Diagnoza dhe trajtimi i diabetit: si të diagnostikoni një sëmundje?

Pin
Send
Share
Send

Sot, 7% e popullsisë së botës vuan nga ky lloj diabeti. Drejtuesit në numrin e diabetikëve mbeten India, Kina dhe Shtetet e Bashkuara. Megjithatë, Rusia nuk ka shkuar larg, duke zënë vendin e katërt (9.6 milion) pas këtyre vendeve.

Duke qenë një sëmundje tinëzare, diabeti në fazat fillestare mund të kalojë pothuajse asimptomatikisht. Me përparimin e patologjisë, shenjat e para fillojnë të shfaqen. Sidoqoftë, kthimi te mjeku mund të mos jetë me kohë, sepse diabeti tashmë ka prekur shumë organe dhe ka çuar në komplikime.

Për të shmangur një rezultat të tillë, duhet të monitoroni me kujdes sinjalet e trupit tuaj. Cilat janë shenjat dhe si diagnostikohet diabeti - një çështje shqetësuese për shumë njerëz.

Isfarë është diabeti?

Meqenëse sëmundja përhapet mjaft shpejt, dhe shumë pacientë vdesin nga komplikimet, quhet "murtaja" e shekullit 21. Diabeti mellitus (DM) ose "sëmundja e ëmbël", siç thonë ata, është një patologji autoimune. Aktualisht, ekzistojnë lloje të sëmundjes, siç janë lloji 1 dhe tipi 2, si dhe diabeti gestacional. Të gjithë kanë një gjë të përbashkët - glukozë të lartë ose hiperglicemi.

Diabeti tip 1 është një patologji në të cilën ndalon prodhimin e insulinës. Si rezultat i një çrregullimi të sistemit imunitar, ajo fillon të ndikojë negativisht në qelizat beta të aparatit të ishullit, të cilët janë përgjegjës për prodhimin e hormonit që ul nivelin e sheqerit. Si rezultat, glukoza nuk hyn në qelizat periferike dhe gradualisht fillon të grumbullohet në gjak. Më shpesh, sëmundja zhvillohet në moshë të re, kështu që quhet e mitur. Një komponent thelbësor në trajtimin e sëmundjes është terapia me insulinë.

Diabeti mellitus i tipit 2 është një gjendje ku prodhimi i insulinës nuk ndalet, por ndjeshmëria e qelizave të synuara ndaj hormonit ndryshon. Arsyet kryesore për zhvillimin e T2DM konsiderohen mbipesha dhe gjenetika. Nëse asgjë nuk mund të bëhet për predispozicionin gjenetik, atëherë duhet të luftohen paund shtesë. Kjo sëmundje prek gjeneratën e të rriturve nga 40-45 vjet. Në fazat fillestare të zhvillimit të patologjisë, mund të bëni pa ilaçe hipoglikemike, duke respektuar një dietë dhe duke kryer ushtrime fizike. Por me kalimin e kohës, pankreasi është varfëruar, dhe prodhimi i insulinës është zvogëluar, gjë që kërkon përdorimin e ilaçeve.

Diabeti gjestikal ndodh tek gratë gjatë shtatëzanisë. Arsyeja e rritjes së glukozës gjatë gestacionit është placenta. Prodhon hormone që i kundërveprojnë insulinës. Si rezultat, një rënie adekuate e glukozës në gjak nuk ndodh. Kjo patologji pothuajse gjithmonë kalon pas lindjes së fëmijëve. Sidoqoftë, me një trajtim jo të rregullt, mund të kalojë në diabet tip 2.

Hiperglicemia e përhershme në diabet mellitus çon në rritjen e prishjes së lipideve në qeliza, një ndryshim në përbërjen e elektroliteve në gjak, dehidrim, një ulje të ekuilibrit acido-bazë të gjakut, dehje me trupat ketone, lëshimin e glukozës me urinë dhe dëmtimin e proteinave të enëve të gjakut.

Me një shkelje të zgjatur të metabolizmit të karbohidrateve, proceset patogjene ndodhin në shumë organe të njeriut, për shembull, në veshkat, mëlçinë, zemrën, rrahjet e syrit dhe më shumë.

Kur duhet të shoh një mjek?

Fotografia klinike e diabetit është mjaft e gjerë. Kur një person shqetësohet nga disa simptoma që mund të jenë mbrojtës i një "sëmundje të ëmbël", identifikimi i tij duhet të jetë i menjëhershëm.

Pra, si ta njohim diabetin tip 1 ose tip 2? Shenjat kryesore të sëmundjes janë urinimi i shpeshtë dhe etja e pashlyeshme. Proceset e tilla ndodhin për shkak të stresit në veshkat. Falë këtij organi, trupi shpëton nga të gjitha toksinat dhe substancat e dëmshme.

Për të hequr sheqerin e tepërt, veshkat kanë nevojë për shumë lëng, kështu që ata fillojnë të marrin atë nga indet. Dhe meqenëse një person që nuk di ende rreth sëmundjes së tij ka një nivel të lartë glicemie, glukoza duhet të hiqet vazhdimisht. Një rreth i tillë vicioz provokon shfaqjen e këtyre dy simptomave.

