Movoglechen është një derivat sulfonylurea i gjeneratës së dytë që ka një efekt hipoglikemik në trup. Mekanizmi i veprimit bazohet në rritjen e ndjeshmërisë së indeve ndaj insulinës dhe në rritjen e sekretimit hormonal të qelizave beta të pankreasit. Në praktikën mjekësore, një ilaç hipoglikemik përshkruhet për diabetin e tipit 2. Ndalohet përdorimi me diabet të varur nga insulina.
Emri Ndërkombëtar Jo-Pronar
Glipizida. Në Latinisht - Glipizide.
Droga Movoglecen ka emrin gjenerik ndërkombëtar Glipizide.
ATH
A10BB07.
Lëshoni format dhe përbërjen
Ilaçet bëhen në formën e dozës së tabletave të bardha. Në anën e përparme të njësisë së ilaçeve, një rrezik është gdhendur, ndërsa gdhendja e shkronjës "U" në rreth është e dukshme nga e kundërta. 1 formë tabletash përmban 5 mg të përbërësit aktiv - glipizide. Për të rritur shkallën e absorbimit dhe disponueshmërinë e tij, bërthama e tabletës përmban përbërës shtesë:
- niseshte pregelatinized;
- Valium;
- sheqer qumështi;
- acidi stearik;
- celuloza mikrokristaline.
Tabletat kanë një formë të rrumbullakët cilindrike, janë të mbuluara në fazën përfundimtare të prodhimit nga një film enterik. Kjo e fundit përbëhet nga talc, dioksid titaniumi, makrogol. Njësitë medicinale vendosen në fshikëza të fshikëzave prej 24 copë. Në një kuti kartoni vendosen 48 tableta.
Veprimi farmakologjik
Një ilaç oral oral hipoglikemik është një derivat sulfonilurea.
Droga Movoglechen ndikon në funksionin e pankreasit dhe në të njëjtën kohë ka një efekt ekstra pankreatik.
Produkti i sintetizuar i përket gjeneratës II. Mekanizmi i veprimit të përbërësit aktiv ndikon në funksionimin e pankreasit dhe në të njëjtën kohë ka një efekt ekstra-pankreatik. Glipizide aktivizon procesin e prodhimit të insulinës nga qelizat beta pankreatike gjatë acarimit të indeve nga glukoza, rrit ndjeshmërinë e indeve ndaj efektit hipoglikemik të hormonit.
Në procesin e arritjes së një efekti terapeutik, përbërësi aktiv rrit mundësinë e lidhjes së insulinës në qelizat e synuara, rrit lëshimin e hormonit pankreatik. Si rezultat, efekti frenues i insulinës në molekulat e glukozës është rritur, dhe shkalla e përthithjes së sheqerit nga muskujt skeletorë dhe hepatocitet është rritur. Ka një ulje të glukoneogjenezës në mëlçi dhe prishje të lipideve në indin dhjamor.
Ashpërsia e efektit terapeutik varet nga numri i qelizave beta aktive të pankreasit.
Ilaçi gjithashtu ka një efekt fibrinolitik, diuretik dhe ulës të lipideve, pengon ngjitjen e trombociteve, e ndjekur nga formimi i një mpiksje gjaku.
Movoglechen pengon ngjitjen e trombociteve, e ndjekur nga formimi i trombit.
Farmakokinetika
Pas përdorimit, agjenti oral hipoglikemik thithet pothuajse plotësisht në murin e zorrës së vogël proksimale me një shpejtësi të lartë.
Marrja e njëkohshme e ushqimit nuk shkakton ndryshime në parametrat farmakokinetikë. Në këtë rast, koha e përthithjes rritet për 45 minuta. Kur ilaçi shpërndahet në qarkullimin sistemik, nivelet maksimale të plazmës mund të fiksohen brenda 1-3 orësh pas përdorimit të një tableti.
Disponueshmëria bio e glipizidit arrin në 90%. Në gjak, përbërësi aktiv lidhet me albuminën me 98-99%. Kur glipizidi kalon në hepatocitet, substanca aktive shpërndahet në produkte metabolike që nuk shfaqin aktivitet hipoglikemik. Gjatësia e gjysmës së eliminimit bën 2-4 orë. Ilaçi ekskretohet 90% në formën e metabolitëve përmes veshkave, 10% në formën e tij origjinale.
