Atherosclerosis është një sëmundje kronike shumë serioze që përfshin depozitimin e kolesterolit të tepërt në rreshtimin e brendshëm të arterieve. Si rezultat, një proces inflamator kronik zhvillohet në anije, dhe lumen e tyre ngushtohen në mënyrë të pandryshueshme. Siç e dini, sa më i ngushtë lumen vaskular, aq më keq furnizimi me gjak i organeve përkatëse. Kjo sëmundje mund të çojë në një numër pasojash të dëmshme për trupin, dhe për këtë arsye është e nevojshme të njihet patogjeneza e saj nga dhe në.
Trajtimi i aterosklerozës ka për qëllim uljen e kolesterolit. Për ta bërë këtë, përdorni ilaçe anti-atherosklerotike (Statins, Fibrate, rrëshirë anino-shkëmbimi dhe përgatitje të acidit nikotinik), ushtrime të rregullta për të ulur peshën, dhe një dietë e ulët në kolesterol dhe yndyrna shtazore është gjithashtu e rëndësishme. Nëse dëshironi, mund të përdorni mjete juridike popullore që mund të përgatiten lehtësisht në shtëpi.
Prognoza për aterosklerozë varet nga shkalla e dëmtimit, kohëzgjatja e saj dhe nga cilësia e trajtimit të pacientëve.
Për parandalimin, rekomandohet të braktisni zakonet e këqija, të përfshiheni në mënyrë sistematike në sport, të ruani palestër fizike dhe dietë.
Pse zhvillohet ateroskleroza?
Atherosclerosis është në thelb një proces multifaktorial. Prandaj, larg nga një arsye mund të çojë në shfaqjen e saj. Deri më sot, të gjitha shkaqet e sëmundjes nuk janë vërtetuar me besueshmëri. Mjekët kanë identifikuar faktorët e rrezikut që rrisin mundësinë e një patologjie.
Faktorët kryesorë të rrezikut që më së shpeshti çojnë në zhvillimin e sëmundjes janë:
- Predispozita gjenetike - incidenca e aterosklerozës në të afërmit është vërejtur shumë shpesh. Kjo quhet një "histori familjare e ngarkuar".
- Të qenit mbipeshë nuk është mirë që askush të shtojë kilogramë, dhe për arteriosklerozën është thjesht një gjendje e shkëlqyer, pasi mbipesha prish të gjitha llojet e metabolizmit, përfshirë metabolizmin e lipideve.
- Abuzimi i alkoolit - ndikon negativisht në të gjitha organet dhe enët e gjakut, duke ndryshuar gradualisht strukturën e tyre.
- Pirja e duhanit - nikotina ka një efekt të keq në mushkëri, rrit përshkueshmërinë e murit vaskular, e bën atë më të brishtë dhe më pak elastik.
- Burrat fillojnë të vërejnë manifestimet e para të arteriosklerozës mesatarisht 10 vjet më herët se gratë, dhe janë të sëmurë katër herë më shpesh.
- Mosha - luan një rol të rëndësishëm në zhvillimin e sëmundjes, sepse pas 40 vitesh trupi bëhet më i ndjeshëm ndaj proceseve patologjike
- Diabeti mellitus është ndoshta një nga arsyet më të rrezikshme, sepse diabeti zhvillon dëmtim të enëve të vogla dhe të mëdha (mikro- dhe makroangiopatia), e cila kontribuon vetëm në depozitimin e pllakave aterosklerotike në muret e tyre.
- Një mënyrë jetese e ulur - me një sasi të vogël të aktivitetit fizik, çdo person gradualisht fillon të fitojë peshë, dhe pastaj procesi tashmë dihet.
- Violationsdo shkelje e metabolizmit të lipideve, në veçanti - një rënie në përqendrimin e lipoproteinave me densitet të lartë, të cilat janë "të mira", jo të kolesterolit aterogjen.
- Sindroma metabolike është emri i përgjithësuar për manifestime të tilla si hipertensioni, mbipesha e tipit të moderuar (shumica e depozitave të yndyrës në bark), trigliceridet e larta dhe toleranca e dëmtuar e glukozës (mund të jetë një pararojë e diabetit mellitus).
Për më tepër, faktori i rrezikut përfshin ndikimin në trupin e streseve të shpeshta fizike dhe psikologjike. Mbingarkesat emocionale çojnë në faktin se për shkak të tyre, presioni shpesh rritet, dhe anijet, nga ana tjetër, i nënshtrohen një spazmi të rëndë.
Simptomat kryesore të aterosklerozës
Në fazat fillestare, sëmundja është asimptomatike. Simptomat e para shfaqen kur shfaqen komplikime në trup për shkak të zhvillimit të patologjisë. Manifestimet klinike të lezioneve aterosklerotike të arterieve varen nga lokalizimi i procesit. Anije të ndryshme mund të ekspozohen ndaj procesit, prandaj, simptomat mund të kenë ndryshime.
