Një skanim me ultratinguj është një lloj skanimi që mund të përdoret për të vizualizuar një organ.
Si rregull, një ultratinguj i pankreasit nuk është i përshkruar vetë, por kryhet një studim gjithëpërfshirës i të gjitha organeve të zgavrës së barkut: zorrët, shpretka, fshikëza e tëmthit dhe mëlçia, pankreasi.
Për të kryer një ultratinguj të pankreasit, është e nevojshme të përgatitet siç duhet, sepse me stomakun e plotë dhe zorrët, këto organe nuk mund të ekzaminohen.
Indikacionet për një ultratinguj të pankreasit
- pankreatiti akut ose kronik;
- neoplazmat dhe cistat;
- nekroza e pankreasit - shkatërrimi nekrotik i organit;
- sëmundjet e rajonit pankreatoduodenal - verdhëza obstruktive, papilliti, duodeniti, kolelithiaza, kanceri i thithkës së Vater-it;
- dëmtim traumatik në zgavrën e barkut;
- ndërhyrja kirurgjikale e planifikuar;
- sëmundjet e traktit tretës.
Përgatitja e ultrazërit
Procedura për ultratinguj të pankreasit kryhet vetëm në stomak bosh dhe për të përgatitur siç duhet për të, duhet të respektohen rekomandimet e mëposhtme:
- Një ditë para ultrazërit të pankreasit, shkoni në një dietë të kursyer.
- Herën e fundit që mund të hani një natë më parë në orën gjashtë.
- Në mbrëmje dhe në mëngjes para procedurës, ju mund të pini 1 tabletë Espumisan për të zvogëluar formimin e gazit në zorrë dhe për të përmirësuar vizualitetin e organit, pasi fecesi dhe prania e gazrave nuk lejojnë një ekzaminim normal të pankreasit.
- Për ekzaminim, duhet të merrni me vete një peshqir të vogël dhe një pelenë. Pelena do të duhet të vihet në shtrat dhe të shtrihet në të, dhe të fshijë xhel me një peshqir në fund të procedurës.
- Përgatitja për një ultratinguj pankreatik përfshin një procedurë në mëngjes, dhe para kësaj rekomandohet të pini një gotë ujë duke përdorur një tub për të përmirësuar kushtet për ekzaminimin e organit.
Pankreasi normalisht ka këto madhësi:
- gjatësia afërsisht 14-18 cm;
- gjerësia nga 3 deri në 9 cm;
- trashësia mesatare është 2 - 3 cm.
Tek një i rritur, pankreasi peshon normalisht rreth 80 gram.
Urdhri i
Pacienti duhet të shtrihet në shtrat pikërisht në shpinë dhe të heq rrobat nga barku. Ndonjëherë një ultratinguj i tillë i pankreasit kap stomakun. Pas kësaj, mjeku spërkat një xhel të veçantë në lëkurë dhe vendos sensorin në një pikë të caktuar për të vizualizuar pankreasin.
Së pari, studimi fillon kur pacienti shtrihet në shpinë, dhe më pas ai duhet të marrë pozicione të tjera.
Në mënyrë që të vizualizoni më mirë bishtin e organit, pacienti duhet të kthehet në anën e tij të majtë. Në këtë pozicion, flluska e gazit e stomakut lëviz drejt polorit. Sensori është i instaluar në rajonin e kuadratit të sipërm të majtë, duke shtypur pak mbi të.
Në pozicionin gjysmë të ulur të një personi, ju mund të përdorni trupin dhe kokën e gjëndrës, pasi ka një zhvendosje të lehtë të zorrëve dhe lobit të majtë të mëlçisë.
Kur kryejnë një ultratinguj, mjekët përdorin monumentet sonografike (arteriet mesenterike, vena cava inferiorë dhe të tjerët) për të vizualizuar pankreasin, kjo është e nevojshme në mënyrë që deshifrimi të jetë sa më i saktë.
Për të vlerësuar madhësinë e organit, përdoret një program i veçantë. Në bazë të të dhënave të marra, një përfundim shkruhet me një transkript të hollësishëm, edhe nëse studimi tregoi se gjithçka është normale.
