Gangrene në diabet është një proces i nekrozës së indeve lokale në trup, si rezultat i të cilit vihet re infeksion i indeve të qëndrueshme. Substancat kadaverike gjithashtu depërtojnë në gjak, gjë që çon në një përkeqësim të situatës - zbulohet një humbje e fortë e organeve të brendshme të diabetikëve - mëlçisë, zemrës, mushkërive.
Një telefonatë e vonë me mjekun, një trajtim joadekuat, një mënyrë jetese jo e shëndetshme dhe injorimi i problemit çojnë në vetëm një rezultat - kjo është një metodë radikale e terapisë që përfshin amputimin e një ekstremiteti.
Në sfondin e diabetit, ekstremitetet e poshtëm më shpesh vuajnë. Një diabetik mund të zhvillojë gangrenë e këmbës, një phalanx, ajo mund të prekë të gjithë gishtat, nëse lihet i patrajtuar, dhe sa më gjatë, aq më keq. Nëse nuk këshilloheni me mjekun në kohë, gangrena diabetike do të përparojë në mënyrë aktive, e cila do të çojë në amputim të këmbës në gju.
Shtë e nevojshme të merren parasysh shkaqet e një patologjie të tillë, të zbulohen shenjat e gangrenës në diabet. Përveç kësaj, duhet të zbuloni nëse është e mundur të parandaloni procesin, dhe si të kuroni gangrenën pa amputim?
Pse ndodh gangrena?
Duke ditur se çfarë është gangrenë, duhet të zbuloni pse mund të ndodhë. Zhvillimi i gangrenës në diabet mund të bazohet në një sërë arsyesh. Sidoqoftë, në pjesën dërrmuese të situatave, gangrena zhvillohet si rezultat i disa shkaqeve njëkohësisht.
Forma ishemike e gangrenës është pasojë e ndryshimeve aterosklerotike në trup, si rezultat i të cilave bllokohen enët e gjakut, gjë që çon në një qarkullim të trazuar të gjakut. Si rezultat, indi nuk merr mjaft gjak dhe oksigjen, dhe ndodh vdekja.
Një këmbë diabetike karakterizohet nga zhvillimi i ulçereve në këmbë ose këmbë, dhe nëse nuk shërohen për një periudhë të gjatë kohore, përveç kësaj një infeksion bashkohet, shfaqet gangrenë e një natyre infektive.
Ka edhe arsye të tjera që shkaktojnë gangrenë tek diabetikët:
- Një pasojë e metabolizmit të dëmtuar të glukozës në trup është polneuropatia, e cila zhvillohet në qelizat e sistemit nervor qendror. Në këtë sfond, preken enët mikroskopike të trungjeve nervore, vërehet plakja e parakohshme e qelizave.
- Me një shkelje të enëve të vogla dhe një rënie të përshkueshmërisë së mureve kapilar, gangrena fillon në diabet mellitus.
- Në shkelje të anijeve të mëdha, në sfondin e ndryshimeve aterosklerotike, mpiksjet e gjakut formojnë në trup - ky është gjithashtu një faktor kryesor në gangrenë.
- Nekroza e indit është pasojë e shumë faktorëve të tillë si këpucë të pakëndshme, mbipesha, një dobësim i ndjeshëm i sistemit imunitar.
Diabeti mellitus, pavarësisht nga lloji i tij, është një kërcënim i drejtpërdrejtë për diabetikët që të marrin komplikime të shumta. Dhe gangrenë për diabetin (foto), një prej tyre.
Diabetikët mund të zhvillojnë ulcerat trofike në këmbët e tyre, dhe me ndjeshmëri të ulët, sepse pragu i dhimbjes është ulur, pacienti thjesht nuk ndjen ndonjë ndryshim në trupin e tij.
Gangrena e ekstremiteteve të poshtme me diabet kurrë nuk zhvillohet në një fazë të hershme të patologjisë.
Mund të shfaqet vetëm në ato raste nëse patologjia ishte diagnostikuar, të paktën 5 vjet më parë.
Shenjat dhe simptomat e gangrenës
Një nivel i lartë i glukozës në gjak gradualisht helmon trupin, si rezultat i të cilit mbaresat nervore, të cilat janë përgjegjëse për transmetimin e "dhimbjes", vdesin, kontrollojnë ndjeshmërinë e ekstremiteteve të poshtme.
Së bashku me këtë, ato mbaresa nervore përgjegjëse për lëshimin e djersës në lëkurën e këmbëve vdesin, gjë që çon në lëkurë të thatë, shfaqen shpesh çarje. Dhe duke qenë se gjithçka është e natyrshme, infeksionet shtesë bashkohen me plagën jo shëruese dhe të hapur, gjë që vetëm sa e përkeqëson situatën.