Indikacionet për përdorim
Tabletat Movoglechen mund të zvogëlojnë përqendrimin plazmatik të glukozës në diabetin tip 2 nëse diabeti jo i varur nga insulina nuk trajtohet me terapi diete, ushtrime dhe masa të tjera për të zvogëluar peshën e tepërt.
Contraindications
Marrja e ilaçeve është e ndaluar në rastet e mëposhtme:
- Ndjeshmëri e theksuar e strukturave të indeve ndaj sulfonamideve, glipizidit, përbërësve shtesë Movogleken ose derivateve sulfonylurea;
- diabeti i tipit 1;
- Intoleranca trashëgimore e laktozës, çrregullimi i thithjes së glukozës dhe galaktozës, mungesa e laktazës;
- djegiet dhe ndërhyrjet kirurgjikale të një zone të gjerë veprimi, kushteve dhe dëmtimeve të rënda post-traumatike, proceseve infektive dhe inflamatore;
- koma diabetike dhe hiperosmolare, gjendje predominuese;
- ketoacidosis;
- sëmundje të rënda të mëlçisë dhe veshkave.
Shtë e nevojshme të përshkruhet ilaçi me një monitorim të kujdesshëm të gjendjes së simptomave të tërheqjes, personave me insuficiencë veshkore, me leukopeninë, ethe dhe dëmtim të gjëndrës tiroide, të shoqëruar nga një çrregullim i sekretimit të tij hormonal.
Si ta marrim Movoglechen
Doza rregullohet nga një specialist mjekësor në varësi të peshës së trupit dhe moshës së pacientit, si dhe nga karakteristikat e procesit patologjik.
Mjeku mund të bëjë ndryshime në regjimin e dozimit me ndryshime të forta në nivelin e glukozës në serum.
Prandaj, monitorimi i kujdesshëm i përqendrimit të sheqerit në gjak është i nevojshëm: tregues në stomak bosh dhe pas 2 orësh pas ngrënies.
Me diabet
Tabletat janë të nevojshme për administrim oral 30 minuta para ngrënies. Në mëngjes para mëngjesit, duhet të merrni 5 mg të barit, në mungesë të një efekti terapeutik, rrisin dozën me 2.5-5 mg, në varësi të tolerancës.
Doza maksimale e lejueshme ditore e Movoglek është 40 mg, doza për një përdorim të vetëm është 15 mg.
Doza maksimale e lejuar ditore është 40 mg, doza për përdorim të vetëm është 15 mg. Tabletat duhet të pihen 1 herë në ditë. Me një normë ditore mbi 15 mg, është e nevojshme të ndani dozën në 2-4 doza.
Efektet anësore të Movoglyken
| Sistemet organike që janë të ekspozuara ndaj efekteve negative të ilaçit | Efektet anësore të mundshme |
| Sistemi endokrin |
|
| Trakti tretës |
|
| Sistemi nervor dhe organet shqisore |
|
| Organet hematopoietike |
|
| Reagimet e lëkurës dhe alergjive |
|
| tjetër |
|
Ndikimi në aftësinë për të kontrolluar mekanizmat
Ilaçi hipoglikemik nuk ndikon negativisht në sistemin nervor dhe aftësitë e imëta motorike, kështu që gjatë periudhës së trajtimit nuk është e ndaluar të drejtosh një makinë ose të punosh me pajisje komplekse që kërkojnë reagim të shpejtë dhe fokus të mprehtë.
Gjatë trajtimit me Movogleken nuk është e ndaluar të drejtosh një makinë.
Udhëzime speciale
Doza rregullohet në prani të situatave stresuese që kontribuojnë në humbjen e kontrollit psiko-emocional, në kushte të ushtrimit të rëndë fizik, me një ndryshim në dietë.
Kur dekompensoni diabetin jo nga insulina dhe kur përshkruani një operacion kirurgjik, është e nevojshme të këshilloheni me mjekun tuaj për terapinë zëvendësuese me insulinë.
