Tabletat Atoris: nga çfarë ndihmon ilaçi?

Atoris është një agjent hipolipidemik në lidhje me statinat. Substanca aktive është atorvastatin. Mekanizmi i tij i veprimit është aftësia e një enzime specifike të përfshirë në reagimin e sintezës së kolesterolit.

Duke penguar prodhimin e kolesterolit, rritet ndjeshmëria e receptorëve ndaj lipideve aterogjenike në hepatocitet dhe qelizat e tjera. Këto struktura të receptorëve janë në gjendje të lidhin molekulat LDL dhe t'i përdorin ato nga plazma, e cila, në fund të fundit, çon në një ulje të përqendrimit të fraksioneve aterogjenike të lipoproteinave në gjak. Efekti hipolipidemik i substancës është për shkak të efektit të tij në endotelin e enëve arteriale dhe elementeve të formës.

Nën ndikimin e atorvastatin, ndodh vazodilimi. Molekulat Atorvastatin ulin nivelin e kolesterolit total, fraksioneve aterogjenike të lipoproteinave, TG dhe substancave të tjera aterogjenike. Ndihmon gjithashtu në rritjen e nivelit të lipoproteinave antiatherogenic. Efekti terapeutik zhvillohet tashmë pas 2-3 javësh nga fillimi i përdorimit të Atoris. Pas një muaji, vërehet efekti maksimal.

Atoris përfshin drejtpërdrejt atorvastatin dhe përbërës të tjerë ndihmës.

Mekanizmi i veprimit të ilaçit dhe indikacionet për përdorim

Shumica e ilaçit thithet përmes traktit digjestiv. Për shkak të aktivitetit të lartë metabolik gjatë kalimit të mëlçisë, disponueshmëria bio e drogës nuk është më shumë se 12%.

Atorvastatin nuk e kalon pengesën neurovaskulare. Kompleksi përdoret kryesisht në përbërjen e biliare). Pothuajse gjysma e substancës hidhet me feces, rreth dy përqind - me urinë.

Indikacionet për emërimin e Atoris janë kushte hiperlipidemike. Për të ulur kolesterolin e përgjithshëm të serumit, lipoproteinat aterogjenike dhe trigliceridet.

Kushtet e mëposhtme janë indikacione për emërimin e Atoris:

1. Hiperlipidemia parësore: përfshirë hiperkolesteroleminë poligjenike, hiperkolesteroleminë familjare dhe variantin e përzier. Marrja e Atoris siguron rritjen e lipoproteinave të fraksioneve anti-aterogjenike në gjak dhe ul nivelin e raportit të aterogjenit ndaj anti-atherogjenit. Përdoret kur është e pamundur të korrigjohen nivelet e lipideve përmes dietave dhe metodave të tjera jo-ilaçesh të terapisë.
2. Për parandalimin e patologjisë kardiologjike.
3. Në rrezik të katastrofave akute kardiogjene në pacientët me kurs nënklinik të sëmundjes koronare të zemrës, por që janë në rrezik. Grupi i rrezikut përfshin njerëz, mosha e të cilëve është më shumë se 55 vjet, duhanpirësit që vuajnë nga hipertensioni, diabeti mellitus, me nivele të ulëta të lipoproteinave me densitet të lartë, me një predispozicion gjenetik.
4. Në një rrezik të mundshëm të katastrofave akute kardiovaskulare në pacientët me sëmundje koronare të zemrës për të zvogëluar rrezikun e vdekjes, sindromën akute koronare, aksidentin akut cerebrovaskular, shtrimin në spital sekondar në spital për shkak të anginës së paqëndrueshme dhe revaskularizimit.

Forma e lëshimit të Atoris - tableta. Dozat e mëposhtme të ilaçit janë në dispozicion - tableta me dozë 10 mg, 20 mg, 30 mg dhe 40 mg.

Udhëzimet për përdorimin e ilaçit

Para fillimit të terapisë me Atoris, pacienti duhet të fillojë t'i përmbahet një diete për uljen e lipideve në mënyrë që të minimizojë nivelet e lipideve në serum.

Ilaçi është menduar për administrim oral, pavarësisht ushqimit. Preferohet të merrni ilaçin në mbrëmje. Mjeku cakton dozën e ilaçit dhe mund të ndryshojë nga 10 deri në 80 miligram në një dozë për 24 orë. Përzgjedhja e dozës kryhet duke marrë parasysh nivelin fillestar të kolesterolit, qëllimin e trajtimit dhe karakteristikat e efektit të drogës tek individi.

Isshtë e mundur të përdoret atorvastatin në një formë tjetër të lëshimit. Veçantia e përdorimit të Atoris është nevoja për të vëzhguar kohën e saktë të pranimit çdo ditë. Efekti terapeutik shfaqet tashmë pas 2 javësh nga fillimi i terapisë, dhe maksimumi arrihet një muaj pas fillimit të terapisë. Në këtë drejtim, doza e barit nuk ndryshon më herët se një muaj pas fillimit të ilaçeve.

