Llogaritja e pankreatitit është një nga format më të rënda të një sëmundje kronike, e cila quhet për shkak të formimit të gurëve në kanalet e pankreasit dhe në kanalin kryesor.
Madhësia e gurëve ndryshon gjerësisht - në disa pacientë diagnostikohen kokrrat më të vogla të rërës, me diametër më të vogël se një milimetër, tek njerëzit e tjerë, gurët ndryshojnë nga 15 në 30-40 mm.
Për shkak të neoplazmave të ngurta në kanalet, vërehet acarim i mukozës së duodenit, gjë që çon në spazma refleksi të papillës duodenale dhe provokon një shkelje të rrjedhjes së sekretimit të pankreasit, ndodh një proces inflamator.
Zgjedhja e terapisë me këtë formë të patologjisë kronike ka nuanca të caktuara, pasi që ndonjë nga metodat e zgjedhura mund të shkaktojë dëm të pakthyeshëm për shëndetin. Konsideroni shkaqet, simptomat e sëmundjes kalcifikuese, zbuloni se çfarë është pankreatiti obstruktiv.
Etiologjia e pankreatitit të kalcifikuar
Pankreatiti është një proces inflamator në pankreas. Ndodh akut - zhvillohet papritmas, shenjat karakteristike vazhdojnë me dhunë, duke i dhënë pacientit shumë vuajtje. Forma kronike është një inflamacion i ngadaltë, i cili mund të zëvendësohet nga një përkeqësim me të gjitha simptomat shoqëruese.
Pankreatiti kronikifikues, sipas shumicës së ekspertëve mjekësorë, është i ndërlidhur ngushtë me konsumin e produkteve të alkoolit, një dietë e pahijshme, e cila dominohet nga ushqime të yndyrshme dhe të skuqura.
Në fazën fillestare të zhvillimit të procesit patologjik, vërehet formimi i prizave të vogla të proteinave, nuk ka shenja të kalcifikimit. Nëse në këtë fazë kryeni një ekzaminim me ultratinguj ose rreze x, atëherë metodat nuk do të ndihmojnë për të vendosur gurët, pasi ato janë jashtëzakonisht të vogla. Më pas, ndërsa sëmundja përparon, gurët formohen me depozitimin e kripërave të kalciumit, të cilat provokojnë një shkelje të funksionalitetit të organit të brendshëm.
Patogjeneza e sëmundjes është për shkak të faktorëve të mëposhtëm negativ:
- Konsumi i alkoolit;
- Zakonet e këqija të ngrënies;
- Predispozita gjenetike.
Në disa raste, dallohet llogaritja e pankreatitit të etiologjisë idiopatike, me fjalë të tjera, studimet diagnostike nuk u përgjigjen në pyetjen pse u shfaq sëmundja.
Sigurisht, alkooli është faktori mbizotërues që kontribuon në zhvillimin e sëmundjes. Konsumi i produkteve alkoolike irriton rreshtimin e stomakut, gjë që çon në spazma vaskulare që pengojnë rrjedhjen e lëngut tretës.
Arsyeja e dytë është ushqimi. Nëse pacienti konsumon shumë ushqime të yndyrshme dhe të skuqura, në të cilat mbizotërojnë karbohidratet, atëherë rreziku i zhvillimit të patologjisë është mjaft i lartë. Faktorët 1 dhe 2 përbëjnë deri në 90% të rasteve nga të gjitha sëmundjet. Dhe kombinimi i alkoolit dhe zakoneve të këqija të ushqimit është një bombë kohore, thonë gastroenterologët.
Faktori trashëgues përbën rreth 3% të fotove klinike. Nëse ekziston kjo patologji në historinë e familjes, atëherë duhet të merrni parasysh me kujdes gjendjen e pankreasit tuaj - t'i nënshtrohen ekzaminimeve parandaluese, ndiqni një dietë.
Në Evropë, burrat e pasur midis 30 dhe 45 vjeç që abuzojnë me alkoolin janë në rrezik.
Në vendet afrikane dhe aziatike, më të prekurit janë të varfërit për shkak të kequshqyerjes.
