Glukoza e ngritur e gjakut në pacientët me diabet çon në shfaqje të një ndërlikimi siç është këmba diabetik.
Zakonisht simptomat e tij shfaqen në fazat e vonë të diabetit me trajtim të pahijshëm ose predispozicionin e pacientit ndaj sëmundjeve vaskulare ose neurologjike.
Masat higjienike për kujdesin e këmbëve tek pacientët me diabet shoqërohen nga rreziku i dëmtimit dhe formimi i ulcerave të dhëmbëzave afatgjata. Prandaj, pedikyrët dhe manikyrët për diabetikët duhet të kryhen nga mjeshtra të cilët zotërojnë teknika konvencionale dhe harduerike.
Këmba diabetike: shkaqet dhe simptomat
Formimi i një këmbë diabetike shoqërohet me manifestime të neuropatisë. Ky ndërlikim shkaktohet nga shkatërrimi i mureve vaskulare nga një përqendrim i lartë i glukozës në gjak.
Qarkullimi i dëmtuar i gjakut, përfshirë fibrat nervore, formimin e proteinave të defektuara të glikuara (të lidhura me glukozën), akumulimin e sorbitolit në fibrat nervore çojnë në mungesë ushqyese dhe dëmtim të indeve. Këmbët vuajnë më shumë, pasi ato kanë ngarkesën më të madhe në pozicionin e drejtë.
Shkeljet e ndjeshmërisë në neuropatinë diabetike çojnë në faktin se çdo dëmtim - prerje, djegie, gunga, zhvendosje ose spërkatje shkon pa u vënë re, dhe dëmtimi i integritetit të lëkurës shkakton formimin e defekteve ulçeruese me kalimin e kohës. Ulçera të tilla kanë një kurs të vazhdueshëm, të dhëmbëzimit dobët.
Lëkura me neuropati diabetike ka këto karakteristika:
- Rritja e thatësisë, dehidrimit.
- Forcimi i keratinization, trashje e lëkurës.
- Shfaqja e shpeshtë e çarjeve, misrave, kaluseve.
- Ndjeshmëria ndaj infeksioneve të kërpudhave.
- Pandjeshmëri ndaj dhimbjes.
- Thonjtë janë të thatë, të brishtë dhe të trashur, të prirur për të rritur
- Errësimi i pllakës së thonjve.
Ekzistojnë tre mundësi për zhvillimin e këmbës diabetike - neuropatike, ishemike dhe neuroishemike (të përziera). Me një këmbë neuropatike, të gjitha llojet e ndjeshmërisë zvogëlohen për shkak të një shkelje të intrigimit. Pacientët janë të shqetësuar për ndjesitë e djegies, ndjesitë e ndjeshme shpuese dhe zvarritjen e "gungave të patave". Pulsi përcaktohet mirë, këmbët janë të ngrohta.
Lloji ishemik i neuropatisë shoqërohet me një dobësim të rrjedhës së gjakut nëpër enë të vogla, këmbët janë të ftohta, të fryrë, dhimbje barku dhe dhimbja gjatë ecjes janë të shqetësuar, pulsi nuk zbulohet ose zvogëlohet ashpër. Neuropatia diabetike e përzier kombinon simptomat e dy llojeve të para.
Rreziku i prerjeve, çarjeve apo dëmtimeve të tjera të lëkurës është rreziku i infeksionit, pasi dhimbja nuk ndihet, ulet imuniteti, niveli i lartë i glukozës në gjak krijon kushte të favorshme për rritjen e mikrobeve.
Pedikyr për diabetikët
Për t'u kujdesur për thonjtë e një pacienti me diabet, tregohet një manikyr i butë dhe pedikyr me përparësi të teknikave të papjekur (harduer). Për më tepër, të gjitha procedurat duhet të kryhen në kushte sterile dhe në dritë të mirë, në mënyrë që të përjashtohet mundësia e dëmtimit aksidental në lëkurë.