Fatkeqësisht, nëse një person ka një fazë të vonë të gangrenës, efektiviteti i ilaçeve në këtë rast zvogëlohet në zero. Antibiotikët nuk ndihmojnë, sepse ata thjesht nuk mund të përballojnë detyrën, bakteret zhvillojnë rezistencë ndaj tyre. Dhe në këtë rast, për të shmangur amputimin e gjymtyrëve, thjesht nuk funksionon.
Sinjali fillestar në formën e simptomave që sugjerojnë se një proces patologjik po zhvillohet në trup praktikisht mungon, sepse këmbët nuk kanë të njëjtën ndjeshmëri. Sidoqoftë, shenjat e para të pararendësve që duhet ta bëjnë ankthin diabetik mund të identifikohen:
- Lodhje kronike e ekstremiteteve të poshtme gjatë lëvizjes, ndjesi shpimi gjilpërash në këmbë, imunitet i këmbëve për të prekur.
- Deformimi i këmbës, dhimbja në këmbë.
- Ndryshimi i ngjyrës së ekstremiteteve të poshtme, ose këmbëve, gishtërinjve. Lëkura është e ftohtë dhe e kuqe, mund të thuhet më afër blu.
Nëse i kushtoni vëmendje pararendësve të tillë në kohë, dhe filloni të trajtoni ulcerat e këmbëve, atëherë prognoza është mjaft e favorshme. Gjëja kryesore është që t'i përmbaheni të gjitha rekomandimeve të mjekut, të udhëheqni një mënyrë jetese të saktë (ushqimi luan një rol të rëndësishëm).
- Në zonën e prekur ekziston një sindromë e vazhdueshme e dhimbjes, ilaçet e dhimbjes nuk lehtësojnë gjendjen e pacientit.
- Zonat e prekura kthehen të zeza ose të kuqe, duke treguar që nekroza e indeve ka filluar.
- Nuk ka qarkullim të gjakut në zonën e prekur.
- Ekziston një ndërlikim: infeksion. Kjo është veçanërisht e vërtetë për rastet e gangrenës së lagësht.
- Masat purulente lirohen nga plaga, zbulohet dehja e trupit.
Fatkeqësisht, është e vështirë të ndalosh procesin që ka filluar, por është e mundur nëse pacienti këshillohet me një mjek me kohë dhe jo mjete alternative popullore në shtëpi.
Mjeku që merr pjesë, pa dështuar, bën një ekzaminim vizual të gjymtyrëve, rekomandon një studim bakteriologjik, rekomandohen teste për teste sheqeri, gjaku dhe kreatine, ekzaminimi me ultratinguj i qarkullimit të gjakut në trup.
Llojet e komplikimeve
Në diabet mellitus, zhvillohen dy lloje të gangrenës: gangrenë e thatë dhe gangrenë e lagur (e lagësht).
Gangrene e thatë zhvillohet në ato situata kur patenta e enëve të gjakut zvogëlohet gradualisht. Një proces i tillë mund të zgjasë 2-3 vjet. Gjatë kësaj periudhe, një person mund të jetojë i qetë, pa ndjenjën e një ndryshimi në trupin e tij, dhe trupi, nga ana tjetër, përshtatet në një patologji të tillë, zhvillon funksione mbrojtëse.
Në shumicën dërrmuese të situatave, gangrenë e thatë shfaqet në gishtërinjtë, proceset infektive nuk bashkohen.
Ky lloj gangrenë karakterizohet nga simptomat e mëposhtme: dhimbje të forta në këmbë, e cila subvencionohet me kalimin e kohës. Pas ekzaminimit të jashtëm, zona e prekur ka dallime të dukshme nga zonat e shëndetshme, nuk ka erë. Plaga nuk ndikon në gjendjen e përgjithshme të shëndetit.
Si rregull, nuk ka asnjë rrezik me këtë lloj gangrenë, dhe këmba mund të amputohet vetëm nga treguesit kozmetikë. Ose në rastet kur ekziston një rrezik 100% i futjes në formën e lagur të gangrenës.
Gangrene e lagur karakterizohet nga sa vijon:
- Nëse pacienti ka një këmbë diabetike, atëherë shtimi i baktereve është çështje kohe, ata fillojnë të shumohen me shpejtësi, si rezultat i së cilës zona e prekur rritet.
- Gjymtyrë në pamje mund të karakterizohet me fjalën "kadaveric", sëmundja përparon me shpejtësi, indi i shëndetshëm është i prekur.
- Një erë e pakëndshme ndjehet nga zona e infektuar, plaga është gjithmonë e lagur dhe nuk do të thahet.
- Helmimi ndodh, pasi shumë substanca kadaverike kanë hyrë në qarkullimin e gjakut.
