Epilepsia i referohet sëmundjeve neurologjike të një kursi kronik. Ajo shoqërohet me konfiskime karakteristike, gjatë së cilës pacientit duhet t'i jepet një ilaç antiepileptik. Këto ilaçe përfshijnë Convalis, duke ndaluar konvulsione të pjesshme. Në përbërjen e ilaçit ekziston një substancë e veçantë, për shkak të së cilës ilaçi siguron një efekt analgjezik. Ai ka kundërindikacione, në prani të të cilave përdorimi i drogës është i papranueshëm. Përdorimi i produktit për qëllime medicinale kryhet sipas udhëzimeve.
Emër
Drogës i është caktuar Emri Ndërkombëtarë Jo Pronar (INN) - Gabapentin, emri latin është Convalis.
Convalis është një ilaç që lehtëson konvulsione të pjesshme.
ATH
Kodi ATX është N03AX12, numri i regjistrimit është LS-001576 datë 01.12.2017.
Lëshoni format dhe përbërjen
Forma e lëshimit të ilaçeve është kapsula e verdhë e zgjatur. Një pluhur kristalor i bardhë është i pranishëm brenda enës së xhelatinës. Prodhuesi siguron disponueshmërinë e komponentëve ndihmës dhe aktivë. Ato kryesore përfshijnë 300 mg gabapentinë. Shtesë përfshijnë:
- monohidrat laktoze;
- niseshte bimore e pregelatinizuar (misër);
- kripë magnezi e acidit stearik;
- pluhur talcum.
Predha xhelatinë përbëhet nga elementët e mëposhtëm:
- xhelatinë;
- bojë e verdhë;
- dioksid titaniumi.
Kapsulat janë hedhur në pako flluskë prej 10 copë. Në paketë - jo më shumë se 5 flluska. Kutia përmban të gjitha informacionet e nevojshme, përfshirë adresën e prodhuesit, numrin e grupit dhe datën e skadimit. Udhëzimet për përdorim përfshihen në secilën pako.
Veprimi farmakologjik
Elementi themelor është i ngjashëm në parim me neurotransmetuesin gaba. Për dallim nga barbituratet, acidi valproik, frenuesit selektivë të gaba-transaminazës, gaba-agonistët dhe benzodiazepina, antikonvulsanti nuk ndikon në metabolizmin dhe shkallën e marrjes së GABA. Përveç efektit antepileptik, ilaçi është në gjendje të ndalojë sulmet e dhimbjes neuropatike në patologji të tjera.
Convalis përmban një substancë të veçantë, për shkak të së cilës ilaçi siguron një efekt analgjezik.
Jonet e kalciumit luajnë një rol të rëndësishëm në zhvillimin e sulmeve të dhimbjes neuropatike. Nën ndikimin e elementit kryesor, fluksi i jonit shtypet, vdekja e varur nga neuronet varet nga glutamati, sinteza e gabës rritet, çlirimi i lirë i neurotransmetuesve monoamine është dobësuar. Duke iu nënshtruar të gjitha rekomandimeve mjekësore dhe një regjim individual të dozimit, nuk ka asnjë ligament të elementit aktiv me receptorë GABA. Ndërveprimi me kanalet e natriumit mungon.
Farmakokinetika
Përqendrimi maksimal i substancës aktive në plazmën e gjakut pas dozës së parë të barit arrihet pas 2.5-3 orësh. Disponueshmëria bio është mesatare, nuk varet nga doza dhe është 60%. Kur tejkaloni dozën e rekomanduar, biodisponibiliteti zvogëlohet. Ilaçet lejohen të merren, pavarësisht ushqimit. Ushqimi nuk ndikon në shkallën e përthithjes.
Gabapentina ekskretohet nga veshkat. Me hemodializë, ajo është pothuajse plotësisht e eleminuar. Gjysma e jetës është rreth 6-7 orë. Substanca nuk lidhet praktikisht me proteinat plazmatike, nuk metabolizohet.
Helpsfarë ndihmon?
Një ilaç antikonvulsant mund të përfshihet në terapi nëse pacienti është diagnostikuar me epilepsi. Përveç kësaj, ilaçi është i përshkruar për sëmundje të shoqëruara me dhimbje të forta:
- çrregullime të sistemit muskulor skeletik (hernie e shtyllës kurrizore, rakitave, radikulitit, osteokondrozës);
- patologjia e traktit të sipërm dhe të poshtëm të frymëmarrjes (otiti media, komplikime pas gripit);
- dhimbje neuropatike të etiologjive të ndryshme, përfshirë dhimbjen e kokës.