Para se të përshkruani një agjent hipoglikemik, pacienti duhet të informohet se gjasat e zhvillimit të hipoglikemisë dhe një gjendje kome diabetike rriten me alkoolin, ilaçet anti-inflamatore jo-steroide dhe rraskapitjen e zgjatur. Kur merrni pije alkoolike, mund të ndodhë një reagim i ngjashëm me disulfiramin, i karakterizuar nga dhimbje barku, të vjella dhe vjellje.
Për të zvogëluar rrezikun e hipoglikemisë për shkak të sëmundjeve infektive, produktet e higjienës duhet të përdoren për të parandaluar këtë të fundit.
Me përdorim të zgjatur të Movoglecen, është e mundur të zhvillohet rezistencë ndaj veprimit të ilaçit me dobësimin e mëvonshëm të efektit terapeutik. Në këtë rast, rekomandohet të rritni dozën ditore të barit ose të zëvendësoni agjentin hipoglikemik.
Ilaçi është i ndaluar për fëmijët nën 18 vjeç.
Caktimi i fëmijëve
Ilaçi është i ndaluar për fëmijët nën 18 vjeç për shkak të mungesës së informacionit në lidhje me efektin e glipizidit në rritjen dhe zhvillimin e trupit të njeriut në fëmijëri dhe adoleshencë.
Përdorni gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit
Nuk dihet se si një përbërës kimik aktiv mund të ndikojë në procesin e zhvillimit të embrionit. Icallyshtë teorikisht i mundur depërtimi i glipizidit nëpër pengesën hematoplacentalale me shkelje të mëvonshme të faqerojtësit të sistemit muskulor. Në lidhje me këto hipoteza, gratë shtatzëna janë të ndaluara të përdorin një ilaç hipoglikemik për administrim oral.
Rekomandohet të përdorni fishekë me insulinë njerëzore për të ulur nivelin e glukozës.
Gjatë trajtimit me Movogleken, është e nevojshme që ta transferoni fëmijën në ushqimin artificial dhe të ndërpritet ushqyerja me gji.
Gjatë trajtimit me Movogleken, është e nevojshme ta transferoni fëmijën në ushqimin artificial.
Aplikimi për funksion të veshkës së dëmtuar
Në sëmundje të rënda të veshkave, marrja e ilaçit është rreptësisht e ndaluar, sepse ilaçi ekskretohet në urinë.
Përdorni për funksion të dëmtuar të mëlçisë
Shtë e nevojshme të kontrollohet aktiviteti funksional i mëlçisë dhe enzimave të tij në shkallë të butë deri të moderuar të pamjaftueshmërisë. Në prani të një procesi të theksuar patologjik, terapia me ilaçe është e ndaluar.
Mbidozimi i Movoglyken
Shfrytëzimi i tepërt i ilaçit mund të çojë në hipoglicemi. Gjendja shoqërohet nga:
- një ndjenjë e urisë së rëndë;
- lëkundje të papritura të humorit me një mbizotërim të nervozizmit dhe një gjendje agresive;
- djersitje në rritje;
- fenomeni i një gjendje depresive;
- pagjumësi;
- komë hipoglikemike;
- të folurit dhe dëmtimi i shikimit;
- përqendrimi i dëmtuar i vëmendjes;
- humbje e vetëdijes.
Shfrytëzimi i tepërt i ilaçit mund të shkaktojë djersitje të shtuar.
Nëse pacienti është i vetëdijshëm, është e nevojshme t'i jepni atij një zgjidhje të sheqerit. Në rast të humbjes së vetëdijes, 40% zgjidhje dekstrozë duhet të administrohet në mënyrë intravenoze ose një pikatore duhet të vendoset me një zgjidhje glukoze 5%. 1-2 mg glukagon administrohet nënlëkurësisht. Kur normalizon gjendjen kur pacienti rifiton vetëdijen, ai duhet të hajë ushqime të larta në karbohidrate. Kjo është e nevojshme për të parandaluar ri-zhvillimin e hipoglikemisë. Me edemë cerebrale, është e nevojshme terapi me Dexamethasone ose Mannitol.