Simptomat dhe trajtimi
Kalkulimi i pankreatitit shoqërohet me dhimbje. Ashpërsia dhe intensiteti i dhimbjes është për shkak të madhësisë së gurëve në kanalet pankreatike dhe kanalit kryesor.
Pacientët zakonisht ankohen për dhimbje në bark me intensitet të ndryshëm. Isshtë në gjendje t'i japë zonës së tehut të shpatullave ose shpinës së poshtme. Nauza shpesh zbulohet, duke arritur deri në të vjella me biliare ose pjesë të ushqimit të pangjyrë. Steatorrhea e pankreatitit është një simptomë e zakonshme. Yndyra zbulohet në jashtëqitjet e pacientit, feces me shkëlqim, kanë një erë të pakëndshme.
Nëse, me simptoma të tilla klinike, bëhet një test gjaku, atëherë në të vërehet një rritje në përmbajtjen e përbërësve të proteinave, një rritje në përqendrimin e yndyrnave. Si metoda shtesë të hulumtimit, rekomandohet radiografia e organeve të barkut, MRI e gjëndrës.
Plani i trajtimit përbëhet nga dy pika - kombinoni përdorimin e drogave dhe ndërhyrjen kirurgjikale. Trajtimi konservativ ka këto objektiva:
- Inflamacion i zhurmshëm.
- Korrigjimi i metabolizmit të kalciumit dhe fosforit.
- Nivelimi i edemës pankreatike.
Për të arritur këto qëllime, përshkruhen ilaçe, ushqimi shëndetësor - tabela pesë. Nëse gurët janë të vegjël, atëherë prognoza është e favorshme dhe pa ndërhyrje kirurgjikale - është e mundur të arrihet migrimi i gurëve në zorrë, përkatësisht, ata e lënë trupin në mënyrë të natyrshme.
Me gurë të mëdhenj kërkohet heqja mekanike e tyre, përndryshe mundësia e zhvillimit të komplikimeve është e lartë. Metodat e heqjes:
- Procedurat endoskopike janë një teknikë moderne e karakterizuar nga një periudhë e shkurtër rehabilitimi. Manipulimi rekomandohet në rastet kur gurët janë me madhësi të vogël, të vendosura në kokën e organit të brendshëm;
- Për të hequr qafe llogaritjet e mëdha që lokalizohen në trup ose në zonën e bishtit, kryhet një laparotomi ose pankreatotomi;
- Pankreatektomia totale kryhet nëse diagnostikohet kalcifikimi difuz i pankreasit i indeve të buta.
Mungesa e trajtimit në kohë çon në komplikime serioze - diabeti mellitus, abscesi purulent, përhapja e indit lidhës ose vdekja e qelizave të organit të brendshëm.
Me terapi adekuate, prognoza është e favorshme, gjendja e pacientit përmirësohet, dhe cilësia e jetës nuk ulet.
Shkaqet dhe simptomat e pankreatitit obstruktiv
Pankreatiti obstruktiv është një inflamacion i zgjatur (më shumë se gjashtë muaj) i pankreasit, i cili është shkaktuar nga obstruksioni - bllokimi i kanalit kryesor të pankreasit. Përmes këtij kanali, sekreti tretës hyn në duoden.
Pankreatiti kronik obstruktiv shfaqet për shkak të disa sëmundjeve. Neoplazmat e tumorit në pankreas, procesi inflamator në papilla duodenale, ulje e vazhdueshme e papilla duodenale, pezmatimi i duodenit 12, formimi i cisteve “false” mund të çojë në të.
Si një faktor provokues, ka plagë pas operacionit në pankreas, ose traumë e rëndë e organit të brendshëm.
Manifestimet klinike të formës obstruktive:
- Dhimbje përsëritëse në pjesën e sipërme të barkut. Ajo ka tendencë të intensifikohet pasi të hajë ushqime ndërsa shtrihet në shpinë. Dhimbja është tërheqëse, e mprehtë, e shurdhër, vërehet vazhdimisht ose shfaqet sporadikisht.
- Gjakderdhje dhe gjëmim në bark, rritje e formimit të gazit, vjellje, të vjella të përsëritura, belching e ajrit.