Disa pajisje ju lejojnë të bëni një fotografi të ndryshimeve, të rregulloni madhësinë e gjëndrës, e cila është shumë e rëndësishme kur planifikoni një operacion ose birë, dhe gjithashtu supozon se deshifrimi do të jetë i saktë. Ky lloj ekzaminimi është plotësisht i sigurt dhe pa dhimbje, pacienti ndjen vetëm presion të dobët në disa pika dhe lëvizjen e sensorit në lëkurë.
Farë mund të shihet në ultratinguj me normale dhe anomali
Dekodimi i normës.
Madhësitë e gjëndrës eko mund të ndryshojnë në varësi të peshës së një personi dhe sasisë së yndyrës retroperitoneale. Me moshën, vërehet një ulje e organit me një rritje të ekogjenitetit.
Dekretimi i trashësisë mesatare të gjëndrës (ose dimensioneve anteroposterior):
- gjatësia e kokës brenda 2.5 - 3.5 cm;
- gjatësia e trupit 1.75 - 2.5 cm;
- gjatësia e bishtit nga 1.5 në 3.5 cm.
Kanali Wirsung i gjëndrës (qendrore) është i ngjashëm me një tub të hollë madhësia e tij është 2 mm në diametër me ekoogjenitet të zvogëluar. Diametri i kanalit në departamente të ndryshme mund të ndryshojë, për shembull, në bisht është 0.3 mm, dhe në kokë mund të arrijë tre milimetra.
Echogeniciteti i gjëndrës është i ngjashëm me atë të mëlçisë, ndërsa tek fëmijët zakonisht zvogëlohet, dhe në 50% të të rriturve madje mund të rritet normalisht. Një pankreas i shëndetshëm ka një strukturë uniforme, dhe departamentet e tij mund të vizualizohen në varësi të përgatitjes.
Shkelje të mundshme
Proceset inflamatore në gjëndër në imazhin me ultratinguj duken si ndryshime fokale ose difuze në strukturë. Për shkak të edemës, madhësia e organit rritet, dhe diametri i kanalit gjithashtu rritet.
Dendësia e gjëndrës zvogëlohet, dhe konturet bëhen të paqarta. Si rezultat, në përfundim, diagnostikuesi shkruan: ndryshime difuze në pankreas. Bazuar në të dhënat e studimit dhe ankesat e pacientëve, mjeku që merr pjesë do të diagnostikojë pankreatitin.
Pankreatiti akut mund të çojë në një ndërlikim kaq serioz si formimi i cisteve dhe fokuseve të nekrozave, të cilat në të ardhmen do të shkaktojnë nekroza pankreatike - një shkrirje e plotë e indeve të organit. Zonat nekrotike kanë densitet eko shumë të ulët dhe konturet fuzzy.
Një absces i pankreasit (abscesi) - është një zgavër traumatike e mbushur me një lëng heterogjen dhe sekretues. Me një ndryshim në pozicionin e trupit, niveli i lëngut gjithashtu ndryshon.
Pseudocistët në vizualizim duken si zgavra johogjene që përmbajnë lëng.
Me nekrozë pankreatike, ka një numër të madh të absceseve në indet e gjëndrës që bashkohen së bashku për të formuar zgavra të mëdha të mbushura me masa purulente, për fat të keq, dhe vdekja nga nekroza pankreatike është rezultati më i zakonshëm i këtij ndërlikimi.
Neoplazmat e tumorit vizualizohen si objekte të rrumbullakëta ose ovale me një strukturë heterogjene dhe ekohogjenitet të zvogëluar, të vaskularizuar mirë. Nëse dyshohet onkologjia, i gjithë pankreasi duhet të ekzaminohet me kujdes, sepse shpesh kanceri zhvillohet në bisht, gjë që është e vështirë të ekzaminohet.
Nëse koka e organit preket, atëherë shfaqet verdhëza, për shkak të faktit se sekretimi i lirë i biliare në lumen e duodenit është i dëmtuar. Mjeku mund të përcaktojë llojin e tumorit nga disa tipare të identifikuara nga ultrazërit.