Problemi aktual i shumicës së njerëzve që jetojnë me diabet tip 2 është mbipesha. Dieta dhe sporti nuk mund të ndihmojnë gjithmonë. Shkencëtarët kanë zbuluar një substancë që nuk lejon që yndyra të përthithet dhe zvogëlon numrin e kalorive të marra, quhet orlistat.
Ilaçi i parë me përmbajtjen e tij është Xenical, por ka edhe analoge të tjerë. Të gjitha produktet me një dozë prej 120 mg janë recetë. Ato përdoren për trashje kur BMI> 28. Ndër shumë avantazhe, orlistat ka shumë efekte anësore të pakëndshme me të cilat ju duhet të familjarizoheni përpara se ta merrni.
Përmbajtja e artikullit
- 1 Përbërja dhe forma e lëshimit
- 2 Karakteristikat farmakologjike
- 3 Indikacione dhe kundërindikacione
- 4 Udhëzime për përdorim
- 5 Mbidozimi dhe efektet anësore
- 6 Udhëzime të veçanta
- 7 analoge të Orlistat
- 7.1 Barna të tjera për humbjen e peshës dhe trajtimin e diabetit tip 2
- 8 Pricemimi në barnatore
- 9 shqyrtime
Përbërja dhe forma e lëshimit
Orlistat është në dispozicion në formën e kapsulave, brenda të cilave gjenden fishekë me substancën aktive - orlistat. Kjo lejon që ilaçi të kalojë nëpër mjedisin agresiv të stomakut dhe të mos lëshojë përmbajtjet para kohe.
Ilaçi prodhohet në dy doza: 60 dhe 120 mg. Numri i kapsulave për pako ndryshon nga 21 në 84.
Karakteristikat farmakologjike
Në grupin e tij farmakologjik, orlistat është një frenues i lipazës gastrointestinale, që do të thotë se bllokon përkohësisht aktivitetin e një enzime të veçantë që është krijuar për të prishur yndyrnat nga ushqimi. Ajo vepron në lumen e stomakut dhe zorrët e vogla.
Efekti është që yndyrnat e pa plota nuk mund të zhyten në muret e mukozës dhe më pak kalori hyjnë në trup, gjë që çon në humbje peshe. Orlistat praktikisht nuk hyn në rrjedhën qendrore të gjakut, zbulohet në gjak në raste jashtëzakonisht të rralla dhe me doza shumë të ulta, të cilat nuk mund të çojnë në efekte anësore sistemike.
Të dhënat klinike tregojnë se njerëzit me obezitet dhe diabeti tip 2 kanë përmirësuar kontrollin e glicemisë. Përveç kësaj, me administrimin e orlistat, u vërejtën këto:
- ulje e dozës së agjentëve hipoglikemikë;
- një ulje e përqendrimit të përgatitjeve të insulinës;
- ulje e rezistencës ndaj insulinës.
Një studim 4-vjeçar tregoi se tek njerëzit obez të prirur për zhvillimin e diabetit tip 2, rreziku i fillimit të tij ishte ulur me rreth 37%.
Veprimi i orlistatit fillon 1-2 ditë pas dozës së parë, e cila është e kuptueshme në bazë të përmbajtjes së yndyrës në feces. Humbja e peshës fillon pas 2 javësh marrje të vazhdueshme dhe zgjat deri në 6-12 muaj, madje edhe për ata njerëz që praktikisht nuk humbën peshë në dieta speciale.
Ilaçi nuk provokon shtim të përsëritur në peshë pas ndërprerjes së trajtimit. Ajo pushon plotësisht për të ushtruar efektin e saj pas rreth 4-5 ditësh pas marrjes së kapsulës së fundit.
Indikacionet dhe kundërindikimet
Indikacionet:
- Një kurs i gjatë trajtimi për njerëzit me mbipesha, BMI i të cilëve është më shumë se 30.
- Trajtimi i pacientëve me një BMI prej më shumë se 28 dhe faktorët e rrezikut që çojnë në mbipesha.
- Trajtimi i personave me diabet të tipit 2 dhe mbipesha që marrin ilaçe hipoglikemike orale dhe / ose insulinë.