- Ruptionrregullimi i traktit digjestiv. Shumica e pikturave tregojnë diarre, nganjëherë kapsllëk. Karrige është e bollshme, ka një erë fetidësh, pjesë të ushqimit të pangopur janë të pranishme në të, është larë dobët nga muret e tasit të tualetit (përmban shumë yndyrë).
- Zhvillimi i verdhëzës obstruktive. Lëkura, mukozat, sklera e organeve të vizionit bëhen të verdha. Kjo simptomë zhvillohet për shkak të përqendrimit të lartë të bilirubinës në gjak. Një rritje në nivelin e saj provokohet nga pengimi i kanalave biliare.
Pankreatiti obstruktiv mund të zhvillohet si rezultat i obstruksionit të kanaleve me kalcifikime, atëherë mund të flasim për shndërrimin në një formë përcaktuese të sëmundjes.
Prognoza e një sëmundje kronike varet nga afati i diagnostikimit dhe korrektësia e trajtimit.
Diagnoza dhe metodat e trajtimit të obstruksionit të kanalit
Diagnoza përfshin një histori mjekësore, teste laboratorike dhe përdorimin e teknikave instrumentale. Bëhet një test biokimik dhe i përgjithshëm i gjakut, bëhet një analizë klinike e përgjithshme e feçeve.
Për të përcaktuar praninë e sëmundjes, është e nevojshme të bëhet një ekzaminim me ultratinguj - zbulon ndryshime në indet e organit të sistemit të tretjes, bllokim të plotë ose bllokim të pjesshëm të kanalit pankreatik.
Trajtimi i formës obstruktive të sëmundjes përfshin metoda mjekësore, ndërhyrje kirurgjikale dhe rekomandime të përgjithshme. Për më tepër, mund të përdorni mjete juridike popullore pas konsultimit me mjekun tuaj. Rekomandimet përfshijnë ushqim diete dhe refuzimin për të pirë alkool.
Terapia e drogës ndihmon për të hequr qafe simptomat e patologjisë:
- Trajtimi i zëvendësimit kryhet jashtë periudhës së përkeqësimit të procesit inflamator, përshkruhen përgatitjet enzimë (Biozim, Pancreatin, Pancreasim, Creon);
- Tabletat anestezike ndihmojnë në eliminimin e dhimbjes, antiemetikët shtypin aktivitetin e qendrës së të vjellave në tru;
- Për të zvogëluar prodhimin e lëngut të stomakut, përshkruhen ilaçe antisekretore;
- Rekomandohet terapi antibakteriale për të parandaluar pasojat negative - abscese purulente, etj .;
- Korrigjimi i sheqerit në gjak.
Terapia kirurgjikale përfshin eleminimin mekanik të obstruksionit. Dallohen tre lloje të ndërhyrjeve - nekrosekvestektomia (pastrimi i plotë i përqendrimeve të shkatërrimit), reseksioni (jashtëqitja e zonës së prekur) dhe papillotomia (diseksioni i papillës duodenale).
Komplikimet e sëmundjes dhe masat parandaluese
Mungesa e trajtimit në kohë çon në zhvillimin e komplikimeve. Pasojat negative nuk mund të përjashtohen as në sfondin e terapisë adekuate, pasi është e vështirë të parashikohet rezultati i sëmundjes.
Në pankreas, lindin cista - kapsula që janë të kufizuara nga indet, të cilat janë të mbushura me eksudat. Ato kanë tendencë të rriten në madhësi, gjë që çon në kompresim të organeve të afërta.
Diabeti mellitus është edhe një shenjë e një procesi patologjik dhe një ndërlikim i patologjisë. Sipas statistikave, me pankreatitin, një sëmundje "e ëmbël" zhvillohet në 50% të fotove klinike të të gjitha rasteve të sëmundshmërisë.
Komplikime të tjera:
- Verdhëza obstruktive.
- Pankreoskleroz.
- Nekroza e pankreasit.
Si një profilaksë e përkeqësimit, rekomandohet që të merren të gjitha recetat e mjekut - ilaçe, dietë. Shtë e nevojshme të vizitoni rregullisht një gastroenterolog - të paktën një herë në vit, për të bërë një ultratinguj të organeve të barkut.
Informacioni mbi shenjat dhe metodat e trajtimit të pankreatitit është dhënë në video në këtë artikull.
