Siofor 500 përdoret për të ulur glukozën në gjak. Përdoret gjithashtu në rastet kur është e nevojshme të stabilizohet dhe të humbni peshë. Efektiviteti i lartë i ilaçit është për shkak të efektit kompleks: një numër i proceseve biokimike normalizohen gjatë terapisë.
Emri Ndërkombëtar Jo-Pronar
Metformin
Siofor 500 përdoret për të ulur glukozën në gjak.
ATH
A10BA02
Lëshoni format dhe përbërjen
Në barnatore, ju mund të gjeni vetëm ilaçin në formën e tabletave. Në përcaktimin e ilaçit në fjalë, dozimi i përbërësit kryesor (hidroklorur metformina) është i koduar - 500 mg. Ekzistojnë lloje të tjera të ilaçeve që ndryshojnë në sasinë e kësaj substance: 850 dhe 1000 mg.
Ilaçi prodhohet në pako qelizash që përmbajnë 10 dhe 15 tableta. Numri i përgjithshëm i fshikëzave në kuti kartoni: 2, 3, 4, 6, 8, 12.
Veprimi farmakologjik
Siofor i përket grupit të agjentëve hipoglikemikë. Ilaçi i përket biguanides. Përdoret më shpesh në lidhje me mjetet e tjera. Për më tepër, ilaçi është i përshkruar vetëm për diabetin që nuk varet nga insulina. Direkt ilaçi nuk ndikon në sfondin hormonal, vihet re vetëm një efekt indirekt. Pra, gjatë terapisë me Siofor, intensiteti i prodhimit të insulinës nga qelizat pankreatike nuk rritet. Sidoqoftë, ekziston një rritje në ndjeshmërinë e trupit ndaj këtij hormoni.
Mekanizmi i veprimit të metforminës bazohet në rivendosjen e një numri procesesh biokimike:
- shkalla e përdorimit të glukozës rritet, si rezultat, glicemia gradualisht zvogëlohet;
- intensiteti i procesit të thithjes së karbohidrateve nga organet e traktit tretës zvogëlohet;
- prodhimi i glukozës në mëlçi ngadalësohet;
- intensiteti i pasivizimit të insulinës gjithashtu zvogëlohet.
Për shkak të efektit kompleks në zinxhirin e proceseve që kontribuojnë në sintezën dhe përdorimin e glukozës, vërehet një ulje e përqendrimit të saj në plazmën e gjakut. Përveç kësaj, përbërësi aktiv i Siofor ndikon në prodhimin e glikogjenit. Në të njëjtën kohë, aftësia transportuese e proteinave të membranës glukozë rritet.
Siofor i përket grupit të agjentëve hipoglikemikë.
Pavarësisht mungesës së një efekti të drejtpërdrejtë në procesin e prodhimit të insulinës, vërehet një ulje në raportin e insulinës të detyruar të lirë. Së bashku me këtë, ka një rritje në raportin e insulinës me proinsulin. Falë proceseve të tilla, ndjeshmëria e indeve ndaj këtij hormoni rritet.
Sidoqoftë, ilaçi ka një efekt në metabolizmin e lipideve. Në këtë proces, prodhimi i acideve yndyrore të lira zhvillohet më pak intensivisht. Oksidimi i yndyrës ngadalësohet. Për shkak të kësaj, intensiteti i procesit të metabolizmit të yndyrës zvogëlohet, gjë që ndihmon në stabilizimin e peshës. Përqendrimi i kolesterolit (si total, ashtu edhe LDL), si dhe trigliceridet, gjithashtu është ulur. Si rezultat, procesi i thithjes së yndyrave është ndërprerë. Falë kësaj, pesha është ulur në sfondin e dietës dhe duke mbajtur një intensitet të mjaftueshëm të aktivitetit fizik.
Një tipar tjetër i metforminës është aftësia për të ndikuar në procesin e trombozës. Kjo pronë manifestohet dobët. Falë tij, Siofor promovon resorbimin e mpiksjes.
Farmakokinetika
Komponenti aktiv hyn në qarkullimin e gjakut nga trakti digjestiv, ku mukoza absorbohet shpejt. Tabletat janë të veshura me film. Ky faktor kontribuon në lëshimin e substancës aktive vetëm në zorrë. Përqendrimi më i lartë plazmatik i metforminës arrihet pas 2.5 orësh. Ushqimi kontribuon në një thithje të ngadaltë të barit.
Metformina ka tendencë të përhapet në të gjithë trupin. Sidoqoftë, në një masë më të madhe, ky komponent vonohet vetëm në disa organe (mëlçi, veshka), si dhe në gjëndrat e pështymës. Disponueshmëria biologjike e ilaçit në një trup të shëndetshëm arrin në 60%. Siofor ndryshon nga analogët në mungesë të aftësisë për t'u lidhur me proteinat plazmatike.