Por ka edhe shenja të tjera më pak të theksuara të diabetit që gjithashtu duhet të adresohen:

  1. Irritueshmëri, marramendje dhe lodhje. Këto simptoma kanë të bëjnë me funksionimin e trurit. Si rezultat i prishjes së glukozës, toksinat lëshohen - trupat e ketonit. Kur përqendrimi i tyre rritet, ata fillojnë të ndikojnë negativisht në funksionimin e trurit. Përveç kësaj, për shkak të mungesës së glukozës, e cila quhet "burimi i energjisë", qelizat urohen, kështu që një person shpejt lodhet.
  2. Përkeqësimi i aparatit vizual. Meqenëse trashja e mureve vaskulare ndodh në diabet, qarkullimi normal i gjakut është i shqetësuar. Retina ka rrjetin e saj vaskular, dhe me ndryshime patogjene bëhet i përflakur. Si rezultat, fotografia para syve bëhet e paqartë, shfaqen defekte të ndryshme. Me përparimin e procesit, zhvillimi i retinopatisë diabetike është i mundur.
  3. Tingëllimë dhe mpirje të ekstremiteteve të poshtme. Ashtu si në rastin e dëmtimit të shikimit, ajo shoqërohet me qarkullimin e gjakut. Meqenëse këmbët janë një vend i largët, ata vuajnë më së shumti. Me trajtim të parakohshëm te mjeku, komplikime të ndryshme janë të mundshme: nekroza e indeve, gangrene, këmbë diabetike dhe madje edhe vdekje.
  4. Simptoma të tjera janë goja e thatë, rritja e presionit të gjakut, humbja e shpejtë e peshës, uria e vazhdueshme, problemet seksuale, parregullsitë menstruale, skuqjet e lëkurës dhe kruajtja, shërimi i zgjatur i plagëve dhe ulcerave.

Pas ekzaminimit të mjekut, pacienti, në të cilin zbulohet të paktën një nga simptomat e listuara, është dërguar për të diagnostikuar diabetin.

Test i sheqerit në gjak

Për të diagnostikuar shpejt diabetin, një specialist e drejton pacientin në një test gjaku kapilar.

Për ta bërë këtë, përdorni një pajisje për matjen e glukozës - një glukometër ose shirita provë.

Duhet të theksohet se edhe për njerëzit e shëndetshëm, OBSH rekomandon një studim mbi përqendrimin e glukozës në gjak të paktën një herë në gjashtë muaj.

Kjo është veçanërisht e vërtetë për njerëzit në rrezik të zhvillimit të një sëmundjeje, e cila përfshin:

  • prania e të afërmve me të njëjtën sëmundje;
  • mbipesha;
  • kategori moshe mbi 40 vjeç;
  • anamneza e patologjive vaskulare;
  • gra që lindën një fëmijë që peshonte më shumë se 4.1 kg, etj.

24 orë para marrjes së mostrës së gjakut, pacienti duhet të përgatitet për studim. Ai nuk duhet të mbingarkohet me punë të tepërt, si dhe me overeat. Meqenëse analiza kryhet më shpesh në stomak bosh, nuk duhet të merrni ndonjë ushqim ose pije (çaj, kafe). Përveç kësaj, pacienti duhet të kujtojë se faktorë të tillë ndikojnë në nivelet e glukozës: kushte stresuese, shtatzëni, sëmundje kronike dhe infektive, lodhje (për shembull, pas ndërrimeve të natës). Prandaj, kur të shfaqet një nga faktorët e mësipërm, pacienti do të duhet të shtyjë ekzaminimin për disa kohë.

Pas dërgimit të materialit biologjik në stomak bosh, bëhen teste laboratorike. Rezultatet mund të tregojnë një përmbajtje normale të sheqerit nëse është në intervalin nga 3.5 deri në 5.5 mmol / L, gjendja para-diabetike është nga 5.6 në 6.1 mmol / L, dhe diabeti është më shumë se 6.1 mmol / l. Duhet të theksohet se ndonjëherë studimi kryhet pas ngrënies. Atëherë vlera e glukozës në një person të shëndetshëm nuk duhet të jetë më shumë se 11.2 mmol / L.

Diagnoza e diabetit tip 2 përfshin një provë të ngarkesës ose, siç quhet edhe ajo, një test të tolerancës së glukozës. Ajo kryhet në dy faza. Së pari, pacienti merr gjak venoz, dhe më pas i japin një gotë ujë të ëmbël (300 ml lëng 100 g sheqer). Pastaj, për dy orë, gjaku merret nga gishti çdo gjysmë ore. Rezultatet e studimit ndryshojnë dukshëm në varësi të gjendjes së trupit.

Norma për stomak bosh është nga 3.5 në 5.5 mmol / L, pasi të keni pirë një lëng me sheqer më pak se 7.8 mmol / L.

Preredifikon në stomak bosh nga 5.6 në 6.1 mmol / L, pasi të keni pirë lëngje me sheqer më pak se 7.8 deri 11.0 mmol / L.

Diabeti mellitus në stomak bosh nga 6.1 mmol / L, pasi pinë lëngje me sheqer më shumë se 11.0 mmol / L.