Në fillim të trajtimit dhe ndërsa ndryshon doza e barit, duhet të monitorohet niveli i fraksioneve të lipideve në gjak. Sipas ndryshimeve në profilin e lipideve, është e nevojshme rregullimi i dozës.

Në hiperkolesteroleminë parësore dhe hiperlipideminë e përzier, terapia fillohet me dozën minimale terapeutike, e cila mund të rritet pas një muaji terapie, duke marrë parasysh përgjigjen e pacientit për trajtimin.

Me hiperkolesteroleminë trashëgimore, dozat korrespondojnë me nozologjinë e mëparshme. Doza fillestare zgjidhet duke marrë parasysh karakteristikat individuale të pacientit, si dhe duke marrë parasysh ashpërsinë e sëmundjes. Për shumicën e pacientëve, doza maksimale terapeutike është efektive.

Isshtë e mundur të përdoret Atoris në kombinim me metodat e tjera të terapisë (p.sh. me plazmaferezën) ose si monoterapi.

Efektet anësore të marrjes së Atoris

Efekti negativ i ilaçeve dhe reaksionet anësore në disa raste janë të pavarura nga doza dhe kohëzgjatja e terapisë.

Përkundër kësaj, një efekt anësor është më i theksuar në pacientët me terapi afatgjatë në doza maksimale të barit.

Reagimet kryesore negative përfshijnë:

• Dhimbje koke e rregullt, marramendje, deri në migrenë. Disordersrregullime të ndryshme të gjumit, deri në zhvillimin e makthit. Lodhje, dobësi, sëmundje e përgjithshme.
• Asthenia, dëmtimi i kujtesës. Pareshesia, neuropatia periferike, nuhatjet dhe çrregullimet e shijes.
• Disordersrregullime mendore dhe qëndrueshmëri emocionale. Disordersrregullime depresive.
• Sytë e thatë. Hemorragji Petechial nën konjuktiva, glaukoma.
• Takikardia, hipertensioni arterial (presioni i lartë i gjakut), shqetësimet e ritmit, dhimbja prapa sternumit.
• Phlebitis, vaskuliti. Limfadenopatia, një ulje e numrit të trombociteve.
• Bronkiti asptik, rinitit; astma bronkiale e shkaktuar nga droga, hemoragjitë e hundës.
• Ordersrregullime nga trakti gastrointestinal: nauze, të vjella, ndjesi djegie pas sternumit, jashtëqitje, bloating, humbje e peshës së trupit, rritje ose ulje e oreksit, humbje peshe, gojë e fortë e thatë, belching e vazhdueshme, ndryshime inflamatore në zgavrën me gojë; ezofag; mukozë e gjuhës, stomakut, zorrëve të vogla. Ndoshta shtimi i një ulçere duodenale, gjakderdhje rektale, jashtëqitje të përgjakshme dhe tenesmus. Mishrat e dhjamit të lartë. Goditje konvulsive e muskujve të këmbës, ndryshime inflamatore në çantën e përbashkët, dobësi të muskujve, dhimbje muskulore dhe shpinë.
• Prirja ndaj infeksioneve gjenitourinare. Shkelja e funksionit urinar, si dhe humbja e qelizave të kuqe të gjakut në urinë.
• Gjakderdhja vaginale, gjakderdhja e mitrës. ICD.
• Inflamacioni i epididymis, mosfunksionimi seksual në meshkuj. Djersitje e rritur. Skuqje ekzemoze, seborre, kruajtje të lëkurës. Komplikime alergjike: dermatiti i kontaktit; urtikarie; Edema e Quincke, shoku anafilaktik është i mundur.
• Inflamacion vaskular sistemik. Hipersensitiviteti ndaj rrezeve UV, sindromi Stevens-Johnson, Lyell
• Sheqeri i ulët i gjakut (hipoglikemia).
• Puffiness.

Komplikimet e rralla përfshijnë gjinekomastinë; përkeqësimi i metabolizmit të dëmtuar të purinës; ethe, gjenezë e paqartë dhe tullac.

Kufizimet dhe efektet anësore

Në praktikën geriatrike, nuk rekomandohet ndryshimi i dozës fillestare të barit. Në njerëzit me mosfunksionim të rëndë të mëlçisë, është e nevojshme të përdorni ilaçin me kujdes ekstrem (pasi që niveli i metabolizmit dhe përdorimi i atorvastatin është ulur).

Në këtë rast, rekomandohet të monitoroni rregullisht të dhënat laboratorike të profileve lipide dhe funksionin e mëlçisë. Me një rritje të theksuar të enzimave të mëlçisë, sasia e ilaçit të përdorur rekomandohet të zvogëlojë ose refuzojë terapinë.

Në pacientët me sëmundje koronare të zemrës, si dhe për përfaqësuesit e tjerë të grupit me rrezikshmëri të lartë të katastrofave kardiovaskulare, qëllimi i terapisë është ulja e niveleve të LDL më pak se 3 mmol / L dhe kolesterolit total prej më pak se 5 mmol / L.

