Karakteristikat fiziologjike në adoleshencë shoqërohen me kalimin nga fëmijëria në moshën madhore dhe një sfond hormonal të paqëndrueshëm. Kursi i pubertetit krijon vështirësi për trajtimin e shumicës së sëmundjeve.
Një kategori e tillë moshe karakterizohet nga një rënie në kontrollin e glukozës në gjak, ushqim të parregullt, refuzim nga recetat e mjekut dhe sjellje të rrezikshme.
Sekretimi i shtuar i hormoneve të gjëndrave mbiveshkore dhe gonadave çon në shfaqje të ndjeshmërisë së ulët ndaj insulinës. Të gjithë këta faktorë çojnë në një kurs më të rëndë të sëmundjeve të shoqëruara me çrregullime metabolike.
Si të deshifroni një test gjaku për glukozën?
Për të hetuar metabolizmin e karbohidrateve, përshkruhen disa lloje të testeve. Së pari, bëhet një test i glukozës në gjak. Tregohet për të gjithë adoleshentët me simptoma që gjenden në diabet.
Këto përfshijnë dobësi, dhimbje koke, oreks të rritur, veçanërisht për ëmbëlsirat, humbje peshe, tharje të gojës dhe etje të vazhdueshme, urinim të shpeshtë, shërim të gjatë të plagëve, shfaqjen e një skuqje pustulare në lëkurë, kruajtje në rajonin inguinal, ulje të shikimit, ftohje të shpeshta.
Nëse në të njëjtën kohë familja ka prindër të sëmurë ose të afërm, atëherë një diagnozë e tillë kryhet edhe në mungesë të simptomave. Gjithashtu, indikacionet për ekzaminimin e një të riu mund të jenë mbipesha dhe hipertensioni, të cilat japin arsye për të dyshuar për një sindromë metabolike.
Kontrolli i sheqerit në gjak është treguar për fëmijët me sëmundje endokrine - tirotoksikoza, hiperfunksioni i gjëndrës mbiveshkore, sëmundjet e hipofizës, si dhe sëmundjet kronike të veshkave ose mëlçisë, ilaçet hormonale, ose trajtimi afatgjatë me salicilatet.
Një analizë kryhet në stomak bosh (kaloritë nuk duhet të arrijnë 8 orë) në mungesë të aktivitetit fizik, pirjes së duhanit, stresit emocional dhe sëmundjeve infektive në ditën e studimit. Testi anulohet nëse gjatë 15 ditëve të mëparshme ka pasur lëndime, ndërhyrje kirurgjikale ose sëmundje akute.
Niveli i sheqerit në gjak në adoleshentët e moshës 14 vjeç konsiderohet të jetë një nivel nga 3.3 në 5.5 mmol / L, për një fëmijë njëvjeçar kufiri i poshtëm i normës mund të jetë 2.78 mmol / L, dhe i sipërmi 4.4 mmol / L.
Nëse glukoza në gjak gjendet nën normale, bëhet një diagnozë e hipoglikemisë. Nëse ka një rritje në 6.1 mmol / l, atëherë ky tregues është një shenjë e prediabetes.
Dhe nëse përmbajtja e sheqerit është më e lartë se 6.1 mmol / l, atëherë kjo lind një diagnozë të diabetit.
Arsyet e devijimeve nga norma
Sheqeri në gjak i ngritur mund të ndodhë nëse nuk respektohen rregullat për kalimin e testit, prandaj rekomandohet të përsëritet.
Hiperglicemia shoqëron përdorimin e ilaçeve, të cilat përfshijnë hormonet, kafeinën, si dhe përdorimin e diuretikëve nga grupi tiazid.
Arsyet që mund të shkaktojnë një rritje dytësore të sheqerit në gjak:
- Funksioni i rritur i veshkave.
- Tirotoksikozë.
- Sinteza e rritur e hormoneve nga gjëndra e hipofizës.
- Sëmundjet e pankreasit.
- Glomerulonefriti kronik, pyelonephritis dhe nefrozë.
- Hepatiti, steatoza.
- Infarkti i miokardit.
- Hemorragjia e trurit.
- Epilepsi.
Ilaçet anabolike, amfetamina, disa ilaçe antihipertensive, alkooli, ilaçe anti-diabetike, antihistaminet mund të ulin sheqerin në gjak. Disordersrregullimet e të ngrënit me dieta me kalori të ulët, si dhe zvogëlimi i përthithjes në zorrët ose stomaku çojnë në glicemi të ulët.