Me gangrenën e lagësht, rajoni nënlëkuror gjatë infeksionit të indeve është i mbushur me sulfid hidrogjeni, kështu që kur klikoni në plagë, mund të dëgjoni një tingull të caktuar.
Vlen të përmendet se ky lloj gangrenë nuk është i trajtueshëm, pothuajse kurrë nuk është e mundur të ruani këmbën, dhe mënyra më e mirë për të dalë nga kjo situatë është amputimi i gjymtyrëve.
Si ta trajtojmë gangrenën?
Trajtimi i gangrenës me diabet mund të bëhet në dy mënyra - kjo është ndërhyrje kirurgjikale dhe terapi konservatore. Sidoqoftë, trajtimi më efektiv do të jetë operacioni.
Përmes trajtimit konservator, mjeku përpiqet të marrë kompensim për sëmundjen, të zvogëlojë ngarkesën në këmbë (veçanërisht zonën e prekur), të përdorë antibiotikë për të zvogëluar përhapjen e proceseve infektive dhe për të zvogëluar helmimin e trupit të pacientit.
Gjatë trajtimit konservator, rekomandohen vitamina për diabetikët dhe komplekse të elementeve minerale, të cilat forcojnë sistemin imunitar të njeriut dhe rrisin funksionet e tij natyrore të barrierave.
Metoda kirurgjikale është trajtimi kryesor për gangrenën e lagësht, dhe e vetmja mundësi që do të ndihmojë në shmangien e vdekjes. Së bashku me heqjen mekanike të indeve të ngordhura, veprimet e mëposhtme kryhen:
- Terapia antibakteriale përmes antibiotikëve me spektër të gjerë.
- Terapi simptomatike që zvogëlon dehjen e trupit.
- Transfuzioni i gjakut.
Shumë pacientë janë të interesuar në sa jetojnë ata me një lëndim të tillë? Gangrene e thatë nuk ndikon në jetëgjatësinë e një personi, dhe në raste shumë të rralla shkakton vdekjen e pacientëve.
Sidoqoftë, pacienti mund të vdesë nga patologjitë që çuan në këtë gjendje. Për shembull, tek të moshuarit, zhvillimi i gangrenës është rezultat i arteriosklerozës, e cila mund të çojë në vdekje.
Sa i përket llojit të lagësht të patologjisë, pa trajtim adekuat, jeta e një personi do të zgjasë jo më shumë se tre ditë, dhe çdo orë llogaritet. Vlen të përmendet se ju nuk mund ta kuroni sëmundjen vetë në shtëpi, asnjë vaj i gangrenës nuk mund të përballojë atë, si dhe masazh për diabetin.
Masat parandaluese
Dhimbja në këmbë me diabet është një vështirësi e përjetshme për pacientët, veçanërisht për njerëzit që kanë saktësisht 2 lloje të patologjisë. Për të ruajtur shëndetin tuaj, për të parandaluar zhvillimin e komplikimeve, është e nevojshme menjëherë pas diagnostikimit të sëmundjes, filloni të kryeni parandalimin.
Shtë e nevojshme të braktisni zakonet e këqija, të cilat mund të çojnë në një çrregullim të qarkullimit të plotë në trup, gjë që rrit mundësinë e zhvillimit të ndryshimeve aterosklerotike dhe këmbës diabetike. E gjithë kjo përgjatë zinxhirit mund të jetë rezultat i gangrenës.
Kur gjendet një kalus në këmbë, suva ngjitëse, domethënë produkte ngjitëse, nuk mund të përdoren. Kur hiqni copëzën ngjitëse, ekziston mundësia e heqjes së shtresës së sipërme të lëkurës, e cila do të çojë në një plagë të ndjeshme ndaj infeksionit.
Këpucët nuk kanë asnjë rëndësi të vogël. Këpucët ose këpucët e papërshtatshme mund të çojnë në zhvillimin e gangrenës në këmbë. Shtë e nevojshme të vishni vetëm këpucë të rehatshme, nuk duhet të shtypni dhe fërkoni, shtypni, etj.
Në verë, ju duhet të jeni pronar i disa palëve këpucë, dhe ju duhet ta vishni me radhë, pastaj t'i pastroni pa dështuar. Everydo ditë duhet të inspektoni këmbët tuaja për dëmtime dhe plagë, vëmendje e veçantë i kushtohet zonës interdigitale.
Parandalimi konsiston në shumë pika, dhe vetëm respektimi i rreptë i tyre do t'ju lejojë të kurseni shëndetin tuaj dhe të parandaloni zhvillimin e një këmbe diabetike. Kontrolli i sheqerit në gjak, kujdesi i gjymtyrëve të poshtme dhe një mënyrë jetese e shëndetshme do të minimizojnë rrezikun e komplikimeve. Videoja në këtë artikull ofron një mënyrë për të trajtuar gangrenën.
