Fenomeni i agimit të mëngjesit tek diabetikët

Pin
Send
Share
Send

Diabeti mellitus është endokrinopatia më e zakonshme në mesin e popullatës në botë. Fenomeni i agimit të mëngjesit është një rritje e glukozës në gjak në mëngjes, zakonisht nga 4 - 6, por ndonjëherë zgjat deri në 9 të mëngjesit. Fenomeni mori emrin e tij për shkak të rastësisë së kohës kur glukoza u rrit nga agimi.

Pse ekziston një fenomen i tillë

Nëse flasim për rregullimin fiziologjik hormonal të trupit, atëherë një rritje e monosakaridit në gjak në mëngjes është norma. Kjo është për shkak të lëshimit të përditshëm të glukokortikideve, lëshimi maksimal i të cilit kryhet në mëngjes. Këto të fundit kanë vetinë e stimulimit të sintezës së glukozës në mëlçi, e cila më pas zhvendoset në gjak.

Në një person të shëndetshëm, lëshimi i glukozës kompensohet me insulinë, të cilën pankreasi prodhon në sasinë e duhur. Në diabet mellitus, në varësi të llojit, insulina ose nuk prodhohet në sasinë e nevojshme nga trupi, ose receptorët në indet janë rezistent ndaj tij. Rezultati është hiperglicemia.


Shtë shumë e rëndësishme të përcaktohet niveli i sheqerit disa herë gjatë ditës, në mënyrë që të zbulohet me kohë fenomeni i agimit të mëngjesit.

Cili është rreziku i fenomenit

Ndryshimet e papritura të glukozës në gjak janë të mbushura me zhvillimin e përshpejtuar të komplikimeve. Të gjithë diabetikët kanë një rrezik të pasojave serioze. Këto përfshijnë: retinopatia diabetike, nefropatinë, neuropatinë, angiopatinë, këmbën diabetike.

Gjithashtu, zhvillimi i kushteve akute për shkak të luhatjeve të mprehta të sheqerit në gjak nuk përjashtohet. Kushtet e tilla përfshijnë gjendje kome: hipoglikemike, hiperglicemike dhe hiperosmolare. Këto ndërlikime zhvillohen me shpejtësi rrufeje - nga disa minuta deri në disa orë. Shtë e pamundur të parashikohet fillimi i tyre në sfondin e simptomave tashmë të pranishme.

Tabela "Komplikimet akute të diabetit"

ndërlikimarsyetGrupi i rrezikutsimptomat
hypoglycemiaNivelet e glukozës nën 2.5 mmol / L që vijnë nga:
  • futja e një doze të madhe të insulinës;
  • marrje e pamjaftueshme e ushqimit pas përdorimit të insulinës;
  • aktiviteti i tepërt fizik.
Pacientët me diabet të çdo lloji dhe moshe janë të ekspozuar.Humbja e vetëdijes, djersitja në rritje, ngërçet, frymëmarrja e cekët. Ndërsa mirëmbani vetëdijen - një ndjenjë e urisë.
hiperglicemiaRritja e glukozës në gjak përtej 15 mmol / l për shkak të:
  • mungesa e insulinës;
  • mosrespektimi i dietës;
  • diabeti i diagnostikuar mellitus.
Diabetikët e çdo lloji dhe moshe, të prirur ndaj stresit.Lëkura e thatë, shtrëngimi, ulja e tonit të muskujve, etja e pashlyeshme, urinimi i shpeshtë, frymëmarrja e zhurmshme e thellë, aromat e acetonit nga goja.
Koma hiposmolareNivele të larta të glukozës dhe natriumit. Zakonisht mes dehidrimit.Pacientët në moshë të moshuar, më shpesh me diabet tip 2.Etja e pakapshme, urinimi i shpeshtë.
ketoacidosisZhvillohet brenda pak ditësh për shkak të akumulimit të produkteve metabolike të yndyrnave dhe karbohidrateve.Pacientët me diabet tip 1Humbja e vetëdijes, acetoni nga goja, mbyllja e organeve vitale.

Si të zbuloni nëse keni një fenomen

Prania e sindromës konfirmohet me një rritje të indeksit të glukozës në diabetikët në mëngjes, duke pasur parasysh se gjatë natës treguesi ishte normal. Për këtë, matjet duhet të merren gjatë natës. Duke filluar nga mesnata, pastaj duke vazhduar nga 3 orë në 7 në mëngjes çdo orë. Nëse vëreni një rritje të qetë të sheqerit në mëngjes, atëherë në fakt fenomeni i agimit të mëngjesit.

Diagnoza duhet të dallohet nga sindroma Somoji, e cila manifestohet edhe me një rritje të lëshimit të glukozës në mëngjes. Por këtu arsyeja qëndron në tepricën e insulinës që administrohet gjatë natës. Një tepricë e ilaçit çon në një gjendje të hipoglikemisë, në të cilën trupi përfshin funksione mbrojtëse dhe sekreton hormonet kontrastuese. Këto të fundit ndihmojnë glukozën të sekretohet në gjak - dhe përsëri rezultat i hiperglicemisë.

Kështu, sindroma e agimit të mëngjesit manifestohet pavarësisht nga doza e insulinës që administrohet gjatë natës, dhe Somoji është pikërisht për shkak të një tepricë të barit.


Nëse pacienti ka fenomenin e agimit të mëngjesit, të gjitha ndërlikimet e diabetit përparojnë shumë shpejt.

Si të merreni me një problem

Sheqeri i lartë i gjakut duhet të luftohet gjithmonë. Dhe me sindromën e agimit, endokrinologët rekomandojnë si më poshtë:

  1. Transferoni injeksionin gjatë natës së insulinës 1-3 orë më vonë se zakonisht. Efekti i dozave të zgjatura të ilaçit do të bjerë në mëngjes.
  2. Nëse nuk e toleroni kohën e administrimit të natës të barit, atëherë mund të bëni një dozë insuline me kohëzgjatje të shkurtër në orët "para agimit", në orën 4.00-4.30 të mëngjesit. Atëherë do të shpëtoni nga ngjitja. Por në këtë rast, kërkon përzgjedhje të veçantë të dozës së ilaçit, pasi që edhe me një mbidozë të lehtë, mund të shkaktoni hipoglikeminë, e cila nuk është më pak e rrezikshme për trupin e diabetikëve.
  3. Mënyra më racionale, por më e shtrenjta është instalimi i një pompë insuline. Monitoron nivelin e përditshëm të sheqerit, dhe ju vetë, duke e njohur dietën tuaj dhe aktivitetin e përditshëm, përcaktoni nivelin e insulinës dhe kohën që ju vjen nën lëkurë.

Zhvilloni një zakon që të kontrolloni vazhdimisht glukozën tuaj në gjak. Vizitoni mjekun tuaj dhe monitoroni dhe rregulloni terapinë tuaj sipas nevojës. Kështu mund të shmangni pasojat serioze.

Pin
Send
Share
Send