Situatat në të cilat orlistat janë të ndaluara ose të kufizuara:
- Ndjeshmëria ndaj ndonjë prej përbërësve.
- Mosha deri në 12 vjeç.
- Periudha e shtatzanisë dhe laktacionit.
- Thithja e dëmtuar e lëndëve ushqyese në zorrët e vogla.
- Probleme me formimin dhe sekretimin e biliare, për shkak të së cilës futet në duoden në një sasi më të vogël.
- Administrimi i njëkohshëm me ciklosporinë, warfarin dhe disa ilaçe të tjera.
Megjithëse rezultatet e studimeve të kafshëve nuk kanë zbuluar një efekt negativ të orlistat në fetus, grave shtatzëna është e ndaluar të përdorin këtë ilaç. Probabiliteti i substancës aktive që hyn në qumështin e gjirit nuk është vërtetuar, prandaj, gjatë rrjedhës së trajtimit, laktacioni duhet të përfundojë.
Udhëzime për përdorim
Ka kapsula 60 dhe 120 mg. Mjekët zakonisht përshkruajnë një dozë prej 120, sepse funksionon më mirë me mbipeshën.
Ilaçi duhet të pihet 1 kapsulë me secilën vakt kryesor (nënkupton mëngjes të plotë, dreka dhe darka, dhe jo ushqime të lehta). Orlistat përdoret menjëherë përpara, gjatë, ose jo më vonë se një orë pas vaktit. Nëse ushqimi nuk përmbante yndyrë, mund të kaloni duke marrë ilaçe.
Regjimi i rekomanduar i dozimit është 120 mg 3 herë në ditë. Mjeku që merr pjesë mund të rregullojë shpeshtësinë e administrimit dhe dozën sipas gjykimit të tij. Kursi i trajtimit me orlistat krijohet individualisht, por zakonisht zgjat të paktën 3 muaj, sepse vetëm gjatë kësaj kohe ju mund të kuptoni se sa mirë ilaçi përballon detyrën e tij.
Mbidozimi dhe efektet anësore
Eksperimentet u kryen me përdorimin e dozave të mëdha të Orlistat për një kohë të gjatë, efektet anësore sistemike nuk u zbuluan. Edhe nëse një mbidozë befas manifestohet, simptomat e saj do të jenë të ngjashme me efektet e zakonshme të padëshiruara, të cilat janë të ngadalta.
Ndonjëherë shfaqen komplikime që janë të kthyeshme:
- Nga trakti gastrointestinal. Dhimbje barku, fryrje, diarre, udhëtime të shpeshta në tualet. Më të pakëndshme janë: lëshimi i yndyrës së tretur nga rektumi në çdo kohë, shkarkimi i gazrave me një sasi të vogël feces, mosmbajtje fekale. Dëmtimi i mishrave të dhëmbëve dhe dhëmbëve ndonjëherë vërehet.
- Sëmundjet infektive. Vëzhguar: gripi, infeksionet e traktit respirator të poshtëm dhe të sipërm, infeksione të traktit urinar.
- Metabolizmi. Ulja e përqendrimit të glukozës në gjak nën 3.5 mmol / L.
- Nga psikika dhe sistemi nervor. Dhimbje koke dhe ankthi.
- Nga sistemi riprodhues. Cikli i parregullt.
Disrregullimet nga stomaku dhe zorrët rriten në përpjesëtim me rritjen e ushqimeve yndyrore në dietë. Ato mund të kontrollohen me një dietë të veçantë me pak yndyrë.
Pasi orlistat origjinal u lëshuan në tregun farmaceutik, filluan të arrijnë ankesat e regjistruara në vijim të komplikimeve:
- gjakderdhje rektale;
- kruajtje dhe skuqje;
- depozitimi i kripërave të acidit oksalik në veshkat, gjë që çoi në dështimin e veshkave;
- pankreatitin.
Frekuenca e këtyre efekteve anësore është e panjohur, ato mund të jenë në një rend të vetëm ose madje të mos lidhen direkt me ilaçin, por prodhuesi duhej t'i regjistronte ato në udhëzime.
