Një gjendje hipoglikemike është kur përqendrimi i sheqerit në trupin e njeriut bie nën kufijtë e pranueshëm. Nëse ka një rënie të lehtë të glukozës, atëherë simptomat e kësaj gjendje nuk janë shumë të theksuara.
Në hipoglikeminë e rëndë, kur sheqeri në gjak është 1.0-1.5 njësi, një person mund të humbasë vetëdijen, dhe kjo mund të rezultojë në vdekje ose paaftësi, sepse vërehet dëmtim i pakthyeshëm i trurit.
Bazuar në burimet mjekësore, mund të thuhet se një gjendje hipoglikemike zbulohet kur përmbajtja e glukozës në trupin e njeriut është më pak se 2.8 njësi, dhe kjo gjendje shoqërohet me një tablo klinike negative.
Përveç kësaj, hipoglikemia quhet ulje e sheqerit në gjak në një nivel më të vogël se 2.2 njësi, por simptomat karakteristike nuk zbulohen.
Shtë e nevojshme të merren parasysh se cilat simptoma tregojnë një rënie të sheqerit në gjak, dhe cila është një gjendje hipoglikemike e natës? Causesfarë shkakton një ulje të sheqerit dhe si t'i gjeni ato?
Simptomat e uljes së sheqerit
Siç u përmend më lart, praktika mjekësore thotë se hipoglikemia vërehet me sheqer më pak se 2.8 njësi, nëse ka simptoma, dhe me glukozë më pak se 2.2 njësi në mungesë të simptomave.
Por këto të dhëna janë më të rëndësishme për njerëzit e shëndetshëm. Sa i përket diabetit, ekzistojnë rregulla paksa të ndryshme. Një gjendje hipoglikemike kundër një sfondi të një sëmundjeje të ëmbël mund të konsiderohet një ulje e glukozës me 0.6 njësi në lidhje me nivelin individual të synuar të pacientit.
Nuanca është që te pacientët me diabet nuk ka nivel të zakonshëm të sheqerit, për secilin pacient do të ndryshojë në një drejtim ose në një tjetër. Zakonisht rekomandohet të merrni nivelin e synuar si bazë, si në një person të shëndetshëm pa patologji.
Manifestimi i simptomave varet nga shkalla e uljes së përqendrimit të glukozës në trupin e njeriut.
Simptomat e para dhe më të buta të hipoglikemisë:
- Djersitje e rritur.
- Zbehja e lëkurës.
- Të dridhura, palpitacione.
- Një ndjenjë e fortë e urisë.
- Një sulm i nauze, nervozizëm.
Nëse vërehen simptoma të tilla, atëherë pacienti duhet urgjentisht të hajë karbohidrate, ose disa tableta glukozë. Injorimi i gjendjes hipoglikemike çon në një rënie edhe më të madhe të sheqerit, gjë që tregon një fillim të komës.
Përkundër këtij sfondi, ashpërsia e simptomave është rritur, shtohen shenja të reja përkeqësimi të gjendjes:
- Marramendje, dhimbje koke.
- Apatia, letargjia, paniku pa shkak.
- Rënia e shikimit.
- Rënia e të folurit.
- Koordinimi i lëvizjeve është i shqetësuar.
- Humbja e orientimit, dridhja e gjymtyrëve.
- Kushtet konvulsive.
Padyshim, nëse sheqeri në gjak është një ose pak më shumë se mmol / l, kjo nuk do të thotë që pacienti do të shfaqë një pamje të plotë klinike të kësaj gjendje.
Siç tregon praktika, çdo ulje e sheqerit karakterizohet nga simptoma të ndryshme në një diabetik.
Hipoglikemia e natës
Disa diabetikë mund të ndiejnë rënien e sheqerit me kohë, dhe në përputhje me rrethanat, të marrin masat e nevojshme për të ndaluar sulmin. Në të tjerët, ndjeshmëria ndaj një patologjie të tillë mund të zvogëlohet për shkak të gjatësisë së sëmundjes, e cila përkeqëson situatën.
