Telzap shpesh përdoret në trajtimin e hipertensionit. Për më tepër, është përshkruar që të normalizohet gjendja e pacientëve me diabet mellitus dhe infarkt miokardi.
Emri Ndërkombëtar Jo-Pronar
INN i drogës është Telmisartan.
Drogës Telzap është përshkruar për të normalizuar gjendjen e pacientëve me diabet mellitus dhe infarkt miokardi.
ATH
Klasifikimi ATX: Telmisartan - C09CA07.
Lëshoni format dhe përbërjen
Ilaçi është në formën e tabletave. 1 pilulë (40 mg) përmban:
- përbërësi aktiv (telmisartan) - 40 mg;
- përbërës shtesë: hidroksid natriumi (3.4 mg), sorbitol (16 mg), megluminë (12 mg), stearat magnezi (2.4 mg), povidon (25 deri 40 mg).
Në tableta prej 80 mg, përbërja është identike, por numri i substancave ndihmëse dhe aktive është më i madh.
Veprimi farmakologjik
Ilaçi zvogëlon nivelin e aldosteronit në plazmën e gjakut, nuk pengon funksionin e kanaleve përcjellëse jonike, kininazën II dhe nuk kontribuon në frenimin e reninës. Për shkak të kësaj, nuk ka efekte anësore që lidhen me efektet e bradykinin. Në njerëzit me shëndet normal, ilaçi pothuajse plotësisht shtyp efektin e receptorëve II-angiotensin. Ky efekt zgjat më shumë se 24 orë dhe zgjat deri në 50 orë.
Efekti antihipertensiv i ilaçit fillon 1-3 orë pas përdorimit të tij. Me hipertension arterial, ilaçi ul presionin e gjakut, si diastolik, ashtu edhe sistolik, pa ndikuar në rrahjet e zemrës. Me një ndërprerje të mprehtë të terapisë me këto pilula, presioni i gjakut gradualisht kthehet në normale. Pacienti nuk has në sindromën e tërheqjes.
Farmakokinetika
Antagonisti i receptorit thithet menjëherë nga trakti gastrointestinal pas administrimit oral. Përqendrimi maksimal në plazmën e gjakut arrihet pas 30-90 minutash pas administrimit.
Ilaçi ekskretohet përmes zorrëve (rreth 97%) dhe veshkave (2-3%).
Gjysma e jetës eliminatore është më shumë se 21 orë.
Indikacionet për përdorim
Ilaçet për ilaçe rekomandohen në situata të tilla:
- me forma thelbësore dhe të tjera të hipertensionit;
- për të zvogëluar incidencën e sëmundjeve të sistemit kardiovaskular, origjinës atherothrombotic dhe vdekshmërisë në pacientët me diabet mellitus (2 lloje).
Ilaçet rekomandohen për të zvogëluar incidencën e sëmundjeve të sistemit kardiovaskular.
Contraindications
Kufizimet për marrjen e pilulave:
- kombinim me aliskiren në dëmtim të rëndë të veshkave dhe forma të ndryshme të diabetit;
- kombinim me ACE frenuesit në formën diabetike të nefropatisë;
- format obstruktive të sëmundjeve të traktit biliare;
- mbindjeshmëria ndaj fruktozës;
- mosfunksionim domethënës i mëlçisë
- laktacioni (ushqyerja me gji) dhe shtatzënia;
- mosha e pacientit më pak se 18 vjet;
- intoleranca individuale ndaj substancave të pranishme në përbërjen e ilaçeve.
Me kujdes
Ilaçi përshkruhet me kujdes për patologji dhe kushte të tilla:
- stenoza e arterieve në veshkë;
- forma të moderuara / të buta të mosfunksionimit të mëlçisë;
- kufizime në përdorimin e kripës (tabela);
- hyponatremia;
- hipotension i rëndë arterial;
- të vjella dhe diarre;
- kardiomiopatia (formë hipertrofike).
- forma akute e dështimit të muskujve të zemrës;
- stenoza e valvulës mitrale / aortale.
Përveç kësaj, ilaçi është i përshkruar me kujdes për hemodializën dhe pacientët që i përkasin racës Negroid.
Si të marr telzap
Ilaçi merret me gojë (një herë në ditë) një herë në ditë, pavarësisht nga koha e vaktit. Tabletat duhet të lahen poshtë me një gotë ujë.
Në pacientët me hipertension arterial, doza fillestare është 40 mg në ditë. Disa pacientë janë të përshkruar 20 mg të barit. Ju mund ta arrini këtë shumë duke thyer pilulën në gjysmë. Nëse nuk arrihet efekti terapeutik, atëherë doza e barit rritet. Doza maksimale është 80 mg / ditë.