Metoda të tjera diagnostikuese

Diagnostifikimi i gjakut kapilar dhe venoz ndihmon për të përcaktuar shpejt diabetin, megjithatë, kjo nuk është mënyra e vetme. Testi më i saktë është një test i hemoglobinës së glikoziluar. Në të njëjtën kohë, pengesë e tij e rëndësishme është kohëzgjatja e studimit - deri në tre muaj.

Për dallim nga marrja e mostrave konvencionale të gjakut, në të cilën sëmundja konfirmohet vetëm pas disa testeve, testi për hemoglobinë glikoziluar ndihmon në mënyrë të saktë për të diagnostikuar diabetin.

Përveç kësaj, diagnoza e sëmundjes përfshin një marrje ditore të urinës. Normalisht, sheqeri në urinë nuk përmbahet ose nuk e tejkalon normën prej 0.02%. Urina gjithashtu kontrollohet për përmbajtjen e tij të acetonit. Prania e një substance të tillë tregon një kurs të zgjatur të diabetit dhe praninë e komplikimeve.

Pas përcaktimit të hiperglicemisë, mjeku duhet të zbulojë llojin e patologjisë. Diagnoza e diabetit mellitus tip 1 dhe 2 kryhet falë një studimi mbi C-peptidet. Vlerat normale janë të pavarura nga gjinia ose mosha dhe variojnë nga 0.9 në 7.1 ng / ml. Përveç kësaj, një studim mbi C-peptidet ndihmon diabetikët e tipit 1 të llogarisin dozën e saktë të injeksioneve në insulinë.

Masat e tilla diagnostikuese sigurojnë konfirmim të saktë të diabetit mellitus dhe ashpërsisë së tij.

Diagnoza e diabetit të fëmijërisë

Në thelb, diabeti tek fëmijët diagnostikohet në moshën 5 deri në 12 vjeç. Ankesat e fëmijës janë plotësisht në përputhje me simptomat e të rriturve.

Në raste të rralla, diabeti zhvillohet tek të posalindurit. Diagnoza e diabetit tip 1 në foshnje të tilla fillimisht përfshin monitorimin e tyre. Skuqja e pelenës ndodh tek foshnjat, ndodh prishja e jashtëqitjes, urina bëhet ngjitëse, inflamacioni shfaqet në lëkurë.

Pra, shkaqet e diabetit tek fëmijët mund të jenë jo vetëm një dietë e pabalancuar dhe marrja e hershme e pijeve alkoolike, por edhe faktorët psikologjikë dhe fiziologjikë.

Këta faktorë janë:

  1. Emocionalitet i rritur.
  2. Ngarkesa e stresit.
  3. Ndryshimet hormonale.

Në parim, diagnoza e diabetit tek fëmijët praktikisht nuk dallon nga diagnoza tek të rriturit. Shpesh një specialist dyshon se një "sëmundje e ëmbël" i përshkruan fëmijës një kërkesë për një test gjaku. Nivelet e sheqerit janë të ndryshme nga të rriturit. Pra, tek fëmijët nën 2 vjeç, norma është nga 2.8 në 4.4 mmol / L, në moshën 2 deri në 6 vjeç - nga 3.3 në 5.0 mmol / L, në adoleshencë, treguesit korrespondojnë me të rriturit - nga 3 , 3 deri 5.5 mmol / L.

Me një rritje të treguesve, diabeti diagnostikohet te fëmijët. Nëse rezultatet e studimit variojnë nga 5.6 në 6.0 mmol / l, atëherë mjeku gjithashtu përshkruan një test të tolerancës së glukozës. Pas dy orësh marrjes së ujit të ëmbël, një tregues deri në 7 mmol / L konsiderohet normë. Kur vlerat variojnë nga 7.0 në 11.0 mmol / L, kjo është prediabet; mbi 11.0 mmol / L, diabeti tek fëmijët.

Pas kalimit të një seri studimesh, një specialist mund të konfirmojë ose hedh poshtë diagnozën e pretenduar. Për të përcaktuar sëmundjen, çfarë lloji tek fëmijët, si gjithmonë, bëhet një analizë e C-peptideve.

Diagnoza dhe trajtimi i diabetit si tek fëmijët ashtu edhe tek të rriturit përfshin marrjen e ilaçeve ose terapisë me insulinë, mbajtjen e një diete të ekuilibruar, monitorimin e vazhdueshëm të glicemisë dhe sporteve.

Në mënyrë që të bëhet një diagnozë e hershme e diabetit, prindërit, veçanërisht nëna, duhet të shikojnë me kujdes fëmijën.

Nëse vërehen shenjat kryesore të diabetit, atëherë duhet të konsultoheni me një mjek sa më shpejt të jetë e mundur dhe mos harroni se nuk mund të bëni pa analiza në asnjë mënyrë. Duke ditur si të diagnostikoni diabetin, mund të mbroni veten dhe të dashurit tuaj nga shumë komplikime.

Në videon në këtë artikull, tema e mënyrave për të diagnostikuar diabetin vazhdon.

Pin
Send
Share
Send