Kur një grua mendon për planifikimin e një fëmije, ajo përpiqet të përjashtojë faktorët negativë që mund të ndikojnë në shëndetin e tij.
Shumë nëna të pritshme heqin dorë nga pirja e duhanit dhe alkooli, fillojnë të ndjekin dieta speciale dhe të marrin përgatitje multivitamine. Gratë që vuajnë nga diabeti jo vetëm që detyrohen të përgatiten për shtatzëni më me kujdes, ato duhet të përgatiten për surpriza shumë të pakëndshme.
Në disa raste, ju duhet të braktisni plotësisht idenë për të pasur një fëmijë. A është e justifikuar një frikë e tillë e shtatëzanisë në këtë sëmundje, dhe a është e mundur të lindni në diabet tip 1 dhe tip 2?
Thelbi i sëmundjes
Shumë njerëz e konsiderojnë diabetin një sëmundje të vetme. Thelbi i saj vërtet qëndron në një fenomen - një rritje të sheqerit në gjak.
Por, në fakt, diabeti është i ndryshëm, në varësi të mekanizmave të shfaqjes së tij. Diabeti tip 1 diagnostikohet te njerëzit që kanë një pankreas mosfunksionues.
Qelizat e saj sintetizojnë më pak insulinë, e cila mund të largojë glukozën nga gjaku në mëlçi, duke e shndërruar atë në një formë të patretshme, të madhe molekulare - glukogjen. Nga këtu erdhi emri i sëmundjes - diabeti i varur nga insulina.
Diabeti i tipit 2 nuk shoqërohet me një ulje të sintezës së insulinës, por me imunitetin e këtij hormoni nga qelizat e trupit. Dmth, insulina është e mjaftueshme, por nuk mund të përmbushë funksionin e saj, prandaj glukoza gjithashtu mbetet në gjak. Kjo formë e sëmundjes mund të mbetet asimptomatike dhe delikate shumë më e gjatë.
Gratë shtatzëna kanë një formë të ndryshme të diabetit - gestacional. Ndodh disa javë para lindjes dhe shoqërohet gjithashtu me vështirësi në përdorimin e glukozës nga qarkullimi i gjakut.
Me diabetin, një person zhvillon patologji të ndryshme që komplikojnë jetën e tij. Proceset e metabolizmit të kripës së ujit janë të shqetësuar, një person ka etje, ai ndjen dobësi.
Vizioni mund të ulet, presioni mund të rritet, pamja e lëkurës do të përkeqësohet, dhe dëmtimi i saj nuk do të shërohet për një kohë shumë të gjatë. Kjo nuk është një listë e plotë e vështirësive dhe rreziqeve me të cilat përballet një diabetik.
Fenomeni më i rrezikshëm është një gjendje kome hiperglikemike, e cila mund të zhvillohet me një kërcim të pakontrolluar të sheqerit disa herë në krahasim me normën. Kjo gjendje mund të shkaktojë vdekjen e trupit.
Shtatzënia dhe lindja e fëmijëve për diabetin
Para zbulimit të insulinës, njerëzit besonin se diabeti nuk duhet të lindë. Kjo ishte për shkak të shkallës së ulët të mbijetesës së të porsalindurve, një përqindje të lartë të vdekjes intrauterine dhe një rrezik për jetën e nënës.
Më shumë se gjysma e shtatëzënive mbaroi në mënyrë tragjike për një grua ose një fëmijë. Por, pasi krijuan një metodë për trajtimin e diabetit tip 1 (më i zakonshmi) me insulinë, këto rreziqe filluan të bien.
Tani, në shumë klinika, vdekshmëria e foshnjave tek nënat me diabet është ulur, mesatarisht, në 15%, dhe në institucionet me një nivel të lartë të kujdesit mjekësor - madje edhe në 7%. Prandaj, ju mund të lindni me diabet.
Probabiliteti i komplikimeve në gratë shtatzëna me diabet mbetet gjithmonë. Procesi i gestacionit është shumë më i vështirë për gratë të durojnë me një patologji të tillë, rreziku i aborteve ose lindjeve të parakohshme mbetet i lartë. Trupi i tyre tashmë është dobësuar nga një sëmundje kronike, dhe shtatzënia shumë herë rrit ngarkesën në të gjitha organet.
