Onglisa - një ilaç për diabetin e një brezi të ri

Onglisa është një nga përfaqësuesit e një grupi të ri të agjentëve hipoglikemikë, frenuesit DPP-4. Ilaçi ka një mekanizëm thelbësisht të ndryshëm veprimi nga tabletat e tjerë antidiabetikë. Për sa i përket efektivitetit, Ongliza është e krahasueshme me mjetet tradicionale; për sa i përket sigurisë së përdorimit, i tejkalon ato dukshëm. Përveç kësaj, ilaçi ka një efekt pozitiv në faktorët e lidhur, duke ngadalësuar përparimin e diabetit dhe zhvillimin e komplikimeve.

Shkencëtarët besojnë se krijimi i këtyre frenuesve është një hap serioz përpara në trajtimin e diabetit. Supozohet se zbulimi i rradhës do të jetë ilaçe që mund për një kohë të gjatë të rivendosin funksionin e pankreasit të humbur.

Për çfarë synohet ilaçi Onglisa?

Diabeti i tipit 2 karakterizohet nga një ndjeshmëri e zvogëluar e qelizave pankreatike ndaj glukozës, një vonesë në fazën e parë të sintezës së insulinës (në përgjigje të ushqimeve me karbohidrate). Me një rritje të kohëzgjatjes së sëmundjes, faza e dytë e prodhimit të hormoneve gradualisht humbet. Besohet se shkaku mbizotërues i performancës së dobët të qelizave beta që prodhojnë insulinë është mungesa e incretinave. Këto janë peptide që stimulojnë sekretimin e hormonit, ato prodhohen në përgjigje të fluksit të glukozës në gjak.

Onglisa vonon veprimin e enzimës DPP-4, e cila është e nevojshme për prishjen e incretinave. Si rezultat, ato mbeten në gjak më gjatë, që do të thotë se insulina prodhohet në një vëllim më të madh se zakonisht. Ky efekt ndihmon për të korrigjuar gliceminë dhe në stomak bosh, dhe pasi të keni ngrënë, afroni pankreasin e dëmtuar më afër fiziologjik. Pas emërimit të Onglisa, hemoglobina e glikuar në pacientë është ulur me 1.7%.

Veprimi i Onglises bazohet në shtrirjen e punës së hormoneve të veta, ilaçi rrit përqendrimin e tyre në gjak për më pak se 2 herë. Ndërsa glicemia i afrohet normales, incretinat pushojnë së ndikuari në sintezën e insulinës. Në këtë drejtim, nuk ka praktikisht asnjë rrezik të hipoglikemisë në diabetikët që marrin ilaçin. Gjithashtu, avantazhi i padyshimtë i Onglisa është mungesa e efektit të tij në peshë dhe mundësia e marrjes me tableta të tjerë për uljen e sheqerit.

Diabeti dhe zmadhimi i presionit do të jetë një gjë e së kaluarës

• Normalizimi i sheqerit -95%
• Eliminimi i trombozës së venave - 70%
• Eliminimi i një rrahje të fortë të zemrës -90%
• Heqja nga presioni i lartë i gjakut - 92%
• Rritja e energjisë gjatë ditës, përmirësimi i gjumit gjatë natës -97%

Përveç veprimit kryesor, Onglisa gjithashtu ka një efekt tjetër pozitiv në trup:

1. Ilaçi zvogëlon shkallën e glukozës nga zorrët në rrjedhën e gjakut, duke kontribuar kështu në një ulje të rezistencës së diabetit të insulinës dhe sheqerit pas ngrënies.
2. Merr pjesë në rregullimin e sjelljes së ngrënies. Sipas pacientëve, Onglisa përshpejton ndjenjën e plotësisë, e cila është veçanërisht e rëndësishme për diabetikët me mbipeshë.
3. Për dallim nga përgatitjet sulfonylurea, të cilat gjithashtu rrisin sintezën e insulinës, Onglisa nuk është e dëmshme për qelizat beta. Studimet kanë zbuluar se jo vetëm që nuk shkatërron qelizat pankreatike, por, përkundrazi, mbron dhe madje rrit numrin e tyre.

Përbërja dhe forma e lëshimit

Ilaçi prodhohet në Shtetet e Bashkuara nga kompania anglo-suedeze AstraZeneca. Tabletat e gatshme mund të paketohen në Itali ose MB. Në paketën e 3 fshikëzave të shpuar nga 10 tableta secila dhe udhëzimet për përdorim.

Substanca aktive e ilaçit është saksagliptina. Ky është më i rii nga frenuesit aktual të përdorur DPP-4; ai hyri në treg në vitin 2009. Si përbërës ndihmës, përdoren laktoza, celuloza, stearat magnezi, natriumi kroskarmelozë, ngjyra.

Onglisa ka 2 doza - 2.5; 5 mg Tableta 2.5 mg të verdhë, ilaçi origjinal mund të dallohet nga mbishkrimet 2.5 dhe 4214 në secilën anë të tabletës. Onglisa 5 mg është ngjyrosur në rozë, e shënuar me numrat 5 dhe 4215.

Ilaçi duhet të jetë në dispozicion për shitje me recetë, por kjo gjendje nuk vërehet në të gjitha barnatoret. Mimi i Onglizu është mjaft i lartë - rreth 1900 rubla. për pako. Në vitin 2015, saksagliptina u përfshi në listën e Barnave Thelbësore dhe Thelbësore, kështu që diabetikët e regjistruar mund të përpiqen t'i marrin këto pilula falas. Ongliza nuk ka ende gjenerika, kështu që ata duhet të japin ilaçin origjinal.

Si të merrni

Onglisa e përshkruar për diabetin tip 2. Trajtimi pa dështim duhet të përfshijë dietë dhe stërvitje. Mos harroni se ilaçi vepron shumë butësisht. Me konsumin e pakontrolluar të karbohidrateve dhe një mënyrë jetese pasive, ai nuk është në gjendje të sigurojë kompensimin e kërkuar për diabetin.

Disponueshmëria biologjike e saksagliptinës është 75%, përqendrimi maksimal i një substance në gjak vërehet pas 150 minutash. Efekti i ilaçit zgjat të paktën 24 orë, kështu që nuk është e nevojshme marrja e tij me ushqim. Tabletat janë në një predhë filmi, ato nuk mund të prishen dhe grimcohen.

Doza e rekomanduar ditore është 5 mg. Për pacientët e moshuar me insuficiencë të butë renale dhe hepatike, rregullimi i dozës nuk kërkohet.

Një dozë më e ulët (2.5 mg) përshkruhet rrallë:

• me insuficiencë renale me GFR <50. Nëse dyshohet për sëmundje të veshkave, rekomandohet t'i nënshtrohen një ekzaminimi të funksionit të tyre;
• përkohësisht, nëse është e nevojshme, marrja e disa antibiotikëve, antiviralëve, agjentëve antifungalë, lista e plotë e tyre tregohet në udhëzime.

Opinion i ekspertëve

Arkady Alexandrovich

Endokrinolog me përvojë

Bëni një ekspert një pyetje

Nëse diabeti ka humbur marrjen e pilulës, mund ta pini atë gjatë ditës. Dyfishimi i dozës ditën tjetër është i ndaluar me udhëzim. Një mbidozë nuk përmirëson kontrollin e diabetit, por nuk përbën një rrezik serioz. Asnjë efekt toksik nuk u gjet edhe me një përdorim të vetëm të 400 mg saksagliptinë.

Kundërindikimet dhe dëmet

Ongliz nuk e emëron:

1. Gjatë shtatëzënësisë, laktacionit. Efekti i ilaçit në zhvillimin e fetusit, mundësia e depërtimit në qumësht ende nuk është studiuar.
2. Nëse pacienti është nën 18 vjeç. Nuk ka të dhëna sigurie për shkak të mungesës së hulumtimit që përfshin fëmijët.
3. Nëse reagimet e mbindjeshmërisë ndaj saksagliptinës kanë ndodhur më parë, ilaçe të tjera nga i njëjti grup, përbërës ndihmës të tabletës. Sipas prodhuesit, rreziku i reagimeve të tilla është 1.5%. Të gjithë ata nuk kërkuan vendosjen e pacientit në një institucion mjekësor dhe nuk ishin kërcënuese për jetën.
4. Me intolerancën e laktozës.
5. Pacientët të cilët kanë ndalur plotësisht sintezën e insulinës së tyre (diabeti tip 1, operacioni pankreatik).

Përkohësisht, ilaçi zëvendësohet me terapi me insulinë për ketoacidozë të rëndë, kirurgji serioze dhe lëndime.

Onglisa ka një nivel të lartë sigurie. Ky është një nga ilaçet e pakta antidiabetik që praktikisht nuk ka efekte anësore. Sipas rezultateve të studimeve të reaksioneve anësore në pacientët me saksagliptinë, kishte sa më shumë në grupin e kontrollit që merrte placebo. Sidoqoftë, udhëzimet për përdorim pasqyruan të gjitha problemet që hasen te pacientët: infeksione të traktit respirator dhe urinar, marramendje, diarre, të vjella, dhimbje barku, skuqje, kruajtje, lodhje.

Përdorni me ilaçe të tjera

Për të parandaluar komplikimet e shumta të diabetit në miliona pacientë, ilaçet e reja dhe regjimet e trajtimit futen rregullisht në praktikën klinike. Terapia themelore aktualisht konsiderohet metformin + ndryshimet e jetesës. Nëse ky komplet nuk është i mjaftueshëm, filloni terapinë e kombinimit: shtoni një nga ilaçet e aprovuara në trajtimin ekzistues.

Fatkeqësisht, jo të gjithë janë të sigurt dhe të mjaftueshëm:

Anglisa për sa i përket efektivitetit është e barabartë me ilaçet e mësipërme, dhe për sa i përket sigurisë dhe minimumit të kundërindikacioneve, ajo i tejkalon ato në mënyrë të konsiderueshme, prandaj supozohet se do të përshkruhet gjithnjë e më shumë për pacientët.

Shoqata Ruse e Endokrinologëve ka aprovuar përdorimin e frenuesve DPP-4 në kombinim me metforminën, si linja e parë e trajtimit të diabetit. Të dy këta ilaçe nuk kontribuojnë në hipoglikemia, ndikojnë në shkakun e sheqerit të lartë nga kënde të ndryshme: ato ndikojnë si në rezistencën e insulinës ashtu edhe në mosfunksionimin e qelizave beta.

Për të thjeshtuar regjimin e trajtimit, i njëjti prodhues krijoi Combogliz Prolong. Tabletat përmbajnë 500 ose 1000 mg metforminë me lëshim të zgjatur dhe 2,5 ose 5 mg saksagliptinë. Mimi i një pakete mujore është rreth 3300 rubla. Një analog i plotë i ilaçit është një kombinim i Ongliza dhe Glucofage Long, do të kushtojë një mijë rubla më të lirë.

Nëse të dy barnat në dozën maksimale nuk japin efektin e dëshiruar për diabet mellitus, lejohet të shtohen sulfonylureas, glitazones, insulinë në regjimin e trajtimit.

A është e mundur të zëvendësosh diçka

Onglisa është ilaçi i vetëm saxagliptin deri më tani. Shtë shumë herët të flasim për shfaqjen e analogëve të lirë, pasi mbrojtja e patentave është në fuqi për ilaçet e reja, që ndalon kopjimin e origjinalit. Kështu, prodhuesit i është dhënë mundësia që të rimbursojnë kërkime të shtrenjta, të stimulojnë zhvillimin e mëtejshëm të farmaceutikëve. Pres që të ulet çmimi i Ongliza nuk ia vlen.

Në farmacitë ruse, përveç Onglisa, ju mund të blini tableta nga i njëjti grup Galvus dhe Januvius. Këto ilaçe kanë një efekt të ngjashëm në diabet mellitus, një krahasim në aspektin e sigurisë dhe efikasitetit nuk zbuloi dallime të rëndësishme midis tyre. Sipas rishikimeve të diabetikëve, ju mund t'i merrni falas jo në të gjitha rajonet, përkundër faktit se të gjithë ata përfshihen çdo vit në listën e barnave vitale.

Blerja e pavarur e këtyre ilaçeve do të kushtojë shumë:

Këto pilula mund t’i porosisni më lirë në barnatoret në internet. Në pjesën më të madhe të tyre ekziston mundësia e marrjes falas të ilaçeve nga barnatoret që ndodhen afër shtëpisë.

Në vitin 2017 u njoftua lëshimi i një ilaçi të kombinuar me saksagliptinë dhe dapagliflozin të quajtur Qtern. Ai kombinon avantazhet e një prej ilaçeve më të përparuara të diabetit - Forsigi dhe Onglisa. Në Rusi, tabletat e rinj nuk janë regjistruar ende.

Shqyrtime