Udhëzime speciale
Para fillimit të trajtimit me Orlistat, është e nevojshme t'i tregoni mjekut për të gjitha ilaçet e marra në mënyrë të vazhdueshme. Disa prej tyre mund të mos jenë në përputhje me njëri-tjetrin. Këto përfshijnë:
- Cyclosporine. Orlistat zvogëlon përqendrimin e tij në gjak, gjë që çon në një ulje të efektit imunosupresiv, i cili mund të ndikojë në mënyrë dramatike në shëndet. Nëse keni nevojë të merrni të dy barnat në të njëjtën kohë, kontrolloni përmbajtjen e ciklosporinës duke përdorur teste laboratorike.
- Ilaçet antiepileptike. Me administrimin e tyre të njëkohshëm, nganjëherë konvulsione u vërejtën, megjithëse një lidhje e drejtpërdrejtë midis tyre nuk u zbulua.
- Warfarin dhe të ngjashme. Përmbajtja e proteinave të gjakut, e cila është e përfshirë në koagulimin e saj, ndonjëherë mund të ulet, gjë që ndonjëherë ndryshon parametrat laboratorikë të gjakut.
- Vitamina të tretshme në yndyrë (E, D dhe β-karoten). Përthithja e tyre zvogëlohet, gjë që lidhet drejtpërdrejt me veprimin e ilaçit. Rekomandohet të merrni ilaçe të tilla gjatë natës ose 2 orë pas dozës së fundit të Orlistat.
Kursi i trajtimit me ilaçin duhet të ndërpritet nëse, pas 12 javë përdorimi, pesha është ulur me më pak se 5% të origjinalit. Në njerëzit me diabet tip 2, humbja e peshës mund të jetë më e ngadaltë.
Gratë që marrin kontraceptivë tabletash duhet të paralajmërohen që nëse shfaqen jashtëqitjeve të shpeshta të lirshme gjatë trajtimit me Orlistat, kërkohet mbrojtje shtesë e pengesave, pasi efekti i barnave hormonale në këtë sfond është zvogëluar.
Analogjitë e Orlistat
Ilaçi origjinal është Xenical. Ajo u krijua nga një kompani farmaceutike zvicerane në fund të shekullit të 20-të. Mbi 4 mijë njerëz morën pjesë në provat klinike.
Analogë të tjerë:
- Orliksen;
- Orsoten;
- Listata;
- Ksenalten.
Disa ndërmarrje prodhuese prodhojnë ilaçe nën emrin e substancës aktive: Akrikhin, Atoll, Canonfarma, Polfarma, etj. Pothuajse të gjitha ilaçet bazuar në orlistat janë të përshkruara, me përjashtim të Orsoten Slim, i cili përmban 60 mg përbërës aktiv.
Barna të tjera për humbje peshe dhe trajtim të diabetit tip 2
emër | Substancë aktive | Grup farmakoterapeutik |
Liksumiya | lixisenatide | Barnat për uljen e sheqerit (trajtimi i diabetit tip 2) |
Glyukofazh | Metformin | |
Novonorm | repaglinida | |
Viktoza | liraglutide | |
Forsiga | Dapaliflozin | |
Goldline | Sibutramine | Rregullatorët e oreksit (trajtimi i mbipeshes) |
Pasqyrë e barnave për hollim:
Mimi në barnatore
Kostoja e orlistatit varet nga doza (60 dhe 120 mg) dhe paketimi i kapsulave (21, 42 dhe 84).
Emri tregtar | Pricemimi, fshij. |
Xenical | 935 deri në 9,900 |
Orlistat Akrikhin | 560 deri në 1.970 |
Listata | Nga 809 në 2377 |
Orsoten | 880 deri 2.335 |
Këto ilaçe duhet të përshkruhen vetëm nga një mjek dhe vetëm pasi terapia dietike dhe aktiviteti fizik nuk kanë dhënë rezultatin e dëshiruar. Njerëzit e zakonshëm pa probleme shëndetësore, nuk rekomandohen.