Do organ mund të pësojë zhvillim të neoplazmës, pankreasi nuk do të jetë një përjashtim nga rregulli. Ndonjëherë një pseudocist shfaqet në kokën, trupin ose bishtin, patologjia nuk jep simptoma specifike dhe për këtë arsye ajo nuk mund të diagnostikohet për një kohë të gjatë.
Mjekët pohojnë se sëmundja pothuajse gjithmonë ndodh në sfondin e pankreatitit akut dhe kronik, një gjasë më të madhe të patologjisë tek njerëzit që kanë mbijetuar nga një dëmtim i gjëndrës, mureve të saj. Nga jashtë, neoplazma i ngjan një hematoma, në mes ka një akumulim të madh të enzimave.
Kur ka lindur një kist i rremë i pankreasit për shkak të një dëmtimi, tregohet operacioni, heqja e kistit. Sipas rishikimeve, pas operacionit ka një prirje pozitive, një përmirësim të ndjeshëm të mirëqenies.
Administrimi i shpeshtë intravenoz i frenuesit ACE mund të provokojë një pseudocist, për fat të keq, një trajtim i tillë është një masë e nevojshme në rrjedhën kronike të pankreatitit. Prandaj, para se të përdorni ilaçet e këtij grupi, është e rëndësishme të diagnostikoni rritjen e një kist të rremë.
Shumë më rrallë, formimi shfaqet pasi vuan aterosklerozën e pankreasit. Një çështje më vete është cistat false të iatrogjenit, ato bëhen rezultat i trajtimit kirurgjikal. Kjo nuk do të thotë se një neoplazmë është pasojë e një gabimi mjekësor, bëhet një lloj reagimi i trupit ndaj një faktori traumatik.
Fazat e sëmundjes dhe simptomat
Shtë e zakonshme të dallohen disa lloje të pseudokistëve, ato janë të vendosura në kokën, trupin e pankreasit, në disa raste ajo diagnostikohet në bishtin e organit. Përveç kësaj, neoplazmat ndahen me etiologji: postoperative, pankreatik, post-traumatik.
Trajtimi varet nga vendndodhja e kistit të rremë dhe neglizhenca e procesit patologjik. Faza e parë zgjat rreth një muaj e gjysmë, gjatë kësaj periudhe formohet një zgavër lezion. Faza tjetër zgjat deri në tre muaj, zgavra do të bëhet e lirshme. Faza e tretë zgjat rreth gjashtë muaj, tani ka filluar të shfaqet një kapsulë e dendur.
Në fillim të sëmundjes, formimi shërohet mirë, dinamika është pozitive, vetëm disa pacientë ndiejnë probleme, zakonisht ato shoqërohen me një lloj sëmundjeje shoqëruese.
Gastroenterologët ende mund të ndajnë kistin sipas një klasifikimi tjetër, sipas të cilit ekzistojnë forma të sëmundjes:
- akute (zgjat më pak se tre muaj);
- subakut (jo më shumë se gjashtë muaj);
- kronike (mosha më shumë se gjashtë muaj).
Trajtimi më i thjeshtë është pseudocisti i pankreasit në formën akute të procesit inflamator, kisti kronik mund të eliminohet ekskluzivisht me metodën kirurgjikale. Ju duhet të dini që kist nuk ndodh në një kopje të vetme, pacienti zhvillon disa rritje menjëherë.
Pseudokisti i kokës së pankreasit fillimisht nuk jep simptoma, pacienti as nuk mund të supozojë praninë e sëmundjes. Mjekët rekomandojnë të dëgjoni shëndetin e tyre, t'i kushtoni vëmendje shenjave atipike. Para së gjithash, këto janë dhimbje në zgavrën e barkut, në fillim ato janë akute, pasi situata përkeqësohet, dhimbja bëhet e shurdhër ose tërësisht vjen, mbeten vetëm ndjesi të vogla të pakëndshme.
Nëse neoplazma prishet, zhvillohen simptoma specifike dhe kardiake. Nga ana e sistemit kardiovaskular mund të jetë:
- gjendje shoku;
- takikardi;
- hipotension.
Simptomat specifike janë një stomak i tensionuar, shenja të peritonit, dhimbje akute. Kur shfaqet infeksioni, temperatura e trupit rritet, ajo luhatet midis 37.9 dhe 39 gradë, pacienti po dridhet, zhvillohet leukocitoza neutrofile.
Disa pacientë pësojnë nauze dhe të vjella, por për patologji simptoma të tilla nuk janë karakteristike. Këto simptoma mund të tregojnë fillimin e komplikimeve. Pacientët të cilët mbijetuan nga një dhimbje e rreme e shënimeve të kistit nën brinjën e djathtë nëse koka është e fryrë, ose në hipokondriumin e majtë kur problemi prek bishtin ose trupin e pankreasit.
Sikleti është dhimbje e ngjashme me valë, shpesh e dhimbshme dhe paroxysmal.
