveli i presionit të gjakut. Kjo ju lejon të zvogëloni dozën e ilaçeve nëse është e nevojshme.
Së bashku me ilaçin, mjekët rekomandojnë të praktikoni receta të mjekësisë tradicionale. Përdorni bimë medicinale, disa ushqime.
Nëse presioni është rritur gjatë shtatëzanisë, mundësia e përdorimit të bimëve duhet të pajtohet me gjinekologun.
Parandalimi i hipertensionit
Për të parandaluar hipertensionin në një diabetik, mjekët këshillojnë të mbani një peshë normale, duke ushtruar ushtrime në ajër të pastër dhe duke ndjekur një dietë me yndyrë të ulët dhe të kripur të ulët. Sidomos të vëmendshëm duhet të jenë ata pacientë, të afërmit e të cilëve tashmë kanë hipertension.
Me hipertensionin ekzistues, parandalimi ka për qëllim pengimin e përparimit të sëmundjes, parandalimin e shfaqjes së sëmundjeve shoqëruese dhe komplikimeve. Një parandalim i tillë quhet sekondar.
Me sëmundjen, pacienti mund të jetojë mirë, pa vuajtur nga simptomat e dhimbshme të sëmundjes. Baza e trajtimit të suksesshëm do të jetë monitorimi i presionit të gjakut. Për këtë arsye, nuk keni nevojë të filloni sëmundjen, vizitoni mjekun me kohë.
Si ta trajtoni hipertensionin, do t'i tregojë ekspertit në video në këtë artikull.