Për të ulur rrahjet e zemrës, ilaçet duhet të merren në një sasi prej 80 mg.
Në këtë rast, pacienti kërkon monitorim të kujdesshëm të treguesve klinikë.
Trajtimi i diabetit
Tek pacientët me diabet mellitus dhe faktorë të patologjisë CVD, kur përdorni ilaçin, rreziku i vdekjes së papritur ose shfaqjes së infarktit të miokardit rritet. Prandaj, ilaçet duhet të merren nën mbikëqyrjen mjekësore. Përveç kësaj, pacientë të tillë i nënshtrohen një ekzaminimi shtesë, sipas rezultateve të të cilave zgjidhet kohëzgjatja e terapisë dhe doza e barit.
Ilaçi zvogëlon sasinë e sheqerit në gjak, kështu që me diabet, ju duhet ta merrni atë nën një monitorim të ngushtë të glukozës. Në situata të tilla, bëhet e domosdoshme rregullimi i dozës së insulinës.
Efektet anësore
Kur përdorni ilaçin, mund të hasni manifestime negative të një natyre të ndryshme.
Trakti gastrointestinal
- diarre / kapsllëk;
- të vjella;
- bloating dhe fluturim i rritur;
- shkelje e shijes;
- goja e thate.
Organet hematopoietike
- eozinofili (rrallë);
- anemia; (në raste jashtëzakonisht të rralla);
- trombocitopenia.
Sistemi nervor qendror
- gjumë i shqetësuar;
- ankthi;
- dhimbje koke;
- përgjumje;
- konfiskimet e zbehta.
Nga sistemi urinar
- mosfunksionimi i veshkave (përfshirë formën akute të insuficiencës renale).
Nga sistemi i frymëmarrjes
- kolla;
- dhimbje të fytit;
- gulçim.
Nga ana e lëkurës
- skuqje dhe kruajtje;
- Edemë e Quincke;
- urtikarie;
- eritema dhe ekzema;
- skuqje toksike dhe ilaçe.
Nga sistemi gjenitourinar
- impotenca;
- ulur epsh.
Nga sistemi kardiovaskular
- ulje e theksuar e presionit të gjakut;
- bradycardia;
- takikardi;
- hipotension i tipit ortostatik.
Sistemi endokrin
- hypoglycemia;
- hyperkalemia;
- çekuilibri hormonal;
- rritet rreziku i zhvillimit të një infeksioni.
Pas marrjes së Telzap, mund të shfaqen çekuilibrime hormonale.
Nga ana e mëlçisë dhe traktit biliare
- lezione dhe funksionim të dëmtuar të mëlçisë.
Alergji
- manifestime anafilaktike;
- hypersensitivity.
Udhëzime speciale
Para përdorimit të tabletave, mjeku drejton pacientin në një studim, i cili përcakton nivelin e kaliumit në plazmën e gjakut. Nëse tejkalohet ky tregues, atëherë një ndalim i plotë vendoset në përdorimin e ilaçit antihipertensiv.
Përputhshmëria e alkoolit
Komponentët që përmbahen në pije alkoolike kanë një efekt jashtëzakonisht intensiv në enët e gjakut. Kombinimi i barit me substanca të tilla mund të çojë në pasoja të paparashikueshme, kështu që nuk duhet të kombinohet me alkool.
Ndikimi në aftësinë për të kontrolluar mekanizmat
Menaxhoni pajisje dhe mjete komplekse mekanike kur merrni ilaçin sa më shumë të jetë e mundur, pasi gjatë kësaj periudhe mund të hasni përgjumje dhe marramendje.
Përdorni gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit
Ndalohet përdorimi i ilaçit gjatë shtatëzanisë. Gjatë laktacionit, kur përdorni ilaçin, ushqyerja me gji duhet të ndërpritet.
Emërimi i Telzap për fëmijët
Ndalohet përdorimi i ilaçeve te pacientët më të rinj se 18 vjeç.
Përdorni në pleqëri
Pacientët e moshuar nuk kërkojnë rregullim të dozës.
Aplikimi për funksion të veshkës së dëmtuar
Pacientët me një mosfunksionim të moderuar / të butë të veshkave nuk kanë nevojë për rregullim të dozës. Në çrregullimet akute, mjekimi është kundërindikuar. Në këtë rast, pacienti duhet të kontrollojë nivelin e CC në plazmën e gjakut.
Përdorni për funksion të dëmtuar të mëlçisë
Ndalohet marrja e pilulave në prani të sëmundjeve obstruktive të traktit biliare. Përveç kësaj, ilaçi është i ndaluar për përdorim nga njerëzit me dështim të rëndë të mëlçisë dhe disa keqfunksionime të tjera të mëlçisë.