Substanca aktive Siofor 500 nuk pëson transformim.
Substanca aktive nuk pëson transformim. Kur hiqet nga trupi, veshkat janë të përfshira. Gjysma e jetës është 6.5 orë. Vihet re se në rast të dëmtimit të funksionit të veshkave, së bashku me një ulje të përqendrimit të kreatininës, shkalla e heqjes së metforminës nga trupi zvogëlohet. Si rezultat, sasia e substancës aktive në plazmë rritet menjëherë.
Për çfarë parashikohet?
Drejtimi kryesor i përdorimit të Siofor me një përqendrim të metforminës 500 mg është trajtimi i pacientëve me diabet tip 2. Një tregues për përdorimin e këtij ilaçi është një rritje e glukozës në gjak. Sidoqoftë, ilaçi mund të përshkruhet vetëm për diabetin që nuk varet nga insulina. Kjo për faktin se Siofor rrit ndjeshmërinë e indeve ndaj insulinës. Pra, një rritje artificiale e përmbajtjes së këtij hormoni mund të çojë në komplikime.
Ilaçi në fjalë rekomandohet për përdorim në mbipesha, e cila u zhvillua në sfondin e diabetit. Sidoqoftë, këshillohet përdorimi i Siofor së bashku me terapinë dietike dhe aktivitetin e moderuar fizik. Ky ilaç përshkruhet së bashku me ilaçet e tjera. Shumë më rrallë (në 5-10% të rasteve), rekomandohet të përdoret si masë e pavarur terapeutike.
Një tregues për përdorimin e këtij ilaçi është një rritje e glukozës në gjak.
Contraindications
Shtë e papërshtatshme të përshkruhet ilaçi në raste të tilla:
- diabeti i tipit 1;
- një reagim individual i një natyre negative ndaj një substance aktive ose ndihmëse në përbërjen e Siofor;
- përkeqësimi i metabolizmit të karbohidrateve në sfondin e diabetit;
- një gjendje patologjike që i paraprin komës;
- sëmundje dhe një numër faktorësh negativë që kontribuojnë në funksionimin e dëmtuar të mëlçisë, këto përfshijnë infeksione të rënda, dehidrim;
- patologjitë që çojnë në zhvillimin e hipoksisë: funksionimi i dëmtuar i zemrës, sistemi i frymëmarrjes, infarkti i miokardit, gjendja e shokut;
- një rritje kritike e përmbajtjes së laktatit, e shoqëruar nga një shkelje e pH e gjakut dhe manifestimi i çekuilibrit të elektroliteve;
- helmimi me etanol, alkoolizmi kronik;
- terapi diete, me kusht që sasia ditore e kalorive të jetë e barabartë me më pak se 1000.
Me kujdes
Kujdes i veçantë kërkohet kur trajtoni fëmijët nga 10 deri në 12 vjeç. Për më tepër, duhet të tregohet kujdes kur e merrni ilaçin në pleqëri (nga 60 vjeç ose më shumë), me kusht që pacienti të ekspozohet ndaj një ushtrimi fizik intensiv. Në këtë rast, mundësia e zhvillimit të acidozës laktike, e shoqëruar nga çekuilibrimi i elektrolitit, një rritje në përmbajtjen e laktatit dhe një shkelje e pH-së të gjakut, rritet.
Si të marrim Siofor 500?
Ilaçi përshkruhet gjatë ose pas vaktit. Kohëzgjatja e trajtimit përcaktohet individualisht. Filloni një kurs të terapisë me një dozë minimale. Gradualisht, sasia e metforminës rritet. Për më tepër, doza e saj duhet të rritet çdo javë. Falë kësaj, trupi përshtatet më mirë me një substancë kimike.
Ilaçi përshkruhet gjatë ose pas vaktit.
Trajtimi i diabetit
Në fazën fillestare, duhet të merren 500-1000 mg të barit. Gradualisht, sasia maksimale ditore e barit arrihet - 3000 mg (për pacientët e rritur). Doza e specifikuar ndahet në 3 doza.
Trajtimi i fëmijëve kryhet sipas udhëzimeve të ngjashme, por me një ndryshim të vogël: gjatë 2 javëve të para, duhet të merren 500 mg në ditë. Atëherë gradualisht arrihet doza maksimale ditore e Siofor - 2000 mg (për pacientët nga 10 deri në 18 vjet).