Nëse burri im ka diabet tip 1, a mund të lind?
Ekziston mundësia e transmetimit të sëmundjes me trashëgimi (2% - nëse nëna e ardhshme është e sëmurë, 5% - nëse babai është i sëmurë, dhe 25% nëse të dy prindërit janë të sëmurë).
Edhe nëse foshnja nuk e trashëgon këtë sëmundje, ajo akoma ndjen efektet negative të sheqerit në rritje në gjakun e nënës gjatë periudhës së zhvillimit të fetusit.
Mund të zhvillohet një fetus i madh, sasia e ujit amniotik shpesh rritet tepër, një fëmijë mund të vuajë nga hipoksi ose çrregullime metabolike. Të porsalindurit e tillë përshtaten me jetën jashtë trupit të nënës për më gjatë, më shpesh vuajnë nga sëmundje infektive.
Disa fëmijë lindin me keqformime kongjenitale për shkak të një çekuilibri të vazhdueshëm në metabolizëm. Kjo jo vetëm që zvogëlon cilësinë e tyre të jetës, por gjithashtu mund të çojë në vdekje në moshë të re. Të porsalindurit e tillë gjithashtu kanë shenja karakteristike të jashtme - një fytyrë të rrumbullakët, zhvillim të tepërt të indit nënlëkuror, mbipeshe, kaltërosh të lëkurës dhe prani të njollave gjakderdhëse.
Vetë lindja e fëmijëve me diabet mund të jetë dukshëm e komplikuar. Aktiviteti i punës mund të dobësohet, dhe më pas procesi i shfaqjes së foshnjës vonohet.
Kjo është e mbushur me zhvillimin e hipoksisë tek fëmija, një shkelje e zemrës së tij. Prandaj, lindja e fëmijëve me këtë faktor rreziku duhet të vazhdojë nën mbikëqyrjen më të ngushtë.
Shtë interesante që gjatë shtatëzanisë, trupi i një gruaje përjeton diabet në mënyra të ndryshme. Në muajt e parë dhe para lindjes, gruaja shtatzënë mund të ndjejë lehtësim, ajo zvogëlohet në dozën e insulinës së administruar.
Kjo ndodh për shkak të ndryshimeve hormonale. Shtatëzënësia është periudha më e vështirë kur manifestimet e sëmundjes mund të intensifikohen dhe shoqërohen me komplikime. Se si sjellja e trupit të një gruaje gjatë lindjes varet nga karakteristikat e saj individuale: mund të ndodhë një rënie e sheqerit dhe një kërcim i mprehtë.
A mund të lind me diabet tip 1?
Askush nuk mund ta ndalojë një grua të lindë një fëmijë, por në prani të rrethanave të vështira, mjeku mund të rekomandojë braktisjen e idesë për të pasur një foshnjë ose të ofrojë për të ndërprerë shtatzëninë nëse konceptimi tashmë ka ndodhur.Nuk rekomandohet të lindni nëse:
- nëna përparon shpejt sëmundjen;
- vërehet dëmtime vaskulare;
- të dy partnerët janë diabetikë;
- diabeti është i kombinuar me praninë e konfliktit Rhesus ose tuberkulozit.
Nëse merret një vendim për ndërprerjen e shtatzënisë, kjo bëhet para 12 javësh.
Në rast se një grua ende vendos të vazhdojë të mbajë fëmijën e saj, mjekët duhet të paralajmërojnë për të gjitha rreziqet që mund të presin prej saj.
Si të mbash një shtatëzani?
Një pyetje e tillë ia vlen të merret në konsideratë edhe para konceptimit. Për më tepër, në këtë aspekt, mbajtja e suksesshme e foshnjës varet nga sjellja e saktë e prindërve të nënës së ardhshme.
Si rregull, forma më e zakonshme e diabetit shfaqet në fëmijëri ose adoleshencë.
