Combogliz Prolong është një nga ilaçet më të përdorura për trajtimin e diabetit tip 2. Ka një efekt të shkëlqyeshëm hipoglikemik në trup. Por kur e përdorni, duhet pasur kujdes, pasi zhvillimi i efekteve anësore të padëshirueshme është i mundur.
Emri Ndërkombëtar Jo-Pronar
INN: Metformin + Saxagliptin.
ATH
Kodi ATX: A10BD07.
Lëshoni format dhe përbërjen
Ky ilaç është në dispozicion vetëm në formën e tabletave. Në pamje, tabletat janë të ngjashëm me kapsulat e zakonshme. Secila prej tyre është e mbuluar me një guaskë speciale mbrojtëse. Ngjyra do të varet nga doza. Tabletat e verdha përmbajnë 1000 mg metforminë dhe 2.5 mg saksagliptinë. Tabletat rozë përmbajnë të njëjtën sasi të metforminës, por tashmë 5 mg saksagliptinë. Ngjyra kafe e kapsulave tregon se ato përmbajnë 500 mg metforminë dhe 5 mg saksagliptinë.
Ky ilaç është në dispozicion vetëm në formën e tabletave. Në pamje, tabletat janë të ngjashëm me kapsulat e zakonshme. Secila prej tyre është e mbuluar me një guaskë speciale mbrojtëse.
Tabletat janë të paketuara në fshikëza speciale mbrojtëse. Në secilën prej tyre, 7 njësi. Një pako kartoni mund të përmbajë nga 4 deri në 8 flluska të tilla. Për më tepër, çdo paketë duhet të përmbajë udhëzime të hollësishme për përdorim.
Veprimi farmakologjik
Ilaçi ka një efekt të kombinuar. Të gjitha komponimet aktive lëshohen në modifikimet e tyre themelore.
Përbërja e ilaçeve përmban 2 përbërës aktivë që plotësojnë veprimin e njëri-tjetrit.
Metformina është një biguanide e shkëlqyeshme. Në gjendje të shtypë plotësisht proceset e glukoneogjenezës. Kjo ngadalëson oksidimin e yndyrnave dhe rrit ndjeshëm ndjeshmërinë e receptorëve të insulinës. Qelizat fillojnë të përdorin në mënyrë aktive glukozën. Substanca aktive nuk ndikon në përqendrimin e insulinës në gjak dhe nuk shkakton kushte hipoglikemike.
Për shkak të ndikimit të metforminës, stimulohet sinteza e glikogjenit. Transferimi dhe përqendrimi i glukozës në qelizë rritet. Në këtë rast, shkalla e përthithjes së sheqerit të përgjithshëm në traktin tretës zvogëlohet, si rezultat i së cilës një person shpejt humbet peshën. Karakteristikat themelore të gjakut përmirësohen ndjeshëm.
Saxagliptina promovon prodhimin e hormoneve të incretinës. Në këtë rast, lëshimi i insulinës nga qelizat beta të pankreasit rritet, dhe prodhimi i glukagonit zvogëlohet ndjeshëm. Nivelet e glukozës ulen si gjatë ngrënies ashtu edhe në stomak bosh. Për shkak të veprimit të kompleksit, ndjenja e plotësisë nuk zhduket për një kohë të gjatë, gjë që kontribuon në humbjen e peshës së pacientëve me diabet.
Farmakokinetika
Saksagliptina më shpesh shndërrohet plotësisht në një metabolit aktiv aktiv. Metformina ekskretohet plotësisht e pandryshuar nga trupi. Ilaçi del pas filtrimit të veshkave.
Terapia duhet të jetë gjithëpërfshirëse dhe të bëhet në kombinim me dietën dhe ushtrimin e vogël fizik.
Përqendrimi më i lartë i substancave aktive në rrjedhën e gjakut vërehet 7 orë pas marrjes së pilulës.
Indikacionet për përdorim
Një farmaceutik tregohet për trajtimin e diabetit tip 2. Terapia duhet të jetë gjithëpërfshirëse dhe të bëhet në kombinim me dietën dhe ushtrimin e vogël fizik. Kjo do të ndihmojë në përmirësimin e kontrollit të glicemisë.
