ROSINSULIN: RISHIKIME, RISHIKIME, UDHëZIME PëR PëRDORIM

Send

Rozinsulin C administrohet nënlëkurës 1-2 herë në ditë, rreth gjysmë ore para se të hahet. Sa herë, vendi i injeksionit duhet të ndryshohet.

Në disa raste, endokrinologu mund të përshkruajë pacientin injeksion intramuskular të ilaçit.

me diabet mellitus tip 1 dhe 2;
në fazën e rezistencës ndaj ilaçeve oralë hipoglikemike;
me trajtim të kombinuar (rezistencë e pjesshme ndaj ilaçeve oralë hipoglikemike);
me terapi mono - ose kombinuese gjatë ndërhyrjeve kirurgjikale;
me sëmundje ndërkurrente;
me diabet tek gratë shtatzëna, kur terapia dietike nuk jep efektin e dëshiruar.

Dozimi dhe administrimi

Pezullimi për injeksion nënlëkuror. Kundërindikimet janë hipoglicemia, mbindjeshmëria.

Rozinsulin C administrohet nënlëkurës 1-2 herë në ditë, rreth gjysmë ore para se të hahet. Sa herë, vendi i injeksionit duhet të ndryshohet. Në disa raste, endokrinologu mund të përshkruajë pacientin injeksion intramuskular të ilaçit.

Kushtojini vëmendje! Ndalohet administrimi intravenoz i insulinës me kohëzgjatje të mesme! Në secilin rast individual, mjeku zgjedh individualisht dozën, e cila mund të varet nga karakteristikat e rrjedhës së sëmundjes dhe përmbajtja e sheqerit në gjak dhe urinë.

Doza e zakonshme është 8-24 IU, e cila administrohet 1 herë në ditë, për këtë mund të përdorni shiringa insuline me një gjilpërë të heqshme.
Në fëmijët dhe të rriturit me ndjeshmëri të lartë ndaj hormonit, doza mund të reduktohet në 8 IU në ditë, dhe, anasjelltas, te pacientët me ndjeshmëri të zvogëluar - rritur në 24 IU në ditë ose më shumë.

Nëse doza ditore e barit tejkalon 0.6 IU / kg, ajo administrohet 2 herë në ditë në vende të ndryshme. Nëse ilaçi administrohet në një shumë prej 100 IU në ditë ose më shumë, pacienti duhet të shtrohet në spital. Ndryshimi i një insuline në tjetrin duhet të bëhet nën vëmendjen e ngushtë të mjekëve.

Farmakokinetika

Ilaçi i përket insulinës me kohëzgjatje mesatare, i cili drejtohet:

për të ulur glukozën në gjak;
për të rritur thithjen e glukozës nga indet;
për të rritur glikogjenogjenezën dhe lipogjenezën;
për të zvogëluar shkallën e sekretimit të glukozës nga mëlçia;
për sintezën e proteinave.

Efektet anësore

Reagimet alergjike:

angioedema;
gulçim
urtikarie;
ulje e presionit të gjakut;
ethe.

Simptomat hipoglikemike:

djersitje në rritje;
zbehje e lëkurës;
ndjenjën e urisë;
palpitacione;
ankthi;
djersitje;
eksitim;
dridhje;
paresthesia në gojë;
përgjumje;
humor depresiv;
sjellje e pazakontë;
irritim;
pasiguria e lëvizjeve;
frikësohen;
ligjërimi dhe vizioni i dëmtuar;
pagjumësi;
dhimbje koke.

Me një injeksion të humbur, një dozë të ulët, në sfondin e një infeksioni ose ethe, nëse dieta nuk ndiqet, acidoza diabetike dhe hiperglicemia mund të zhvillohen:

ulje e oreksit;
etje;
përgjumje;
hiperemia e fytyrës;
dëmtim i vetëdijes deri në gjendje kome;
dëmtimi i shikimit kalimtar në fillim të terapisë.

Rekomandime speciale

Para se të mbledhni ilaçin nga shishja, sigurohuni që zgjidhja të jetë transparente. Nëse në përgatitje vërehet sediment ose turbullirë, atëherë nuk mund të përdoret.

Temperatura e tretësirës për administrim duhet të korrespondojë me temperaturën e dhomës.

E rëndësishme! Nëse pacienti ka sëmundje infektive, çrregullime tiroide, hipopituitarizëm, sëmundje Addison, dështim kronik të veshkave, si dhe për persona mbi 65 vjeç, është e nevojshme rregullimi i dozës së insulinës.

Shkaqet e hipoglikemisë mund të jenë:

Zëvendësimi i ilaçit.
Mbidozë.
Kalimi i një vakti.
Sëmundje që zvogëlojnë nevojën për ilaç.
Të vjella, diarre.
Hipofunksioni i korteksit adrenal.
Stresi fizik.
Ndryshimi i zonës së injektimit.
Ndërveprimi me ilaçe të tjera.