Për të kryer një pedikyr, banja përgatitore e këmbës duhet të jetë me ujë të ngrohtë rreth 36 gradë. Mjeshtri duhet të masë në mënyrë të pavarur temperaturën, pasi diabetikët kanë një perceptim më të ulët të temperaturës. Përdorni një mjet pedikyr, i cili ka një shenjë të veçantë "Lejohet për diabet", është më mirë në bazë barishtore.
Kohëzgjatja e banjës nuk duhet të jetë më shumë se 5 minuta. Nëse është e nevojshme, ilaçet antiseptik dhe antifungal mund të shtohen në të. Pas banjës, zonat e trashë të lëkurës trajtohen me shtuf të imët ose me një pajisje të veçantë të butë për pedikyr. Në këtë rast, ju duhet të kontrolloni me dorën tuaj në mënyrë që të mos hiqni shtresën shtesë të epidermës.
Rregulla për manikyr dhe pedikyr për pacientët me diabet:
- Thonjtë janë prerë në një vijë të drejtë.
- Ju duhet të paraqisni nga skaji në pjesën qendrore.
- Kutikula nuk është e prerë, por vetëm shtyhet prapa.
- Pas procedurës, lëkura duhet të jetë tharë plotësisht, veçanërisht hapësirat interdigitale.
- Ndalohet të fërkoni këmbët.
Pas procedurës, këmbët lubrifikohen me një lëndë ushqyese të yndyrshme për të zbutur lëkurën, duhet të përmbajë komponentë anti-inflamator.
Pedikyr harduerik për diabetikët
Efektiviteti i metodës së padëgjuar të përpunimit të këmbëve e bën atë opsionin më të përshtatshëm për kujdesin higjenik. Këmba diabetike tolerohet më lehtë nga pedikyrët e pajisjeve, pasi do të lejojë heqjen e misrave pa dëmtuar lëkurën përreth, dhe kjo është gjithashtu mënyra e vetme për të hequr trashjen e pllakës së thonjve.
Për një pedikyr harduerik përdoren diamante të grirë imët, grykë qeramike jo të trashë që janë të thjeshta për tu sterilizuar. Kjo mbron nga infeksioni i lëkurës së prekshme të pacientëve me diabet. Kapakët gërryes sterilë janë më të preferuarit pasi eliminojnë plotësisht rrezikun e infeksionit gjatë procedurës.
Kontrolli mbi thellësinë e heqjes së lëkurës, mjeshtri duhet të lëvizë dorën e tij pa dorezë, në mënyrë që të mos prekë shtresat e thella. Misrat paraprakisht trajtohen me një zbutës special. Trashja e pllakës së thonjve hiqet për të zvogëluar presionin në indet e thella dhe për të parandaluar formimin e hematomave nën gozhdë për shkak të ngjeshjes së zgjatur.
Algoritmi i veprimeve me pedikyr hardware në pacientët me diabet:
- Inspektimi i këmbëve, trajtimi me klorheksidin ose miramistin (zgjidhje ujore).
- Zhvendoseni kutikun në majën e karabit dhe hiqni ptegyrium.
- Për të përpunuar rollers okolonogtevyh me një hundë diamanti të shpërndarë imët.
- Hiqni trashësinë e gozhdës me një grykë qeramike.
- Aplikoni zbutës në zonat e keratinizuara të thembrave.
- Këmba duhet të trajtohet me një kapak diamanti të disponueshëm nën kontrollin e dorës.
Masat paraprake për kujdesin e këmbëve higjeno
Manikyrët ose pedikyrët për diabetin kryhen në mënyrat më të buta. Kur kujdeseni për këmbët ose duart e pacientëve me diabet, është e ndaluar të përdorni ndonjë mjet prerës përveç gërshërëve për prerjen e thonjve. Banjat e këmbëve kryhen vetëm kur përdorni ujë të temperaturës së trupit pa përdorimin e alkalave agresive.
Në diabetin mellitus, përfshirë diabetin e dekompensuar, antiseptikët e tillë nuk përdoren: zgjidhje që përmbajnë alkool, jod dhe jeshile të shkëlqyeshme, si dhe permanganat kaliumi. Lejohet të përdoret peroksidi i hidrogjenit, një zgjidhje ujore e furatsilina.
Të gjitha procedurat kryhen vetëm me instrumente sterile në përputhje me standardet sanitare dhe në dritë të ndritshme. Ju nuk mund të prerë misrat dhe misrat vetëm. Gjithashtu, përdorimi i një copë toke misri nuk tregohet për diabetikët.
Për pacientët me diabet rekomandohen produkte të posaçme për kujdesin e këmbëve:
- Krem për kujdesin e këmbëve Milgamma (Vervag Pharma) - përmban ure, e cila ndihmon në ruajtjen e lagështisë, zbutjen e kornesë së shtresës, rritjen e elasticitetit të lëkurës dhe zvogëlimin e thatësisë. Përdorimi i kremës stimulon restaurimin e epidermës dhe përshpejton përtëritjen e lëkurës.
- Balzamed dhe Balzamed intensiv (balsam) i bërë nga Esparm, i cili përmban vaj jojoba dhe avokado, të cilat ofrojnë veti ushqyese dhe mbrojtëse, si dhe ure për zbutjen dhe hidratimin. Balzamed është aplikuar në lëkurë në mëngjes dhe pasdite, dhe Balzamed është intensiv, sa më i trashë, para gjumit.
- Krem mbrojtës për këmbët Diaderm, i prodhuar nga Avanta. Përbëhet nga një kompleks antibakterial dhe antifungal i bazuar në vajra esencialë. Përdoret çdo ditë për të parandaluar infeksionin dhe zbutur lëkurën, si dhe përshpejton shërimin e çarjeve dhe mikrotraumave.
- Krem zbutës Diaderm (Avanta) me avokado, luledielli, vaj kokosi, vitamina, kompleks antibakterial, nenexhik, vaj ricini, kalendula dhe koncentrat të vajit të sherebelës. Normalizon funksionin mbrojtës, përbën mungesën e ushqimit të lëkurës, përmirëson proceset e rimëkëmbjes në të. Projektuar për të trajtuar lëkurë shumë të thatë, të ashpër në këmbë.
Rregullat për kujdesin e këmbëve për diabetin
Lëkura e këmbëve duhet të ekzaminohet çdo ditë për të zbuluar lëndime të vogla: gërvishtje, çarje ose prerje, sigurohuni që të inspektoni hapësirat e vetme dhe interdigitale. Pacientët me diabet nuk rekomandohen të ecin zbathur, veçanërisht jashtë.
Këpucët nuk duhet të vishen pa çorape ose çorape, si dhe në mungesë të një shtroje. Ju duhet ta kapni atë pasdite, kur këmbët janë më të ënjtura, zgjidhni vetëm nga materialet natyrore, çorapët duhet të jenë të gjera. Këpucët ndërrohen çdo 2-3 ditë. Mos përdorni këpucë me shpina të forta ose sandale me membranë midis gishtave të këmbëve.
Në mot të ftohtë, duhet të vishni çorape të veçanta për diabetikët ose çorape të bëra prej leshi natyral dhe këpucë që nuk shtrydhin këmbët. Në rast të dëmtimit të qarkullimit të gjakut, nuk rekomandohet të jeni në të ftohtë për më shumë se 20 minuta. Për të ngrohur këmbët, mos përdorni pads për ngrohje, radiatorë ose vatra zjarri. Temperatura e një banjë 5-minuta në këmbë mund të jetë vetëm brenda 36 gradëve.
Banjë të përbashkët nuk rekomandohen për diabetikët; mund të merret vetëm dush i ngrohtë. Pas marrjes së procedurave të ujit ose pasi keni qenë në pishinë, këmbët tuaja duhet të thahen me një pecetë ose një peshqir të butë, aplikoni një antiseptik dhe një krem të veçantë.
Lënia e duhanit dhe alkooli, si dhe ekzaminimi dhe konsultimi i rregullt i një endokrinologu, neuropatologu dhe podologu, do të ndihmojnë në mbrojtjen e këmbëve nga zhvillimi i lezioneve ulcerative, ishemia akute, si dhe ndërlikimet infektive në neuropatinë diabetike. Videoja në këtë artikull do t'ju tregojë se çfarë është një këmbë diabetike dhe si ta trajtoni atë.