Për humbje peshe
Duke pasur parasysh që ilaçi mund të përshkruhet vetëm për njerëzit me diabet mellitus të konfirmuar, për të zvogëluar peshën e trupit, lejohet të përdoret një regjim standard i trajtimit. Për më tepër, një dietë dhe aktivitet fizik i moderuar janë domosdoshmërisht të përshkruara. Ilaçi në fjalë nuk mund të zëvendësojë këto masa.
Efektet anësore
Zhvillohet acidoza laktike, thithja e vitaminës B12 është ndërprerë.
Trakti gastrointestinal
Ekziston një humbje e shijes, shfaqen nauze, më rrallë - të vjella. Mund të shfaqet diarre. Ndonjëherë ka dhimbje në bark. Oreksi është i shqetësuar, dhe në të njëjtën kohë ka një erë metalike në gojë. Këto simptoma mund të zhduken vetë nëse vazhdohet terapia, duke marrë ilaçin 2-3 herë në ditë. Rreziku i zhvillimit të efekteve anësore rritet në fazën fillestare të trajtimit. Në këtë rast, trupi nuk është përshtatur ende me metformin.
Organet hematopoietike
Anemi.
Nga ana e lëkurës
Kruajtje, hiperemia, skuqje.
Alergji
Urtikarie.
Udhëzime speciale
Metformina ka tendencë të grumbullohet në trup gjatë terapisë me Siofor. Me funksion të dëmtuar të mëlçisë ose veshkave, ky efekt është më i fortë. Për shkak të rritjes së përqendrimit të metforminës, sasia e acidit laktik në gjak rritet. Si rezultat, zhvillohet acidoza laktike. Në këtë rast, kërkohet që menjëherë të ndaloni rrjedhën e trajtimit. Spitalizimi i pacientit është i nevojshëm.
Kombinimi i metforminës dhe pijeve që përmbajnë alkool është shkaku i komplikimeve të rënda.
Për të parandaluar zhvillimin e acidozës laktike, të gjithë faktorët e rrezikut përcaktohen dhe, nëse është e mundur, përjashtohen ato gjatë trajtimit. Shkaqet e simptomave të kësaj gjendje patologjike:
- marrja e alkoolit
- dështimi i mëlçisë;
- agjërimit;
- hipoksi.
Para se të merrni Siofor, është e nevojshme të përcaktoni nivelin e kreatininës. Kjo për faktin se substanca aktive ekskretohet nga veshkat.
Shtë e nevojshme të bëni një pushim në marrjen e ilaçit në fjalë para se të bëni një studim duke përdorur agjentë kontrasti që përmbajnë jod. Kursi i trajtimit ndërpritet 2 ditë para ditës së caktuar dhe vazhdon 2 ditë pas ekzaminimit.
Përputhshmëria e alkoolit
Kombinimi i metforminës dhe pijeve që përmbajnë alkool është shkaku i komplikimeve të rënda.
Ndikimi në aftësinë për të kontrolluar mekanizmat
Siofor nuk kontribuon në një ulje të konsiderueshme të glicemisë, prandaj, nuk ka kufizime kur drejtoni automjete gjatë trajtimit me këtë mjet. Sidoqoftë, duhet të tregohet kujdes gjatë vozitjes.
Përdorni gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit
Mos përdorni në trajtimin e pacientëve në këto raste, sepse nuk ka informacion të mjaftueshëm për sigurinë e ilaçit.
Nuk rekomandohet të merrni këtë mjet për pacientët nën 10 vjeç.
Emërimi i Siofor për 500 fëmijë
Nuk rekomandohet të merrni këtë mjet për pacientët nën 10 vjeç.
Përdorni në pleqëri
Ilaçi miratohet për përdorim.
Aplikimi për funksion të veshkës së dëmtuar
Dëmtimi i rëndë i këtij organi është arsyeja e ndalimit të përdorimit të Siofor në mënyrë që të rivendosni nivelin e glicemisë në diabet mellitus. Kriteri përcaktues është një ulje e përqendrimit të kreatininës në 60 ml në minutë.
Përdorni për funksion të dëmtuar të mëlçisë
Në sëmundjet e rënda të këtij organi, Siofor nuk rekomandohet.
Mbidozë
Nëse është marrë një dozë e metforminës 85 g, efektet anësore nuk zhvillohen. Kur sasia e një substancë rritet më shumë, rreziku i simptomave të acidozës laktike rritet. Në këtë rast, kërkohet shtrimi në spital. Ulja e përqendrimit të acidit laktik dhe metforminës në gjak duke përdorur hemodializën.