Contraindications
Ekzistojnë disa kundërindikacione që duhet të merren parasysh gjithnjë para fillimit të terapisë:
- intoleranca individuale ndaj disa komponentëve të ilaçit;
- diabeti i tipit 1;
- rreziku i acidozës laktike dhe vlerësimi i funksionit të veshkave, mëlçisë;
- intolerancë kongjenitale e laktozës;
- përdorimi i insulinës;
- reaksione anafilaktike ndaj ilaçeve të tjera;
- sëmundje kronike të organeve të brendshme, disa patologji infektive;
- ketoacidoza e tipit diabetik;
- koma e mëparshme;
- rreziku i hipoksisë së indeve;
- acidoza laktike;
- dietë me kalori të ulët;
- periudha e gestacionit dhe ushqyerjes me gji;
- mosha e fëmijëve;
- alkoolizmi kronik.
Ekzistojnë disa kundërindikacione që gjithmonë duhet të merren parasysh para fillimit të terapisë, për shembull, përdorimi i insulinës.
Me kujdes
Me kujdes ekstrem, ilaçi duhet të merret për njerëzit me sëmundje kardiovaskulare. Ky agjent hypoglycemic kontribuon në një ndryshim në pastrimin e veshkave. Prandaj, njerëzit me një mëlçi të sëmurë dhe ndryshojnë veshkat kur shfaqen reagimet e para anësore duhet të rregullojnë dozën e ilaçeve në minimum.
Si ta marrim Combogliz Prolong
Doza për secilin pacient zgjidhet në një mënyrë rreptësisht individuale. E gjitha varet nga ashpërsia e pacientit dhe gjendja e përgjithshme e shëndetit.
Mjekët rekomandojnë t’i merrni këto pilula një herë në ditë.
Këshillohet që ta bëni këtë në të njëjtën kohë të ditës. Kapsulat nuk kafshojnë, ato duhet të gëlltiten tërësisht dhe lahen me ujë të pastër.
Në fillim të trajtimit, një dozë minimale është e përshkruar. Nëse është e nevojshme, rritet gradualisht për të zvogëluar rrezikun e shfaqjes së efekteve anësore të padëshiruar. Doza maksimale mund të ndahet në doza të vetme dhe të përsëritura.
Me diabet
Për trajtimin e diabetit, rekomandohet një tabletë në ditë. Kjo ndikon ndjeshëm në përqendrimin e glukozës në gjak, eliminon shenjat e mungesës së insulinës në trup. Kur simptomat e para të dehjes shfaqen me një ilaç, ju duhet të rregulloni dozën e tij ose të ndërpresë plotësisht përdorimin.
Kapsulat nuk kafshojnë, ato duhet të gëlltiten tërësisht dhe lahen me ujë të pastër.
Efektet anësore
Mjeti ka shumë kundërindikacione për përdorim. Nëse nuk i respektoni të gjitha rregullat për përdorimin e ilaçit, reagime të tilla negative mund të ndodhin:
- dhimbje koke të rënda;
- gjendja e migrenës;
- tërheqja e dhimbjeve në bark;
- procese infektive që ndodhin në organet e sistemit gjenitourinar;
- diarre, nauze dhe të vjella;
- sinusit;
- ënjtje e ekstremiteteve të poshtme dhe fytyrës;
- hypoglycemia;
- reaksione alergjike në formën e urtikarisë;
- gastroenterit dhe pankreatiti;
- fryrje;
- shkelje e perceptimit të shijes së ushqimit.
Vizatimi i dhimbjeve në bark, diarreja, nauze dhe të vjella mund të jenë simptoma të efekteve anësore të ilaçit.
Të gjitha këto simptoma mund të hiqen me ndihmën e terapisë simptomatike. Ata gjithashtu zhduken pasi ilaçi është ndërprerë plotësisht.
Ndikimi në aftësinë për të kontrolluar mekanizmat
Ilaçet nuk ndikojnë në asnjë mënyrë strukturën e trurit. Në kohën e pranimit të tij, është më mirë të hiqni dorë nga ngarja. Megjithëse përqendrimi i vëmendjes nuk shqetësohet, por efektet anësore mund të zhvillohen me shpejtësi rrufeje, gjë që ndihmon në uljen e reaksioneve psikomotorike.