Mbidozë
Simptomat e tejkalimit të dozës së barit sugjerojnë takikardinë dhe një rënie të theksuar të presionit të gjakut. Gjithashtu shfaqet marramendja dhe bradycardia. Trajtimi është simptomatik.
Nëse shfaqen reaksione anësore, ndaloni marrjen e tabletave dhe këshillohuni me mjekun tuaj.
Ndërveprimi me ilaçe të tjera
Kur kombinoni një ilaç me farmaceutikë të tjerë, mund të vërehen reaksione të ndryshme të reagimit.
Kombinime të kundërindikuara
Ndalohet kombinimi i ilaçit me frenuesit ACE në pacientët me nefropati diabetike. Përveç kësaj, është e ndaluar që ta kombinoni atë me aliskiren.
Kur kombinoni një ilaç me farmaceutikë të tjerë, mund të vërehen reaksione të ndryshme të reagimit.
Nuk rekomandohen kombinime
Shtë e padëshirueshme të kombinoni tableta dhe një diuretik tiazid (hidroklorotiazid dhe furosemide), sepse një kombinim i tillë mund të provokojë hipovolemi.
Kombinime që kërkojnë kujdes
Me përdorimin e njëkohshëm të një ilaçi me përgatitjet e litiumit, kontrollohet niveli i litiumit në plazmën e gjakut. E njëjta vlen edhe për ilaçet e kaliumit, domethënë kur ato kombinohen me ilaçet në fjalë, pacienti duhet të kontrollojë përmbajtjen e kaliumit në plazmën e gjakut. Kjo është veçanërisht e vërtetë për pacientët me funksion të dëmtuar të mëlçisë.
Analoge
Sinonimet më të efektshme të drogës:
- Telzap Plus;
- losartani;
- Nortivan;
- Valz;
- Lozap;
- mbyllet;
- Telmista;
- Mikardis.
Kushtet e lejes së farmacisë
Ilaçi nuk është në dispozicion për shitje.
A mund të blej pa recetë
Ilaçi lëshohet vetëm nëse pacienti ka një recetë mjekësore.
Sa është Telzap
Mimi i një ilaçi fillon nga 313 rubla për 1 pako me 30 tableta.
Kushtet e ruajtjes për ilaçin
Ilaçi duhet të ruhet jashtë mundësive të kafshëve dhe fëmijëve të vegjël. Temperatura optimale - jo më shumë se + 25 ° C.
Data e skadimit
Deri në 2 vjet nga data e prodhimit.
Prodhues
Ndërmarrja turke "Zentiva" ("ZENTIVA SAGLIK URUNLERI SANAYI VE TICARET").
Zyra përfaqësuese ruse është ndërmarrja farmaceutike Sanofi.
Shqyrtime rreth Telzap
Rreth ilaçeve përgjigjen kryesisht pozitivisht. Kjo për shkak të efektivitetit dhe disponueshmërisë së saj.
Mjekët
Sergey Klimov (kardiolog), 43 vjeç, Severodvinsk
Unë i përshkruaj këto pilula për pacientët me hipertension. Ata shënojnë veprimin e shpejtë të telmisartan (përbërësi aktiv i ilaçit) dhe një çmim i përballueshëm. Kohët e fundit, ai madje e këshilloi nënën e tij që të përdorë ilaçin. Përveç kësaj, unë marr shtojcat e saj të mira ushqyese, pasi ajo është një diabetike.
Anna Kruglova (terapiste), 50 vjeç, Ryazhsk
Merrni ilaçin është e lehtë - 1 herë në ditë. Kjo është e mjaftueshme për të normalizuar presionin e gjakut fjalë për fjalë për 1 kurs të ilaçeve. Nga efektet anësore, pacientët raportojnë vetëm përgjumje, kështu që kur përdorni medikamentin rekomandohet të përmbahen nga puna potencialisht e rrezikshme që kërkon një përqendrim të shtuar të vëmendjes.
Pacientët
Dmitry Nebrosov, 55 vjeç, Moskë
Kam hipotension arterial, kështu që kohët e fundit fillova të "trokas" fort në tempujt e mi. Për shkak të këtij problemi, nuk funksionoi as, çantat u shfaqën nën sy. Mjeku ka përshkruar këto pilula. Shëndeti im u përmirësua fjalë për fjalë në 1 javë nga marrja e tyre. Tani gjithmonë mbaj me vete, sepse ky është një parandalim i mirë.
Igor Kondratov, 45 vjeç, Karaganda
Ilaçi ndihmoi të afërm tim të shërohej nga infarkti i miokardit. Tani ajo ka një pamje më të shëndetshme.