Ateroskleroza e arterieve koronare. Në këtë rast, arteriet koronare ose koronare vuajnë. Ata mbajnë gjakun e oksigjenuar në zemër. Kur dëmtohen, miokardi nuk merr oksigjen të mjaftueshëm, dhe kjo mund të manifestohet në formën e sulmeve karakteristike të anginës. Angina pectoris është një manifestim i drejtpërdrejtë i sëmundjes koronare të zemrës (CHD), në të cilën pacientët pësojnë djegie të fortë, dhimbje shtrënguese prapa sternumit, gulçim dhe frikë nga vdekja.
Pectoris angina quhet angina pectoris. Sulme të tilla shpesh ndodhin gjatë ushtrimit fizik me intensitet të ndryshëm, por me procese të rënda vrapimi, ato mund të shqetësojnë në pushim. Pastaj ata diagnostikohen me pectoris pushimi. Dëmtimi masiv i arterieve mund të çojë në infarkt të miokardit - nekroza e "nekrozës" së vendit të miokardit. Fatkeqësisht, në rreth gjysmën e rasteve, një sulm në zemër mund të çojë në vdekje.
Ateroskleroza aortale. Më shpesh harku aortik vuan. Në këtë rast, ankesat e pacientëve mund të jenë të paqarta, për shembull, marramendje, dobësi e përgjithshme, ndonjëherë i dobët, dhimbje e lehtë në gjoks.
Ateroskleroza e arterieve cerebrale (enët cerebrale). Ka një simptomatologji të theksuar. Pacientët shqetësohen nga dëmtimet e kujtesës, bëhen shumë prekës, humori i tyre shpesh ndryshon. Mund të ketë dhimbje koke dhe aksidente cerebrovaskulare kalimtare (sulme kalimtare ishemike). Për pacientë të tillë, shenja Ribot është karakteristike: ata mund të kujtojnë me siguri ngjarjet e një dekade më parë, por pothuajse kurrë nuk mund të tregojnë se çfarë ndodhi një ose dy më parë. Pasojat e shkeljeve të tilla janë shumë të pafavorshme - mund të zhvillohet një goditje (vdekja e një pjese të trurit).
Ateroskleroza e arterieve mezenterike (ose mesenterike). Në këtë rast, anijet që kalojnë në mesenteri të zorrëve preken. Një proces i tillë është relativisht i rrallë. Njerëzit do të shqetësohen për djegien e dhimbjeve në bark, çrregullimet e tretjes (kapsllëk ose diarre). Një rezultat ekstrem mund të jetë një sulm në zemër i zorrëve, dhe më pas gangrenë.
Ateroskleroza e arterieve të veshkave. Para së gjithash, pacientët fillojnë të rritin presionin, dhe është pothuajse e pamundur ta zvogëlojmë atë me ndihmën e ilaçeve. Kjo është e ashtuquajtura hipertension renal (sekondar, simptomatik). Mund të ketë gjithashtu dhimbje në rajonin e mesit, shqetësime të vogla në urinim. Një proces masiv mund të çojë në zhvillimin e dështimit të veshkave.
Ekziston edhe arterioskleroza e arterieve të ekstremiteteve të poshtme - më shpesh ajo është shkatërruese, d.m.th., duke bllokuar lumenin e anijes.
Simptoma e parë është sindromi "klaudikacion intermitent" - pacientët nuk mund të ecin për një kohë të gjatë pa u ndalur. Shpesh duhet të ndalen sepse ankohen për mpirje të këmbëve dhe këmbëve, një ndjesi djegieje në to, lëkurë të zbehtë apo edhe cianozë, një ndjenjë e "gungave të patave".
Sa i përket ankesave të tjera, rritja e qimeve të shqetësuara shpesh në këmbë, rrallimi i lëkurës, shfaqja e ulcerave trofike jo-shëruese afatgjata, ndryshimi i formës dhe ngjyrës së thonjve.
Damagedo dëmtim minimal i lëkurës çon në ulcerat trofike, të cilat më vonë mund të zhvillohen në gangrenë. Kjo është veçanërisht e rrezikshme për diabetikët, dhe për këtë arsye rekomandohet që ata të kujdesen për këmbët e tyre, të veshin këpucë të lirshme pa fërkime, të mos i bëjnë supercool këmbët e tyre dhe të kujdesen maksimalisht për to.
Pulsimi i arterieve periferike të ekstremiteteve të poshtme gjithashtu mund të zhduket.
Cilat janë ndërlikimet e arteriosklerozës?
Atherosclerosis është një patologji, zhvillimi i së cilës çon në shfaqjen e një numri të madh të ndërlikimeve.
Atherosclerosis ka tendencë të përparojë në mënyrë të qëndrueshme.