Fatkeqësisht, në shumicën dërrmuese të rasteve, shumë pacientë kanë probleme serioze me zbulimin subjektiv të një gjendje hipoglikemike. Kur truri vuan për shkak të mungesës së glukozës, sjellja e pacientit bëhet e pamjaftueshme.
Siç tregon praktika, kjo kategori pacientësh mbetet plotësisht e sigurt se ato kanë vlera normale të glukozës, deri në kohën derisa të humbasin vetëdijen. Kur një pacient pëson disa pika të mprehta të sheqerit, në të ardhmen ai mund të ketë probleme me njohjen në kohë të rënies së tij.
Kjo është arsyeja pse të gjithë mjekët thonë se kontrolli i diabetit është një jetë e plotë pa komplikimet e një sëmundjeje shoqëruese.
Sheqeri ulet jo vetëm gjatë ditës, por edhe gjatë natës, dhe kjo gjendje karakterizohet nga simptomat e mëposhtme:
- Djersitje e lartë, lëkurë e ftohtë dhe e ngathët.
- Frymëmarrje e zhurmshme intermitente.
- Gjumë i shqetësuar me makth.
Një ulje nate e sheqerit nuk kalon pa lënë gjurmë, zakonisht në mëngjes ka një dhimbje koke të fortë, e cila mundon gjatë gjithë ditës.
Simptoma të shurdhër të hipoglikemisë
Shpesh ndodh që në sfondin e diabetit të ketë një rënie të mprehtë të sheqerit, deri në një njësi, por simptomat nuk karakterizohen nga ashpërsia, përkundrazi, ato janë të shurdhër.
Me një ulje të sheqerit, dridhje të ekstremiteteve, zbehje të lëkurës, rrahje të shpejtë të zemrës dhe një numër shenjash të tjera, shkakton adrenalinën e hormonit. Sidoqoftë, në shumë pacientë, prodhimi i tij zvogëlohet ndjeshëm ose ndjeshmëria e receptorëve ndaj këtij hormoni është zvogëluar.
Në këtë drejtim, kur sheqeri bie ndjeshëm, pacienti ndjen diçka "buzë të vetëdijës", por jo gjithmonë e mat menjëherë, gjë që nga ana e tij e afron atë me humbjen e vetëdijes. Prandaj, duhet të dini shkaqe të caktuara që mund të mërzitin simptomat:
- Një formë e rëndë e neuropatisë diabetike autonome. Ky është një ndërlikim i patologjisë së sheqerit për shkak të dëmtimit të përcjelljes së impulseve nervore.
- Fibroza e indeve të buta të gjëndrës mbiveshkore. Nëse me fjalë të tjera, është nekroza e indeve, në veçanti e gjëndrave, të cilat kontribuojnë në prodhimin e adrenalinës. Kjo gjendje vërehet në rastet kur pacienti ka një histori të gjatë të sëmundjes, ose ai nuk po mjekohet.
- Beta bllokuesit për të ulur tensionin tuaj të gjakut mund të shurdhër ndjeshmërinë tuaj për të ulur sheqerin në gjak.
Kur vëzhgoni edhe simptoma të buta, rekomandohet të matni menjëherë sheqerin. Nëse pajisja tregon një përqendrim prej 3.5 njësive, duhet të merrni tableta glukozë për ta ngritur atë.
Dhe kjo duhet të bëhet, edhe nëse nuk vërehen simptoma. Trupit i mungon mjaft sheqeri në mënyrë që të jetë brenda kufijve normal. Dy deri në pesë tableta glukozë do ta zgjidhin këtë problem.
Pse ulet sheqeri në gjak?
