Një test i glukozës në gjak është një pjesë e vazhdueshme e trajtimit dhe monitorimit diagnostik të pacientëve me diabet. Sidoqoftë, një studim i niveleve të sheqerit është i përshkruar jo vetëm për ata që tashmë u është dhënë një diagnozë e frikshme, por edhe me qëllimin për të diagnostikuar gjendjen e përgjithshme të trupit në periudha të ndryshme të jetës. Testsfarë testesh janë kryer, treguesit e normës dhe patologjisë diskutohen më tej në artikull.
Kujt dhe pse është përshkruar analiza
Glukoza është baza e metabolizmit të karbohidrateve. Sistemi nervor qendror, substancat aktive hormonale dhe mëlçia janë përgjegjëse për kontrollin e nivelit të sheqerit në gjak. Kushtet patologjike të trupit dhe një numër sëmundjesh mund të shoqërohen me një rritje të nivelit të sheqerit (hiperglicemia) ose depresionit të tij (hipoglikemia).
Indikacionet për një test të glukozës në gjak janë kushtet e mëposhtme:
- diabeti mellitus (i varur nga insulina, jo i varur nga insulina);
- dinamika e gjendjes së diabetikëve;
- periudha e shtatzënisë;
- masat parandaluese për grupet e rrezikut;
- diagnoza dhe diferencimi i hipo- dhe hiperglicemisë;
- kushtet e shokut;
- sepsis;
- sëmundja e mëlçisë (hepatiti, cirroza);
- patologjia e sistemit endokrin (sëmundja e Kushingut, mbipesha, hipotiroidizmi);
- sëmundja e hipofizës.
Llojet e analizave
Gjaku është ambienti biologjik i trupit, nga ndryshimet në treguesit e të cilave është e mundur të përcaktohet prania e patologjive, proceseve inflamatore, alergjive dhe anomalive të tjera. Testet e gjakut gjithashtu ofrojnë një mundësi për të sqaruar nivelin e çrregullimeve nga metabolizmi i karbohidrateve dhe për të dalluar gjendjen e trupit.
Testi i gjakut - një procedurë e rëndësishme diagnostike për vlerësimin e gjendjes së trupit
Analizë e përgjithshme
Studimi i parametrave të gjakut periferik nuk përcakton nivelin e glukozës, por është një shoqërim i detyrueshëm i të gjitha masave të tjera diagnostikuese. Me ndihmën e tij, specifikohen hemoglobina, elementët uniformë, rezultatet e koagulimit të gjakut, e cila është e rëndësishme për çdo sëmundje dhe mund të mbajnë të dhëna shtesë klinike.
Test i sheqerit në gjak
Ky studim ju lejon të përcaktoni nivelin e glukozës në gjakun kapilar periferik. Norma e treguesve për burra dhe gra është në të njëjtin varg dhe ndryshon me rreth 10-12% nga treguesit e gjakut venoz. Nivelet e sheqerit tek të rriturit dhe fëmijët janë të ndryshëm.
Gjaku merret nga një gisht në stomak bosh në mëngjes. Në deshifrimin e rezultateve, niveli i sheqerit tregohet në njësi mmol / l, mg / dl, mg /% ose mg / 100 ml. Treguesit e normës tregohen në tabelë (në mmol / l).
| kontingjent | Glukoza është normale | Gjendja kufitare | Gjendja e diabetit |
| 5 vjet e më të vjetër | 3,3-5,5 | 5,6-6 | 6.1 dhe më shumë |
| Fëmijët 1-5 vjeç | 3,3-5 | 5,1-5,4 | 5.5 dhe më shumë |
| Deri në 1 vit | 2,8-4,4 | 4,5-4,9 | 5 e më shumë |
Biokimi
Analiza biokimike është gjithashtu një metodë universale diagnostikuese. Materiali për hulumtim është marrë nga një venë e vendosur në fosën ulnare. Analizat duhet të bëhen me stomak bosh. Niveli i sheqerit është më i lartë se kur zbulohet në gjak kapilar (në mmol / l):
- norma prej 5 vjet dhe më e vjetër është 3.7-6;
- gjendja e prediabetes nga 5 vjet dhe më e vjetër - 6.1-6.9;
- "sëmundje e ëmbël" nga 5 vjet dhe më e vjetër - më shumë se 7;
- norma për fëmijët nën 5 vjeç është deri në 5.6.
Gjaku nga vena - material për analiza biokimike
E rëndësishme! Një pikë e detyrueshme është refuzimi për të larë dhëmbët tuaj dhe çamçakëz në ditën e provës, pasi secili prej produkteve përmban sheqer.
Paralelisht, një analizë biokimike përcakton nivelin e kolesterolit, pasi metabolizmi i karbohidrateve lidhet drejtpërdrejt me lipidet.
Përkufizimi i tolerancës
Testi është një metodë e gjatë që zgjat disa orë. Isshtë e rekomanduar për pacientët që të sqarojnë praninë e prediabetes dhe grave shtatzëna për të përcaktuar formën latente të sëmundjes.
Përgatitja konsiston në faktin se për 3 ditë para analizës, nuk duhet të kufizoni sasinë e karbohidrateve të marra në trup, të udhëheqni një mënyrë jetese normale, pa zvogëluar aktivitetin fizik. Në mëngjes në ditën kur materiali është paraqitur për ekzaminim, duhet të refuzoni ushqimin, lejohet vetëm uji.
Faktorët duhet të merren parasysh:
- prania e infeksioneve të frymëmarrjes shoqëruese;
- niveli i aktivitetit fizik për një ditë më parë;
- duke marrë ilaçe që ndikojnë në sasinë e sheqerit në gjak.