Contraindications
Ilaçet antikonvulsante kanë një numër kundërindikimesh relative dhe absolute. Në prani të përdorimit absolut të barit për qëllime terapeutike dhe profilaktike është i papranueshëm. Këto përfshijnë patologjitë e mëposhtme:
- pankreatiti gjatë një përkeqësimi;
- intolerancë kongjenitale dhe e fituar e laktozës;
- mbindjeshmëria ose intoleranca individuale ndaj komponentit kryesor.
Ilaçet kanë kufizime në moshë. Fëmijët nën 12 vjeç nuk lejohen të përdorin kapsula antikonvulsante.
Me kujdes
Kundërindikimet relative përfshijnë dështimin e veshkave, e cila kërkon përdorim të kujdesshëm.
Si të marrim Convalis?
Forma e dozës merret me gojë: kapsulat duhet të merren gjatë ose pas vaktit, në të njëjtën kohë, pa hapur enën e xhelatinës. Lani ato me ujë të ngrohtë (të paktën 100 ml).
Ilaçi mund të përdoret si pjesë e monoterapisë dhe si ndihmës.
Regjimi i dozës dhe mënyra e administrimit zgjidhen individualisht.
Norma e mëposhtme ditore është e përshkruar në udhëzimet e fabrikës:
- dita e parë - 300 mg (një herë);
- dita e dytë - 600 mg (dy herë në 24 orë);
- ditën e tretë - 900 mg (tre herë në 24 orë).
Fëmijët nën 12 vjeç nuk lejohen të marrin Convalis.
Me lejen e mjekut, norma ditore mund të rritet në 1200 mg. Intervali midis dozave nuk duhet të kalojë 8 orë. Me dhimbje të forta neuropatike tek të rriturit, lejohet të përdoret 1 kapsul tre herë në ditë. Ndalohet rreptësisht marrja e më shumë se 300 mg gabapentinës një herë.
Marrja e barit për diabetin
Në varësi të llojit të diabetit, pacienti mund të ketë nevojë të rregullojë regjimin e dozave. Përdorimi i kombinuar i ilaçeve dhe ilaçeve hipoglikemike kërkon një ulje të dozës së kësaj të fundit. Shkalla e dozës ditore terapeutike në këtë rast nuk duhet të kalojë 900 mg.
Sa zgjat?
Periudha e përdorimit është 5-7 ditë. Në mungesë të një efekti pozitiv, mund të zgjatet me lejen e mjekut që merr pjesë.
Efektet anësore
Një regjim dozimi i zgjedhur në mënyrë të parregullt rrit rrezikun e efekteve anësore nga organet e brendshme dhe sistemi nervor qendror.
Trakti gastrointestinal
Me trajtimin e pahijshëm të dhimbjeve neuropatike te pacientët nga sistemi tretës, vërehen këto:
- diarre;
- goja e thate
- konstipacioni;
- dhimbje epigastrike;
- formimi i tepërt i gazit;
- retching.
Efektet anësore në trajtimin e konfiskimeve të pjesshme:
- gingivitis;
- të përzier;
- anoreksi;
- stomatit;
- çrregullime të jashtëqitjes;
- mostretje.
Rritja e oreksit mund të konsiderohet si një efekt anësor.
Organet hematopoietike
Nga ana e organeve hemopoietike vërehet mavijosje (si me lëndime), leukopeni.
Sistemi nervor qendror
Në trajtimin e dhimbjes neuropatike nga sistemi nervor qendror, shfaqen efektet anësore të mëposhtme:
- marramendje;
- përgjumje;
- amnezia afatshkurtër;
- dëmtimi i shikimit;
- dridhje;
- konfuzion.
- ataksisë.
Në rast konfiskimesh të pjesshme:
- dobësimi i reflekseve të tendinit;
- shqetësime në sfondin emocional;
- paresthesia;
- ankthi;
- pagjumësi;
- nistagmus;
- mungesa e koordinimit;
- amnezi.
Halucinacionet auditive dhe vizuale zhvillohen rrallë.
Convalis mund të shkaktojë ankth, ankth dhe shqetësime të tjera në sfondin emocional.
Nga sistemi urinar
Infeksionet e traktit urinar që zhvillohen gjatë administrimit të ilaçit konsiderohen si një efekt anësor.
Nga sistemi i frymëmarrjes
Nga ana e këtij sistemi në trajtimin e organeve të frymëmarrjes:
- dhimbje të fytit;
- gulçim.