Kur transferoni një pacient nga insulina e kafshëve në insulinë njerëzore, është e mundur një ulje e përqendrimit të sheqerit në gjak.

Përshkrimi i veprimit të ilaçit Rosinsulin P

Rosinsulin P i referohet ilaçeve me një efekt të shkurtër hipoglikemik. Duke u kombinuar me receptorin e membranës së jashtme, zgjidhja formon një kompleks të receptorëve të insulinës. Ky kompleks:

rrit sintezën e monofosfatit ciklik të adenozinës në qelizat e mëlçisë dhe yndyrës;
stimulon proceset ndërqelizore (piruvate kinazat, heksokinazat, sinteza glikogjene dhe të tjerët).

Një ulje e përqendrimit të sheqerit në gjak ndodh për shkak të:

rritja e transportit ndërqelizor;
stimulimi i glikogjenogjenezës, lipogjeneza;
sinteza e proteinave;
duke rritur thithjen e ilaçit nga indet;
një ulje në prishjen e glikogjenit (për shkak të një rënie në prodhimin e glukozës nga mëlçia).

Pas administrimit nënlëkuror, efekti i ilaçit ndodh në 20-30 minuta. Përqendrimi maksimal në gjak arrihet pas 1-3 orësh, dhe vazhdimi i veprimit varet nga vendi dhe mënyra e administrimit, doza dhe karakteristikat individuale të pacientit.

Indikacionet për përdorim

Rosinsulin P përdoret në rastet e mëposhtme:

Diabeti mellitus tip 1 dhe 2.
Rezistencë e pjesshme ndaj ilaçeve gojore hipoglikemike.
Terapia e kombinimit
Koma ketoacidotike dhe hiperosmolare.
Ketoacidoza diabetike.
Diabeti që shfaqet gjatë shtatëzënësisë.

Për përdorim të përhershëm:

gjatë lindjes së fëmijëve, lëndime, operacione të ardhshme kirurgjikale;
para se të kaloni në injeksione me përgatitje të zgjatur të insulinës;
me çrregullime metabolike;
me infeksione të shoqëruara me ethe intensive.

Contraindications dhe dozirovka

Kundërindikimet janë hipoglicemia, mbindjeshmëria.

Rruga e administrimit të ilaçit dhe doza në secilin rast përcaktohet individualisht. Baza e përcaktimit të dozës është përmbajtja e sheqerit në gjak përpara dhe pas ngrënies, karakteristikat e rrjedhës së sëmundjes dhe shkalla e glukozurisë.

Rosinsulin P ka për qëllim administrimin nënlëkuror, intravenoz dhe intramuskular. Injeksionet bëhen 15-30 minuta para vaktit. Më shpesh, zgjidhja administrohet nënlëkurësisht.

gjatë operacioneve kirurgjikale, ketoacidozës diabetike dhe komës, rosinsulin P administrohet intravenoz dhe intramuskular, për këtë është e nevojshme të dini se si të injektoni insulinë në mënyrë korrekte dhe të saktë.

Me monoterapi, numri i injeksioneve në ditë është 3 herë. Nëse është e nevojshme, ato mund të rriten deri në 5-6 herë. Për të shmangur zhvillimin e lipodistrofisë, hipertrofisë së indit dhjamor, atrofisë, është e nevojshme të ndryshoni vendin e injektimit çdo herë.

Reagimet alergjike:

angioedema;
gulçim
ulje e presionit të gjakut;
urtikarie;
ethe.

Simptomat e hipoglikemisë:

djersitje në rritje;
takikardi;
eksitim;
përgjumje;
zbehje e lëkurës;
ndjenjën e urisë;
ndjenja e ankthit;
djersitje;
dridhje;
paresthesia në gojë;
ligjërimi dhe vizioni i dëmtuar;
pasiguria e lëvizjeve;
depresioni;
sjellje e çuditshme;
irritim;
apati;
pagjumësi;
dhimbje koke.

Në sfondin e infeksionit ose etheve, me një injeksion të humbur, dozë të ulët, dhe nëse dieta nuk ndiqet, pacienti mund të zhvillojë acidozë diabetike dhe hiperglicemi:

humbje e oreksit
etje;
përgjumje;
ënjtje e fytyrës;
dëmtim i vetëdijes deri në gjendje kome;
dëmtimi i shikimit kalimtar në fillim të terapisë.

Rekomandime speciale

Para mbledhjes së rosinsulin C nga një shishkë, sigurohuni që zgjidhja të jetë e qartë. Nëse sedimenti ose turbullira vërehet në insulinë, nuk mund të përdoret. Temperatura e injeksionit duhet të jetë në temperaturën e dhomës.

Kushtojini vëmendje! Nëse pacienti ka sëmundje infektive, çrregullime të gjëndrës timus, hipopituitarizëm, sëmundje Addison, insuficiencë renale kronike, si dhe për persona mbi 65 vjeç, kërkohet kontroll i dozës së insulinës.

Rezultati i hipoglikemisë mund të jetë: