Shkolla për Pacientët e Diabeteve Tipi 1 dhe Tipi 2

Për secilin dhe çdo diabetik, çelësi i shëndetit të shkëlqyer është organizimi i duhur i jetës dhe sjelljes. Aftësia për t'u përgjigjur në kohën e duhur shenjave të para të diabetit dhe për të mbrojtur veten me masa të tilla si ushqimi i shëndetshëm, kujdesi dhe aktiviteti i duhur fizik nuk vjen menjëherë. Për të konsoliduar aftësitë e tyre dhe për të fituar të reja, janë krijuar shkolla speciale të diabetit.

Farë është shkolla shëndetësore

Shkolla për pacientë me diabet është një kurs i përbërë nga pesë ose shtatë seminare, të cilat zhvillohen në bazë të institucioneve mjekësore dhe parandaluese. Të gjithë mund t'i vizitojnë ata, pavarësisht nga mosha, pavarësisht nga fëmija, qoftë i moshuar, për më tepër, falas. E tëra që duhet të keni me vete është një kërkesë nga një mjek. Drejtimi për ligjëratë mund të jetë ose një herë ose në formën e një kursi të përsëritur për asimilim më të mirë të informacionit.

Për shkak të faktit se shumë diabetikë janë të punësuar ose studiojnë, institucione të tilla përbëjnë regjimin e tyre të punës duke marrë parasysh këta faktorë. Kjo është arsyeja pse gjatësia e ligjëratave dhe numri i klasave në Moskë dhe qytete të tjera ruse janë të ndryshme.

Pacientët që i nënshtrohen trajtimit spitalor mund të ndjekin paralelisht ligjëratat. Gjatë këtyre orëve, mjeku arrin të transmetojë të gjithë informacionin e nevojshëm për diabetikët në një javë. Për pacientët e shtruar në spital, si dhe për ata, sëmundja e të cilëve ishte në gjendje të njihej me kohë, zhvillohet një kurs mujor prej dy leksionesh në javë.

Objektivat dhe pjesët e të nxënit

Baza normative e shkollës për diabetikët janë aktet e Ministrisë së Shëndetësisë të Rusisë, si dhe Kartës së Shëndetit. Ligjëratat zhvillohen nga endokrinologë ose një infermiere me arsim të lartë i cili është trajnuar në këtë drejtim. Disa institucione praktikojnë klasa në internet në faqet e tyre zyrtare. Portale të tilla janë krijuar për ata njerëz që nuk mund të ndjekin mësimet në grup. Dhe gjithashtu ky informacion mund të përdoret si referencë mjekësore.

Për të përmirësuar komunikimin e informacionit, pacientët që vuajnë nga diabeti i tipit 1 dhe tipi 2 ndahen në grupe në shkollë në fushat e mëposhtme:

• pacientët me diabet tip 1;
• pacientët me diabet tip 2;
• Pacientët me diabet të tipit II që kërkojnë insulinë
• fëmijët me diabet dhe të afërmit e tyre;
• shtatzënë me diabet.

Shkolla e diabetit tip 1 është e rëndësishme për fëmijët, pasi një sëmundje e këtij lloji është akute dhe kërkon kontroll të veçantë të situatës. Por për shkak të faktit se pacientët e vegjël nuk mund të perceptojnë informacionin edukativ, prindërit e tyre mund të jenë të pranishëm në mësime.

Qëllimi kryesor i Shkollës së Shëndetit të Diabetit është të sigurojë pacientët me informacion të dobishëm. Në secilin mësim, pacientëve u mësohen metoda të parandalimit të acarimeve, teknikave të vetë-monitorimit, aftësisë për të kombinuar procesin terapeutik me punët e përditshme dhe shqetësimet.

Trajnimi korrespondon me një program të veçantë që siguron kontroll mbi njohuritë e marra. I gjithë cikli mund të jetë parësor ose sekondar. Yeardo vit, në fillim të marsit, çdo shkollë e diabetikëve paraqet një raport në qendrën e diabetit të rrethit, i cili na lejon të vlerësojmë aktivitetet e kryera gjatë kësaj periudhe.

Trajnimi në një institucion të tillë është gjithëpërfshirës. Gjatë mësimeve, pacientët nuk sigurohen vetëm informacione teorike, por edhe trainohen në praktikë. Në procesin e të mësuarit, pacientët fitojnë njohuri për çështjet e mëposhtme:

• koncepte të përgjithshme për diabetin;
• aftësi për administrimin e insulinës;
• hartimin e një dietë;
• adaptimi në shoqëri;
• parandalimi i komplikimeve.

Ligjërata hyrëse

Thelbi i ligjëratës së parë është njohja e pacientëve me sëmundjen dhe shkaqet e shfaqjes së saj.

Diabeti çon në një rritje të sheqerit në gjak. Por nëse mësoni të mbani nivelin e sheqerit normal, atëherë jo vetëm që mund të shmangni komplikimet, por edhe ta shndërroni sëmundjen në një mënyrë jetese të veçantë, e cila do të ndryshojë në varësi të llojit të diabetit.

Varet nga insulina është lloji i parë. Vuajnë ata njerëz në të cilët insulina në gjak prodhohet në sasi të pamjaftueshme. Shpesh zhvillohet tek fëmijët dhe adoleshentët. Në këtë rast, pacientit i kërkohet të marrë një dozë ditore të insulinës nga injeksione.

Jo-varet nga insulina është lloji i dytë i diabetit, e cila mund të ndodhë edhe nëse insulina është e tepërt, por nuk është e mjaftueshme për të normalizuar nivelin e sheqerit. Zhvillohet tek njerëzit në moshë të pjekur dhe shoqërohet me peshë të tepërt. Në disa raste, për zhdukjen e simptomave, mjafton që thjesht të ngjiteni në një dietë dhe stërvitje.

Qelizat e një personi me diabet vuajnë nga mungesa e energjisë, pasi glukoza është burimi kryesor i energjisë për të gjithë organizmin. Sidoqoftë, mund të hyjë në qelizë vetëm me ndihmën e insulinës (një hormon proteinik që prodhohet nga qelizat pankreatike).

Në një person të shëndetshëm, insulina hyn në gjak në sasinë e duhur. Me sheqerin në rritje, hekuri prodhon më shumë insulinë, ndërsa ulja prodhon më pak. Për njerëzit që nuk vuajnë nga diabeti, niveli i glukozës (në stomak bosh) është nga 3.3 mmol / L në 5.5 mmol / L.

Shkaku i diabetit të varur nga insulina është një infeksion viral. Kur virusi hyn në trup, prodhohen antitrupa. Por ndodh që ata të vazhdojnë punën e tyre edhe pas shkatërrimit të plotë të trupave të huaj. Kështu që antitrupat fillojnë të sulmojnë qelizat e tyre pankreatike. Si rezultat, ata vdesin, dhe niveli i insulinës zvogëlohet, dhe zhvillohet diabeti.

Në njerëzit e sëmurë, hekuri pothuajse nuk prodhon insulinë, sepse glukoza nuk është në gjendje të depërtojë në qelizat dhe është e përqendruar në gjak. Një person fillon të humbasë shpejt peshën, ndjen një gojë të thatë të vazhdueshme dhe ndjehet i etur. Për të lehtësuar këtë simptomatologji, insulina duhet të administrohet në mënyrë artificiale.

Thelbi i terapisë me insulinë

Thelbi i leksionit të dytë nuk është vetëm të mësojë përdorimin e saktë të shiringave, por edhe të transmetojë informacione rreth insulinës. Pacienti duhet të kuptojë që ekzistojnë lloje të ndryshme të insulinës dhe veprimit.

Në ditët e sotme përdoren derri dhe demi. Ekziston edhe një njeri, i cili përftohet duke transplantuar një gjen njerëzor në ADN-në bakteriale. Vlen të merret në konsideratë që kur ndryshoni llojin e insulinës, doza e tij ndryshon, prandaj kjo bëhet vetëm nën mbikëqyrjen e mjekut që merr pjesë.

Sipas shkallës së pastrimit, ilaçi është: mono- e parafinuar, e pastruar mono- dhe shumë përbërëse. Shtë e rëndësishme të llogarisni dozën në mënyrë korrekte dhe shpërndani atë për ditën.

Sipas intervalit kohor të veprimit të insulinës është:

• E shkurtër - e vlefshme pas 15 minutash për 3-4 orë. Për shembull, Insuman Rapid, Berlinsulin Normal, Actrapid.
• E mesme - fillon të veprojë pas 90 minutash, dhe përfundon në 7-8 orë. Midis tyre: Semilong dhe Semilent.
• E gjatë - efekti shfaqet pas 4 orësh dhe zgjat rreth 13 orë. Ndër insulina të tilla janë Homofan, Humulin, Monotard, Insuman-Bazal, Protafan.
• Extra-gjatë - filloni të punoni pas 7 orësh, dhe përfundoni pas 24 orësh. Këto përfshijnë Ultralente, Ultralong, Ultratard.
• Multi-pik është një përzierje e insulinës së shkurtër dhe të gjatë në një shishe. Një shembull i barnave të tilla është Mikstard (10% / 90%), krehër Insuman (20% / 80%) dhe të tjerë.

Droga me veprim të shkurtër ndryshon nga pamja afatgjatë, ato janë transparente. Përjashtim është insulina B, megjithëse është me veprim të gjatë, por jo me re, por transparent.

Pankreasi vazhdimisht prodhon insulinë me veprim të shkurtër. Për të simuluar punën e saj, duhet të kombinoni insulinat e shkurtra dhe të gjata në kombinim: e para - me çdo vakt, e dyta - dy herë në ditë. Doza është thjesht individuale dhe përshkruhet nga një mjek.

Në këtë ligjëratë, pacientët janë njohur me rregullat e ruajtjes së insulinës. Ju duhet ta mbani në frigorifer në fund, duke parandaluar ngrirjen e drogës. Një shishe e hapur ruhet në dhomë. Injeksione injektohen nën lëkurë në mollaqe, krah, stomak ose nën tehun e shpatullave. Thithja më e shpejtë - me injeksione në bark, më e ngadalta - në kofshë.

Parimi i të ushqyerit

Mësimi tjetër ka të bëjë me ushqimin. Të gjitha produktet përmbajnë kripëra minerale, karbohidrate, proteina dhe yndyrna, ujë, vitamina. Por vetëm karbohidratet mund të rrisin sheqerin. Dhe kjo duhet të merret në konsideratë. Ato ndahen në jo të tretshme dhe të tretshme. Të parët nuk janë në gjendje të rrisin nivelin e sheqerit.

Sa i përket tretjes, ato ndahen në ato të thjeshta që janë lehtësisht të tretshëm dhe kanë një shije të ëmbël, si dhe të vështira për tu tretur.

Pacientët duhet të mësojnë të dallojnë jo vetëm llojet e karbohidrateve, por edhe të kuptojnë se si merren parasysh. Për këtë ekziston koncepti i XE - njësia e bukës. Një njësi e tillë është 10-12 g karbohidrate. Nëse insulina nuk kompenson 1 XE, atëherë sheqeri rritet me 1.5−2 mmol / l. Nëse pacienti është duke llogaritur XE, atëherë ai do të dijë se sa sheqeri do të rritet, gjë që do të ndihmojë në zgjedhjen e dozës së duhur të insulinës.

Mund të matni njësitë e bukës me lugë dhe gota. Për shembull, një pjesë e çdo buke, një lugë miell, dy lugë drithëra, 250 ml qumësht, një lugë sheqer, një patate, një panxhar, tre karota = një njësi. Tre lugë makarona janë dy njësi.

Nuk ka karbohidrate në peshk dhe mish, kështu që ato mund të konsumohen në çdo sasi.

Një njësi bukë përmbahet në një filxhan luleshtrydhe, manaferra, mjedër, rrush pa fara, qershi. Një fetë pjepër, mollë, portokall, dardhë, hurmë dhe pjeshkë - 1 njësi.

Gjatë mëngjesit, drekës dhe darkës, është e dëshirueshme që sasia e XE të mos kalojë shtatë. Për të asimiluar një njësi bukë, ju nevojiten nga 1,5 në 4 njësi insulinë.

Komplikimet e Diabeteve

Me një tepricë të glukozës në gjak, trupi fillon të përdor yndyrna gjatë urisë së energjisë. Si rezultat, shfaqet acetoni. Një gjendje e tillë si ketoacidoza, e cila është shumë e rrezikshme, mund të shkaktojë gjendje kome ose vdekje.

Nëse ka një erë acetoni nga goja, duhet të kontrolloni menjëherë nivelin e sheqerit në gjak, nëse treguesit janë mbi 15 mmol / l, është e nevojshme një urinalizë. Nëse ai konfirmon aceton, atëherë duhet të futni 1/5 e një doze ditore të insulinës së shkurtër një herë. Dhe pas tre orësh, kontrolloni përsëri sheqerin në gjak. Nëse nuk është ulur, injeksioni përsëritet.

Nëse pacienti me diabet ka ethe, ia vlen të prezantohet 1/10 e dozës ditore të insulinës.

Ndër komplikimet e vonshme të diabetit janë dëmtimi i sistemeve dhe organeve. Para së gjithash, kjo vlen për nervat dhe enët e gjakut. Ata humbasin elasticitetin dhe dëmtohen shpejt, gjë që shkakton hemorragji të vogla lokale.

Gjymtyrët, veshkat dhe sytë janë ndër të parët që vuajnë. Sëmundja diabetike e syrit quhet angioretinopati. Pacientët duhet të ekzaminohen nga një okulist dy herë në vit.

Diabeti mellitus zvogëlon ndjeshmërinë e lëkurës së ekstremiteteve të poshtme, kështu që dëmtimet dhe prerjet e vogla nuk ndjehen, gjë që mund të çojë në infeksionin e tyre dhe të kthehet në ulcerë ose gangrenë.

Për të shmangur komplikimet, nuk mund të:

• Për të njomur këmbët, dhe gjithashtu përdorni pads për ngrohje dhe pajisje elektrike.
• Përdorni rroje dhe agjentë të heqjes së kalusit.
• Ecni zbathur dhe vishni këpucë me takë të lartë.

Nefropatia diabetike është një sëmundje e rëndë në veshka.shkaktuar nga diabeti, përbëhet nga 5 faza. Tre të parat janë të kthyeshme. Në të katërt, mikroalbumin shfaqet në urinë, dhe dështimi kronik i veshkave fillon të zhvillohet. Për të parandaluar këtë ndërlikim, ia vlen të kontrolloni glukozën në një nivel normal, si dhe të bëni një test albumine 4-5 herë në vit.

Atherosclerosis është gjithashtu një pasojë e diabetit. Sulmet në zemër shpesh ndodhin pa dhimbje për shkak të dëmtimit të mbaresave nervore. Pacientët këshillohen që të matin gjithmonë presionin e gjakut.

Pacientët duhet të kuptojnë se diabeti nuk është një fjali, por një mënyrë jetese e veçantë, e cila konsiston në vetë-monitorim të vazhdueshëm dhe normalizimin e glukozës në gjak. Një person është në gjendje të shërojë veten, mjeku ndihmon vetëm në këtë çështje.