Një gjendje hipoglikemike zhvillohet kur një sasi e madhe e insulinës qarkullon në sistemin e qarkullimit të gjakut, por në të njëjtën kohë ka pak sheqer në gjak, si dhe dyqane të glikogjenit. Dhe ka shumë arsye për këtë shtet.
Për shembull, një dozë e madhe e insulinës, derivateve sulfonilurea ose glinides. Mund të ketë një numër të madh gabimesh në këtë fushë: një diabetik është i trajnuar dobët, një stilolaps i dëmtuar i shiringave, rezultate të pasakta të një glukometri.
Përveç kësaj, një gabim mjekësor nuk përjashtohet. Mjeku mund të rekomandojë një nivel glukozë tepër të ulët të synuar për këtë rast të veçantë, ose doza të mëdha të insulinës, medikamente.
Një rënie e mprehtë e sheqerit mund të vërehet për arsyet e mëposhtme: zëvendësimi i një insuline me një ilaç tjetër, administrimi i pahijshëm i hormonit, sekretimi i vonuar i insulinës nga trupi (në rast të funksionimit të dëmtuar të mëlçisë).
Arsyet e uljes së mprehtë dhe kritike të sheqerit nuk lidhen vetëm me ilaçet, por edhe me dietën e pacientit. Situatat e mëposhtme mund të çojnë në hipoglicemi:
- Skish konsumi i planifikuar i ushqimit, konsumi i një sasie të vogël të karbohidrateve, si rezultat i të cilave dozimi i insulinës nuk është i mbuluar.
- Aktiviteti fizik i paplanifikuar, përdorimi i pijeve alkoolike.
- Uria, ulja e kalorive të pjatave, por në të njëjtën kohë në sfondin e dozave të mëparshme të barnave.
- Periudha e ushqyerjes me gji, koha e lindjes së një fëmije.
Duhet të theksohet se nëse pacienti bie në mënyrë periodike sheqer në gjak, atëherë ai rrit mundësinë e zhvillimit të një gjendje të rëndë hipoglikemike deri në gjendje kome diabetike.
Faktorët e rrezikut për hipoglikeminë e rëndë janë: histori e rëndë e hipoglikemisë; pacienti nuk vëren simptomat e një ulje të sheqerit; mungesa e prodhimit të vetë hormonit.
Si ta kuptoni pse pati një ulje të sheqerit?
Definitivisht, pothuajse çdo pacient pyet pse ndodh një gjendje hipoglikemike. Siç u përmend më lart, ka një numër të madh arsyesh. Por si ta gjesh atë të vetme?
Për të kuptuar, ju duhet të rikrijoni të gjithë sekuencën e ngjarjeve që çuan në episode të një rënie të mprehtë të sheqerit në trupin e pacientit. Dhe kjo duhet të bëhet çdo herë që ulet përqendrimi i glukozës. Dhe edhe nëse nuk do të kishte simptoma negative.
Në mënyrë që të jenë në gjendje të krahasojnë gjithçka, pacientët duhet të jetojnë vazhdimisht në regjimin e kontrollit universal të sheqerit në trup. Me fjalë të tjera, të gjithë duhet të rregullojnë:
- Numri i matjeve të sheqerit në ditë, rezultatet.
- Ushqimi që konsumohej në ditë.
- Shkalla e aktivitetit fizik.
- Marrja e medikamenteve, doza.
- Rrethana të tjera të lidhura.
Siç tregon praktika, një formë e rëndë e gjendjes hipoglikemike mund të çojë në faktin se një diabetik mund të fshijë disa orë nga kujtesa. Sidoqoftë, nëse ai shkruan gjithçka në një ditar, atëherë kjo rrethanë do të jetë e paçmueshme në gjetjen e arsyeve.
Nëse nuk mund të zbuloni në mënyrë të pavarur pse sheqeri është ulur, atëherë mund t'i tregoni shënimet te mjeku. Specialisti mjekësor shpejt do të analizojë figurën dhe do të gjejë shkaqet kryesore.