Kundërindikimet për emërimin e Atoris përfshijnë kushtet e mëposhtme:

1. sëmundje akute e mëlçisë, përfshirë hepatitin kronik;
2. dështimi i qelizave hepatike;
3. ndryshimi cirotik në indet e mëlçisë;
4. aktiviteti i shtuar i enzimave të mëlçisë të etiologjisë së panjohur;
5. sëmundje e muskujve të strijuar;
6. shtatzënia dhe laktacioni;
7. intoleranca e galaktozës;
8. rrezik i lartë i shtatzënisë;
9. pankreatiti akut;
10. mosha e fëmijëve;
11. intoleranca individuale.

Nuk rekomandohet të përshkruani një ilaç gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit. Mjeti lejohet të përdoret nga gratë në moshë të lindjes së fëmijëve vetëm në rastin e një probabiliteti të ulët të shtatzënisë dhe njohjes së plotë të një gruaje për efektin teratogenic të drogës.

Gratë e moshës së lindjes së fëmijëve në kohën e marrjes së Atorisit rekomandohet të mbrohen nga shtatzënia. Në rastin e planifikimit të shtatzënisë, ndaloni marrjen e drogës 4 javë para ditës së planifikuar të ngjizjes.

Contrshtë kundërindikuar të përdoret ilaçi në praktikën pediatrike.

Udhëzime speciale për përdorimin e Atoris

Para fillimit të Atoris, pacienti duhet të fillojë t'i përmbahet dietës klasike hipolipidemike. Një dietë e tillë do të dyfishojë efektivitetin e ilaçit. Kur merrni Atoris, është e mundur një rritje e aktivitetit të enzimave të mëlçisë. Një rritje e tillë e transaminazave është kalimtare, por kërkon monitorim të rregullt të treguesve të funksionit të hepatociteve.

Terapia ndalohet në rast të rritjes më shumë se trefish në nivelet e enzimave të mëlçisë. Atorvastatina gjithashtu mund të provokojë një rritje të aktivitetit të kreatinës fosfokinazës dhe aminotransferazës. Në rast të dhimbjes ose shqetësimit të muskujve, menjëherë duhet të kontaktoni mjekun tuaj.

Kur merrni Atoris, lloje të ndryshme të miopatisë mund të zhvillohen, deri në rhabdomolizë, e ndjekur nga dështimi akut i veshkave.

Rrezik i lartë i rhabdomiolizës tek pacientët me përdorim të kombinuar të kombinimeve të mëposhtme me statinat:

• Fibrate.
• Acidi nikotinik dhe derivatet e tij.
• Antimetabolitë.
• Ilaçet antibakteriale, një grup makrolidesh.
• Agjentët antimikotikë (azole).
• Disa ilaçe të përfshira në terapi antiretrovirale.

Në shenjat e para klinike të zhvillimit të miopatisë, niveli i kreatinës fosfokinazës duhet të përcaktohet menjëherë.

Me më shumë se dhjetëfish rritje të aktivitetit të enzimës, trajtimi ndërpritet menjëherë.

Mjekësia në praktikë

Atoris, udhëzimet e tij për përdorim, çmimi i lartë, rishikimet e shpeshta negative i bëjnë njerëzit të kërkojnë analoge të ilaçit.

Udhëzimet për përdorim janë mjaft komplekse dhe jo të mëdha për të gjitha grupet e ilaçeve për uljen e lipideve. Kjo për shkak të toksicitetit të lartë të këtyre fondeve. Por ky udhëzues përmban një përshkrim të plotë të farmakokinetikës dhe farmakodinamikës së ilaçit, komplikimeve dhe kundërindikacioneve të mundshme. Pasoja e neglizhimit për të lexuar udhëzimet mund të jetë fatale.

Trajtimi i Atoris duhet të përshkruhet nga një mjek. Në asnjë rast nuk duhet të vetë-mjekoni. Kjo kryesisht për shkak të faktit se mjeti nuk është i pajtueshëm me shumë substanca. Nuk ka përputhshmëri me ilaçe të tilla si ciklosporina, flukonazoli, spirolaktoni, etj.

Vendimi për të zëvendësuar këtë ilaç me një homolog më shtëpiak modest duhet gjithashtu të merret vesh me mjekun që merr pjesë. Ndryshimi, për fat të keq, mund të jetë i rëndësishëm.

Meqenëse ilaçi ndikon në kolesterol, duhet të monitorohet rregullisht që t’i përmbahet dozës minimale terapeutike.

Gjithashtu, sipas karakteristikave, alkooli nuk është i pajtueshëm me substancën aktive - atorvastatin. Një kombinim i tillë nuk është i sigurt për trupin.

Analoge të njohura të Atoris në grupin farmakologjik janë Rosuvastatin dhe Simvastatin.

Kostoja e Atoris ndryshon në varësi të datës së dorëzimit dhe vendit të shitjes. Ju mund ta blini produktin në çdo farmaci në Rusi. Mimi i ilaçit në Rusi ndryshon nga 357 deri në 1026 rubla. Në praktikë, mjeti ka vlerësime pozitive dhe negative të specialistëve mjekësorë.

Informacioni rreth statinave është dhënë në video në këtë artikull.