Kjo veti e patologjisë është veçanërisht e theksuar në rast të mosrespektimit të trajtimit të përshkruar nga mjeku ose në përgjithësi në mungesë të tij.
Komplikimet më të rënda të arteriosklerozës janë:
- aneurizem;
- infarkt miokardi;
- një goditje;
- dështimi i zemrës
Aneurizmi është një rrallim i murit vaskular dhe zgjatja e tij me formimin e një "qese" karakteristike. Më shpesh, një aneurizëm formohet në vendin e depozitimit të një pllake kolesteroli si rezultat i presionit të saj të fortë në murin e anijes. Më shpesh, zhvillohet një aneurizëm aortik. Si rezultat i kësaj, pacientët ankohen për dhimbje në gjoks, kryesisht gjatë natës ose në mëngjes.
Dhimbja intensifikohet kur ngrini krahët lart, për shembull, kur krehni. Me një rritje në madhësinë e aneurizmit, mund të bëjë presion në organet fqinje. Kjo mund të shoqërohet me shfaqjen e ngjyrosjes (për shkak të presionit në nervin e laringut), gulçim (për shkak të ngjeshjes së bronkeve), kollës, dhimbjes në zemër (cardialgjisë), marramendjes dhe madje edhe humbjes së vetëdijes. Dhimbja mund t’i jepet shpinës së qafës së mitrës dhe rajonit skapular.
Parashikimi në prani të aneurizmit është përkeqësuar në mënyrë të konsiderueshme, pasi mund të fillojë të shtresohet ose madje të prishet. Stratifikimi është një parakusht për këputje, pasi gradualisht përmbajtja e aneurizmit shpërthen të gjitha membranat e arteries, deri në pjesën e jashtme. Thyerja e aortës pothuajse menjëherë çon në vdekje. Pacientët me aneurizëm duhet të shmangin çdo ushtrim fizik dhe stres emocional, sepse e gjithë kjo mund të çojë në këputje të menjëhershme.
Dështimi i zemrës - mund të lihet në ventrikul të majtë dhe të djathtë. Dështimi i zemrës së majtë manifestohet me ngecje të gjakut në qarkullimin pulmonar. Për shkak të kësaj, zhvillohet edema pulmonare dhe gulçimi i rëndë.
Pacientët marrin një pozicion ulur të detyruar (ortopnea), në të cilën është më e lehtë për ta të marrin frymë. Me dështimin e zemrës, një rreth i madh i qarkullimit të gjakut vuan.
Ekziston një rritje e mëlçisë dhe shpretkës, ënjtje e venave të murit anterdominal të barkut, ënjtje e ekstremiteteve të poshtme, ënjtje e venave të qafës, takikardi (puls i shpejtë), gulçim dhe kollë.
Trajtimi në kohë do të ndihmojë për të shmangur komplikimet.
Shenjat e një sulmi në zemër dhe goditje në tru
Infarkti i miokardit në diabet mund të zhvillohet për shkak të aterosklerozës koronare.
Me një ngushtim të ndjeshëm të lumenit të arterieve koronare (një ose disa), gjaku i pasuruar me oksigjen pushon të rrjedhë në miokard, dhe seksioni korrespondues i muskujve të zemrës i nënshtrohet nekrozës. Në varësi të vëllimit të një sulmi në zemër, simptomat shprehen në shkallë të ndryshme.
Pacientët ankohen për dhimbje të papritura, shumë të forta në gjoks, deri në humbjen e vetëdijes. Dhimbja mund të rrezatojë (japë) në krahun e majtë, shpinë, pjesën e sipërme të barkut, mund të shoqërohet me gulçim të fortë. Pacientët duhet të pajisen me kujdes të kualifikuar mjekësor sa më shpejt që të jetë e mundur, sepse vdekja mund të ndodhë shumë shpejt.
Një goditje në tru është një nekrozë e një pjese të indeve të trurit që zhvillohet me aterosklerozë cerebrale.
Ekzistojnë mundësi të ndryshme për një goditje në tru, por çrregullimet e të folurit më së shpeshti zhvillohen (pacienti nuk e kupton fjalimin që i drejtohet atij ose nuk mund ta formulojë vetë), koordinim të dëmtuar të lëvizjeve, mungesë të pjesshme ose të plotë të ndjeshmërisë në gjymtyrë, mund të ketë dhimbje jashtëzakonisht të forta në kokë. Presioni në një goditje rritet ndjeshëm.
Trajtimi me goditje duhet të fillohet sa më shpejt që të jetë e mundur, sepse lezioni mund të ndikojë në qendrat vitale në tru (frymëmarrje dhe vazomotor), pacienti mund të mbetet përgjithmonë i paaftë ose të bjerë në gjendje kome. Aktiviteti intelektual rivendoset gradualisht me një terapi adekuate në kohë.
Komplikimet e arteriosklerozës përshkruhen në video në këtë artikull.