Testi i tolerancës së glukozës bëhet në hapat e mëposhtëm:
- Gardhi i gjakut venoz ose gjaku nga një gisht.
- Pluhuri i glukozës, i blerë në një farmaci, hollohet në një sasi prej 75 g në një gotë ujë dhe është i dehur.
- Pas 2 orësh, marrja e mostrës së gjakut përsëri kryhet në të njëjtën mënyrë si për herë të parë.
- Siç përshkruhet nga mjeku që ndjek, ata mund të bëjnë teste çdo gjysmë ore pas "ngarkesës" së glukozës (studime të ndërmjetme).
Marrja e pluhurit të glukozës holluar në ujë - hapi i testit të tolerancës së glukozës
Sasia e pluhurit të nevojshëm për analizën “me ngarkesë” llogaritet nga raporti prej 1.75 g për kilogram në masë, por 75 g është doza maksimale.
Hemoglobina e glikuar
Kjo është hemoglobina, molekulat e së cilës shoqërohen me glukozë. Njësitë janë përqindje. Sa më i lartë niveli i sheqerit, aq më e madhe do të glikohet sasia e hemoglobinës. Metoda ju lejon të përcaktoni nivelin e sheqerit gjatë 90 ditëve të kaluara.
Përparësitë e metodës janë si më poshtë:
- dorëzohet në çdo kohë, jo me stomak bosh;
- ka saktësi të lartë;
- Shtë më e lehtë dhe më e shpejtë se TTG;
- ju lejon të përcaktoni praninë e gabimeve në dietën e një diabeti gjatë 90 ditëve të kaluara;
- Nuk varet nga situata stresuese ose nga prania e sëmundjeve të frymëmarrjes.
Disavantazhet e metodës:
- kostoja e analizës është më e lartë në krahasim me metodat e tjera;
- disa pacientë kanë një lidhje të zvogëluar të hemoglobinës me nivelin e sheqerit;
- anemi dhe hemoglobinopati - kushte në të cilat indikatorët janë shtrembëruar;
- hipotiroidizmi mund të shkaktojë një rritje të hemoglobinës së glikuar, por glukoza e gjakut është normale.
Rezultatet dhe vlerësimi i tyre janë renditur në tabelë. Një pikë e rëndësishme është se treguesit janë të njëjtë për gratë, burrat dhe fëmijët.
| Rezultatet,% | Farë do të thotë treguesi? |
| Më pak se 5,7 | Mundësia e diabetit është minimale, metabolizmi i karbohidrateve është normal |
| 5,7-6,0 | Rreziku i diabetit është i ulët, por ai ekziston. Për parandalimin, është më mirë të kaloni në një dietë të ulët karboni. |
| 6,1-6,4 | Rreziku i sëmundjes është maksimal. Një mënyrë jetese e shëndetshme dhe dieta janë kushte të rëndësishme për ekzistencën e vazhdueshme. |
| Më shumë se 6.5 | Diagnoza është në diskutim. Më shumë kërkime janë të nevojshme për të sqaruar gjendjen. |
Përcaktimi i nivelit të fruktozaminës
Metoda nuk është e njohur, por treguese. Isshtë realizuar me qëllim të përcaktimit të efektivitetit të regjimit të zgjedhur të trajtimit tek pacientët me diabet mellitus. Fruktozamina është një kompleks i albumines (në shumicën e rasteve, në proteina të tjera) me glukozë.
Interpretimi i rezultateve (tregues normal):
- fëmijë nën 5 vjeç - 144-248 mikromol / l;
- fëmijë nga 5 deri në 12 vjeç - 144-256 mikromol / l;
- nga 12 deri në 18 vjet - 150-264 mikromol / l;
- të rriturit, periudha e shtatëzanisë - 161-285 mikromol / l.
Metoda Express
Testi për përcaktimin e glukozës kryhet si në laborator ashtu edhe në shtëpi. Një parakusht është disponueshmëria e një analize speciale - një glukometër. Një pikë e gjakut kapilar është vendosur në një shirit të veçantë të futur në analizues. Rezultati është i njohur në pak minuta.
Glukometri - një aparat për metodën e shprehur për përcaktimin e sheqerit në gjak
E rëndësishme! Metoda Express përdoret për të kontrolluar nivelin e glukozës në dinamikë te pacientët me diabet mellitus.
Patologji
Nivelet e ngritura të sheqerit mund të tregojnë kushtet e mëposhtme:
- diabeti mellitus;
- pankreatiti në formë akute dhe kronike;
- patologjia e gjëndrës mbiveshkore (feokromocitoma);
- përdorimi i zgjatur i kontraceptivëve oralë (në gratë), diuretikëve, ilaçeve anti-inflamatore steroide (tek burrat);
- sëmundja e mëlçisë.
Glukoza mund të ulet në rastet e mëposhtme:
- mungesa e hormonit tiroide;
- helmim nga alkooli;
- dehje arseniku, medikamente;
- aktiviteti i tepërt fizik;
- agjërimit;
- malabsorbimi i karbohidrateve në traktin e zorrëve.
Gjatë periudhës së shtatzënisë, gjendja e hipoglikemisë mund të zhvillohet për shkak të konsumimit të një pjese të glukozës së nënës nga fëmija. Ose, anasjelltas, tek gratë, niveli i sheqerit rritet (diabeti gestacional), dhe pas lindjes së fëmijëve, gjendja e glukozës kthehet në nivele normale.
Në çdo rast, të gjitha rezultatet vlerësohen nga mjeku pjesëmarrës, në bazë të të cilit bëhet një diagnozë ose konfirmohet një nivel i lartë i shëndetit të pacientit.