Udhëzime speciale
Për të shmangur komplikimet, duhet të monitoroni gjendjen e veshkave. Kjo vlen për të moshuarit. Shtë e nevojshme të monitorohen pacientët në mënyrë që të shmanget zhvillimi i acidozës laktike. Nëse ka nevojë për ndërhyrje kirurgjikale, është më mirë të anuloni ilaçin dhe të përshkruani insulinë tek pacienti.
Përdorni gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit
Gjatë mbajtjes së fëmijës, përdorimi i drogës nuk rekomandohet. Kjo për faktin se nuk ka studime të mjaftueshme klinike që vërtetojnë se ilaçi nuk tregon ndonjë veti embrionogjene dhe teratogenic. Mund të ndikojë në formimin e fetusit. Prandaj, gjatë shtatëzënësisë, në rast emergjence, është më mirë ta transferoni pacientin në insulinë të pastër.
Nuk ka prova nëse ilaçi kalon në qumështin e gjirit. Prandaj, nëse është e nevojshme, një terapi e tillë është më e mirë për të ndaluar laktacionin.
Emërimi Comboglise u zgjat fëmijëve
Asnjëherë nuk përdoret në praktikën pediatrike.
Përdorni në pleqëri
Ilaçet duhet të përshkruhen me shumë kujdes për pacientët e moshuar. Ata kanë rrezikun më të lartë për të zhvilluar komplikime, kështu që kur shfaqen simptomat e para të dehjes, duhet të shihni një mjek për të rregulluar dozën ose për të ndërprerë plotësisht ilaçin.
Disa mjekë përshkruajnë pilula qumështi për të krijuar një efekt placebo për të qetësuar sistemin nervor të pacientëve më të vjetër.
Aplikimi për funksion të veshkës së dëmtuar
Kur përdorni ilaçin, zhvillimi i acidozës metabolike është i mundur. Prandaj, është më mirë që pacientët me pamjaftueshmëri të veshkave të braktisin këtë ilaç. Nëse ka nevojë urgjente për të, doza e përshkruar duhet të jetë minimale.
Përdorni për funksion të dëmtuar të mëlçisë
Marrja e një ilaçi për dështimin kronik të mëlçisë është rreptësisht e ndaluar.
Mbidozë
Mbidozimi është i rrallë. Por nëse merrni rastësisht një dozë të madhe të barit, simptomat e acidozës laktike mund të shfaqen:
- dështimi i frymëmarrjes;
- ngërçe muskulore;
- përgjumje dhe nervozizëm;
- ngërç dhe dhimbje barku;
- erë acetoni nga goja.
Me zhvillimin e komplikimeve, pacienti është shtruar në spital dhe dializa është e detyrueshme. Ndoshta zhvillimi i hipoglikemisë. Me shkallën e tij të butë, ushqimi i ëmbël ndihmon. Në formë të rëndë, një person duhet të sillet në vetëdije dhe t'i jepet atij një injeksion i glukagonit ose një zgjidhje e hidroklorurit të dekstrozës.
Ndërveprimi me ilaçe të tjera
Përdorimi i përbashkët me disa izoenzima rrit ndjeshëm përqendrimin e laktatit në plazmën e gjakut.
Një ilaç mund të përmirësojë veprimin e substancave aktive:
- hidroksid i magnezit dhe aluminit;
- rifampin;
- acid nikotinik;
- hormonet tiroide dhe estrogjenet;
- diuretike;
- bllokues të joneve të kalciumit;
- Isoniazid.
Efektiviteti i substancave të mëposhtme është ulur ndjeshëm:
- etanol;
- furosemide;
- ketokonazoli;
- famotidina;
- glibenklamid;
- erythromycin;
- verapamil;
- Fluconazole.
Specialisti duhet të dijë për të gjitha ilaçet që pacienti po merr në mënyrë që të rregullojë saktë terapinë e ilaçeve.
Specialisti duhet të dijë për të gjitha ilaçet që pacienti po merr në mënyrë që të rregullojë saktë terapinë e ilaçeve.
Përputhshmëria e alkoolit
Shtë e padëshirueshme të merrni pije alkoolike te njerëzit me diabet. Nëse etanoli është i pranishëm në ndonjë ilaç të përdorur, sigurohuni që të informoni mjekun tuaj për të dhe të merrni rekomandime për trajtim të mëtutjeshëm.
Analoge
Analistët e zakonshëm janë:
- Yanumet;
- Galvus Met;
- Kombogliz;
- Glibomet;
- Bagomet.