Terapia e hipoglikemisë
Nëse pacienti ndjen disa shenja të një gjendje hipoglikemike, dhe veçanërisht dëshirën për të ngrënë, atëherë është e nevojshme që menjëherë të matni përqendrimin e sheqerit në gjak. Kur sheqeri është i ulët, glukoza në tableta mund ta ngrejë atë.
Në një situatë kur sheqeri është ulur, por nuk vërehen simptoma negative, ai ende duhet të ngrihet, sepse kjo gjendje ndikon negativisht në funksionalitetin e trurit.
Farë duhet të bëni nëse ka simptoma, por nuk ka asnjë mënyrë për të matur glukozën? Padyshim që, një glukometër elektrokimik duhet të jetë gjithmonë me ju, por askush nuk është i sigurt nga rrethana të paparashikuara. Në këtë rast, mund të hani disa karbohidrate në rrezikun tuaj dhe të rrezikoni. Kjo do të mbrojë nga hipoglikemia e rëndë dhe efektet e pakthyeshme.
Pse tabletat e glukozës janë mënyra më e mirë për të rritur sheqerin? Në fakt, shumica e diabetikëve me sheqer të ulët përpiqen ta rritin atë me ushqimet e mëposhtme:
- Teaaji i ëmbël, sheqeri i pastër.
- Jam, mjaltë, bllokim.
- Fruta të ëmbla, ujë të gazuar.
- Chokollatë, karamele, pasta etj.
Sidoqoftë, kjo metodë është vërtet e keqe. Së pari, ushqimet janë shumë më të ngadalta se glukoza në tableta. Në fund të fundit, trupi së pari duhet të tretet produktet, dhe vetëm pas këtij procesi glukoza do të jetë në gjak.
Për më tepër, praktikisht asnjë diabetik nuk mund të llogarisë sa ujë të ëmbël për të pirë në mënyrë që të rritet sheqeri për nivelin e synuar. Si rezultat, ai do të hajë shumë më tepër nga sa kërkohet, gjë që nga ana tjetër rrit sheqerin në mënyrë të tepruar.
Në përputhje me rrethanat, pasi është e nevojshme të merren masa që do të ndihmojnë në uljen e glukozës në trup.
Duhet të theksohet se produktet ushqimore rritin glukozën në mënyrë të pabarabartë dhe të paparashikueshme, dhe shpesh ndalimi i një sulmi hypoglycemic çon në faktin se glukoza thjesht "rrotullohet".
Sheqeri normal me simptoma të hipoglikemisë
Shpesh ndodh që ata ishin në gjendje të ndalonin shpejt një sulm hipoglikemik, por simptomat e sheqerit të ulët nuk u larguan. Me një ulje të sheqerit, ndodh një nxitim adrenalinë, i cili nga ana tjetër provokon simptoma të shumta negative.
Kur glukoza zvogëlohet, gjëndrat mbiveshkore prodhojnë këtë hormon, i cili i jep mëlçisë një sinjal se glikogjeni duhet të shndërrohet në sheqer, duke rezultuar në rritjen e rrahjeve të zemrës, lëkurën e zbehtë, dridhjen e ekstremiteteve dhe simptoma të tjera.
Adrenalina zbërthehet në trup brenda gjysmë ore. Kjo sugjeron që edhe një orë pas lehtësimit të një sulmi, afërsisht një e katërta e hormonit qarkullon në sistemin e qarkullimit të gjakut, si rezultat, ajo shkakton simptoma të dëmshme.
Prandaj, duhet të prisni një orë tjetër pas marrjes së glukozës. Gjatë kësaj kohe, gjëja kryesore është të kapërceni urinë tuaj dhe të mos hani asgjë. Zakonisht, 60 minuta janë të mjaftueshme që simptomat e sheqerit të ulët të nivelizohen, dhe pacienti ndihet mirë.
Një ekspert do të flasë në lidhje me hipoglikeminë në video në këtë artikull.