Nëse prindërit monitorojnë me kujdes gjendjen e vajzës së tyre, kontrollojnë sheqerin dhe marrin masat e nevojshme për ta normalizuar atë në kohën e duhur, trupi i vajzës do të preket më pak nga sëmundja. Shtë e nevojshme jo vetëm që të kujdeseni për fëmijën tuaj, por edhe ta mësoni atë të bëjë gjithçka që është e nevojshme vetë.
Nëse një grua monitoron vazhdimisht treguesit e sheqerit dhe, nëse është e nevojshme, merr trajtim, do të jetë më e lehtë për të që të përgatitet për shtatëzani. Ju mund të duhet të bëni ekzaminime shtesë dhe të vizitoni më shpesh një mjek, i cili do të japë rekomandime për planifikimin e familjes.
Gjatë shtatëzënësisë, duhet të kontrolloni nivelin e sheqerit çdo ditë, disa herë (sa - do t'ju tregojë mjeku).
Shtë e nevojshme të kaloni nëpër të gjitha ekzaminimet, analizat e përcaktuara. Në shumicën e rasteve, rekomandohet të shkoni në spital tre herë gjatë periudhës së mbajtjes së foshnjës për një monitorim më të kujdesshëm të gjendjes së gruas, fetusit dhe korrigjimit të terapisë me insulinë.
Në diabet mellitus, rekomandohet të administrohet insulinë vazhdimisht, të paktën në doza të vogla, kjo zbut efektin e dëmshëm të sëmundjes në fetus. Metoda e lindjes duhet të mendohet paraprakisht. Në shumicën e rasteve, mjekët preferojnë lindjen natyrale. Nëse gjendja e nënës nuk është aq e kënaqshme, dhe puna është e vogël, duhet të bëni një prerje cezariane.
Deklarata se diabeti është një tregues për cezarianin është më shumë një mit, një grua mund të lind mjaft sukses, nëse nuk ka komplikime. Gjatë lindjes së fëmijëve, mjekët mund të administrojnë oksitocinën për të normalizuar kontraktimet e mitrës për të lehtësuar procesin. Në disa raste, bëhet një epiziotomi, e cila ndihmon fëmijën të përparojë përgjatë kanalit të lindjes.
Duhet të ndiqet një dietë e veçantë.
Nga njëra anë, duhet të përfshijë vetëm ato produkte që nuk kontribuojnë në një rritje të sheqerit në gjak; nga ana tjetër, nevojitet një racion që është i plotë, duke marrë parasysh të gjitha nevojat e nënës dhe fetusit.
Një grua do të duhet të monitorojë qartë përmbajtjen kalorike të ushqimit, por kjo nuk do të thotë që ajo duhet të urisë - mungesa e substancave të vlefshme do të përkeqësojë efektin e diabetit në trupin e foshnjës. Futja ditore e kalorive dhe nuancat e dietës duhet të diskutohen me mjekun tuaj.
Video të lidhura
Në rrjedhën e shtatëzënësisë dhe lindjes së fëmijëve në pacientët me diabet mellitus:
Kështu, vetëm gruaja vetë dhe partneri i saj seksual mund të vendosin të krijojnë një fëmijë me diabet. Nëse familja është e gatshme të përballet me vështirësi në lindjen e një fëmije ose devijime të mundshme në shëndetin e tij, ata mund të planifikojnë një shtatëzani. Sa më e vëmendshme të jetë një grua për shëndetin e saj në përgatitjen për dhe pas ngjizjes, aq më e lartë është probabiliteti i lindjes së një fëmije të shëndetshëm. Nga ana e tij, mjeku që merr pjesë është i detyruar t'i tregojë nënës në pritje të gjitha nuancat dhe të shpjegojë të gjitha rreziqet për shëndetin e saj. Nëse monitorimi i gjendjes së gruas shtatzënë, kryerja e lindjes dhe ushqyerja e të porsalindurit është e organizuar në mënyrë korrekte, gruaja do të jetë në gjendje ta mbajë me sukses foshnjën, dhe fëmija do të lindë me dëmtime minimale të shëndetit.