Kushtet e festës Comboglisa zgjatet nga një farmaci
Në dispozicion në farmaci.
A mund të blej pa recetë
Vetëm me recetë të veçantë.
Pricemimi për Combogliz Prolong
Kostoja shkon nga 3 mijë rubla. Mimi përfundimtar varet vetëm nga marzhi i farmacisë dhe numri i tabletave në paketë.
Një analog i zakonshëm i Combogliz Prolong mund të jetë Yanumet, tableta për trajtimin e pacientëve me diabet mellitus.
Kushtet e ruajtjes për ilaçin
Mbani ilaçet vetëm në një vend të thatë, sa më shumë të jetë e mundur e mbrojtur nga fëmijët e vegjël dhe nga rrezet e diellit direkte. Temperatura e ruajtjes nuk duhet të kalojë temperaturën e dhomës.
Data e skadimit
Jeta e raftit është 3 vjet nga data e prodhimit, e cila duhet të tregohet në paketimin origjinal.
Prodhuesi Combogliza Prolong
Prodhuesi - "Bristol-Myers Squibb", SH.B.A.
Shqyrtimet e pacientëve në lidhje me Comboglize zgjasin
Alisa, 38 vjeç, Shën Petersburg: "Kohët e fundit ata diagnostikuan diabet mellitus. Mjeku rekomandoi pilula, por ato nuk ndihmuan, gjendja vetëm përkeqësohej. Ata zëvendësuan Prolong me Combogliz. Efekti u bë i dukshëm. Ilaçi ndihmon në mbajtjen e niveleve të sheqerit brenda kufijve të pranueshëm. Unë u ndjeva. Vetëm në fillimin e përdorimit pati një marramendje të lehtë dhe të përzier. Kaloi mjaft shpejt. Ilaçi është i shtrenjtë ".
Valery, 52 vjeç, Kazan, "Ata përshkruan një ilaç për diabetin. Unë jam i kënaqur me veprimin. Glukoza e gjakut shpejt u kthye në normale. Por unë nuk mund ta merrja atë për një kohë të gjatë, sepse kostoja e ilaçeve ishte shumë e lartë. Shumë efekte anësore. Kishte përgjumje të vazhdueshme, nervozizëm. Koka ime lëndon vazhdimisht. "Kishte diarre të rëndë. Doktori tha që ishte ilaçi i zgjedhur dhe më këshilloi ta zëvendësoja me një ilaç tjetër."
Yuri, 48 vjeç, Saratov: "Ilaçi doli. Unë jam i kënaqur me veprimin. Kam humbur peshë mirë, por nuk kam mundur të ruaj peshën. Ilaçet ndihmuan me këtë problem. Gjendja e aktivitetit të zemrës gjithashtu u përmirësua. Nga reagimet anësore kishte vetëm diarre dhe marramendje të lehtë. Por gjithçka shkoi pa e panevojshme ndërhyrja mjekësore "
Rishikimet e mjekëve
Alexander, endokrinolog, Moskë: "Njerëzit shpesh përshkruhen ilaçe për trajtimin kompleks të diabetit tip 2. Rishikimet janë të ndryshme. Kostoja e pilulave është e lartë. Ky është një nga të metat më të mëdha. Shumica e pacientëve gjithashtu kanë reagime të padëshiruara anësore që disa të largohen vetë. dhe të tjerët kërkojnë një rregullim të dozës ose tërheqje të plotë të drogës. Prandaj, unë jam skeptik në lidhje me Combogliz Prolong. Por ilaçi justifikon koston e tij. "
Yaroslav, endokrinolog, Shën Petersburg: "Unë kam përdorur ilaçet për një kohë të gjatë për të ruajtur nivelet normale të sheqerit në pacientët me diabet tip 2. Ka shumë pacientë të pakënaqur. Së pari, njerëzit kanë një numër mjaft të madh të efekteve anësore, gjë që tashmë është një pengesë. Disa pacientë kanë simptoma dehja është aq e theksuar sa që kërkon ose terapi detoksifikuese ose dializë.
Por ka nga ata pacientë të cilët ilaçi i ndihmon mirë. Niveli dhe pesha e tyre e sheqerit mbahen në një nivel normal për një kohë të gjatë. Prandaj, gjithmonë i paraqes ilaçet pacientëve si ilaçi i zgjedhur ”.