Metodat diagnostikuese
Mjeku së pari shqyrton ankesat e pacientit, vlerëson cilësinë e jetës së tij, kryen një ekzaminim vizual. Falë palpimit të barkut dhe peritoneumit, mjeku përcakton praninë e asimetrisë, topave të vegjël. Nëse pacienti ankohet për dhimbje, diagnoza fillon me dhënien e urinës dhe gjakut.
Një rreze X me kontrast konsiderohet të jetë një metodë me të vërtetë kërkimore moderne, nëse ka një kist, është e dukshme në fotografi, për shkak të përhapjes aktive, vërehet një zhvendosje në organet e tjera të brendshme.
Për më tepër rekomandohet të bëhet një skanim me ultratinguj, tregon se në cilën pjesë të tumorit ndodhet, bën të mundur refuzimin ose konfirmimin e ndërlikimeve.
Për të vendosur procesin inflamator, kompresimi i organeve të brendshme dhe zgjerimi i venave lejon procedurën EDGS.
Një metodë tjetër informuese është tomografia e llogaritur, ajo do të tregojë inflamacionin sa më saktë që të jetë e mundur. Kur diagnostikoni një kist të rremë, është e rëndësishme të bëni një ekzaminim citologjik.
Trajtimi mjekësor dhe kirurgjikal
Trajtimi i pseudokistëve të pankreasit mund të jetë mjekësor ose kirurgjik, përdorimi i ilaçeve justifikohet vetëm nëse pseudocisti u shfaq jo shumë kohë më parë. Gjithashtu, terapia me ilaçe do të ndihmojë në mungesë të dhimbjes në zgavrën e barkut, madhësia e neoplazmës nuk është më shumë se 6 centimetra.
Shtë e mundur që neoplazma të zgjidhet vetë, kështu që disa mjekë preferojnë të mos përshkruajnë ilaçe gjatë diagnozës fillestare. Në këtë rast, do të jetë e nevojshme të monitorohet për disa muaj, kur klinika të mbetet, pastaj të vazhdojë me trajtimin me medikamente. Përveç kësaj, mund të futet një kateter, dhe përmes tij futen dezinfektuesit. Plani i trajtimit të pankreatitit dhe pseudo-aneurizmit të pankreasit mund të jetë praktikisht i njëjtë
Nëse metoda konservative e terapisë nuk ndihmon, dhe kisti pankreatik është rritur në një madhësi të madhe, mjeku merr një vendim në lidhje me operacionin. Ka disa mënyra për ta trajtuar këtë, një nga metodat më efektive do të jetë kullimi. Mund të përdoret edhe Sonografia lineare endoskopike, kullimi bëhet përmes:
- stomaku;
- rektumit.
Metoda është e justifikuar nëse tumori u shfaq pranë stomakut.
Metoda e trajtimit të vjetëruar është kullimi i brendshëm, mjekësia moderne praktikisht nuk e përdor atë, pacientët tolerojnë një trajtim të tillë shumë dobët, prognoza nuk është gjithmonë e favorshme.
Kur gjithçka tjetër dështon, pseudocistët shfrytëzohen në heqje të plotë, gjatë ndërhyrjes ata bëjnë një prerje të madhe në zgavrën e barkut. Metoda është traumatike, e rrezikshme, e zbatueshme kur problemi u ngrit në bishtin ose kokën e pankreasit.
Pas procedurës, pacientit i tregohet një dietë e rreptë.
Komplikime të mundshme dhe prognozë
Në mungesë të trajtimit në kohë të pankreasit, neoplazma shkakton dëm serioz në trup, zhvillohen komplikime. Më shpesh, pacienti përballet me një këputje, suppuration ose gjakderdhje, dehje me përmbajtjen. Hemoragjitë, dëmtimet e organeve që ndodhen aty pranë, fistulat, një proces infektiv ose kalimi i një kisti të rremë në onkologji nuk përjashtohen. Nëse pjesa më e madhe e komplikimeve mund të shmanget, atëherë është e pamundur të sigurohet nga malinjiteti.
Një pseudocist nuk mund të quhet sëmundje fatale, por ekziston rreziku. Rastet e vdekjes në një neoplazmë arrijnë në 14%, kjo është nëse pacienti nuk shkon te mjeku dhe nuk merr ilaçe.Megjithatë, probabiliteti i vdekjes nuk përjashtohet gjatë operacionit, në këtë rast përqindja e pasojave të trishtueshme arrin 11. Rreziku rritet ndjeshëm kur u shfaq pseudocisti supurimi, infeksioni.
Duhet të mbahet mend se një rikthim i patologjisë është i mundur, probabiliteti është i vogël, por prapë se prapë është. Sipas statistikave, mundësia e rindërtimit të një cisti false është 30 përqind. Besohet se një neoplazëm e përsëritur është shumë herë më e rrezikshme se fillore. Në relaps, tumori ka më shumë të ngjarë të kalojë në procesin onkologjik, si dhe zhvillimin e komplikimeve të rrezikshme, dhe vdekshmëria në këtë rast është disa herë më e lartë.
Si trajtohen cistat e pankreasit përshkruhet në video në këtë artikull.