Ndërveprimi me ilaçe të tjera
Kombinime të kundërindikuara
Pajtueshmëria e agjentëve të kontrastit që përmbajnë jod dhe Siofor është e papranueshme. Në këtë rast, rreziku i zhvillimit të dështimit të veshkave rritet, kundër të cilit shfaqen shenja të acidozës laktike.
Pajtueshmëria e agjentëve të kontrastit që përmbajnë jod dhe Siofor është e papranueshme.
Nuk rekomandohen kombinime
Mos pini alkool gjatë trajtimit me ilaçin në fjalë. Në të njëjtën kohë, rreziku i zhvillimit të acidozës laktike gjithashtu rritet. Një rezultat i ngjashëm siguron një kombinim të ilaçeve që përmbajnë metformin dhe etanol.
Kombinime që kërkojnë kujdes
Danazole ndihmon në rritjen e glicemisë. Nëse ekziston një nevojë urgjente për të marrë këtë ilaç, kërkohet një rregullim i dozës së metforminës.
Niveli i glukozës rritet gjithashtu me një kombinim të substancave, substancave vijuese:
- kontraceptivë oralë;
- hormonet tiroide;
- epinephrine;
- acid nikotinik;
- glucagon;
- derivatet e fenotiazines.
Përqendrimi i Siofor rritet ndjeshëm me terapinë Nifedipinë. Morfina dhe ilaçet e tjera kationike japin të njëjtin efekt.
Derivatet e sulfonylureas, insulinës - këto ilaçe provokojnë një rritje të veprimit të metforminës.
Ilaçi në fjalë ndihmon për të zvogëluar efektivitetin e antikoagulantëve indirekte (aspirina, etj.).
Analoge
Zëvendësues të mundshëm për Siofor:
- Diaformin;
- Gliformin;
- Glukofage e gjatë;
- Formetin;
- Metformin dhe të tjerët
Kushtet e pushimeve Siofora 500 nga farmacitë
Ilaçi është një recetë.
A mund të blej pa recetë?
Jo, ju mund ta blini ilaçin vetëm siç udhëzohet nga mjeku juaj.
çmim
Kostoja mesatare është 250 rubla.
Kushtet e ruajtjes së Siofor 500
Temperatura maksimale e ambientit është + 25 ° C.
Data e skadimit
Ilaçi ruan vetitë për 3 vjet nga data e lëshimit.
Prodhues
Berlin - Chemie AG (Gjermani).
Shqyrtime rreth Siofor 500
Mjekët
Vorontsova M.A., 45 vjeç, endokrinologe, Kaluga
Unë e përshkruaj ilaçin me rezistencë të provuar të insulinës. Midis pacientëve të mi ka edhe fëmijë adoleshentë. Ilaçi tolerohet mirë, manifestimet negative ndodhin rrallë dhe kryesisht nga trakti gastrointestinal. Përveç kësaj, çmimi është i ulët, kur krahasohet me analoge.
Lisker A.V., 40 vjeç, terapist, Moskë
Ilaçi vepron shpejt, është shumë i efektshëm. Për këtë arsye, mund të përdoret për të trajtuar hipergliceminë dhe me qëllimin për të humbur peshë vetëm pasi të konsultoheni me një mjek. Siofor dallon nga një numër analoge në atë që mund të kontribuojë në normalizimin e gjendjes me vezore polikistike. Në këtë rast, gratë kanë simptoma të ndryshme: flokët në trup dhe fytyrë, rritet pesha. Ilaçi ka një efekt të moderuar në sfondin hormonal, vërehet heqja e flokëve nga trupi, pesha është ulur.
Pacientët
Veronika, 33 vjeç, Samara
Ajo e mori ilaçin me hiperglicemi. Siofor veproi shpejt. Dhe nuk kam vërejtur një ndikim negativ në veten time.
Anna, 45 vjeç, Soçi
Ilaçi është i lirë dhe efektiv. Diabeti mellitus është diagnostikuar për një kohë të gjatë, në rastin tim është e vështirë të zgjidhni ilaçe hipoglikemike, trupi shpesh nuk i percepton ato. Por Siofor është çuditërisht i butë.
Humbja e peshës
Olga, 35 vjeç, qyteti i Kerch
Nuk kam humbur peshë ndërsa kam marrë këtë ilaç. Shpresova që disa kilogramë të largoheshin. Pesha mbetet akoma, por të paktën nuk rritet, gjë që është gjithashtu e mirë.
Marina, 39 vjeç, Kirov
Ajo ishte e angazhuar në sport intensivisht (sa më shumë të jetë e mundur me diabet), kishte një dietë të ekuilibruar. Rezultati është i dobët - pesha pothuajse nuk u rrit. Por unë i përmbahem regjimit të trajtimit për një periudhë të shkurtër, mbase kjo është pika.