Ndërveprimi me ilaçe të tjera
Observedshtë vërejtur papajtueshmëri farmakologjike me mikonazol.
| Përmirëson efektin hipoglikemik | Ulja e efektit terapeutik të tabletave |
|
|
Movoglecen zvogëlon efektin terapeutik të furosemide.
Përdorimi i njëkohshëm i barnave myelotoksike rrit rrezikun e agranulocytosis, mund të provokojë shfaqjen e trombocitopenisë.
Përputhshmëria e alkoolit
Alkooli etilik rrit efektin hipoglikemik, pengon sistemin hematopoietik, funksionimin e mëlçisë dhe rrit mundësinë e mpiksjes së gjakut për shkak të rritjes së grumbullimit të qelizave të kuqe të gjakut dhe trombociteve. Etanoli ndikon negativisht në sistemin nervor qendror dhe indin nervor trofik, prandaj, është e nevojshme të braktisni përdorimin e alkoolit për periudhën e trajtimit me Movogleken.
Analoge
Ju mund ta zëvendësoni ilaçin me një nga ilaçet e mëposhtme:
- Glinez;
- Glibenez;
- Antidiab;
- DIABETON.
Kushtet e lejes së farmacisë
Ilaçet hipoglikemike shiten me recetë mjekësore.
A mund të blej pa recetë
Për shkak të rrezikut të zhvillimit të komës hipoglikemike, është e ndaluar përdorimi i ilaçit më vete pa këshillë mjekësore.
Pricemimi për Movoglechen
Mimi mesatar në tregun farmaceutik arrin 1.600 rubla.
Kushtet e ruajtjes për ilaçin
Rekomandohet të mbani tabletat në një vend të izoluar nga depërtimi UV në një temperaturë prej + 8 ... + 25 ° C.
Data e skadimit
42 muaj.
Analogjia e Movogleken - ilaçi Diabeton ruhet në një vend të izoluar nga depërtimi UV.
Prodhues
Laboratorët e Bashkuar Zhuhai Co, Kinë.
Shqyrtime të Movogleken
Kristina Doronina, 28 vjeç, Vladivostok
Burri im ka sheqer të lartë në gjak. Për disa vjet, ata nuk mund të gjenin një agjent të përshtatshëm glicemik, në mënyrë që jo vetëm për të ulur sheqerin, por edhe për të mbajtur normat brenda kufijve normal. Gjatë konsultës tjetër, tabletat Movoglecen u përshkruan. Pas 30 ditësh terapi, sheqeri u kthye në normalitet, ilaçi doli. Tani është brenda 8.2 mm, por është më mirë se 13-15 mm, të cilat ishin më parë.
Yaroslav Filatov, 39 vjeç, Tomsk
Ilaçi nuk ndihmoi në fillim. Pas aplikimit të 5 mg në mëngjes, sheqeri i mbajtur brenda 10-13 mm, filloi një skuqje e lëkurës. Me një rritje të dozës në 20 mg, glukoza gradualisht u ul në 2 javë në 6 mm. Efektet anësore erdhën vetë. Por ky tregues varet nga dieta dhe rekomandimet në udhëzime. Ilaçi nuk mund të ulë sheqerin në rast të kequshqyerjes.
Ulyana Guseeva, 64 vjeç, Krasnoyarsk
Në moshën 62 vjeç, sheqeri në gjak u ngrit në 16-18 mm. Filloi në pranverë, pas daljes në pension. Ajo filloi të udhëheqë një mënyrë jetese të ulur për shkak të mungesës së punës, e cila çoi në një rritje të glukozës në gjak. Glukonormi dhe Siofori i kombinuar nuk përshtateshin.Tabletat e përshkruara Movoglek. Sheqeri u ul me 2 herë. Nën 8 mm nuk zvogëlohet. Nuk kam vërejtur asnjë efekt anësor për 2 vjet. Deri më tani, ajo mbetet mirë, por nëse përkeqësohet, do të jetë më mirë të kaloni në një ilaç tjetër.