Efektet anësore me konfiskime të pjesshme:
- pneumonia;
- rhinitis;
- kollë e thatë.
Me një regjim dozimi të zgjedhur në mënyrë jo të duhur, frymëmarrja e shpejtë mund të vërehet.
Nga sistemi muskulor
Myalgjia, brishtësia e indeve të eshtrave, dhimbja në shpinë dhe nyjet, artralgjia përmenden si efekte anësore.
Nga sistemi riprodhues
Tek burrat, me ilaçin e gabuar, zhvillohet impotenca.
Alergji
Reagimet alergjike vërehen në 56% të pacientëve. Në trajtimin e dhimbjes dhe konfiskimeve, mund të shfaqen:
- skuqje;
- lëkura kruajtëse;
- puçrra fytyre.
Shpesh në trajtimin e dhimbjes dhe konfiskimeve nga Convalis, pacientët zhvillojnë kruajtje të lëkurës dhe skuqje të lëkurës.
Skuqjet në lëkurë nuk mund të irritohen, përndryshe shfaqen gërvishtjet.
Udhëzime speciale
Një urinalizë e përgjithshme gjatë përdorimit të një ilaçi antikonvulsiv mund të jetë pozitiv i rremë. Në këtë rast, duhet ta kaloni përsëri. Pacientët me diabet të diagnostikuar më parë duhet të marrin doza të vogla të barnave hipoglikemike.
Me një përkeqësim të pankreatitit, është e ndaluar të merret një ilaç. Nuk rekomandohet të ndërpriteni papritmas ilaçin ose ta zëvendësoni atë me një analog. Ulja e dozës duhet të jetë graduale, përndryshe zhvillohet sindroma e tërheqjes (të vjella, marramendje, zbehje).
Gjatë trajtimit të dhimbjes neuropatike dhe epilepsisë, është e nevojshme të monitorohet gjendja mendore e pacientit. Rreziku i mendimeve të vetëvrasjeve po rritet. Në dështimin e veshkave, kërkohet një rregullim në regjimin e dozave. Në ditët kur nuk bëhet dializa, ilaçi nuk përdoret.
Ndikimi në aftësinë për të kontrolluar mekanizmat
Me përdorimin e zgjatur të drogës, pacienti zhvillon përgjumje, prandaj, është e nevojshme të braktiset drejtimi dhe mekanizmat e tjerë.
Përdorni gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit
Një ilaç gjatë shtatëzanisë përdoret vetëm nëse përfitimi i mundshëm për nënën tejkalon rrezikun e mundshëm për fetusin.
Komponenti kryesor kalon në qumështin e gjirit, kështu që nuk rekomandohet të pini ilaçin gjatë laktacionit.
Duke u rekomanduar fëmijëve Convalis
Për fëmijët nën 12 vjeç, ilaçi nuk është i përshkruar. Për adoleshentët, regjimi i dozimit zgjidhet individualisht.
Përdorni në pleqëri
Pacientët e moshuar duhet të marrin ilaçin nën mbikëqyrjen e një mjeku. Mund të kërkohet rregullimi i dozës.
Pacientët e moshuar duhet të marrin ilaçin nën mbikëqyrjen e një mjeku.
Mbidozë
Nëse norma ditore tejkalohet disa herë, pacienti zhvillon simptoma karakteristike të një mbidoze. Këto përfshijnë:
- Diplopia;
- marramendje;
- përgjumje;
- dysarthria;
- çrregullime të jashtëqitjes.
Nuk pati vdekje me një mbidozë. Në këtë situatë, një apel ndaj një institucioni mjekësor është i detyrueshëm, mjeku që merr pjesë do të zgjedhë trajtimin simptomatik. Nuk ka antidot.
Ndërveprimi me ilaçe të tjera
Me administrimin e njëkohshëm të cimetidinës dhe një antikonvulsant, periudha e sekretimit të kësaj të fundit rritet. Praktikisht nuk bashkëvepron me fenitoin, karbamazepinë, fenobarbital dhe acid valproik. Kontraceptivët oralë, të cilët përmbajnë norethisterone dhe etinyl estradiol, nuk bashkëveprojnë me ilaçet.
Antacidet, në të cilat kripërat e magnezit ose aluminit janë të pranishëm, mund të zvogëlojnë disponueshmërinë bio të drogës. Intervali midis dozave është 2 orë. Pimetidina zvogëlon sekretimin e elementit kryesor.