Ulja e sheqerit në gjak në një fëmijë ose të rritur ndodh me prodhim të pamjaftueshëm të hormoneve në hipofizën ose veshkën mbiveshkore, hipotiroidizëm, tumore në pankreas, në të sapolindur të lindur para kohe ose nga një nënë me diabet. Hipoglikemia ndodh si simptomë e neoplazmave, cirrozës, fermentopative kongjenitale.
Fëmijët dhe adoleshentët janë më të ndjeshëm ndaj uljes së sheqerit, kështu që ata tregojnë shenja të hipoglikemisë me çrregullime vegjetative, sëmundje infektive me sindromën febrile të zgjatur.
Rritjet e sheqerit janë gjithashtu të mundshme pas stërvitjes intensive.
Kush i është caktuar një test i rezistencës së karbohidrateve?
Për të vlerësuar se si ndodh thithja e karbohidrateve nga ushqimi, po bëhet një studim i tolerancës së glukozës. Indikacionet për një analizë të tillë janë raste të dyshimta të rritjes së glukozës në gjak, diabeti mellitus i dyshuar, mbipesha, hipertensioni arterial, përdorimi i zgjatur i barnave hormonale.
Për fëmijët mbi 12 vjeç, një studim i tillë mund të përshkruhet nëse fëmija është në rrezik të lartë për diabet mellitus - ka të afërm të afërt me këtë sëmundje, sindromën metabolike, vezoret polycistic dhe rezistencën ndaj insulinës, polneuropatia me origjinë të panjohur, furunculosis kronike ose periodontoza, shpeshta të kërpudhave ose infeksione të tjera .
Në mënyrë që testi i tolerancës së glukozës (TSH) të jetë i besueshëm, përgatitje speciale kërkohet 3 ditë para analizës. Duhet të ketë një regjim adekuat të pirjes (të paktën 1.2 litra ujë të zakonshëm), ushqimet e zakonshme për fëmijët duhet të jenë të pranishëm në dietë.
Nëse do të përshkruheshin ilaçe që përmbajnë hormone, vitaminë C, litium, acid acetilsalicilik, atëherë ato anulohen brenda 3 ditësh (me rekomandimin e një mjeku). Një test nuk kryhet në prani të sëmundjeve infektive, çrregullimeve të zorrëve.
Pritja e pijeve alkoolike nuk lejohet në ditë, në ditën e provës nuk mund të pini kafe, tym, të luani sporte ose punë fizike intensive. Një test i rezistencës së glukozës kryhet në mëngjes në stomak bosh pas një pauze ushqimi 10-12 orë.
Një test gjaku për glukozën gjatë testit kryhet dy herë. Herën e parë në stomak bosh, pastaj pas 2 orësh nga marrja e tretësirës së glukozës. Testi kryhet duke përdorur 75 g glukozë anhidri, e cila shpërndahet në një gotë ujë. Intervali midis analizave duhet të bëhet në një gjendje pushimi fizik dhe psikologjik.
Rezultatet e testit vlerësohen nga dy tregues - para dhe pas ngarkesës:
- Fëmija është i shëndetshëm: shkalla e glikemisë së shpejtë (deri në 5.5 mmol / l), dhe pas marrjes së glukozës (deri në 6.7 mmol / l).
- Diabeti mellitus: në stomak bosh më shumë se 6.1 mmol / l, pas orës së dytë - mbi 11.1 mmol / l.
- Prediabeti: glicemia e dëmtuar e dëmtuar - para testit 5.6-6.1 mmol / l, pas - nën 6.7 mmol / l; toleranca e dëmtuar e glukozës - deri në TSH më pak se 6.1 mmol / l, pas provës 6.7-11.0 mmol / l.
Nëse zbulohet prediabeti, adoleshenti përshkruhet terapi diete, me përjashtim të ëmbëlsirave, ushqimit të shpejtë, pastave të bëra nga mielli i bardhë, pije të gazuara ose lëngje që përmbajnë sheqer, si dhe ushqime të yndyrshme dhe të skuqura.
Me rritjen e peshës trupore, duhet të përmbaheni në një dietë me kalori të ulët me vakte të shpeshta në pjesë të vogla, me humbje të ngadaltë të humbjes së peshës. Një parakusht është aktiviteti i lartë motorik - të gjitha llojet janë të lejuara, përveç peshëngritjes, ngjitje në mal, zhytje.
Specialisti në video në këtë artikull do t'ju tregojë më shumë rreth nivelit të sheqerit në gjak.