Përputhshmëria e alkoolit
Shtë e nevojshme të refuzoni pije alkoolike gjatë periudhës së trajtimit me ilaçin. Etanoli mund të provokojë zhvillimin e efekteve anësore.
Convalis nuk mund të merret me alkool, etanoli mund të provokojë zhvillimin e efekteve anësore.
Analogjitë e Convalis
Një ilaç me një efekt antikonvulsant të theksuar ka disa analoge strukturorë dhe gjenerikë. Efekti terapeutik i këtyre ilaçeve është i ngjashëm me origjinalin. Këto ilaçe përfshijnë:
- Algerika. Analogu strukturor i mjekimit origjinal është në dispozicion në formën e kapsulave. Pregabalin (deri në 300 mg) vepron si përbërësi kryesor. Prodhuesi parashikon praninë e eksipientëve. Përdoret në trajtimin e dhimbjeve neuropatike dhe epilepsisë. Kostoja në barnatore është 430 rubla.
- Topamax. Ilaçet antikonvulsante përdoren për parandalimin e migrenës dhe për qëllime terapeutike në epilepsi. Topiramati (15, 25 dhe 50 mg) është një substancë aktive. Mimi i ilaçeve është 1100 rubla.
- Keppra. Në dispozicion në formën e tabletave dhe pezullimeve për administrim oral. Komponenti kryesor është levetiracetam në një përqendrim prej 500 mg. Ka një efekt antikonvulsant të theksuar dhe konsiderohet gjenerik i origjinalit. Mimi në farmaci është nga 770 rubla.
- Carbamazepine, një zëvendësues gjenerik i ilaçit origjinal, është në dispozicion në formën e tabletave. Përbërja përmban të njëjtën substancë aktive - 200 mg. Kostoja në barnatore fillon nga 50 rubla.
Eachdo zëvendësues ka kundërindikacione. Ndoshta zhvillimi i efekteve anësore. Disa nga ilaçet nga një prodhues i huaj (Suedia, India, shteti amerikan i Michigan) mund t'i atribuohen analogjive të origjinalit.
Kushtet e lejes së farmacisë
Një ilaç antikonvulsiv kërkon recetë nga farmacitë.
A mund të blej pa recetë?
Ju nuk mund të blini një ilaç pa recetën e mjekut.
çmim
Kostoja e paketimit me një ilaç fillon nga 500 rubla.
Kushtet e ruajtjes së Convalis
Temperatura optimale e ruajtjes - deri + 25 °. Vendndodhja e ruajtjes - e thatë, e errët, e paarritshme për fëmijët dhe kafshët.
Data e skadimit
Dyqan jo më shumë se 36 muaj nga data e prodhimit.
Shqyrtime të mjekëve dhe pacientëve në Convalis
Krasavina Valentina, neurologe, Novorossiysk.
Unë e kam njohur ilaçin për një kohë të gjatë, madje para se të fillonte të lëshohej në Federatën Ruse. Mjeti është efektiv, ai shpejt ndalon sulmet e dhimbshme të një natyre neuropatike. Në praktikë, unë e përdor atë për disa vjet, pacientët janë të kënaqur me rezultatin, por disa ankohen për zhvillimin e efekteve të padëshiruara.
Më shpesh, zbulohen reaksione alergjike dhe çrregullime nga sistemi nervor qendror. Skuqjet në lëkurë trajtohen me ndonjë agjent të jashtëm antihistamine. Përgjumja zhduket vetvetiu pas disa ditësh, pasi trupi mësohet.
Nina Goryunova, 64 vjeç, Ekaterinburg.
Diabeti mellitus u diagnostikua më shumë se 15 vjet më parë. Sëmundja gradualisht përparoi, trupi pushoi së përballuari. Në këtë sfond, dhimbjet shfaqeshin në nyjet e krahëve dhe këmbëve, të cilat përkeqësoheshin gjatë natës. Provova ointments të ndryshme, xhel, krem - asgjë nuk ndihmoi. Në pritje, ajo u ankua te mjeku, ai përshkroi një ilaç për sulme të dhimbjes neuropatike.
E bleva me recetë. Përdoret sipas udhëzimeve, duke rritur gradualisht dozën. Nuk kam marrë më shumë se 3 kapsula në ditë. Pas 5 ditësh, ajo filloi të zvogëlojë dozën. Mjeku paralajmëroi që nuk mund ta anuloni menjëherë ilaçin. Ditën e parë u shfaq përgjumja, por ajo kaloi vetë.
